Влияет ли дивигель на овуляцию


дивигель и овуляция — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Есть тут те, у кого дивигель тормознул овуляцию?
Я пытаюсь понять: совпадение или причина в дивигеле.

Кратко: эндометрий до 7-7,5 мм максимум нарастает, больше не хочет.
В этот цикл решили с врачом попробовать дивигель с 5 по 15 ДЦ по 1 г (1 пакетик) втирать на ночь. Так же метипред по 1/4 на ночь для регуляции андрогенов (ДЭА опять чуть выше нормы, тестостерон на верхней границе был).

Начала делать тесты на О с 8 ДЦ, т.к. овуля у меня уже 2 месяца вместо поздней стала блин ранней (на 11-12 дц).
Тесты стали постепенно ярчать, на 11 ДЦ была достаточно яркая вторая полоска, но не такая, как при положительном тесте. Ну, я обрадовалась, думала, что на 12 ДЦ ждать. А на 12 ДЦ опять блееедненькая полоска, как на 8 ДЦ.((

Пошла сегодня (13 ДЦ) на фолликулометрию.
Итог: эндометрий 8.5 мм, но характерные изменения для 2 фазы цикла, в ПЯ фолликул 15 мм (ненапряженный), жидкости нигде нет. По УЗИ картина ановуляции (её врач поставила только потому, что эндометрий уже начал перерождаться как во 2 фазе)

Я вот и думаю: так совпало просто или дивигель реально тормознул овулю? Или здесь есть те, у кого было так же?
До дивигеля 3 цикла была своя полноценная овуляция с хорошим ЖТ, но эндик стабильно максимум до 7 мм нарастал, поэтому врач решила попробовать дивигель.

АПДЕЙТ через несколько циклов: да, дивигель и прогинова МОГУТ забить свою овуляцию!
Назначение эстрогенов, оказывается, оправдано только тогда, когда женщина на стимуляции овуляции.

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

DIVIGEL ®
(эстрадиол) Гель 0,1%

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

РАК ЭНДОМЕТРИИ, СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, РАК МОЛОЧИ И ВЕРОЯТНО ДЕМЕНЦИЯ

Терапия только эстрогенами
Рак эндометрия

Существует повышенный риск рака эндометрия у женщин с маткой, употребляющих эстрогены без сопротивления.Было показано, что добавление прогестина к терапии эстрогенами снижает риск гиперплазии эндометрия, которая может быть предшественником рака эндометрия. Для исключения злокачественных новообразований у женщин в постменопаузе с невыявленным постоянным или повторяющимся патологическим генитальным кровотечением [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ] должны быть предприняты соответствующие диагностические меры, включая направленный или случайный отбор образцов эндометрия по показаниям.

Сердечно-сосудистые заболевания и вероятная деменция

Терапия только эстрогенами не должна использоваться для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний или деменции [см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и Клинические исследования ].

Женщины

.

Дивигель: инструкция по применению

После приема внутрь значительное количество эстрадиола, еще до проникновения в кровоток, претерпевает метаболические процессы внутри микрофлоры кишечника (стенки кишечника вместе с просветом) и печени. Под влиянием этого эффекта происходит нефизиологическое повышение плазменных параметров эстрона. Длительная терапия приводит к накоплению эстрона вместе с сульфатом эстрона.

Информации о последствиях накопления продуктов обмена эстрадиола в течение длительного периода недостаточно.Выявлено только то, что в результате употребления эстрогенов происходит усиление связывания белков (например, ренина). Этот фактор вызывает значительное повышение значений артериального давления.

Дивигель имеет спиртовую основу. После обработки эпидермиса препаратами спирт довольно быстро испаряется, а эстрадиол, являющийся активным компонентом лекарств, проходит через кожу, проникая в кровеносную систему.

При обработке эпидермиса гелем, площадь которого примерно равна размеру 1-2 ладони (около 200-400 см. 2 ), объем абсорбированного эстрадиола не изменяется.Значения абсорбции снижаются в случае увеличения размера обрабатываемого участка.

Небольшая часть эстрадиола остается внутри подкожного слоя, из которого она позже постепенно высвобождается в область кровотока. Из-за трансдермального применения начальная фаза печеночного обмена не развивается, поэтому изменение уровня эстрогенов в плазме не является критическим.

Метаболические процессы 17-β-эстрадиола аналогичны метаболизму естественных эстрогенов.Попав в кровоток, компонент практически полностью синтезируется с переносящим белком. Уровень биодоступности перорального эстрадиола составляет почти 100%.

Выведение продуктов биологического разложения эстрадиола в основном осуществляется через почки под видом глюкуронидов с сульфатами. Небольшое количество эстрона вместе с эстрадиолом и эстриолом регистрируется в моче.

При проведении лечебных процедур с применением Дивигеля соотношение эстрадиол / эстрон колеблется от 0.4-0,7. Уровень биодоступности препаратов составляет примерно 82%.

После обработки эпидермиса гелем в порции 1 мг 17-β-эстрадиола (1 г вещества геля) значение Cmax в плазме составляет 157 пмоль / л. Средний уровень в плазме для дозирующей линии составляет 112 пмоль / л. Средние свободные внутриплазменные значения составляют 82 пмоль / л.

Накопления препарата не происходит.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

.

DIVIGEL Побочные эффекты, побочные реакции | Уровень здоровья

Следующие серьезные побочные реакции обсуждаются в другом месте маркировки:

  • Сердечно-сосудистые заболевания [см. Предупреждение, предупреждения и меры предосторожности в штучной упаковке (5.1)].
  • Злокачественные новообразования [см. Предупреждение, предупреждения и меры предосторожности в штучной упаковке (5.2)].

Наиболее частыми побочными реакциями (частота> 5 процентов и выше, чем в группе плацебо) в любой группе лечения Дивигелем являются метроррагия, болезненность груди, вагинальный микоз, ринофарингит и инфекция верхних дыхательных путей (6.1).

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с VERTICAL PHARMACEUTICALS, LLC по телефону 1-877-482-3788 или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

Опыт клинических испытаний

Поскольку клинические испытания проводятся в самых разных условиях, частота побочных реакций, наблюдаемая в клинических испытаниях лекарственного средства, не может напрямую сравниваться с частотой в клинических испытаниях другого лекарственного средства и может не отражать показатели, наблюдаемые на практике.

Дивигель изучали в дозах 0,25, 0,5 и 1,0 грамма в день в 12-недельном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, в котором приняли участие 495 женщин в постменопаузе (86,5 процента европеоидов). Нежелательные реакции, которые происходили с частотой более 5 процентов и большей, чем у плацебо в любой из групп лечения, обобщены в таблице 1.

В 12-недельном плацебо-контролируемом исследовании Divigel реакции сайта были замечены у <1 процента участвовавших женщин.

Следующие побочные реакции были выявлены во время использования Divigel после утверждения. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно из популяции неопределенного размера, не всегда возможно надежно оценить их частоту или установить причинную связь с воздействием наркотиков.

Мочеполовая система

Аменорея, дисменорея, киста яичника, выделения из влагалища

Грудь

Гинекомастия

Сердечно-сосудистая система

Сердцебиение, желудочковые экстрасистолы

Сердцебиение, желудочковые экстрасистолии

Гастроинтестинальная

0003

Мочеиспускательная система

0003

Мочеиспускание Центральная нервная система

Тремор

Разное

Артралгия, сыпь в месте нанесения, астения, дискомфорт в груди, усталость, ненормальное чувство, учащение пульса, бессонница, недомогание, мышечные спазмы, боль в конечностях, увеличение веса

.

Divigel Расширенная информация для пациентов - Drugs.com

Общее название: эстроген (пероральный путь, парентеральный путь, путь местного применения, трансдермальный путь)

Обычно используемые торговые марки

В США

  • Алора
  • Ценестин
  • Climara
  • Дивигель
  • Элестрин
  • Emcyt
  • Энджувия
  • Esclim
  • Эстинил
  • EstroGel
  • Evamist
  • Femtrace
  • Гинодиол
  • Менест
  • Menostar
  • Минивель
  • Ogen.625
  • Оген 1,25
  • Оген 2,5
  • Premarin
  • Vivelle
  • Vivelle-Dot

В Канаде

  • Эстрадерм
  • Эстрадот трансдермальный
  • Трансдермальная терапевтическая система Estradot
  • Трансдермальная терапевтическая система Estradot
  • Эстрогель
  • Oesclim
  • Роксал-эстрадиол дерма 50
  • Роксал-эстрадиол дерма 75
  • Роксал-эстрадиол Дерм 100
  • Vivelle 100 мкг
  • Vivelle 25 мкг

Доступные лекарственные формы:

    Патч
  • , расширенная версия
  • Гель / Желе
  • Планшет
  • Спрей
  • Крем
  • Капсула

Использование Divigel

Эстрогены - женские гормоны.Они вырабатываются организмом и необходимы для нормального полового развития женщины и для регулирования менструального цикла в детородном возрасте.

Яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена после менопаузы (изменение жизни). Это лекарство назначается, чтобы восполнить меньшее количество эстрогена. Эстрогены помогают облегчить признаки менопаузы, такие как приливы и необычное потоотделение, озноб, обморок или головокружение.

Эстрогены назначают по нескольким причинам:

  • Для выработки дополнительных гормонов, когда организм не производит достаточно собственных гормонов, например, во время менопаузы или когда женское половое созревание (развитие женских половых органов) не наступает вовремя.К другим состояниям относятся кожные заболевания половых органов (атрофия вульвы), воспаление влагалища (атрофический вагинит) или проблемы с яичниками (женский гипогонадизм или недостаточность или удаление обоих яичников).
  • Для предотвращения ослабления костей (остеопороза) у женщин после менопаузы.
  • Для лечения отдельных случаев рака груди у мужчин и женщин.
  • При лечении рака простаты у мужчин.

Эстрогены также можно использовать при других состояниях, определенных вашим доктором.

Нет медицинских свидетельств, подтверждающих уверенность в том, что использование эстрогенов сохранит молодость пациента, сохранит мягкость кожи или замедлит появление морщин. Также не было доказано, что употребление эстрогенов во время менопаузы облегчит эмоциональные и нервные симптомы, если только эти симптомы не вызваны другими симптомами менопаузы, такими как приливы или приливы.

Эстрогены доступны только по рецепту вашего врача.

Перед использованием Дивигеля

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на лекарства из этой группы или любые другие лекарства.Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на пищевые красители, консерванты или на животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Детская

Не рекомендуется использовать это лекарство до полового созревания. Рост костей можно остановить рано. У девочек и мальчиков может развиться рост груди. У девочек могут быть вагинальные изменения, в том числе вагинальное кровотечение.

Это лекарство может быть использовано для начала полового созревания у подростков с некоторыми типами отсроченного полового созревания.

Гериатрический

Пожилые люди особенно чувствительны к действию эстрогенов. Это может увеличить вероятность побочных эффектов во время лечения, особенно инсульта, инвазивного рака груди и проблем с памятью.

Беременность

Эстрогены не рекомендуется применять во время беременности или сразу после родов. Маловероятно, что беременность или сохранение беременности произойдет во время менопаузы.

Доказано, что некоторые эстрогены вызывают серьезные врожденные дефекты у людей и животных.У некоторых дочерей женщин, которые принимали диэтилстильбэстрол (ДЭС) во время беременности, в детородном возрасте развились проблемы с репродуктивными (генитальными) путями и, в редких случаях, рак влагалища или шейки матки (открывающейся в матку). У некоторых сыновей женщин, которые принимали DES во время беременности, развились проблемы с мочевыводящими путями.

Грудное вскармливание

Не рекомендуется применять это лекарство кормящим матерям. Эстрогены попадают в грудное молоко, и их возможное влияние на ребенка неизвестно.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете какие-либо из этих лекарств, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать лекарства этого класса с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас лекарствами из этого класса или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Дасабувир
  • Омбитасвир
  • Паритапревир
  • Ритонавир
  • Транексамовая кислота

Использование лекарств этого класса с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Амифампридин
  • Анагрелид
  • Апалутамид
  • Апрепитант
  • Армодафинил
  • Боцепревир
  • Бозентан
  • Бригатиниб
  • Бупропион
  • Карбамазепин
  • Церитиниб
  • Conivaptan
  • Дабрафениб
  • Дарунавир
  • Дексаметазон
  • Донепезил
  • Элаголикс
  • Энкорафениб
  • Энзалутамид
  • Эсликарбазепина ацетат
  • этравирин
  • Фосапрепитант
  • Фоснетупитант
  • Фосфенитоин
  • Глекапревир
  • Гризеофульвин
  • Изотретиноин
  • Ивосидениб
  • Лесинурад
  • Ликсисенатид
  • Лорлатиниб
  • Lumacaftor
  • Митотане
  • Модафинил
  • Нафциллин
  • Нетупитант
  • Невирапин
  • Окскарбазепин
  • Паклитаксел
  • Паклитаксел, связанный с белком
  • Фенобарбитал
  • фенитоин
  • Пибрентасвир
  • Пиперакин
  • Питолизант
  • Pixantrone
  • Преднизон
  • Примидон
  • Рифабутин
  • Рифампицин
  • Зверобой
  • Sugammadex
  • Теофиллин
  • Тизанидин
  • Топирамат
  • Вальпроевая кислота

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование лекарств этого класса. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

Для всех пациентов

  • Астма или
  • Кальций, слишком много или слишком мало в крови или
  • Диабет или
  • Эпилепсия или припадки или
  • Проблемы с сердцем или
  • Проблемы с почками или
  • Опухоли печени доброкачественные или
  • Красная волчанка системная или
  • Мигрень. Эстрогены могут ухудшить эти состояния.
  • Проблемы со свертываемостью крови или история предшествующей терапии эстрогенами - Эстрогены обычно не используются до тех пор, пока не исчезнут проблемы со свертыванием крови; Использование эстрогенов не является проблемой для большинства пациентов, у которых в анамнезе не было проблем со свертыванием крови из-за использования эстрогенов.
  • Рак груди или
  • Рак кости или
  • Рак матки или
  • Фиброидные опухоли матки - эстрогены могут мешать лечению рака груди или костей или усугублять рак матки при наличии этих состояний.
  • Выпуклые глаза или
  • Двойное зрение или
  • Мигрень или
  • Изменения зрения, внезапное начало, включая или
  • Потеря зрения, частичная или полная. Эстрогены могут вызывать эти проблемы. Сообщите своему врачу, если у вас были какие-либо из этих проблем, особенно при приеме эстрогена или оральных контрацептивов («противозачаточных таблеток»).
  • Изменения генитального или вагинального кровотечения по неизвестным причинам. Использование эстрогенов может отсрочить постановку диагноза или ухудшить состояние.Причину кровотечения следует определить до применения эстрогенов.
  • Эндометриоз или
  • Болезнь желчного пузыря или камни в желчном пузыре, или история или
  • Высокий холестерин или триглицериды, или история или
  • Болезнь печени или история болезни
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) или
  • Порфирия - эстрогены могут ухудшить эти состояния. Хотя эстрогены могут повысить уровень холестерина в крови, у некоторых людей они могут ухудшить уровень триглицеридов в крови.
  • Гипотироид (слишком мало гормона щитовидной железы) - возможно, потребуется увеличить дозу препарата для лечения щитовидной железы.

Для мужчин, лечившихся от рака груди или простаты :

  • Тромбы или
  • Болезнь сердца или кровообращения или
  • Инсульт. У мужчин с этими проблемами со здоровьем может быть больше шансов иметь проблемы со свертыванием крови при приеме эстрогенов; Было показано, что высокие дозы эстрогенов, используемые для лечения рака груди или простаты у мужчин, увеличивают вероятность сердечного приступа, флебита (воспаления вен), вызванного сгустком крови, или сгустков крови в легких.

Правильное использование Divigel

В этом разделе представлена ​​информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих эстроген. Не может быть специфическим для Дивигеля. Пожалуйста, прочтите внимательно.

Принимайте это лекарство только по указанию врача. Не принимайте больше, не принимайте и не используйте его дольше, чем прописал врач . Пациентам, принимающим какой-либо из эстрогенов внутрь, старайтесь принимать лекарство в одно и то же время каждый день, чтобы снизить вероятность побочных эффектов и дать ему возможность работать лучше.

Это лекарство обычно поставляется с информацией для пациента или указаниями. Внимательно прочтите инструкции во вкладыше и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.

Для пациентов, принимающих любой из эстрогенов перорально или в виде инъекций :

  • Тошнота может возникнуть в течение первых нескольких недель после начала приема эстрогенов. Этот эффект обычно исчезает при продолжении использования. Если тошнота беспокоит, ее обычно можно предотвратить или уменьшить, принимая каждую дозу во время еды или сразу после еды.

Для пациентов, использующих трансдермальный (кожный) пластырь :

  • Тщательно вымойте и вытрите руки до и после работы с пластырем.
  • Нанесите пластырь на чистую, сухую, нежирную кожу в нижней части живота, бедрах ниже талии или ягодицах, на которых мало или совсем нет волос, и на которых нет порезов или раздражения. Производитель пластыря 0,025 мг рекомендует наносить пластырь только на ягодицы. Кроме того, каждый новый патч следует применять к новому сайту приложения.Например, если старый патч снят с левой ягодицы, тогда примените новый патч к правой ягодице.
  • Не наносить на грудь. Кроме того, не наносите на талию или где-либо еще, где обтягивающая одежда может тереть заплату.
  • Плотно прижмите пластырь ладонью руки примерно на 10 секунд. Убедитесь, что есть хороший контакт, особенно по краям.
  • Если пластырь расшатывается или отваливается, вы можете повторно нанести его или отказаться от него и применить новый.
  • Каждую дозу лучше всего наносить на разные участки кожи в нижней части живота, бедрах ниже талии или ягодицах, чтобы пройти по крайней мере 1 неделю, прежде чем снова использовать ту же область. Это поможет предотвратить раздражение кожи.

Для пациентов, использующих эмульсию для местного применения (лосьон для кожи) :

  • Тщательно мыть и сушить руки перед каждым нанесением.
  • Наносите, когда вам удобно сидеть. Каждое утро прикладывайте по одному пакетику к каждой ноге.
  • Нанесите все содержимое одного мешочка на чистую сухую кожу левого бедра. Втирайте эмульсию во все бедро и икры в течение 3 минут до полного впитывания.
  • Нанесите все содержимое второго пакетика на чистую сухую кожу правого бедра. Втирайте эмульсию во все бедро и икры в течение 3 минут до полного впитывания.
  • Нанесите оставшуюся эмульсию обеими руками на ягодицы.
  • Тщательно вымойте и высушите руки после нанесения.
  • Во избежание передачи другим людям дайте области нанесения полностью высохнуть перед тем, как накрыть ее одеждой.

Если вы используете трансдермальный спрей Evamist® :

  • Распылите лекарство на кожу на внутренней стороне предплечья, между локтем и запястьем.
  • Не позволяйте ребенку прикасаться к области руки, на которую распылялось лекарство. Если вы не можете избежать сближения с ребенком, наденьте одежду с длинными рукавами, чтобы закрыть место нанесения.
  • Если ваш ребенок напрямую контактирует с рукой, на которую распылено лекарство, немедленно промойте кожу ребенка водой с мылом.
  • Не позволяйте домашним животным лизать или касаться руки, на которую распыляли лекарство.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

    Для конъюгированных эстрогенов
  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • Для лечения рака груди у женщин после менопаузы и у мужчин:
      • Взрослые? 10 миллиграммов (мг) три раза в день в течение не менее 3 месяцев.
    • Для лечения кожного заболевания половых органов (атрофия вульвы), воспаления влагалища (атрофический вагинит) или симптомов менопаузы:
      • Взрослые? 0,3 миллиграмма (мг) в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца. Ваш врач может изменить дозу в зависимости от того, как ваше тело реагирует на лекарство.
    • Для предотвращения потери костной массы (остеопороза):
      • Взрослые? 0,3 миллиграмма (мг) в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.Ваш врач может изменить дозу в зависимости от того, как ваше тело реагирует на лекарство.
    • Для лечения проблем с яичниками (женский гипогонадизм или начало полового созревания):
      • Взрослые и подростки? От 0,3 до 0,625 миллиграмма (мг) в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство только в определенные дни месяца.
    • Для лечения проблем с яичниками (недостаточность или удаление обоих яичников):
      • Взрослые? 1,25 миллиграмма (мг) в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    • Для лечения рака простаты:
      • Взрослые? 1,25 до 2,5 миллиграмм (мг) три раза в день.
  • Для инъекционной лекарственной формы:
    • Для остановки аномального кровотечения матки:
      • Взрослые? 25 миллиграммов (мг) вводят в мышцу или вену. При необходимости это можно повторить через шесть-двенадцать часов.
    Для этерифицированных эстрогенов
  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • Для лечения рака груди у женщин после менопаузы и у мужчин:
      • Взрослые? 10 миллиграммов (мг) три раза в день в течение как минимум трех месяцев.
    • Для лечения кожных заболеваний половых органов (атрофия вульвы) или воспаления влагалища (атрофический вагинит) или для предотвращения потери костной массы (остеопороз):
      • Взрослые? От 0,3 до 1,25 мг в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    • Для лечения проблем с яичниками (недостаточность или удаление обоих яичников):
      • Взрослые? 1,25 мг в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    • Для лечения проблем с яичниками (женский гипогонадизм):
      • Взрослые? От 2,5 до 7,5 мг в день. Эту дозу можно разделить и принимать меньшими дозами. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    • Для лечения симптомов менопаузы:
      • Взрослые? 0,625 до 1,25 мг в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    • Для лечения рака простаты:
      • Взрослые — 1.От 25 до 2,5 мг 3 раза в день.
    Для эстрадиола
  • Для пероральной лекарственной формы:
    • Для лечения рака груди у женщин после менопаузы и у мужчин:
      • Взрослые? 10 миллиграммов (мг) три раза в день в течение не менее 3 месяцев.
    • Для лечения кожных заболеваний половых органов (атрофия вульвы), воспаления влагалища (атрофический вагинит), проблем с яичниками (женский гипогонадизм или недостаточность или удаление обоих яичников) или симптомов менопаузы:
      • Взрослые? Сначала от 1 до 2 миллиграммов (мг) один раз в день в течение как минимум 3 месяцев.Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца. Вашему врачу также может потребоваться изменить дозу в зависимости от того, как ваше тело реагирует на лекарство.
    • Для лечения рака простаты:
      • Взрослые? 1-2 миллиграмма (мг) три раза в день.
    • Для предотвращения потери костной массы (остеопороза):
      • Взрослые? 0,5 ​​миллиграмма (мг) в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
  • Для лекарственной формы эмульсии для местного применения (лосьона для кожи):
    • Для лечения симптомов менопаузы:
      • Взрослые? 1,74 г (один пакет) наносить на кожу каждой ноги (бедра и голени) один раз в день утром.
  • Для трансдермальной лекарственной формы (кожные пятна):
    • Для лечения кожных заболеваний половых органов (атрофия вульвы), воспаления влагалища (атрофический вагинит), симптомов менопаузы, проблем с яичниками (женский гипогонадизм или недостаточность или удаление обоих яичников) или для предотвращения потери костной массы (остеопороз):
        Для патчей Climara
      • Взрослые - 0.От 025 до 0,1 миллиграмма (мг) (один пластырь) наносят на кожу и носят в течение одной недели. Затем удалите этот патч и примените новый. Новый пластырь следует применять один раз в неделю в течение трех недель. В течение четвертой недели вы можете носить пластырь, а можете и не носить его. Ваш лечащий врач скажет вам, что вам следует делать на этой четвертой неделе. По прошествии четвертой недели вы повторите цикл.
        Для пластырей Alora, Estraderm, Estradot, Vivelle или Vivelle-Dot
      • Взрослые? 0,025 до 0,1 мг (один пластырь) наносится на кожу и носит в течение половины недели.Затем удалите этот патч, примените и носите новый патч до конца недели. Новый пластырь следует применять два раза в неделю в течение трех недель. В течение четвертой недели вы можете применять или не применять новые патчи. Ваш лечащий врач скажет вам, что вам следует делать на этой четвертой неделе. По прошествии четвертой недели вы повторите цикл.
    Для ципионата эстрадиола
  • Для инъекционной лекарственной формы:
    • Для лечения проблем с яичниками (женский гипогонадизм):
      • Взрослые — 1.От 5 до 2 миллиграммов (мг) вводят в мышцу один раз в месяц.
    • Для лечения симптомов менопаузы:
      • Взрослые? От 1 до 5 миллиграммов (мг), вводимые в мышцу каждые 3-4 недели.
    Для валерата эстрадиола
  • Для инъекционной лекарственной формы:
    • Для лечения кожного заболевания половых органов (атрофия вульвы), воспаления влагалища (атрофический вагинит), симптомов менопаузы или проблем с яичниками (женский гипогонадизм или недостаточность или удаление обоих яичников):
      • Взрослые? 10-20 миллиграммов (мг) вводятся в мышцу каждые 4 недели по мере необходимости.
    • Для лечения рака простаты:
      • Взрослые? 30 миллиграммов (мг) вводят в мышцу каждые 1 или 2 недели.
    Для эстрон
  • Для инъекционной лекарственной формы:
    • Для остановки аномального кровотечения матки:
      • Взрослые? От 2 до 5 миллиграммов (мг) в день, вводятся в мышцу в течение нескольких дней.
    • Для лечения кожного заболевания половых органов (атрофия вульвы), воспаления влагалища (атрофический вагинит) или симптомов менопаузы:
      • Взрослые — 0.От 1 до 0,5 миллиграмма (мг) вводят в мышцу 2 или 3 раза в неделю. Ваш врач может пожелать, чтобы вы принимали лекарство каждую неделю или только в определенные недели месяца.
    • Для лечения проблем с яичниками (женский гипогонадизм, недостаточность или удаление обоих яичников):
      • Взрослые? От 0,1 до 1 миллиграмма (мг) в неделю. Он вводится в мышцу в виде разовой дозы или делится на более чем одну дозу. Ваш врач может пожелать, чтобы вы принимали лекарство каждую неделю или только в определенные недели месяца.
    • Для лечения рака простаты:
      • Взрослые? От 2 до 4 миллиграммов (мг), вводимые в мышцу 2 или 3 раза в неделю.
    Для эстропипата
  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • Для лечения кожных заболеваний половых органов (атрофия вульвы), воспаления влагалища (атрофический вагинит) или симптомов менопаузы:
      • Взрослые? 0,75 до 6 миллиграммов (мг) в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    • Для лечения проблем с яичниками (женский гипогонадизм, недостаточность или удаление обоих яичников):
      • Взрослые? От 1,5 до 9 миллиграммов (мг) в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    • Для предотвращения потери костной массы (остеопороза):
      • Взрослые? 0,75 миллиграмма (мг) в день. Ваш врач может предложить вам принимать лекарство каждый день в течение двадцати пяти дней из тридцатиодневного цикла.
    Для этинилэстрадиола
  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • Для лечения рака груди у женщин после менопаузы и у мужчин:
      • Взрослые? 1 миллиграмм (мг) три раза в день.
    • Для лечения проблем с яичниками (женский гипогонадизм, недостаточность или удаление обоих яичников):
      • Взрослые? 0,05 миллиграмма (мг) от одного до трех раз в день в течение от 3 до 6 месяцев. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    • Для лечения рака простаты:
      • Взрослые? 0,15 до 3 миллиграммов (мг) в день.
    • Для лечения симптомов менопаузы:
      • Взрослые - от 0,02 до 0.05 миллиграмм (мг) в день. Ваш врач может попросить вас принимать лекарство каждый день или только в определенные дни месяца.
    Для этинилэстрадиола и норэтиндрона
  • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
    • Для лечения симптомов менопаузы:
      • Взрослые? 1 таблетка (5 мкг этинилэстрадиола и 1 мг норэтиндрона) каждый день.
    • Для предотвращения потери костной массы (остеопороза):
      • Взрослые? 1 таблетка (5 мкг этинилэстрадиола и 1 мг норэтиндрона) каждый день.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема. Не принимайте двойные дозы.

Если вы пропустите прием этого лекарства, примените его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема.

Если вы забыли надеть или сменить нашивку, наденьте ее как можно скорее.Если уже почти пора наложить следующий патч, дождитесь этого момента, чтобы применить новый патч, и пропустите тот, который вы пропустили. Не наносите дополнительные пластыри, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать лекарство, которое вы не используете.

Меры предосторожности при использовании Дивигеля

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях, чтобы убедиться, что это лекарство не вызывает нежелательных эффектов . Эти посещения обычно проводятся раз в год, но некоторые врачи требуют их чаще.

У некоторых пациентов, принимающих эстрогены, может возникнуть болезненность, отек или кровотечение десен. Тщательная и регулярная чистка зубов щеткой и нитью, а также массаж десен могут помочь предотвратить это.Регулярно посещайте стоматолога для чистки зубов. Посоветуйтесь со своим врачом или стоматологом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как ухаживать за зубами и деснами, или если вы заметили болезненность, отек или кровотечение десен.

Хотя заболеваемость низкая, употребление эстрогенов может увеличить вероятность заболевания раком груди, яичников или матки (матки) . Поэтому очень важно регулярно проверять грудь на предмет необычных шишек или выделений.Сообщайте о любых проблемах своему врачу . Вам также следует сделать маммографию (рентгеновские снимки груди), если это рекомендует врач. Поскольку рак груди возник у мужчин, принимающих эстрогены, следует регулярно проводить самообследование груди и обследоваться врачом на предмет необычных уплотнений или выделений.

Если менструальный цикл прекратился, он может возобновиться . Этот эффект будет продолжаться до тех пор, пока принимается лекарство. Однако при продолжительном лечении (0.625 мг конъюгированных эстрогенов и 2,5 мг медроксипрогестерона один раз в день), ежемесячное кровотечение обычно прекращается в течение 10 месяцев.

Кроме того, в течение первых 3 месяцев использования может возникнуть вагинальное кровотечение между регулярными менструациями. Не прекращайте прием лекарства. Проконсультируйтесь с врачом, если кровотечение продолжается необычно долго, если менструация не началась в течение 45 дней после последней менструации или если вы считаете, что беременны. .

Сообщите лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство, прежде чем проходить какие-либо лабораторные анализы, поскольку это может повлиять на некоторые результаты.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся следующие симптомы: набухание или болезненность сосков или груди у женщин или увеличение груди у мужчин. Ваш ребенок мог подвергнуться воздействию трансдермального спрея Evamist® .

Не позволяйте домашним животным лизать или касаться руки, на которую был нанесен трансдермальный спрей Evamist® . Маленькие домашние животные могут быть чувствительны к этому лекарству. Позвоните ветеринару, если у вашего питомца появятся следующие симптомы: увеличение сосков или груди, отек вульвы или какие-либо признаки болезни.

Дивигель побочные эффекты

У женщин редко возникают серьезные побочные эффекты от приема эстрогенов для замены эстрогенов. Обсудите эти возможные эффекты со своим врачом:

Сообщается, что длительное употребление эстрогенов увеличивает риск рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки) у женщин после менопаузы. Этот риск, по-видимому, увеличивается с увеличением дозы и продолжительности приема. Когда эстрогены используются в низких дозах менее 1 года, риск меньше. Риск также снижается, если прогестин (другой женский гормон) добавляется к вашей дозе эстрогена или частично заменяет ее.Если матка была удалена хирургическим путем (тотальная гистерэктомия), риск рака эндометрия отсутствует.

Несмотря на то, что заболеваемость низкая, употребление эстрогенов может увеличить вероятность заболевания раком груди. Сообщалось о раке груди у мужчин, принимающих эстрогены.

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Следующие побочные эффекты могут быть вызваны сгустками крови, которые могут привести к инсульту, сердечному приступу или смерти.Эти побочные эффекты возникают редко, а если и возникают, то у мужчин, леченных от рака с помощью высоких доз эстрогенов.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Более общие

  • Боль в груди (у мужчин и женщин)
  • учащенное сердцебиение
  • лихорадка
  • ульи
  • охриплость
  • увеличенный размер груди (у женщин и мужчин)
  • раздражение кожи
  • кожный зуд
  • Боль, скованность или отек в суставах
  • сыпь
  • покраснение кожи
  • одышка
  • отек век, лица, губ, рук или ног
  • Отеки стоп и голеней
  • герметичность в груди
  • затрудненное дыхание или глотание
  • Набор веса (быстрый)
  • хрипит

Реже или редко

  • Изменения вагинального кровотечения (кровянистые выделения, прорывное кровотечение, длительное или более сильное кровотечение или полная остановка кровотечения)
  • боль в груди
  • озноб
  • кашель
  • обильное неменструальное вагинальное кровотечение
  • Шишки в груди или выделения из груди (у мужчин и женщин)
  • Боли в животе, боку или животе
  • желтые глаза или кожа

Редко

- только для мужчин, получающих лечение от рака груди или простаты
  • Головная боль (внезапная или сильная)
  • потеря координации (внезапная)
  • потеря зрения или изменение зрения (внезапное)
  • Боли в груди, паху или ноге, особенно в икрах голени
  • Одышка (внезапная и необъяснимая)
  • невнятная речь (внезапно)
  • слабость или онемение в руке или ноге

Заболеваемость неизвестна

  • Вздутие живота или желудка
  • Спазмы живота или желудка
  • кислый или кислый желудок
  • тревога
  • боль в спине
  • отрыжка
  • слепота
  • Волдыри, шелушение или ослабление кожи
  • сине-желтая дальтонизм
  • затуманенное зрение
  • изменение выделений из влагалища
  • изменение цвета кожи
  • изменения в видении
  • дискомфорт в груди
  • табуреты глиняные
  • прозрачные или кровянистые выделения из соска
  • путаница
  • запор
  • судороги
  • темная моча
  • уменьшение количества мочи
  • снижение зрения
  • депрессия
  • диарея
  • затрудненное дыхание
  • Проблемы с речью
  • Ямочка на коже груди
  • головокружение
  • двойное зрение
  • сухость во рту
  • боль в глазах
  • обморок
  • Кожные пузыри, наполненные жидкостью
  • Ощущение переполнения в верхней части живота или желудка
  • Ощущение переполнения или вздутия живота или давления в желудке
  • головная боль
  • изжога
  • Неспособность двигать руками, ногами или лицевыми мышцами
  • Неспособность говорить
  • бессвязная речь
  • учащенное мочеиспускание
  • расстройство желудка
  • перевернутый ниппель
  • нерегулярное сердцебиение
  • табуреты светлые
  • легкомысленность
  • потеря аппетита
  • Потеря контроля над мочевым пузырем
  • шишка под мышкой
  • металлический привкус
  • мигрень
  • настроение или психические изменения
  • Мышечные судороги кистей, рук, стоп, ног или лица
  • мышечные боли
  • мышечный спазм или подергивание всех конечностей
  • мышечная слабость
  • тошнота
  • дыхание шумное
  • Онемение или покалывание в руках, ногах или лице
  • Боль в лодыжках или коленях
  • Боль или дискомфорт в руках, челюсти, спине или шее
  • боль или чувство давления в тазу
  • Боль, болезненность, отек стопы или голени
  • болезненные или болезненные кисты груди
  • болезненные красные шишки под кожей, преимущественно на ногах
  • Боли в груди, паху или ногах, особенно в икрах ног
  • Частичная или полная потеря зрения на глаз
  • тазовая боль
  • стойкая корка или шелушение на соске
  • Точно определить красные или пурпурные пятна на коже
  • выступающие поверхностные вены на пораженной области
  • красные, раздраженные глаза
  • покраснение или припухлость груди
  • Чувствительность к солнцу
  • внезапные сильные головные боли
  • толщина кожи
  • тепло кожи
  • медленная речь
  • Незаживающая боль на коже груди
  • боль в горле
  • Язвы, язвы или белые пятна во рту или на губах
  • Дискомфорт, расстройство или боль в желудке
  • внезапная потеря сознания
  • внезапная потеря координации
  • внезапное появление одышки без видимой причины
  • внезапное начало невнятной речи
  • внезапные изменения зрения
  • отек живота или области живота
  • опухоль пальцев или рук
  • жажда
  • тремор
  • неприятный запах изо рта
  • необычная усталость или слабость
  • рвота
  • рвота кровью
  • потеря веса

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

  • Аномальный рост, заполненный жидким или полутвердым материалом
  • несчастный случай
  • Боль в мочевом пузыре
  • чувство раздутости
  • Моча с кровью или мутностью
  • Боль в теле
  • налет или белые пятна на языке
  • перегруженность
  • Кашель с выделением слизи
  • уменьшение количества мочи
  • затрудненное, жжение или болезненное мочеиспускание
  • разочарование
  • Сухость в горле
  • заложенность уха или боль
  • Избыток воздуха или газа в желудке или кишечнике
  • страх
  • ощущение тепла
  • грусть или опустошенность
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • общее чувство дискомфорта или болезни
  • Сильная пульсирующая головная боль
  • усиление прозрачных или белых выделений из влагалища
  • Раздражительность
  • зуд в области влагалища, прямой кишки или половых органов
  • Отсутствие аппетита
  • Недостаток или потеря прочности
  • потеря интереса или удовольствия
  • легкое головокружение
  • боль в шее
  • нервозность
  • боль
  • Боль при половом акте
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • Боль или нежность вокруг глаз и скул
  • попутный газ
  • Покраснение лица, шеи, рук, а иногда и верхней части груди
  • насморк
  • раздражение или покраснение кожи в месте ношения кожного пластыря
  • дрожь
  • бессонница
  • чихание
  • Боль во рту или языке
  • заложенный нос
  • внезапная потливость
  • Нежные опухшие железы на шее
  • густые белые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом
  • усталость
  • проблемы концентрации
  • проблемы со сном
  • не может заснуть
  • изменения голоса

Реже

  • Пятна на коже
  • жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, "иголки" или ощущение покалывания
  • жжение или покалывание кожи
  • диарея (легкая)
  • трудности с перемещением
  • головокружение (легкое)
  • Повышенный рост волос, особенно на лице
  • Боль или давление в нижней части живота или желудка
  • настроение или психические изменения
  • Жесткость мышц
  • Болезненный герпес или волдыри на губах, носу, глазах или половых органах
  • прыщики
  • стучать в ушах
  • Проблемы с ношением контактных линз
  • медленное сердцебиение
  • Боль в зубах или деснах
  • Необычное снижение полового влечения (у мужчин)
  • Необычное повышение полового влечения (у женщин)
  • белые или коричневатые выделения из влагалища

Заболеваемость неизвестна

  • Аномальное выворачивание шейки матки
  • изменения аппетита
  • тупая боль, ощущение давления или тяжести в ногах
  • покрасневшая, сухая кожа
  • запах изо рта, похожий на фруктовый
  • усиление голода
  • Раздражительность
  • Большое количество триглицеридов в крови
  • судороги ног
  • Пятнисто-коричневое или темно-коричневое изменение цвета кожи
  • Слабое понимание и суждение
  • Проблемы с памятью или речью
  • Проблемы с распознаванием объектов
  • Проблемы мышления и планирования
  • Проблемы при ходьбе
  • подергивания, неконтролируемые движения языка, губ, лица, рук или ног
  • Неожиданное или избыточное выделение молока из груди

Кроме того, у многих женщин, принимающих эстрогены с прогестином (другим женским гормоном), снова начнутся ежемесячные вагинальные кровотечения, похожие на менструальные.Этот эффект будет продолжаться до тех пор, пока принимается лекарство. Однако ежемесячное кровотечение не возникает у женщин, у которых матка была удалена хирургическим путем (тотальная гистерэктомия).

Это лекарство может вызывать у некоторых людей выпадение или истончение волос на коже головы.

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также

НА ВЕРХ