В этом месяце не было овуляции


причины. Что делать, если нет овуляции, а месячные есть?

Не каждый менструальный цикл у женщин является овуляторным. В некоторых цикла овуляции не происходит, при этом месячные остаются регулярными, и многие дамы даже не догадываются об отсутствии овуляции до тех пор, пока не столкнутся с невозможностью зачать малыша. Почему так происходит и что делать, расскажет эта статья.

Ановуляция — что это такое?

Овуляция важна, поскольку именно она дает женщине возможность продолжить род, зачать ребенка. В процессе овуляции из фолликула на поверхности половой железы (яичника) появляется созревшая яйцеклетка, которая является обязательной участницей процесса зачатия. Обычно происходит это знаменательное событие в середине цикла.

Овуляция целиком и полностью регулируется гормонами. В процессе созревания фолликула с яйцеклеткой внутри действует гормон ФСГ, а после достижения им больших размеров, начинает вырабатываться гормон ЛГ, который и приводит к разрыву оболочки и выходу яйцеклетки. Половая клетка женщины живет от 24 до 36 часов, и за это время при удачном стечении обстоятельств она может быть оплодотворена мужской клеткой — сперматозоидом.

Отсутствие овуляции носит название ановуляции. В определенных пределах это явление можно считать нормальным, у каждой женщины бывают неплодные неовуляторные циклы, и от этого никуда не деться. Вопрос лишь в том, как часто такое происходит. Нормальным считается присутствие не более 1–2 таких циклов в год у женщин в расцвете фертильного периода — 20–30 лет. А уже после 35 лет количество ановуляторных циклов в норме увеличивается и может достигать 5–6 в год, именно поэтому с увеличением возраста женщине бывает сложнее зачать ребенка, даже если и она, и ее половой партнер здоровы.

Если количество «пустых» циклов превышает эти нормы, говорят о патологической ановуляции, которая является следствием нарушения работы яичников и нарушения гормонального баланса. Зачать ребенка без яйцеклетки невозможно, а потому отсутствие овуляции тождественно понятию «бесплодие».

Почему так бывает?

Возрастные изменения в овуляторном процессе обусловлены истощением овариального резерва и меньшим, чем ранее, количеством вырабатывающихся половых гормонов. На всю жизнь женщине дается около 450 половых клеток. Их расходование будет происходить не только в процессе овуляций – часть клеток гибнет под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних обстоятельств. И когда резерв начинает заканчиваться, количество ановуляторных циклов возрастает.

При нарушении гормонального баланса тонкое и деликатное взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом, яичниками может нарушаться, что также приводит к тому, что в цикле нет овуляции, но менструации при этом сохраняют регулярность.

К такому могут привести дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, которые нередко возникают после черепных травм, сотрясений, нейроинфекций, при которых поражены были оболочки мозга.

Причиной отсутствия овуляции из-за неслаженности в работе гипофиза и гипоталамуса могут быть опухоли, высокий уровень пролактина в крови (этот гормон, участвующий в грудном вскармливании и обеспечивающий его, блокирует выработку ФСГ, и созревания фолликулов не происходит).

Яичники могут быть невосприимчивы (резистентны) к воздействию половых гормонов, а также может быть механически затруднена овуляция при утолщенной капсуле яичника, при которой не происходит самого разрыва. Нарушения работы щитовидной железы, ожирение также могут быть причинами отсутствия овуляторной фазы в составе менструального цикла.

Взаимодействие гипофиза и гипоталамуса с яичниками может быть нарушено из-за того, что женщина постоянно испытывает серьезные физические нагрузки, принимает антидепрессанты, антикоагулянты, разжижающие кровь. На работу половых желез оказывает влияние и стресс: если женщина испытывает тяжелое эмоциональное состояние, она подавлена, находится в страхе, то активизируется выработка гормонов стресса, которые снижают синтез половых гормонов.

Если женщина предохранялась оральными контрацептивами, а потом решила планировать зачатие, следует знать, что после таких препаратов часто возникает временная ановуляция — на 2–3 месяца. При этом менструации есть, а овуляции — нет.

Дефицит эстрогенов приводит к тому, что фолликулы не вызревают, в результате чего овуляции не происходит.

Симптомы

Симптомов отсутствие овуляции не имеет, именно потому так сложно понять, происходит она или нет, уже прошла или ее не было вообще. Поэтому основным признаком, который указывает на то, что у женщины отсутствует овуляция, является отсутствие беременности при незащищенных половых актах на протяжении года. Конечно, причина бесплодия может крыться в чем-то другом, но статистика говорит, что именно овуляторные проблемы (или фактор эндокринного бесплодия) является самым распространенные у женщин: он выявляется у каждой третьей бесплодной представительницы слабого пола в России.

Если ановуляция повторяется каждый месяц на протяжении года и более, вероятно, что гормональный дисбаланс найдет отражение и в проявлениях на физическом уровне. У таких женщин может наблюдаться огрубение голоса, усиленный рост волос на теле, рано или поздно проявляются нарушения цикла — месячные становятся не только нерегулярными, но и различными по объему выделяемой жидкости. Может испортиться состояние кожи (появляется обильная угревая сыпь), снижается половое желание, женщина может начать резко набирать вес без видимых на то причин.

Нужно отметить, что почти у 35% женщин с отсутствием овуляции месячные идут в норме, в срок, циклы регулярные. Но вот месячными называть их не совсем точно, поэтому для таких ежемесячных кровяных выделений используется термин «менструальноподобные выделения».

Диагностика и лечение

Чтобы понять, есть овуляция или нет, женщине нужно начать вести график базальной температуры. Ее измеряют в прямой кишке или во влагалище в утреннее время сразу после пробуждения, стараясь совершать меньше движений. На ановуляторные циклы указывает график, в котором нет существенных подъемов и снижений температурной кривой, а также хаотичный график, на котором не видно разделения цикла на две фазы (в момент овуляции температура поднимается и остается повышенной во второй половине цикла). Дополнительно желательно делать овуляционные тесты, начиная примерно за 4–5 дней до предполагаемой овуляции. Наблюдения и графики за три цикла следует показать акушеру-гинекологу, который сможет понять точно, имеет ли место патологическая ановуляция.

Врач может назначить анализы крови на половые гормоны, а также фоллилкулометрию — УЗИ яичников в динамике, которое помогает отследить, как растет фолликул и происходит ли разрыв фолликулярной оболочки в назначенный срок. Иногда возникает необходимость в пробах, в этом случае женщине дают гормональные средства и отслеживают, есть ли ответная реакция яичников.

Ее отсутствие говорит о резистентности, в этом случае симуляция овуляции бессмысленна – будет предложено ЭКО. Обязательно делают МРТ головного мозга, чтобы оценить состояние гипофиза и гипоталамуса.

Лечение заключается в гормональной терапии. Могут быть назначены различные гормоны, задача которых — нормализовать этапы менструального цикла женщины. Нужно отметить, что в большинстве случаев это хорошо помогает, во всяком случае, после лечения беременность естественным путем наступает примерно у 80% женщин. Тем, кому не помогло, предлагают лечебные протоколы ЭКО, порой с донорской яйцеклеткой, если получить свою качественную не представляется возможным.

Лечение требует от женщины исполнительности и ответственности. Гормональные препараты нужно принимать в одно и то же время, не нарушая схемы, не забывая об очередной таблетке или уколе. Нужно нормализовать питание, следить за своей физической формой и весом. Лечебные курсы обычно переносятся не лучшим образом — у гормональных средств для лечения ановуляции есть масса побочных эффектов, таких как головные боли, вздутие живота, тошнота, сниженное и даже подавленное настроение.

Нередко показано посещение психолога или психотерапевта, поскольку только эти специалисты могут помочь в устранении психогенной ановуляции, снижении уровня стресса. Как только гормоны стресса перестают вырабатываться в большом количестве, эндокринный фон нормализуется сам, без применения гормональной терапии, и женщина беременеет.

Можете ли вы овулировать чаще, чем раз в месяц или цикл?

Планируете ли вы завести ребенка? Приносит ли вам отрицательный показатель на вашем комплекте для беременных бессонные ночи? Вы беспокоитесь о том, что теряете драгоценное время, ожидая, пока цикл овуляции станет благоприятным? Вы в курсе, что множественные овуляции стали реальностью?

Если вы активно планируете забеременеть в ближайшее время, тема овуляции, вероятно, находится у вас в голове 24 часа в сутки, 7 дней в неделю и не без оснований! Ваша фертильная фаза имеет жизненно важное значение для планирования беременности.Проще говоря, овуляция - это большой шанс для яйцеклетки взаимодействовать с жизнеспособной спермой.

Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц? Это общепризнанный факт, что женщины овулируют только один раз в месяц или цикл, но последние исследования говорят об обратном. Согласно недавнему исследованию, проведенному в Соединенных Штатах, у женщин овуляция может происходить чаще, чем раз в месяц. Читайте дальше, чтобы узнать больше о множественной овуляции.

Как работает овуляция?

Овуляция - важная часть менструального цикла женщины, когда из зрелого фолликула яичника выделяется жизнеспособная яйцеклетка, также известная как яйцеклетка, ооцит или женская гамета.

  • При выпуске яйцеклетка движется по фаллопиевым трубам, где может произойти оплодотворение, если она встречает сперматозоид.
  • Большинство женщин планируют зачатие на основе своего календаря овуляции, поскольку он помогает им определить наиболее фертильные дни.

[Читать: Какой возраст для наступления беременности ]

Хронология типичной овуляции

Овуляция - самый плодородный период, когда ваша шейка матки производит жидкую цервикальную жидкость, которая смазывает и дает сперматозоидам возможность для двигаться к яйцу быстрее.Типичная овуляция происходит один раз за каждый менструальный цикл.

  • Яичники будут производить клетки, несущие яйцеклетки, или «фолликулы».
  • Эти фолликулы позволяют производить оплодотворенную яйцеклетку.
  • Когда сперма достигает яйцеклетки, происходит оплодотворение, приводящее к беременности.

Последние результаты лечения бесплодия

Возможна ли овуляция чаще одного раза в месяц? Что ж, испытания в реальном времени в клиниках репродуктивной медицины заявляют о возможности овуляции у женщин чаще, чем раз в месяц.

  • В исследовании участвовало обследование (с помощью трансвагинального ультразвукового исследования высокого разрешения) 60 женщин в возрасте от 18 до 40 лет.
  • Измерение фолликулов субъектов в течение шести недель показало, что по крайней мере шесть субъектов овулировали дважды.

Причины множественных овуляций

В настоящее время медицинские эксперты считают, что гормон прогестерон действует как катализатор множественных овуляций в цикле.

  • Corpus Leuteum может иногда выделять репродуктивный гормон, называемый лютеинизирующим гормоном.
  • Выделяемые гормоны, то есть прогестерон и лютеинизирующий гормон, определяют частоту овуляции.
  • Эксперты также полагают, что если репродуктивная система производит доминантный фолликул в течение одного цикла, это может вызвать двойное зачатие, позволяя двум волнам выделять яйца в течение одного месяца.

Факторы, повышающие вероятность двойной или большей овуляции

Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц? Процесс овуляции так же непредсказуем, как и беременность.Нет никаких гарантий относительно того, когда у вас будет вероятность овуляции более одного раза за один цикл.

  • Множество физических, эмоциональных факторов и факторов образа жизни способствуют этому.
  • Если вы проходите курс лечения бесплодия, высока вероятность повторной овуляции.

[Читать: Йога для фертильности ]

Отслеживание двойной овуляции

Если вы заинтересованы в отслеживании шансов на двойную овуляцию в течение одного месяца, вам следует проконсультироваться с известным специалистом по фертильности.Вам понадобится эксперт, который тщательно проанализирует вашу схему овуляции, чтобы помочь вам зачать ребенка.

Общие меры, применяемые во время овуляции

Следующие ниже меры помогут вам понять цикл овуляции и лучше спланировать беременность:

  • Из шейки матки образуется прозрачная жидкая жидкость, которая растягивается между указательным и большим пальцами.
  • Следите за температурой тела во время овуляции.
  • Повысьте шансы на беременность благодаря своевременному половому акту со своим партнером.

Разговор со своим гинекологом должен оказаться полезным, чтобы получить максимальную отдачу от периода овуляции. Консультации врача помогут вам понять характер овуляции и повысить шансы на зачатие.

Удачи с зачатием! Сообщите нам, как вы отслеживали овуляцию, чтобы спланировать беременность. Мы с нетерпением ждем ваших советов, опыта и советов.

Рекомендуемые статьи:
.

Признаки и симптомы овуляции

Время овуляции - неотъемлемая часть менструального цикла женщины. Если вы хотите родить ребенка или не забеременеть, запись дат овуляции поможет вам в обоих случаях.

Хотя мы можем угадывать дни овуляции каждый месяц, возможно, мы не можем быть уверены в них. Однако, если вы в течение нескольких месяцев постоянно будете записывать симптомы овуляции, то будет легко узнать, когда у вас наступает овуляция.

В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, которые могут сигнализировать об овуляции, а также о признаках, указывающих на отсутствие овуляции, лечении проблем с овуляцией и многом другом.

Что такое овуляция?

Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из одного из яичников. Затем яйцеклетка перемещается по маточной трубе, где она может оплодотворяться при встрече со спермой. Это самый плодородный этап менструального цикла.

Гормон, отвечающий за овуляцию, - эстроген. Уровни эстрогена, которые являются низкими в начале менструального цикла, в конечном итоге повышаются, пока не достигнут порогового значения и активируют лютеинизирующий гормон. Этот гормон ЛГ стимулирует высвобождение яйцеклетки из яичников (1).

Когда у женщин обычно происходит овуляция?

Вероятность овуляции у женщин наступает на 14-й день, если у них 28-дневный менструальный цикл. Время может варьироваться от женщины к женщине и от цикла к циклу. Поэтому вам следует ознакомиться со своим менструальным циклом, следя за датами не менее трех месяцев. Это может помочь вам оценить фазу овуляции (2).

[Читать: Кровотечение во время овуляции ]

Когда вы плодородны?

В среднем 28-дневный менструальный цикл составляет около шести дней, которые называются фертильным окном, когда вы можете забеременеть.Это пять дней до овуляции и сам день овуляции (3).

Период фертильности отсчитывается от пяти дней до овуляции, поскольку сперматозоиды могут жить в теле женщины от трех до пяти дней. Если в эти шесть дней у вас будет половой акт, вероятность оплодотворения наиболее высока, поскольку сперматозоиды ждут в ваших фаллопиевых трубах выхода яйцеклетки.

Вы наиболее фертильны за два-три дня до овуляции, чем в день овуляции (4).

Узнать дни овуляции непросто, но вы можете отслеживать симптомы середины цикла, чтобы определить дни фертильности.

Каковы признаки и симптомы овуляции?

Если вы можете отслеживать симптомы в течение как минимум трех месяцев, вы, вероятно, определите закономерность. Ниже мы перечисляем некоторые симптомы, которые у большинства женщин возникают во время овуляции.

Общие признаки, встречающиеся у большинства женщин

Ниже приведены основные признаки, которые можно изучать и отслеживать, чтобы точно предсказать дни овуляции.

  1. Увеличение цервикальной слизи: Объем цервикальной слизи увеличивается за девять дней до овуляции и достигает пика за четыре дня до овуляции (5).Он напоминает яичный белок и за это время становится скользким.
  1. Повышение базальной температуры тела (БТТ): БТТ снижается непосредственно перед овуляцией и резко повышается после ее окончания из-за повышения уровня прогестерона. Повышение BBT подтверждает, что овуляция произошла. К тому времени, когда вы об этом узнаете, будет слишком поздно зачать ребенка в этом цикле. Но это поможет вам отслеживать дни овуляции и подготовиться к следующим месяцам (5).
  1. Изменения в шейке матки: Относительно низкая шейка матки с небольшим отверстием поднимется выше, станет мягче и расширится (6).Чтобы нащупать шейку матки, вы можете ввести чистый палец во влагалище, пока не почувствуете небольшой выступ. Возможно, вам придется делать это каждый день, чтобы знать, когда он откроется.

Вторичные симптомы овуляции

Вторичные симптомы возникают не постоянно. Однако, когда вы наблюдаете какой-либо из трех основных симптомов, вы можете также проверить наличие вторичных симптомов. На самом деле вторичные симптомы обнаружить легче, чем первичные.

  1. Светлые пятна: У некоторых женщин в середине месяца появляются розоватые или коричневатые пятна, когда выработки гормона прогестерона недостаточно для сохранения целостности подкладки.Прогестерон обычно утолщает слизистую оболочку матки, которая выделяется во время менструации. Недостаточная секреция этого гормона может вызвать кровянистые выделения (7).
  1. Боль в области таза: У вас могут быть спазмы и боли внизу живота с одной стороны таза. Эта боль называется mittelschmerz (сочетание немецких слов, обозначающих среднюю боль). Однако это может произойти не сразу во время овуляции и не может рассматриваться как окончательный симптом овуляции (8).
  1. Боль в груди: Гормоны стимулируют грудь удерживать жидкость, что заставляет ее немного растягиваться.Это может привести к нежной, болезненной и тяжелой груди (9). Однако вы не можете быть уверены в овуляции на основании этого симптома, так как грудь может болеть даже во время ПМС и беременности.
  1. Вздутие живота: Так же, как грудь удерживает жидкость, живот может удерживать воду и вызывать вздутие живота. Однако задержка жидкости также может достигать пика в первый день менструального цикла (10).
  1. Повышенное либидо: У вас может наблюдаться усиление полового влечения из-за высокого уровня эстрогена, ведущего к овуляции.Однако это может произойти даже во время лютеиновой фазы после овуляции (11).
  1. Приятный запах тела: В исследовании мужчин попросили почувствовать запах футболки, которую носили женщины во время фолликулярной (овуляторной) фазы и лютеиновой (неовуляторной) фазы. Мужчины находили запах футболок для фазы овуляции более приятным и сексуальным, чем те, которые носили женщины во время неовуляторной фазы (12).
  1. Увеличение частоты пульса: Частота пульса в состоянии покоя (RPR) увеличивается в дни, предшествующие овуляции.Он самый низкий во время менструации и увеличивается примерно за два-пять дней до овуляции примерно на два удара в минуту (13).

Эти симптомы не очевидны. Вам нужно внимательно наблюдать за ними, чтобы знать, если у вас овуляция. Более того, овуляция может стать нерегулярной, если вы (14):

  • Проходите фазу перименопаузы
  • Имеете определенные состояния, такие как преждевременная недостаточность яичников или синдром поликистозных яичников
  • Принимаете определенные лекарства, например, против тошноты таблетки, антидепрессанты или химиотерапия
  • Стресс, избыточный или недостаточный вес
  • В этих случаях отслеживание овуляции может стать затруднительным.

[Читать: Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц или цикл? ]

Признаки того, что у вас нет овуляции (или у вас проблемы с овуляцией)

Если у вас нет овуляции, это с медицинской точки зрения называется ановуляцией, а если у вас нерегулярная овуляция, то это олиговуляция. В первом случае вы не можете зачать ребенка, а во втором вам может быть трудно.

Ниже приведены возможные признаки и симптомы проблем с овуляцией (15):

  1. Нерегулярные циклы: Если у вас нерегулярные циклы, у вас будет проблема с овуляцией.Разница в месячных на пару дней является естественной, но это может быть неразумно, если разница составляет несколько дней.
  1. Короткие или длинные менструальные циклы: Нормальный период может варьироваться от 21 до 35 дней. Но если они короче или длиннее, у вас могут быть проблемы с овуляцией.
  1. Отсутствие месячных в течение нескольких месяцев: Если вы не ведете цикл в течение нескольких месяцев, особенно в детородном возрасте, это признак того, что у вас нет овуляции.
  1. Отрицательный результат теста на овуляцию: Набор для определения овуляции определяет уровень гормона ЛГ, который повышается до овуляции. Если они у вас отрицательные, это означает, что у вас нет овуляции. Кроме того, получение нескольких положительных результатов также указывает на проблему с овуляцией. Это может быть потому, что ваше тело пытается овулировать, но не может этого добиться.

Вы также можете пропустить овуляцию, если беременны. Поэтому не думайте, что у вас проблемы с овуляцией, если вы не наблюдаете некоторых симптомов.Но если вы наблюдаете за симптомами в течение нескольких месяцев, а затем обнаружили, что с овуляцией что-то не так, или если ваши периоды стали нерегулярными, тогда хорошо обратиться к врачу.

Как врач проверяет овуляцию?

Врач задаст вам вопросы о вашем менструальном цикле и его регулярности. Они также могут предложить несколько тестов:

  • Анализ крови на прогестерон. Уровни ниже, если вы не овулируете должным образом (16).
  • Тесты проводятся для проверки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинового гормона (ЛГ).
  • Тест уровня пролактина проводится для измерения уровня гормона. Высокий пролактин может нарушить овуляцию (17).
  • Трансвагинальное УЗИ для проверки состояния развития фолликулов в яичнике. Он может определить, сломался ли фолликул, чтобы выпустить яйцеклетку после овуляции (17).

Если анализы подтвердят наличие проблемы с овуляцией, врач предложит лечение для устранения основной причины.

Лечение проблем с овуляцией

Лечение может начинаться с приема пероральных препаратов, таких как цитрат кломифена (кломид, летрозол или серофен).Они улучшают уровни ФСГ и ЛГ, тем самым стимулируя яичники к овуляции.

Препарат обычно вводят в течение пяти дней, начиная со второго дня после начала менструации. Ваш врач может начать с дозы 50 мг (18).

Как увеличить ваши шансы на овуляцию?

В дополнение к лекарствам вы можете принять следующие меры, чтобы увеличить свои шансы на овуляцию:

  • Поддерживайте нормальный рост в соответствии с вашим возрастом и ростом. Избыточный или недостаточный вес может вызвать проблемы с овуляцией.
  • Слишком много упражнений может повлиять на овуляцию. Снова начните выполнять упражнения и получите совет специалиста о том, какие упражнения вы можете выполнять.
  • Резкие диеты, пропуски приемов пищи, голодание и другие нездоровые привычки питания могут повлиять на овуляцию. Проконсультируйтесь с экспертом по здоровью и перейдите на здоровое питание.
  • Эмоциональный стресс отрицательно влияет на цикл менструации. Научитесь справляться со стрессом и попробуйте расслабиться.

Наблюдайте за изменениями в своем теле для каждого цикла и записывайте их. В течение трех-четырех месяцев вы сможете заметить закономерность в симптомах. Это поможет вам узнать дни овуляции.

[Прочитано: Цервикальная слизь и овуляция ]

Если вы ведете половую жизнь, вам не обязательно знать точные дни овуляции, чтобы забеременеть. Даже приблизительной оценки вам будет достаточно, чтобы заняться с партнером незащищенным сексом. Еще лучше, если вы будете заниматься сексом в течение месяца.

Вы пробовали отслеживать овуляцию? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

.

Проблемы овуляции, фертильности и бесплодия

При среднем 28-дневном менструальном цикле овуляция обычно происходит на 14-й день, причем 1-й день является первым днем ​​менструального кровотечения. Если у женщины продолжительность цикла короче или длиннее 28 дней, то день овуляции обычно наступает за 14 дней до следующей менструации. Таким образом, если у нее 26-дневный цикл, то ее овуляция должна быть примерно на 12-й день, а если у нее 32-дневный цикл, овуляция примерно на 18-й день.

Время, необходимое фолликулу для созревания и овуляции, несколько различается у разных женщин (и в разных циклах у одной и той же женщины), но количество дней от овуляции до следующей менструации гораздо менее вариабельно и должно быть близко к 14 дней в каждом.

  • Некоторые женщины не развиваются должным образом и не выпускают зрелую яйцеклетку каждый месяц - у них не происходит регулярная овуляция. Мы называем это ановуляцией (отсутствие овуляции) или олиговуляцией (нечастой или нерегулярной овуляцией).

У некоторых женщин яйцеклетка никогда не развивается и не выделяется без лекарств - мы говорим, что они ановуляторные. У этих женщин нет менструаций в течение нескольких месяцев или лет подряд. Медицинский термин для этого - аменорея - отсутствие менструального цикла.Часто, когда у них случаются месячные, они довольно тяжелые. В некоторых случаях им может даже потребоваться медицинская помощь из-за степени кровопотери.

  • У некоторых женщин овуляция происходит время от времени (олиговуляция), например, несколько раз в год. Им часто нужны лекарства, чтобы стимулировать более регулярное развитие яйцеклеток и овуляцию, чтобы повысить шансы на беременность.

Диагностическое обследование нарушений овуляции

Обычно врач может сказать, обсуждая детали предыдущих менструальных циклов, есть ли вероятность нарушения овуляции.Кроме того, анализ крови и ультразвуковые исследования яичников в разное время менструального цикла могут уточнить, происходит ли овуляция.

Синдром поликистозных яичников, СПКЯ

Синдром поликистозных яичников - очень частая причина ановуляции, олиговуляции и бесплодия.

Лапароскопическое изображение увеличенного,
поликистозного яичника.Зрелого фолликула не видно.

Изображение нормального яичника близко к овуляции
Зрелый фолликул виден над X
(выглядит как волдырь)
U = матка, T = трубка

Лечение проблем овуляции и поликистоза яичников

  • Как правило, кумулятивные показатели успешности беременности высоки при лечении у специалиста по репродуктивной системе, когда проблема фертильности связана с овуляцией.
  • Если возраст женщины меньше 37 лет, то обычно это больше вопрос , какие из лекарств и методов лечения бесплодия будут успешными, а не , будет ли что-нибудь когда-либо работать.
.

Определение овуляции - BabyCentre UK

Зачем нужно определять овуляцию?

Овуляция - один из ключевых факторов фертильности. У вас есть около шести дней во время менструального цикла, когда вы фертильны и можете забеременеть, если будете заниматься сексом. Это окно фертильности ведет к дню овуляции и включает в себя этот день (FPA 2014a).

У большинства женщин овуляция происходит примерно за 14 дней до начала следующей менструации (FPA 2014a, NHS Choices 2016a).

Работа над периодом фертильности помогает определить, когда у вас наиболее высокая вероятность зачатия.Если вы занимаетесь сексом каждые два или три дня в течение периода фертильности, ваша свежая овулированная яйцеклетка имеет наилучшие шансы встретить живую, здоровую сперму и оплодотворить (NICE 2013, FPA 2014a).

Если у вас проблемы с зачатием, у вас нерегулярный цикл или у вас нет регулярных половых контактов, особенно важно знать о вашем периоде фертильности. В этих обстоятельствах знание того, что вы приближаетесь к овуляции, может помочь вам сосредоточить свои усилия.

Однако выбор времени для секса на несколько дней максимальной фертильности может сделать жизнь стрессовой.Будьте уверены, что регулярный секс на протяжении всего цикла увеличивает ваши шансы на зачатие (NICE, 2013).

Как узнать, что у меня овуляция?

Вы можете определить наиболее фертильные дни по признакам гормональных изменений в вашем организме (NHS Choices 2016a).

Вы можете определить, что происходит овуляция, когда почувствуете одностороннюю боль в спине или болезненность в животе (mittelschmerz). Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов (White 2015, NHS Choices 2016b).Но если вы обычно не замечаете этих признаков овуляции, вы все равно можете следить за другими изменениями в своем теле.

По мере развития менструального цикла ежедневно проверяйте цервикальную слизь. Это выделения, которые вы видите на трусиках или на туалетной бумаге. Вы можете заметить, что последовательность меняется в зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь (FPA 2014a, NHS Choices 2016a).

Примерно во время овуляции цервикальная слизь становится прозрачной, скользкой и эластичной. Положение и ощущение шейки матки также меняются во время овуляции: от твердой, низкой, закрытой и сухой до мягкой, высокой, открытой и влажной (FPA 2014b).

Некоторым женщинам нравится измерять температуру своего тела. Это может быть полезным способом определить, что овуляция произошла, но сам по себе он не очень надежен (NICE 2013) и может не помочь вам забеременеть (Manders et al 2015).

Наиболее точным будет определение своего менструального цикла и использование комбинации этих методов (NHS Choices 2016a).

Наш калькулятор фертильности подскажет, когда, вероятно, наступит ваш период фертильности. За это время начните знакомиться с изменениями в вашей цервикальной слизи и шейке матки.

Как мне составить график базальной температуры тела?

После овуляции ваша температура может повыситься примерно на 0,2 градуса C (FPA 2014b). Вы не почувствуете изменения, но можете обнаружить его с помощью термометра базальной температуры тела (BBT). Этот скачок температуры указывает на то, что у вас овуляция. Это потому, что высвобождение яйца стимулирует выработку гормона прогестерона, который повышает температуру вашего тела.

Вы наиболее плодовиты за два-три дня до повышения температуры (FPA 2014b).

Это хорошая идея, чтобы каждое утро в течение нескольких месяцев составлять график температуры, чтобы можно было определить закономерность и определить вероятную дату овуляции. Затем вы можете запланировать секс в течение двух-трех дней до того дня, когда у вас обычно повышается температура.

Возможно, вам будет полезно составить график температуры и проверить цервикальную слизь, хотя некоторым женщинам трудно обнаружить изменения температуры. А поскольку вам нужно измерять температуру рано утром или после того, как вы проспали хотя бы три часа непрерывного сна, это может вам не подойти.

Что такое наборы для прогнозирования овуляции?

Наборы для прогнозирования овуляции (OPK) обнаруживают всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ) непосредственно перед овуляцией. Они выглядят похоже и работают так же, как домашние тесты на беременность, поскольку обнаруживают повышенный уровень гормона в моче (NHS Choices 2016a).

OPK могут предсказать овуляцию за 24–36 часов, помогая определить, когда вы можете быть фертильными, в течение первого месяца их использования. При правильном использовании они примерно на 99% точно определяют всплеск ЛГ перед овуляцией (APA, 2016).

Но OPK не надежны. Они могут измерить ЛГ, показывая положительный или отрицательный результат. Но они не могут указать, будет ли у вас овуляция после положительного ответа. Рост ЛГ может происходить как с выходом яйцеклетки, так и без него, и ложные всплески ЛГ также могут иметь место раньше реального (APA, 2016).

Для максимальной точности строго следуйте указаниям комплекта. Если у вас 28-дневный цикл, начните тест на 11-й день и используйте его в течение шести дней или того количества дней, которое рекомендовано производителем.Если ваш цикл длиннее, скажем, 35 ​​дней, начните с 14-го дня в течение девяти дней.

Если у вас нерегулярный цикл, комплект OPK может вам не подойти. Если ваш цикл длится от 28 до 40 дней, овуляция возможна в период с 14 по 26 день. Большинство наборов предоставляют достаточно тестов только на период от пяти до девяти дней.

Как работают тесты на овуляцию слюны?

По мере повышения уровня эстрогена, ведущего к овуляции, увеличивается и содержание соли в слюне. В тестах на овуляцию слюны используется микроскоп, чтобы показать, как соль в вашей слюне кристаллизуется при высыхании.Когда содержание соли высокое, ваша слюна высыхает по образцу папоротника (Harding 2015). Это называется слюнным папоротником.

За два-три дня до овуляции и в течение нескольких дней после нее вы должны увидеть слюнный папоротник, если посмотрите на свою высушенную слюну под микроскопом. Когда вы не находитесь в своем плодородном окне, ваша слюна высыхает бесформенными каплями.

Этот тест включает первоначальные затраты на покупку мини-микроскопа. Если у вас есть это жизненно важное оборудование, это относительно недорогой метод определения овуляции, поскольку микроскоп можно использовать снова и снова.Однако это не лучший метод определения овуляции. Слюнный папоротник не так точен, как наборы для прогнозирования овуляции (OPK) (Harding 2015).

Потребуются ли мне анализы крови?

Вы можете решить обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли проблема, препятствующая зачатию. Рекомендуемое время, чтобы продолжать попытки зачать ребенка до посещения врача, обычно составляет год (NICE 2013). Тем не менее, обратитесь за помощью раньше, если вам 36 лет или больше или у вас уже есть заболевание, которое может повлиять на вашу фертильность (NICE 2013).В таких обстоятельствах нет рекомендуемого периода времени для обращения за помощью, поэтому вы могли бы обратиться за помощью после шести месяцев попыток или меньше.

В зависимости от продолжительности и регулярности вашего менструального цикла и других симптомов ваш врач может провести анализы крови, чтобы определить, находятся ли уровни ваших гормонов в пределах нормы для овуляции. Она может попросить вас сдать анализ крови на разных этапах цикла, чтобы измерить уровни:

  • лютеинизирующего гормона (ЛГ)
  • фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)
  • прогестерона

Если у вас есть некоторые другие симптомы, вам также могут предложить анализы крови для проверки функции щитовидной железы и уровня пролактина (NICE 2013).

Если результаты первоначальных анализов показывают, что у вас нет овуляции, ваш врач может дать вам рекомендации по образу жизни, например, сбросить вес или набрать несколько фунтов, или они могут прописать лекарства. Это может помочь вам в овуляции или вылечить основную проблему. Ваш врач также может направить вас к специалисту по фертильности для дальнейших анализов.

Если результаты вашего анализа крови в норме и результаты вашего партнера также в норме, вам могут посоветовать продолжать заниматься сексом на срок до двух лет, включая время, которое вы уже пытались, или вас могут направить к специалисту. специалист по фертильности для дальнейших анализов.

Последний раз отзыв: апрель 2017 г.

Список литературы

APA. 2016. Комплекты и мониторы овуляции . Американская ассоциация беременности. americanpregnancy.org [по состоянию на март 2017 г.]

FPA. 2014a. Кузов. Ваш путеводитель по воспроизведению . Ассоциация планирования семьи. www.fpa.org.uk [Проверено в феврале 2017 г.]

FPA 2014b. Ваш путеводитель по естественному планированию семьи . Ассоциация планирования семьи. www.fpa.org.uk [Проверено в феврале 2017 г.]

Harding M.2015. Естественное планирование семьи . Patient.info [Доступ в марте 2017 г.]

Manders M, McLindon L, Schulze B, et al. 2015. Приуроченный половой акт для пар, пытающихся зачать ребенка. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD011345. onlinelibrary.wiley.com [Проверено в августе 2017 г.]

NHS. 2016a. Как узнать, что у меня овуляция? NHS Choices, Общие вопросы здоровья. www.nhs.uk [Проверено в феврале 2017 г.]

NHS. 2016b. Боль при овуляции NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [Проверено в феврале 2017 г.]

NICE. 2013. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Clinical Guideline, 156. www.nice.org.uk [Проверено в феврале 2017 г.]

White CD. 2015. Mittelschmerz. medlineplus.gov [Проверено в феврале 2017 г.]

.

Смотрите также

НА ВЕРХ