Утрожестан после овуляции как принимать


Прием утрожестана после овуляции - как принимать, доза, отзывы

Утрожестан – это лекарственный препарат, содержащий в составе прогестерон. Как известно, этот гормон появляется в организме за счет желтого тела, которое нарастает после овуляции. Он способствует перестройке эндометрия и готовит матку к принятию плода и вынашиванию беременности. Поэтому назначают утрожестан после овуляции, чтобы зачатие произошло благополучно.

Утрожестан после овуляции: как принимать?

Назначают этот препарат только после обследования, когда выясняется, что имеет место недостаток в крови прогестерона. Начинают принимать утрожестан после овуляции, т.е. на втором жизненном этапе цикла. К каждой пациентке подход разнится из-за особенностей ее организма и протекающих процессов, потому способы приема и дозы лекарства могут быть весьма отличными.

Прием утрожестана после овуляции

Многие дамы интересуются, в какое время лучше пить утрожестан после овуляции, нужно принимать таблетки или лучше ставить свечи, так вот им следует принять к сведению, что данный препарат производят только в капсулах по 100мг – 30 штук в коробке и по 200мг – 14 штук в блистере. Ни таблеток, ни свечей нет. Но капсулы допустимо принимать и внутренне и вагинально.

Показанием к его применению являются состояния, обусловленные дефицитом прогестерона:

  • бесплодие, вызванное недостатком лютеинизирующего гормона;
  • нарушения менструального цикла;
  • мастопатия;
  • менопауза (с дополнительными препаратами).

Если подтвержден недостаток прогестерона или неблагоприятное функционирование желтого тела, как принимать утрожестан после овуляции нам подскажет инструкция. В среднем утром и вечером нужно по 200-300 мг. Начало курса приходится на 16 день цикла, но строго после выхода половой клетки курсом 10 дней, т.е. до 25 дня.

Утрожестан инструкция по применению

Прием утрожестана после овуляции назначают, только точно подтвердив выход клетки базальным графиком, УЗИ или тестом по моче (спустя два дня после изменения оттенка полосы). Если же отследить разрыв фолликула не удалось, все равно начинать лечение с 16 дня цикла, с длительностью в 10-12 дней, как решит врач. Прием не отличим от общепринятого: проглотить, запить.

Когда назначают вагинальное применение

Капсулы пьются, когда необходимо воздействие на всю детородную функцию, а вагинально они оказывают местное действие на матку, трубы и яичники.

Данное лекарство актуально к применению вагинально в таких случаях:

  • неработающий яичник или его отсутствие;
  • донорство яйцеклетки;
  • угроза выкидыша;
  • бесплодие.

В первых двух случаях утрожестан после овуляции, доза 100 мг (капсула) пальцем вводится во влагалище. Однократно на сутки с 13 по 14 день цикла. Начиная с 15 дня увеличение до 200 мг, а с 26 – прибавляя 100 мг, каждые 7 дней. Обнаружив появление эмбриона, дозу доводят до 800 мг на сутки (трехкратный прием). Дальнейшие сроки лечения уточняет врач.

При лечении бесплодия (если причина вызвана недостатком или отсутствием гормона), утрожестан после овуляции для зачатия назначают вагинально, но в аналогичной дозировке (200-300 г), начиная с 17 суток. Курс длится порядка 10 дней.

Важно

При установленном факте оплодотворения, препарат не отменяется, а для профилактики выкидыша пьется иногда до 4 месяцев. Длительность контролирует и определяет доктор.

Если при применении утрожестана после овуляции беременность начинает развиваться нормально, отмену его проводят постепенно. В частности однократный прием может составить 50 г, а цикличность – раз в 3 суток.

Противопоказания и отзывы

Утрожестан характеризуется рядом побочных реакций:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • гиперчувствительность к его компонентам;
  • кровотечения.

Среди женщин, принимавших утрожестан после овуляции, отзывы показывают, что именно желание спать и некоторая дезориентация, вызванная головокружением, наиболее частые эффекты. Если же прием происходил вагинально, лекарство значительно мягче.

Противопоказаниями к назначению сегодня выступают:

  • маточные кровотечения;
  • склонность к образованию тромбов;
  • злокачественные опухоли молочных желез и органов малого таза;
  • аллергические реакции.

Разобравшись в ситуации, почему назначают утрожестан после овуляции, для чего и как он применяется, видим, что увеличение его содержания в матке после вагинального приема либо питья, способствует уменьшению сократимости мышечной ткани матки и труб, заставляет эндометрий перестроиться и подготовиться к приему зародыша, для его благополучного закрепления и дальнейшего развития.

Если после приема утрожестана пропала овуляция, нужно обратиться к врачу

Если после приема утрожестана пропала овуляция, необходимо обратиться к врачу, найти причину произошедшего. Возможно, в следующем цикле лучше начать применение другого заменителя прогестерона.

Утро после таблетки и овуляции, помогите пожалуйста ???

Привет всем, я просто супер супер волнуюсь ...

Я и партнер попали в аварию в ночь на 8 декабря (около полуночи). Короче говоря, на следующее утро мы пошли в аптеку, и я взял MAP в 8 утра. (8 часов спустя ...).

Мое беспокойство заключается в том, что, когда я проверил приложение для отслеживания менструации, у меня предположительно была овуляция на следующий день (в субботу, когда я делал карту утром через 8 часов после секса ...), это меня действительно испугало!

Прошло 8 дней с тех пор, как забрал.Мои месячные должны прибыть 22/23 декабря, то есть через 5/6 дней.

Примерно 2 дня назад, через 4 дня после приема MAP мои сиськи начали опухать и болеть, однако это мой признак ПМС номер один, обычно за неделю до менструации, как сейчас. У меня спазмы в животе, тоже мой признак ПМС.

Я спрашиваю, будут ли у меня такие сумасшедшие симптомы беременности всего через четыре дня после полового акта или можно с уверенностью предположить, что это определенно ПМС? Моя грудь ЧРЕЗВЫЧАЙНО болит... а это тоже могло быть из КАРТЫ?

Не мог бы кто-нибудь пролить свет на это, пожалуйста ... Я должен также добавить, что я сделала ПЯТЬ на 5 дней раньше до начала менструации, и все они отрицательны.

Заранее спасибо, у меня голова кругом

- Действительно ли у меня начнутся симптомы беременности через 5 дней после полового акта и приема MAP? Я имею в виду, что прошло 9 дней с тех пор, как я прошел MAP, и 4 дня до менструации, и у меня безумно заметные симптомы ПМС ???

.

Неотложная контрацепция (утро после таблетки, ВМС)

Экстренная контрацепция может предотвратить беременность после незащищенного полового акта или если использованные вами средства контрацепции не помогли - например, треснул презерватив или вы пропустили прием таблетки.

Существует 2 вида экстренной контрацепции:

  • таблетка для экстренной контрацепции - Levonelle или ellaOne (таблетка "на утро после")
  • внутриматочная спираль (ВМС или спираль)
Кредит:

AJ PHOTO / SCIENCE PHOTO LIBRARY

https: // www.sciencephoto.com/media/298913/view

Вкратце: факты об экстренной контрацепции

  • Вам необходимо принять таблетку экстренной контрацепции в течение 3 дней (Levonelle) или 5 дней (ellaOne) незащищенного секса, чтобы она подействовала - чем раньше вы ее примете, тем эффективнее это будет.
  • ВМС можно установить в течение 5 дней после незащищенного секса или до 5 дней после самого раннего времени, когда у вас могла быть овуляция, чтобы она была эффективной.
  • ВМС более эффективно, чем противозачаточные таблетки, в предотвращении беременности - менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.
  • Прием таблеток экстренной контрацепции Levonelle или ellaOne может вызвать головную боль или боль в животе, а также заставить вас чувствовать себя или заболеть.
  • Таблетки экстренной контрацепции могут сделать ваши следующие месячные раньше, позже или более болезненными, чем обычно.
  • Если вы заболели (рвота) в течение 2 часов после приема Levonelle или 3 часов после приема ellaOne, обратитесь к своему терапевту, фармацевту или в клинику мочеполовой медицины (GUM), так как вам потребуется принять еще одну дозу или установить ВМС. установлен.
  • Если вы используете ВМС в качестве экстренной контрацепции, ее можно оставить и использовать в качестве обычного метода контрацепции.
  • Если вы используете ВМС в качестве обычного метода контрацепции, это может сделать менструальный цикл более длительным, тяжелым или болезненным.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при установке ВМС, но обезболивающие могут помочь.
  • Нет серьезных побочных эффектов от использования экстренной контрацепции.
  • Экстренная контрацепция не вызывает аборта.

Как действует таблетка неотложной помощи

Levonelle

Levonelle содержит левоноргестрел, синтетический (искусственный) вариант природного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками.

Считается, что это останавливает или задерживает выход яйцеклетки (овуляцию).

Левонель необходимо принять в течение 72 часов (3 дней) после полового акта, чтобы предотвратить беременность. Это не влияет на ваш обычный метод контрацепции.

ellaOne

ellaOne содержит улипристала ацетат, который мешает нормальному функционированию прогестерона. Это также работает, останавливая или задерживая выпуск яйца.

ЭллаУан следует принимать в течение 120 часов (5 дней) после полового акта, чтобы предотвратить беременность.

Если вы принимаете Levonelle или ellaOne

Levonelle и ellaOne не будут продолжать защищать вас от беременности - если у вас будет незащищенный секс в любое время после приема таблетки неотложной помощи, вы можете забеременеть.

Они не предназначены для использования в качестве обычной формы контрацепции. Но при необходимости вы можете использовать экстренную контрацепцию более одного раза за менструальный цикл.

Кто может принимать таблетки неотложной помощи?

Большинство женщин могут использовать таблетки экстренной контрацепции.Сюда входят женщины, которые не могут использовать гормональные противозачаточные средства, такие как комбинированные таблетки и противозачаточные пластыри. Его могут использовать и девушки до 16 лет.

Но вы не сможете принимать таблетку экстренной контрацепции, если у вас аллергия на что-либо в ней, у вас тяжелая астма или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с ней, например:

  • травяное лекарство St John's Wort
  • некоторые лекарства, используемые для лечения эпилепсии, ВИЧ или туберкулеза (ТБ)
  • лекарства для снижения кислотности желудка, такие как омепразол
  • некоторые менее часто используемые антибиотики (рифампицин и рифабутин)

эллаУан нельзя использовать, если вы Вы уже принимаете одно из этих лекарств, так как оно может не подействовать.Левонель все еще можно использовать, но может потребоваться увеличение дозы.

Сообщите терапевту, медсестре или фармацевту, какие лекарства вы принимаете, и они могут посоветовать вам, безопасно ли их принимать вместе с таблеткой экстренной контрацепции.

Для получения дополнительной информации вы также можете прочитать информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Грудное вскармливание

Левонель безопасно принимать во время грудного вскармливания. Хотя небольшое количество гормонов в таблетках может попадать в грудное молоко, считается, что они не вредны для вашего ребенка.

Безопасность эллаУан при грудном вскармливании еще не известна. Производитель рекомендует не кормить грудью в течение одной недели после приема этой таблетки.

Если вы уже используете обычные противозачаточные средства

Возможно, вам потребуется принять таблетку неотложной помощи, если вы:

Если вы приняли левонель, вам следует:

  • Примите следующую противозачаточную таблетку, наложите новый пластырь или вставьте новую кольцо в течение 12 часов после приема таблетки экстренной помощи
  • продолжайте принимать обычные противозачаточные таблетки как обычно

Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, для:

  • 7 дней, если вы используете пластырь, кольцо, комбинированные таблетки (кроме Qlaira ), имплант или инъекция
  • 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
  • 2 дня, если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестагены

Если вы принимали эллаУан:

  • , подождите не менее 5 дней, прежде чем принимать следующую противозачаточную таблетку, нанесение нового пластыря или введение нового кольца

Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, до тех пор, пока вы не возобновите прием средств контрацепции, и дополнительно:

  • 7 дней используйте пластырь, кольцо, комбинированную таблетку (кроме Qlaira), имплант или инъекцию
  • 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
  • 2 дня, если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестагены

Врач общей практики или медсестра может посоветовать вам, когда вы можете начать принимать обычные средства контрацепции и как долго вам следует использовать дополнительные средства контрацепции.

Побочные эффекты от приема таблетки экстренной контрацепции

Прием таблетки экстренной контрацепции не вызывает серьезных или долгосрочных побочных эффектов.

Но это может вызвать:

  • головные боли
  • боли в животе
  • изменения в вашу следующую менструацию - они могут быть раньше, позже или более болезненными, чем обычно
  • чувство или тошнота - обратитесь за медицинской помощью, если вы заболели в течение 2 часа приема Levonelle или 3 часа приема эллаУан, так как вам потребуется принять еще одну дозу или установить ВМС

Обратитесь к терапевту или медсестре, если ваши симптомы не исчезнут через несколько дней или если:

  • вы думаете, что можете быть беременны
  • ваши следующие месячные задерживаются более чем на 7 дней
  • ваши месячные короче или светлее, чем обычно
  • у вас внезапная боль в нижней части живота - в редких случаях возможно имплантация оплодотворенной яйцеклетки вне матки (внематочная беременность)

Могу ли я получить таблетку экстренной контрацепции заранее?

Вы можете получить таблетку экстренной контрацепции перед незащищенным сексом, если:

  • вы беспокоитесь о том, что ваш метод контрацепции не работает
  • вы собираетесь в отпуск
  • вы не можете легко получить экстренную контрацепцию

Обратитесь к терапевту или медсестре за дополнительными советами по поводу получения экстренной контрацепции заранее.Вы также можете обсудить с ними свои варианты обычных методов контрацепции.

Как ВМС работает как средство экстренной контрацепции

Внутриматочная спираль (ВМС) - это небольшое Т-образное пластиковое и медное устройство, которое врач или медсестра вводит в матку (матку).

Он высвобождает медь, чтобы остановить имплантацию яйцеклетки в матке или оплодотворение.

ВМС можно ввести до 5 дней после незащищенного секса или до 5 дней после самого раннего времени, когда у вас могла произойти овуляция (высвобождение яйцеклетки), чтобы предотвратить беременность.

Вы также можете оставить ВМС в качестве постоянного метода контрацепции.

Насколько эффективна ВМС для предотвращения беременности?

Экстренная ВМС - самый эффективный метод экстренной контрацепции: менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.

Это более эффективно, чем таблетки неотложной помощи, для предотвращения беременности после незащищенного секса.

Кто может использовать ВМС?

Большинство женщин могут использовать ВМС, в том числе и ВИЧ-положительные.Врач общей практики или медсестра спросит о вашей истории болезни, чтобы проверить, подходит ли вам ВМС.

ВМС может не подходить, если у вас:

  • нелеченная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) или инфекция органов малого таза
  • проблемы с маткой или шейкой матки
  • необъяснимое кровотечение между менструациями или после полового акта

Экстренная ВМС не вступит в реакцию ни с какими другими лекарствами, которые вы принимаете.

Беременность и кормление грудью

Не следует вводить ВМС, если есть риск, что вы уже беременны.

Его безопасно использовать при кормлении грудью, и это не повлияет на выработку молока.

Побочные эффекты ВМС

Осложнения после установки ВМС редки, но могут включать:

  • боль
  • инфекция
  • повреждение матки
  • ВМС выходит из матки
  • тяжелее, длиннее или больше болезненные месячные, если вы продолжаете использовать его в качестве обычного метода контрацепции

Где я могу получить экстренную контрацепцию?

Получение бесплатно

Вы можете получить экстренную контрацепцию бесплатно, даже если вам меньше 16 лет, в этих местах, но не все они подходят для ВМС:

  • клиники контрацепции
  • сексуальное здоровье или мочеполовая медицина ( GUM) клиники
  • некоторые приемы общей практики
  • некоторые клиники для молодых людей
  • большинство центров приема пациентов NHS и отделения легких травм
  • большинство аптек
  • некоторые отделения неотложной помощи (A&E) (сначала позвоните для проверки)

Найти ближайшая к вам клиника сексуального здоровья

Найдите ближайшую аптеку

Покупка

Если вам 16 лет и старше, вы можете купить таблетки экстренной контрацепции в большинстве аптек лично или через Интернет, а также в некоторых организациях, например Британская консультативная служба по беременности (BPAS) или Мари Стоупс.Стоимость варьируется, но будет от 25 до 35 фунтов стерлингов.

Получение контрацепции во время коронавируса

Если вам нужна экстренная контрацепция, как можно скорее позвоните своему терапевту, в аптеку или клинику сексуального здоровья. Идите лично, только если вас об этом попросят.

Обычно у вас будет телефонная или видеоконсультация. Вам дадут электронный рецепт, по которому вы сможете получить противозачаточные средства в аптеке или доставить их домой.

Вы также можете купить средства экстренной контрацепции непосредственно в аптеке или частной клинике сексуального здоровья без рецепта.

Противозачаточные средства на будущее

Если вы не используете обычный метод контрацепции, вы можете подумать о том, чтобы сделать это, чтобы защитить себя от нежелательной беременности.

Существует несколько методов контрацепции, которые защищают вас в течение длительного периода, поэтому вам не нужно думать о них, когда они на месте, или не забывать использовать или принимать их каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Эти методы включают:

Обратитесь к терапевту, медсестре или посетите ближайшую клинику сексуального здоровья, чтобы обсудить доступные варианты.

Если вам меньше 16 лет

Услуги по контрацепции бесплатны и конфиденциальны, в том числе для людей младше 16 лет.

Если вам меньше 16 лет и вам нужны контрацептивы, врач, медсестра или фармацевт не сообщат вам об этом. родители (или опекун), если они считают, что вы полностью понимаете информацию, которую вам дают, и решения, которые вы принимаете.

Врачи и медсестры работают в строгом соответствии с инструкциями при общении с людьми младше 16 лет. Они посоветуют вам подумать об этом и рассказать своим родителям, но не заставят вас.

Единственный раз, когда профессионал может захотеть рассказать кому-то еще, - это если он считает, что вам угрожает опасность, например, жестокое обращение. Риск должен быть серьезным, и обычно они сначала обсуждают это с вами.

Последняя проверка страницы: 22 февраля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 февраля 2021 г.

.

Утро после приема таблеток и экстренной контрацепции

Эта статья также доступна на: português, español

Экстренная контрацепция (ЭК) предлагает людям последний шанс предотвратить нежелательные беременность. Его можно использовать после того, как другой метод контрацепции не поможет, после незащищенный секс или в случае сексуального насилия. Большинство типов ЭК меньше эффективны, чем другие современные методы контроля рождаемости, и они не защищают против инфекций, передающихся половым путем. Но ЭК - важный инструмент, когда вы нужно это.Это может снизить вероятность беременности, в зависимости от того, где вы находитесь в своем цикле и какой тип ЭК вы выбираете.

Главное, что нужно знать:

  • Медные ВМС - наиболее эффективная форма экстренной контрацепции

  • Таблетки экстренной контрацепции тем эффективнее, чем раньше вы их примете, но все же могут иметь некоторый эффект до 4-5 дней (96-120 часов) после незащищенного полового акта, в зависимости от того, где вы находитесь в своем цикле и какую таблетку вы принимаете

  • Таблетки экстренной контрацепции могут быть гораздо менее эффективными или неэффективными в течение примерно 1-2 дней каждого цикла, примерно во время овуляции

Существует много путаницы в отношении использования и эффективности экстренной помощи контрацепция.Многие поставщики медицинских услуг не имеют всей информации, то есть вам, возможно, придется выступить в защиту самого себя, чтобы получить то, что вы хотите. Если ты кто-то, кто может использовать экстренную контрацепцию в будущем, отслеживая ваш цикл может помочь вам принять информированное решение о том, какое средство экстренной контрацепции выберите.

Вот что вам нужно знать об экстренной контрацепции, в том числе взглянуть на последнее исследование:

Когда мне следует использовать экстренную контрацепцию?

Вы можете рассмотреть возможность использования ЭК после незащищенного полового акта, когда есть вероятность, что вы можете быть фертильными.

Но знать, когда вы плодородны, бывает непросто. Если вы не хотите забеременеть, лучше проявить осторожность при рассмотрении вопроса об экстренной контрацепции. Официально период фертильности составляет около шести дней - от ~ пяти дней до овуляции до 24 часов после овуляции. Но время фертильного окна может меняться от цикла к циклу, и было показано, что оно сильно варьируется даже для тех, кто считает свой цикл «регулярным» (1). Более 7 из 10 женщин могут находиться в периоде фертильности до десятого дня цикла или после 17 дня (1).Также требуется до шести лет после того, как у кого-то впервые начнутся менструации, чтобы циклы стали нормой для взрослых (2). Такие факторы, как стресс, изменения сна, нарушение биоритма и интенсивные упражнения, также могут повлиять на время овуляции, чаще всего вызывая ее задержку (3–5). На овуляцию также влияют любые медицинские условия, которые влияют на репродуктивные гормоны. Знание точного времени овуляции обычно требует использования домашних методов, таких как отслеживание базальной температуры тела или набор для определения овуляции, или тесты, проводимые в офисе вашего лечащего врача.

Если вы не уверены, фертильны вы или нет, использование ЭК может быть хорошей идеей. Любой метод может быть эффективнее, чем ничего (6). Хотя ЭК не предназначена для использования в качестве основной контрацепции, некоторые люди могут предпочесть держать таблетку (ЭКП) под рукой на случай чрезвычайных ситуаций, чтобы не терять время на получение таблетки, если она им когда-либо быстро понадобится. ТЭК можно купить заранее во многих аптеках, медицинских клиниках и в Интернете.

Какие есть варианты?

Есть два варианта экстренной контрацепции в U.S .: Emergency противозачаточные таблетки (ТЭК) и медные ВМС.

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК)

Таблетки для экстренной контрацепции более известны как «таблетки для экстренной контрацепции», хотя их лучше было бы назвать таблетками «как можно скорее». В эффективность ТЭК в первую очередь зависит от того, на каком этапе цикла вы находитесь принимать их - особенно, если вы примете таблетки вовремя, чтобы предотвратить овуляцию (7, 8 -11). В США доступны два основных типа ТЭК:

Самый распространенный тип ТЭК содержит разновидность гормона прогестерона, называется левоноргестрел и продается под торговыми марками Plan B, Next Choice, One Dose, My Way, Take Action, а также общие названия.Они доступны во многих аптеках без рецепта. ТЭК левоноргестрела принимают в однократная доза как можно скорее после незащищенного полового акта. В то время как на упаковках этих таблеток может быть указано, что их следует принять в течение трех дней. (72 часа), их эффективность может длиться не менее четырех дней (96 часов), прежде чем значительно снижается (8, 11–13).

Другой ECP, называемый ella , содержит антипрогестин под названием улипристал ацетат . элла продается только по рецепту и принимается разовая или дробная доза. ella считается наиболее эффективным типом ВТП и может быть эффективным, если принимать его не позднее, чем через пять дней (120 часов) после незащищенный половой акт (7, 11, 14).

Когда другой метод недоступен, можно использовать некоторые виды ежедневного использования. оральные гормональные противозачаточные средства в качестве экстренной контрацепции. Хотя не все бренды могут можно использовать таким образом, у многих есть специальные инструкции по использованию в чрезвычайных ситуациях контрацепция.Эти таблетки представляют собой «комбинированные таблетки», содержащие смесь эстрогена и прогестерон. Несколько таблеток обычно принимают в два приема - одна доза в пределах 4–5 дней незащищенного секса и еще 12 часов спустя. Этот метод был доказано, что они менее эффективны, чем другие ТЭК (10), и могут вызывать более сильные побочные эффекты. эффекты, чем другие таблетки, такие как тошнота и головные боли (15–20). Почти 1 из 5 у людей может возникнуть рвота после использования этого метода (15).

ТЭК не следует путать с RU-486, таблеткой для прерывания беременности.”В отличие от ECP, RU-486 работает, прерывая беременность после имплантации яйцеклетки в матку. стена (21–22, 23).

Медная внутриматочная спираль (ВМС)

Медные ВМС - наиболее эффективная форма экстренной контрацепции (24). Oни небольшие устройства, вставляемые в матку для предотвращения беременности. Они контрацептив длительного действия, который может оставаться в организме до десяти лет (25). Это означает, что вы можете вставить медную ВМС как ЭК, а затем оставить ее на продолжение использования противозачаточных средств.

Медные ВМС могут использоваться в качестве экстренной контрацепции, если они вводятся в матка до пяти дней после овуляции (24). Поскольку точное время овуляции трудно узнать, большинство источников рекомендуют вводить ВМС на срок до пяти дней после незащищенного полового акта, чтобы убедиться, что он будет эффективным и безопасным (23). Гормональные ВМС, которые отличаются от медных ВМС, не работают как экстренная контрацепция. Медные ВМС нельзя вводить при наличии некоторые активные инфекции, передающиеся половым путем.Их вводят медицинские профессионалы в клинике.

Как (и насколько хорошо) они работают?

Выбор правильного EC зависит от нескольких факторов. Возможности ТЭК эффективность зависит от того, где вы находитесь в цикле, когда вы не защищены. половой акт произошел, когда вы приняли таблетку, и какую таблетку вы принимаете. В то время как медная ВМС всегда является наиболее эффективным вариантом, каждый цикл длится 1-2 дня. когда это может быть единственным эффективным вариантом. Некоторые типы ECP могут незначительно более эффективен, чем другие, или намного эффективнее, чем другие, если принимать просто до наступления овуляции (23).

Таблетки для экстренной контрацепции

Таблетки для экстренной контрацепции в основном действуют, блокируя или задерживая овуляцию (7, 8, 26–31). Они изменяют гормоны организма, чтобы предотвратить выход яйцеклетки. из яичника. Когда овуляции не происходит, сперма не может контактировать с яйцо. В то время как яйцеклетка может быть оплодотворена спермой только в течение примерно 12-24 часов после происходит овуляция, сперма может привести к беременности на срок до пяти дней после попадания в организм (32). Одно исследование показало, что сперма может жить до семи дней (как это наблюдается в человеческой цервикальной слизи, хранящейся в лаборатории) (33), но нет никаких доказательств того, что это когда-либо приводило к беременности после 5. Именно в этой преовуляторной части фертильного окна ТЭК могут быть наиболее эффективными, или, возможно, вообще эффективен (23, 30,31). Это означает, что на конец каждого плодородного окна, когда вероятность работы ECP значительно ниже (около дней седьмого и восьмого на изображении выше).

Если у вас был незащищенный половой акт за несколько дней до овуляции, примите ECP, ваши шансы забеременеть намного ниже, чем если бы то же самое было случиться за день до овуляции (11, 30, 31).Вот почему следует принимать ТЭК. как можно быстрее после незащищенного полового акта - если ТЭК принимается очень ближе к овуляции гормоны в таблетках могут не предотвратить ее, и у вас гораздо более высокий риск беременности.

Эффективность

ТЭК варьируется от 52 до 100% (23). Маркировка ТЭК левоноргестрела оценивает эффективность примерно в 88%. Если метод эффективен на 88%, это не означает, что 12% людей забеременеют, это означает, что на 88% меньше людей беременеют, чем если бы они ничего не принимали.Однако эффективность ТЭК сложно оценить из-за ряд факторов (11).

Если до овуляции осталось несколько дней, подойдет ТЭК левоноргестрела и элла . варианты (11, 23). ella , антипрогестиновая таблетка, оказалась значительно более эффективны, чем другие ТЭК, в предотвращении овуляции в ближайшее время до того, как это произойдет (7, 10, 11, 14, 29, 34, 35). Это означает, что вы можете быть в большей безопасности выбирая ella (или медную ВМС), если вы думаете, что на день или два раньше овуляция, или если вы принимаете таблетки через 4–5 дней после незащищенного секса (23).Если у вас нет доступ к ella или ВМС в течение этого промежутка времени, вы все еще можете другой тип ECP, но он может быть неэффективным.

Было много предположений об эффективности ТЭК для предотвращения беременность после овуляции. Некоторые исследования показывают, что ТЭК могут предотвратить яйцеклетку. от оплодотворения или препятствовать эффективной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки (28, 36, 37). Несмотря на предположения и исследования, до сих пор нет убедительных доказательств того, что ТЭК эффективны для предотвращения беременности после наступления овуляции (или оплодотворения) (12, 23, 30, 31, 36–38).В двух недавних исследованиях ТЭК левоноргестрела у людей, которые принимали таблетки в день овуляции или после него, было такое же количество беременностей, какое можно было бы ожидать у людей, которые вообще ничего не принимали, - примерно 1 из 3 (30, 31).

Медные ВМС

В отличие от ТЭК, медные ВМС очень эффективны для предотвращения беременности как до и после овуляции (по окончании фертильного окна). Медная ВМС подойдет предотвращая оплодотворение яйцеклетки спермой, или, если яйцеклетка уже оплодотворена во время введения медной ВМС, ВМС предотвратит оплодотворение яйцеклетки от имплантации в матку.Имея только 7 известных неудач в тысячах случаев,

Медные ВМС почти на 100% эффективны в качестве экстренной контрацепции, что делает их самый эффективный вариант (24). Медные ВМС имеют свои собственные соображения для краткосрочного и долгосрочного использования, и может подойти не всем. Им следует не путайте с гормональными ВМС, которые не работают как средства экстренной контрацепции.

Примечание: Если вы думаете, что вы правы примерно во время овуляции, и не иметь доступ к медной ВМС, принимать ТЭК.

Любой метод может быть эффективнее, чем ничего, и легко ошибиться в сроках овуляции (6, 23). Если вы подозреваете, что беременны, запишитесь на прием к врачу поставщику - вам больше не следует принимать ТЭК или вставлять медную ВМС после беременность.

Каковы побочные эффекты?

Побочные эффекты ТЭК могут включать головные боли, боли в животе, груди. болезненность, головокружение и утомляемость, тошнота и рвота (12, 15). Если вы склонны к тошноте, может быть хорошей идеей принять ТЭК с противотошными медикамент.Если вас рвет в течение двух часов после приема ТЭК, обратитесь в медицинское учреждение. поставщику, так как вам может потребоваться другая доза. Побочные эффекты часто проходят примерно через день. Побочные эффекты, как правило, сильнее у комбинированных гормональных ТЭК (15). Если ты беспокоитесь о любых побочных эффектах после приема ТЭК, обратитесь к своему врачу провайдер.

Некоторые люди задаются вопросом, есть ли какие-либо побочные эффекты при частом использовании ТЭК. Пока ТЭК не должны использоваться в качестве основного метода контрацепции, повторное использование вряд ли нанесет серьезный вред и безопаснее, чем беременность (23, 34). элла указывает, что это , а не , рекомендованное для использования дважды в течение одного цикла (39).

У большинства людей, принимающих экстренную контрацепцию, следующая менструация наступает раньше, чем ожидается, но это может произойти и несколько позже (40–42). ECP также могут вызывать свет кровянистые выделения (неменструальные кровотечения).

Людям, у которых следующая менструация не наступает примерно в ожидаемое время, следует проверить беременность. Второй цикл и период обычно немного длиннее после приема ТЭК (40–42).

Не было доказано, что прием безрецептурных ТЭК, если вы уже беременны, вызывает вред плоду (43, 44), но ТЭК не предназначены для тех, кто уже беременная.

Эффект ella до сих пор до конца не изучен. ТЭК левоноргестрела считаются единственным типом, который можно безопасно принимать во время непрерывное грудное вскармливание (45, 46), однако многие люди могут быть бесплодны при грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы планируете прием ТЭК во время кормления грудью.

Побочные эффекты введения медной ВМС включают боль и кровянистые выделения (47). Некоторые у людей могут наблюдаться изменения менструального цикла, когда ВМС находится на месте, а в некоторых случаях ВМС может быть выведена через влагалище (48). Эти симптомы и побочные эффекты следует обсудить с медицинским работником время вставки.

Общая картина

По оценкам, около половины всех беременностей в США являются непреднамеренными. (49). Из них примерно 4 из 10 заканчивают прерывание беременности и как минимум 2 из 10 заканчивают выкидыш (50, 51).

Экстренная контрацепция дает возможность остановить незапланированная беременность до того, как это произойдет. Зная варианты и информирование вашего выбор может помочь вам сделать экстренную контрацепцию максимально эффективной. Понимание своего цикла и быстрые действия - самые важные вещи, которые вы может помочь вам в работе экстренной контрацепции.

.

Что вы должны знать о таблетках после утра - Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы, вероятно, думаете об экстренной контрацепции как о «таблетке после завтрака», но на самом деле это неправильно. Существуют различные виды экстренной контрацепции, которые женщина может использовать в течение пяти дней после незащищенного секса, и некоторые из них на самом деле не являются таблетками.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

акушеры-гинекологи не рекомендуют использовать экстренную контрацепцию в качестве первичная форма контроля над рождаемостью, но в неожиданной или чрезвычайной ситуации, есть варианты.

акушер / гинеколог Дидре Макинтош, доктор медицины, отвечает на некоторые общие и важные вопросы.

Q: Какие существуют варианты экстренной контрацепции?

A: В настоящее время доступно четыре метода:

  • Левоноргестрел (Plan B One-Step ® и дженерики).Эти таблетки содержат синтетический гормон, называемый прогестином, и продаются без рецепта. Они предотвращают беременность, задерживая выход яйцеклетки из яичника, чтобы предотвратить оплодотворение. Они не подействуют, если вы уже беременны.
  • Улипристал ацетат (элла®). Это лекарство также подавляет или задерживает овуляцию, но доступно только по рецепту. Не получится, если вы уже беременны.
  • Медь-высвобождающая ВМС . После того, как он будет помещен в матку медицинским работником, он обеспечивает дополнительную защиту от беременности на срок до 10 лет.
  • Режим Юзпе . Этот метод требует от женщины приема нескольких противозачаточных таблеток, содержащих 100 мкг эстрогена и 1 мг прогестерона, дважды в течение 12 часов. Это наименее эффективный метод экстренной контрацепции, и он не сработает, если вы уже беременны.

Q: Как долго вы можете ждать, чтобы принять таблетку после утреннего приема?

A: Идеально принимать Plan B One-Step® в течение 72 часов (то есть трех дней) после незащищенного секса.Вы можете использовать это в течение пяти дней после этого, но чем дольше вы ждете, тем выше частота отказов. Ella® можно принимать в течение пяти дней без снижения эффективности.

Медная ВМС также может быть установлена ​​спустя семь дней. Метод Юзпе лучше всего применять в течение трех дней после незащищенного секса.

Q: Как медная ВМС работает как средство экстренной контрацепции?

A: Это наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Это вызывает воспалительную реакцию в матке, поэтому создает неблагоприятную среду для спермы и имплантации.

Одно большое отличие с ВМС заключается в том, что она может нарушить нормальную беременность. Если женщина рассматривает медная ВМС и у нее были ненормальные менструации, ей следует сделать сначала тест на беременность.

Q: Может ли таблетка на следующее утро вызвать у вас прыщи?

A: Да. Таблетки экстренной контрацепции имеют тенденцию задерживать овуляцию, поэтому у вас может быть задержка регулярного менструального цикла и нерегулярные кровотечения в течение первого месяца после этого.

Q: Может ли таблетка на следующее утро вызвать задержку менструации?

A: Да, вы можете обнаружить, что ваши месячные сдвигаются на один или два дня назад.

В: Вызывает ли тошнота таблетка после приема утром?

A: Это может вызвать у людей тошноту, но большинство людей переносят это довольно хорошо. Если вас вырвало в течение часа после приема, обратитесь к врачу.

Q: Можно ли принимать таблетку на следующее утро дважды в месяц?

A: Вы можете принимать его чаще одного раза в месяц, но мы не рекомендуем использовать его в качестве основного средства контроля рождаемости - не только из-за стоимости, но и из-за нерегулярных циклов.

Кроме того, чем больше ваш ИМТ, тем выше частота отказов от таблеток. Таким образом, для женщин с ИМТ более 30 эти лекарства будут менее эффективными.

Ваш акушер / гинеколог может помочь вам подобрать наиболее подходящий вариант контрацепции для вас.

.

Смотрите также