Тяжело проходит овуляция


Болезненная овуляция: причины, симптомы, лечение

 

 

Давно известно, что менструальный цикл является одним из главных показателей в оценке женского состояния здоровья. На основании его продолжительности, отсутствия или наличия болей, появления кровянистых выделений во время менструации можно сделать вывод о присутствии той или иной гинекологической патологии. Одним из ведущих диагностических признаков в ходе менструального цикла является наличие болей во время овуляции, но стоит отметить, что подобное состояние отмечается лишь у 20% всех женщин репродуктивного возраста.   

 

 

Подробнее о термине «овуляция»

Менструальный цикл продолжается от первого дня начала месячных до первого дня менструации следующего цикла. Длительность этого процесса индивидуальна и в нормальном состоянии составляет 21-35 дней. Идеальным циклом в гинекологии принято считать менструальный цикл, соответствующий полному лунному циклу (длящийся 28 дней). Сам цикл состоит из нескольких последующих фаз:

Фолликулярная фаза зависит от воздействия эстрогенов и полностью регулируется ими. Эстрогены участвуют в определении доминантного фолликула в яичнике, из которого в последующем формируется будущая яйцеклетка. Продолжительность данной фазы составляет около 12-18 дней и зависит от длины всего цикла. При идеальном менструальном цикле (28 дней) фолликулярная фаза составляет 14 дней. На последних этапах фолликулярной фазы фолликул (доминантный) достигает максимального развития, становится напряженным и готовым лопнуть.

 

Эта фаза является самой короткой во всем менструальном цикле и продолжается всего 12-36 часов. В это время в организме женщины падает уровень эстрогенов, благодаря чему главный фолликул лопается и освобождает зрелую яйцеклетку, которая готова к оплодотворению. Характерной особенностью данного этапа является то, что уровень как эстрогенов, так и прогестеронов находится на достаточно низком уровне (эстрогены прекращают синтезироваться фолликулостимулирующим гормоном, поскольку доминантный фолликул и яйцеклетка внутри его уже вызрели, прогестерон еще  не начал синтезироваться под воздействием лютеинизирующего гормона, поскольку желтое тело, замещающее главный фолликул, пока не сформировалось). 

В этот период цикла в организме начинает возрастать синтез прогестерона, воздействие которого провоцирует пролиферативные процессы в слизистой оболочке матки, тем самым подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не осуществляется, то к окончанию лютеиновой фазы снижается уровень прогестерона (происходит отмирание желтого тела менструации), функциональный слой эндометрия начинает отторгаться, что и приводит к менструации.

 

Таким образом, овуляция – это непосредственный процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в момент разрыва доминантного фолликула. Болезненная овуляция в гинекологии называется синдромом Миттельшмерца, или овуляторным синдромом.

 

Признаки овуляции

Овуляция (с латинского «яйцо») отличается характерными  признаками, поэтому каждая женщина, испытующая боли или дискомфорт во время этого этапа цикла, может с точностью определить ее начало:

Болевые ощущения возникают в одном боку. Дифференциация сторон зависит от того, какой яичник участвует в менструальном цикле (в большинстве случаев наблюдается правосторонняя боль, поскольку правый яичник лучше снабжается кровью и иннервируется, а также находится в непосредственной близости к аппендиксу).

Чаще всего, боли являются незначительными и доставляют легкий дискомфорт. Однако в некоторых случаях женщины испытывают схваткообразную, колющую или режущую боль. Продолжительность таких ощущений длится от 1 часа до 1-2 суток. Интенсивность болевых ощущений зависит от:

  • порога болевой чувствительности – чем выше порог, тем меньшую боль испытывает женщина во время овуляции;

  • наличие патологий гинекологического характера способствует усилению боли;

  • склада характера – женщины, отличающиеся более эмоциональным характером, испытывают более яркие болезненные ощущения.

Таким образом, период самой овуляции довольно краткосрочный, а болезненность в области низа живота может сохраняться в течение 1-2 дней. Поскольку в каждом менструальном цикле (и овуляции соответственно) может участвовать только один из яичников (они функционируют попеременно), то и болезненность будет локализироваться непосредственно в области задействованного яичника.

 

Довольно редко, однако может быть, что в работу включаются сразу оба яичника, происходит созревание двух яйцеклеток одновременно. Обычно при успешном оплодотворении такая ситуация заканчивается многоплодной беременностью. Болезненные ощущения в таком случае могут присутствовать с двух сторон или проявляться в виде разлитой боли ноющего характера по все  й нижней части живота.

Половое влечение, или либидо во время овуляции в некоторой степени возрастает, что заложено природой женского организма (овуляция  - это самый благоприятный момент для зачатия, а соответственно и продолжения рода).

Перед началом овуляции, в сам момент ее совершения и еще на протяжении нескольких дней меняется характер влагалищных выделений. Их консистенция становится более жидкой, тягучей (схожи по внешнему виду с яичным белком). Такие изменения выделений требуются, для того чтобы способствовать проникновению сперматозоидов в полость матки и далее для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Характерная консистенция влагалищных выделений в некоторой степени в расширенном цервикальном канале значительно облегчает процесс продвижения сперматозоидов в полость матки.

 

В процессе овуляции и в течение короткого времени после нее может присутствовать изменение цвета выделений. Они становятся розоватыми или же на белье может обнаруживаться несколько кровяных капель. Это связано с тем, что происходит небольшая отслойка эндометрия (эстрогены прекращают вырабатываться, а прогестерон еще не синтезируется).

В период овуляции может присутствовать чувствительность и болезненность в груди. Это связано с тем, что молочные железы подготавливаются к беременности и последующей лактации. Мастодиния (боли в груди в период овуляции) непродолжительна и заканчивается до формирования желтого тела.

 

Причины

Боли при овуляции могут возникать по нескольким причинам. Перед выходом яйцеклетки из фолликула последний должен созреть и существенно увеличиться в размерах.

  • Значительные размеры фолликула оказывают давление на капсулу яичника, что и провоцирует болезненные ощущения перед наступлением овуляции.

 

  • После достижения доминантным фолликулом необходимых размеров и степени развития происходит его разрыв и выход готовой яйцеклетки в  брюшную полость.

  • Когда происходит разрыв фолликула, помимо яйцеклетки, в брюшную полость проникает и определенное количество жидкости, которая раздражающе действует на париетальную брюшину. Помимо этого, повреждается капсула яичника, в ее стенке лопаются мелкие кровеносные сосуды. Вследствие излития даже небольшого количества крови также происходит раздражение брюшины.

  • Подобные тянущие боли могут беспокоить женщину и через 12-48 часов после завершения этапа овуляции. Однако после всасывания фолликулярной жидкости и крови в брюшной полости болезненность исчезает.

  • Поскольку при выходе яйцеклетки в брюшную полость активируется перистальтика маточных труб, для того чтобы успешно и в срок захватить готовую к оплодотворению яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то вследствие этого процесса боль может поддерживаться.

  • Косвенным признаком возникновения будущей беременности является болезненность в средине цикла.

 

Однако в некоторых случаях болезненность во время овуляции имеет более выраженный характер. Такое проявление обусловлено не только тем, что женщина имеет более низкий порог чувствительности, но и присутствием гинекологических патологий, к примеру:

  • спаечная болезнь малого таза, возникающая при наличии хронических воспалительных процессов, после оперативного вмешательства в анамнезе или при наличии эндометриоза;

  • спайки препятствуют нормальному сокращению маточных труб, яичник перетягивается, а в некоторых случаях даже возникает уплотнение капсулы яичника, что приводит к усилению болезненных ощущений.

 

Виды овуляции

В гинекологии различают несколько видов овуляции:

Преждевременная овуляция заключается в том, что созревание и выход яйцеклетки из фолликула происходит не в средней части цикла, а раньше. Это может быть обусловлено воздействием нескольких факторов:

  • эндокринная патология и гормональные нарушения;

  • различные заболевания, включая и гинекологические;

  • сильные эмоциональные переживания и стресс;

  • усиление физических нагрузок на организм или подъем тяжестей;

  • чрезмерно бурный половой акт.

Этиология поздней овуляции включает различные гормональные проблемы, к которым относится и нарушение менструального цикла.

При наличии описанных выше видов овуляции болезненные ощущения возникают не в средней части цикла, а значительно раньше, или же, соответственно, намного позже, что часто служит причиной обращения женщины к специалисту. Поэтому к косвенным признакам возможной будущей беременности можно отнести и боль в средней части цикла.

 

Ановуляция

При обсуждении темы овуляции нельзя упускать и такую проблему, как отсутствие овуляции, или ановуляция. Ановуляция в норме наблюдается только у женщин в менопаузальном и пременопаузальном возрасте, а также у беременных. Также овуляция будет отсутствовать и при приеме противозачаточных средств гормонального действия.

Если женщина репродуктивного возраста страдает от отсутствия овуляции в течение нескольких циклов подряд, стоит обратить на это внимание, ведь если отсутствует овуляция, значит – отсутствует и яйцеклетка, что в свою очередь делает невозможным беременность.

В большинстве случаев причиной ановуляции является гормональный сбой в организме, который при проведении грамотной терапии должен купироваться, и женщина получает шанс забеременеть. Для того чтобы уточнить даты овуляции, достаточно воспользоваться специальными тестами на овуляцию или выполнить УЗИ, где врач точно определит созревший доминантный фолликул и его выход из яйцеклетки (очевидно, что УЗИ должно проводиться неоднократно в предполагаемых рамках процесса овуляции).   

 

Как облегчить?

Независимо от того, насколько женщина уверена в том, что возникновение болезненности в левой или правой нижней части живота связано с процессом овуляции, не стоит прибегать к самолечению, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Важно помнить, что болевой синдром, совпадающий по времени со срединой менструального цикла, может быть вызван наличием патологий и не только гинекологических.

Во время осмотра доктор должен исключить другие возможные причины болезненности и назначить оптимальный вариант терапии.

  • В случае, когда овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом цикле, врачи рекомендуют постараться быть максимально расслабленными именно в эти дни, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться диеты.

  • Лечебное питание должно ограничивать продукты и блюда, которые способны перегружать желудочно-кишечный тракт, способствовать усилению перистальтики кишечника и, соответственно, усугублять болевой синдром, провоцировать метеоризм и возбуждать ЦНС. В первую очередь, это относится к крепкому чаю и кофе, шоколаду, белокочанной капусте и бобовым, жирным и острым блюдам.  

 

  • Облегчить болезненность помогут также и теплые ванны с использованием ароматических масел или лекарственных растений. Допускается также прикладывание тепла на низ живота – это уменьшает силу сокращений труб и матки и унимает боль. Однако такая терапия возможна только при отсутствии хирургических заболеваний и острых инфекционных процессов.

  • Среди лекарственных обезболивающих препаратов наибольшей популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные средства, способные не только блокировать выработку простагландинов, но и снимают воспаление и боль («Кетопрофен», «Напроксен», «Индометацин», «Ибупрофен»).

  • Также положительным эффектом отличаются спазмолитические средства («Спазмалгон», «Спазган», «Но-шпа»).

 

Если овуляторный синдром является постоянным, гинеколог может порекомендовать употребление оральных противозачаточных средств, которые способствуют блокировке овуляции и, соответственно, предотвращают возникновение боли. Однако если женщина планирует беременность, прием таких средств следует исключить. Также нельзя применять грелки на низ живота, употреблять какие-либо лекарственные препараты в дни овуляции, поскольку это может привести к ухудшению качества яйцеклетки.

 

Сильные боли

В некоторых случаях могут появляться очень интенсивные боли в средней части цикла. Наличие сильной боли в яичнике в паху с любой стороны может являться признаком неотложного состояния:

  • синдрома гиперстимуляции яичника лекарственными средствами;

  • разрыва кисты;

  • аппендицита;

  • перекрута ножки кисты;

  • апоплексии яичника;

  • внематочной беременности;

  • острого воспаления придатков.

 

Каждое из вышеперечисленных состояний является предлогом к оказанию экстренной медицинской помощи, а чаще всего даже необходимости хирургического вмешательства. Таким образом, промедление может не только привести к усугублению ситуации, но и стать причиной летального исхода. Нельзя пережидать очень интенсивную выраженную боль и пытаться облегчить ее самостоятельно, нужно сразу вызывать скорую помощь.

 

Когда стоит бить тревогу

Экстренное обращение к врачу должно быть выполнено при наличии ярко выраженных болей в нижней части живота и/или при проявлении таких признаков:

  • прогрессирующее ухудшение состояния;

  • внезапные обмороки;

  • наличие в анамнезе эндометриоза, операций, перенесенных острых гинекологических патологий;

  • при приеме препаратов, которые стимулируют овуляцию;

  • появление кровяных выделений из влагалища, независимо от степени их интенсивности;

  • возникновение интенсивной тошноты или рвоты;

  • повышение температуры тела и удержания ее более часа;

  • присутствие болевых ощущений в течение более 2 суток.

Признаки и симптомы овуляции

Время овуляции - неотъемлемая часть менструального цикла женщины. Если вы хотите родить ребенка или не забеременеть, запись дат овуляции поможет вам в обоих случаях.

Хотя мы можем угадывать дни овуляции каждый месяц, возможно, мы не можем быть уверены в них. Однако, если вы в течение нескольких месяцев постоянно будете записывать симптомы овуляции, тогда будет легко узнать, когда у вас овуляция.

В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, которые могут сигнализировать об овуляции, а также о признаках, указывающих на отсутствие овуляции, лечении проблем с овуляцией и многом другом.

Что такое овуляция?

Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из одного из яичников. Затем яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе, где она может оплодотворяться при встрече со спермой. Это самый плодородный период менструального цикла.

Гормон, отвечающий за овуляцию, - эстроген. Уровни эстрогена, которые являются низкими в начале менструального цикла, в конечном итоге повышаются, пока не достигнут порогового значения и активируют лютеинизирующий гормон. Этот гормон ЛГ стимулирует высвобождение яйцеклетки из яичников (1).

Когда у женщин обычно происходит овуляция?

Вероятность овуляции у женщин наступает на 14-й день, если у них 28-дневный менструальный цикл. Время может варьироваться от женщины к женщине и от цикла к циклу. Поэтому вам следует ознакомиться со своим менструальным циклом, следя за датами не менее трех месяцев. Это может помочь вам оценить фазу овуляции (2).

[Читать: Кровотечение во время овуляции ]

Когда вы фертильны?

В среднем 28-дневный менструальный цикл составляет около шести дней, которые называются фертильным окном, когда вы можете забеременеть.Это пять дней до овуляции и сам день овуляции (3).

Период фертильности отсчитывается от пяти дней до овуляции, поскольку сперматозоиды могут жить в теле женщины от трех до пяти дней. Если в эти шесть дней у вас будет половой акт, вероятность оплодотворения наиболее высока, поскольку сперматозоиды ждут в ваших фаллопиевых трубах выхода яйцеклетки.

Вы наиболее фертильны за два-три дня до овуляции, чем в день овуляции (4).

Узнать дни овуляции непросто, но вы можете отслеживать симптомы середины цикла, чтобы определить дни фертильности.

Каковы признаки и симптомы овуляции?

Если вы можете отслеживать симптомы в течение как минимум трех месяцев, вы, вероятно, определите закономерность. Ниже мы перечисляем некоторые симптомы, которые у большинства женщин возникают во время овуляции.

Общие признаки, встречающиеся у большинства женщин

Ниже приведены основные признаки, которые можно изучать и отслеживать, чтобы точно предсказать дни овуляции.

  1. Увеличение цервикальной слизи: Объем цервикальной слизи увеличивается за девять дней до овуляции и достигает пика за четыре дня до овуляции (5).Он напоминает яичный белок и за это время становится скользким.
  1. Повышение базальной температуры тела (БТТ): БТТ снижается непосредственно перед овуляцией и резко повышается после ее окончания из-за повышения уровня прогестерона. Повышение BBT подтверждает, что овуляция произошла. К тому времени, когда вы об этом узнаете, будет слишком поздно зачать ребенка в этом цикле. Но это поможет вам отслеживать дни овуляции и подготовиться к следующим месяцам (5).
  1. Изменения в шейке матки: Относительно низкая шейка матки с небольшим отверстием поднимется выше, станет мягче и расширится (6).Чтобы нащупать шейку матки, вы можете ввести чистый палец во влагалище, пока не почувствуете небольшой выступ. Возможно, вам придется делать это каждый день, чтобы знать, когда он откроется.

Вторичные симптомы овуляции

Вторичные симптомы возникают не все время. Однако, когда вы наблюдаете какой-либо из трех основных симптомов, вы можете также проверить наличие вторичных симптомов. На самом деле вторичные симптомы обнаружить легче, чем первичные.

  1. Светлые пятна: У некоторых женщин в середине месяца появляются розоватые или коричневатые пятна, когда выработки гормона прогестерона недостаточно для сохранения целостности подкладки.Прогестерон обычно утолщает слизистую оболочку матки, которая выделяется во время менструации. Недостаточная секреция этого гормона может вызвать кровянистые выделения (7).
  1. Боль в области таза: У вас могут быть спазмы и боли внизу живота с одной стороны таза. Эта боль называется mittelschmerz (сочетание немецких слов, обозначающих среднюю боль). Однако это может произойти не сразу во время овуляции и не может рассматриваться как окончательный симптом овуляции (8).
  1. Боль в груди: Гормоны стимулируют грудь удерживать жидкость, что заставляет ее немного растягиваться.Это может привести к нежной, болезненной и тяжелой груди (9). Однако вы не можете быть уверены в овуляции на основании этого симптома, поскольку грудь может болеть даже во время ПМС и беременности.
  1. Вздутие живота: Так же, как грудь удерживает жидкость, живот может удерживать воду и вызывать вздутие живота. Однако задержка жидкости также может достигать пика в первый день менструального цикла (10).
  1. Повышенное либидо: У вас может наблюдаться усиление полового влечения из-за высокого уровня эстрогена, ведущего к овуляции.Однако это может произойти даже во время лютеиновой фазы после овуляции (11).
  1. Приятный запах тела: В исследовании мужчин просили почувствовать запах футболки, которую носили женщины во время фолликулярной (овуляторной) фазы и лютеиновой (неовуляторной) фазы. Мужчины находили запах футболок для фазы овуляции более приятным и сексуальным, чем те, которые носили женщины во время неовуляторной фазы (12).
  1. Увеличение частоты пульса: Частота пульса в состоянии покоя (RPR) увеличивается в дни, предшествующие овуляции.Он самый низкий во время менструации и увеличивается примерно за два-пять дней до овуляции примерно на два удара в минуту (13).

Эти симптомы не очевидны. Вам нужно внимательно наблюдать за ними, чтобы знать, если у вас овуляция. Более того, овуляция может стать нерегулярной, если вы (14):

  • Проходите фазу перименопаузы
  • Имеете определенные состояния, такие как преждевременная недостаточность яичников или синдром поликистозных яичников
  • Принимаете определенные лекарства, например, против тошноты таблетки, антидепрессанты или химиотерапия
  • Стресс, избыточный или недостаточный вес
  • В этих случаях отслеживание овуляции может стать затруднительным.

[Читать: Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц или цикл? ]

Признаки того, что у вас нет овуляции (или у вас проблемы с овуляцией)

Если у вас нет овуляции, это с медицинской точки зрения называется ановуляцией, а если у вас нерегулярная овуляция, то это олиговуляция. В первом случае вы не можете зачать ребенка, а во втором вам может быть трудно.

Ниже приведены возможные признаки и симптомы проблем с овуляцией (15):

  1. Нерегулярные циклы: Если у вас нерегулярные циклы, у вас будет проблема с овуляцией.Разница в месячных на пару дней является естественной, но это может быть неразумно, если разница составляет несколько дней.
  1. Короткие или длинные менструальные циклы: Нормальный период может варьироваться от 21 до 35 дней. Но если они короче или длиннее, у вас могут быть проблемы с овуляцией.
  1. Отсутствие менструаций по месяцам: Если вы не ведете циклов в течение нескольких месяцев, особенно в детородном возрасте, это признак того, что у вас нет овуляции.
  1. Отрицательный результат теста на овуляцию: Набор для определения овуляции определяет уровень гормона ЛГ, который повышается до овуляции. Если они у вас отрицательные, это означает, что у вас нет овуляции. Кроме того, получение нескольких положительных результатов также указывает на проблему с овуляцией. Это может быть потому, что ваше тело пытается овулировать, но не может этого добиться.

Вы также можете пропустить овуляцию, если беременны. Поэтому не думайте, что у вас проблемы с овуляцией, если вы не наблюдаете некоторых симптомов.Но если вы наблюдаете за симптомами в течение нескольких месяцев, а затем обнаружили, что с овуляцией что-то не так, или если ваши периоды стали нерегулярными, тогда хорошо обратиться к врачу.

Как врач проверяет овуляцию?

Врач задаст вам вопросы о вашем менструальном цикле и его регулярности. Они также могут предложить несколько тестов:

  • Анализ крови на прогестерон. Уровни ниже, если вы не овулируете должным образом (16).
  • Тесты проводятся для проверки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинового гормона (ЛГ).
  • Тест уровня пролактина проводится для измерения уровня гормона. Высокий пролактин может нарушить овуляцию (17).
  • Трансвагинальное УЗИ для проверки состояния развития фолликулов в яичнике. Он может определить, сломался ли фолликул, чтобы выпустить яйцеклетку после овуляции (17).

Если анализы подтвердят наличие проблемы с овуляцией, врач предложит лечение для устранения основной причины.

Лечение проблем с овуляцией

Лечение может начинаться с приема пероральных препаратов, таких как цитрат кломифена (кломид, летрозол или серофен).Они улучшают уровни ФСГ и ЛГ, тем самым стимулируя яичники к овуляции.

Препарат обычно вводят в течение пяти дней, начиная со второго дня после начала менструации. Ваш врач может начать с дозы 50 мг (18).

Как увеличить ваши шансы на овуляцию?

В дополнение к лекарствам вы можете принять следующие меры, чтобы увеличить свои шансы на овуляцию:

  • Поддерживайте нормальный рост в соответствии с вашим возрастом и ростом. Избыточный или недостаточный вес может вызвать проблемы с овуляцией.
  • Слишком много упражнений может повлиять на овуляцию. Снова начните выполнять упражнения и получите совет специалиста о том, какие упражнения вы можете выполнять.
  • Резкие диеты, пропуск приемов пищи, голодание и другие нездоровые привычки питания могут повлиять на овуляцию. Посоветуйтесь со специалистом по здоровью и переходите на здоровое питание.
  • Эмоциональный стресс отрицательно влияет на цикл менструации. Научитесь справляться со стрессом и попробуйте расслабиться.

Наблюдайте за изменениями в своем теле для каждого цикла и записывайте их. В течение трех-четырех месяцев вы сможете заметить закономерность в симптомах. Это поможет вам узнать дни овуляции.

[Прочитано: Цервикальная слизь и овуляция ]

Если вы ведете половую жизнь, вам не обязательно знать точные дни овуляции, чтобы забеременеть. Даже приблизительной оценки вам будет достаточно, чтобы заняться с партнером незащищенным сексом. Еще лучше, если вы будете заниматься сексом в течение месяца.

Вы пробовали отслеживать овуляцию? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

.

Овуляция - лучший канал здоровья

Овуляция - это фаза женского менструального цикла, во время которой происходит высвобождение яйцеклетки (яйцеклетки) из одного из яичников. Новая жизнь начинается, если яйцеклетка встречается со спермой во время своего путешествия по фаллопиевой трубе.

Овуляция зависит от сложного взаимодействия желез и их гормонов и обычно происходит примерно за две недели до начала менструального цикла.

Типичные симптомы и признаки овуляции включают изменения цервикальной слизи и небольшое повышение базальной температуры (температуры вашего тела в состоянии полного покоя).У большинства женщин овуляция происходит примерно раз в месяц до наступления менопаузы, за исключением случаев, когда они беременны или кормят грудью. Однако у некоторых женщин овуляция нерегулярная или овуляция отсутствует вообще.

Признаки овуляции

Женское тело демонстрирует несколько признаков овуляции. Вы можете столкнуться со всеми или некоторыми из этих признаков, в том числе:

  • регулярные менструальные циклы - менструальные циклы, которые наступают каждые 24–35 дней, с большей вероятностью будут овуляторными, чем периоды, которые происходят более или менее часто
  • изменения слизи - примерно за две недели до менструации, если у вас овуляция, вы можете заметить скользкую слизь из шейки матки
  • Боль в животе - некоторые женщины испытывают боли при овуляции.Боль может быть общей или локализованной на одной стороне живота
  • предменструальные симптомы - овуляция может сопровождать предменструальные симптомы, такие как увеличение груди и болезненность, вздутие живота и капризность
  • повышение температуры - женщины, использующие естественный метод контрацепции для планирования семьи, заметят небольшое повышение базальной температуры после овуляции. Повышение температуры составляет примерно полградуса по Цельсию. Такое повышение температуры не предсказывает овуляцию - это говорит о том, что овуляция уже произошла.

Железы, участвующие в овуляции

Овуляция зависит от активности различных желез и их гормонов, в том числе:

  • гипоталамус - находится в головном мозге. Гипоталамус использует гормоны для связи с гипофизом
  • гипофиз - известная как «главная железа» гормональной (эндокринной) системы. Он расположен в головном мозге, у основания черепа, и связан с гипоталамусом тонкой ножкой.Гипофиз использует химические вещества, чтобы побудить яичники вырабатывать гормоны
  • яичники - две миндалевидные железы, расположенные в тазу женщины и содержащие яйцеклетку. Яичники вырабатывают два женских половых гормона эстроген и прогестерон.

Объяснение менструального цикла

Овуляция - это часть менструального цикла. Этот цикл вызван сложной и взаимосвязанной активностью различных гормонов. В цикл вошли:

  • менструация - выпадение слизистой оболочки матки (также известное как менструальное кровотечение или менструация)
  • фолликулярная фаза - гипоталамус запускает выработку гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который побуждает яичники производить до 20 фолликулов.Каждый фолликул содержит незрелую яйцеклетку. Обычно доживает до созревания только один фолликул. Предполагая, что менструальный цикл длится около 28 дней, одна яйцеклетка созревает примерно на 10-й день. Это событие также вызывает утолщение слизистой оболочки матки (эндометрия) при подготовке к оплодотворенной яйцеклетке
  • овуляция - созревающий фолликул вызывает высвобождение большего количества эстрогена. Гипоталамус отвечает, выделяя химическое вещество, известное как гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), которое заставляет гипофиз вырабатывать лютеинизирующий гормон (ЛГ) и ФСГ.Высокий уровень ЛГ вызывает овуляцию примерно через два дня. Зрелый фолликул выпускает яйцеклетку в брюшную полость; затем его втягивают в открытый конец маточной трубы. Небольшие волосовидные структуры внутри фаллопиевых труб, «массирующие» яйцеклетку по направлению к матке. Если яйцеклетка не встретит сперматозоид в течение 24 часов, она умрет
  • лютеиновая фаза - фолликул становится желтым телом, структурой, вырабатывающей гормон прогестерон. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в слизистую оболочку матки, желтое тело умирает.Без прогестерона матка не может поддерживать утолщенную слизистую оболочку матки, и наступает менструация.

Наборы для прогнозирования овуляции

На рынке представлено множество различных наборов для определения овуляции. Большинство из них работают путем измерения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Уровень ЛГ повышается примерно за 24–36 часов до овуляции.

Если вы хотите эффективно использовать эти наборы, вам необходимо оценить приблизительное время овуляции.Все комплекты поставляются с подробными инструкциями и рядом тестеров. Один из способов рассчитать приблизительное время овуляции:

  • Определите продолжительность вашего среднего менструального цикла. Первый день - это первый день менструального цикла, а последний день - это день перед началом следующей менструации. Допустим, ваш менструальный цикл длится 28 дней.
  • Вычтем 17 дней. В нашем примере 28 дней минус 17 дней равняется 11 дню.
  • Используйте набор для прогнозирования овуляции на 11 день.Продолжайте тестирование ежедневно, пока тест не станет положительным. Положительный результат означает, что овуляция наступит в течение следующих 24–36 часов.
  • Занятие сексом во время овуляции означает, что у спермы и яйцеклетки есть хорошие шансы встретиться в фаллопиевой трубе.

Медицинские тесты на овуляцию

Медицинские тесты могут проверить, произошла ли овуляция. Эти тесты могут включать:

  • Анализ крови - на наличие прогестерона.Уровень более 20 нмоль / л указывает на то, что овуляция имела место. Этот тест необходимо пройти примерно за 3–10 дней до первого дня следующего ожидаемого периода
  • УЗИ беременности - наличие плода - единственное абсолютное доказательство того, что овуляция состоялась. Медицинские тесты, такие как наборы для прогнозирования овуляции и анализы крови, могут только подтвердить, что овуляция, вероятно, а не определенно, произошла.

Проблемы с овуляцией

Общие причины проблем с овуляцией включают:

  • гипоталамус - состояния, которые могут изменить функционирование гипоталамуса, включают синдром поликистозных яичников, чрезмерную физическую нагрузку, плохое питание и хронический стресс
  • гипофиз - состояния, которые могут препятствовать выработке гипофизом достаточного количества гормонов, включают доброкачественные опухоли гипофиза или прямое повреждение самого гипофиза
  • яичник - состояния, которые могут препятствовать высвобождению яйцеклеток из яичников, включают раннюю менопаузу (также известную как недостаточность яичников) или повреждение или удаление яичников.

Увеличьте ваши шансы на овуляцию

Способы увеличить ваши шансы на овуляцию включают:

  • У женщин с серьезным ожирением или недостаточным весом могут быть проблемы с овуляцией. Старайтесь поддерживать свой вес примерно на уровне среднего для вашего роста и телосложения.
  • Чрезмерные упражнения могут предотвратить овуляцию. Снизьте уровень физической активности - для этого может потребоваться помощь специалиста, если ваше желание заниматься спортом на самом деле является формой булимии.
  • Повторяющиеся экстренные диеты, голодание, пропуски приемов пищи и другие расстройства пищевого поведения могут препятствовать способности вашего организма к регулярной овуляции.Обязательно ешьте правильно и регулярно. Опять же, вам может потребоваться помощь специалиста, если эти привычки связаны с расстройством пищевого поведения, таким как анорексия или нервная булимия.
  • Хронический эмоциональный стресс может разрушить ваш менструальный цикл. Постарайтесь уменьшить количество стресса в своей жизни и научитесь лучше справляться со стрессом. Например, могут быть полезны тренировки по релаксации.

Репродуктивные технологии - индукция овуляции

Некоторым женщинам, у которых не происходит регулярная овуляция, могут помочь репродуктивные технологии, в том числе таблетки и инъекции, чтобы вызвать более высокую выработку гормонов овуляции.Дозировку нужно тщательно контролировать, потому что индукция овуляции может вызвать созревание ряда яйцеклеток, что может привести к многоплодной беременности.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Жан Хейлс за женское здоровье

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Можно ли забеременеть без овуляции?

Последнее обновление

Если вы пытаетесь забеременеть, но не видите этих розовых линий на комплекте каждый раз при прохождении теста, вы, должно быть, задаетесь вопросом, где вы ошибаетесь. Если вы пытаетесь забеременеть, скорее всего, у вас не будет овуляции, даже если вы все сделали «правильно». Когда у женщины происходит овуляция, ее тело выпускает яйцеклетку из яичников, которая выходит из фаллопиевой трубы, готовая к оплодотворению после полового акта спермой.Когда яйцеклетка оплодотворяется, она может попасть в матку и имплантат, чтобы перерасти в беременность. Но что делать, если у женщины не происходит овуляция? Может ли она забеременеть? Узнай!

Обязательно ли у женщины овуляция, чтобы зачать ребенка?

Нормальные, здоровые женщины с регулярным менструальным циклом обычно овулируют один раз в месяц. Чтобы зачать ребенка, женщина должна овулировать. Вы можете забеременеть, если у вас был половой акт за 5 дней до овуляции и через 1 день после овуляции. Это связано с тем, что мужская сперма может сохраняться в женских родовых путях до 5 дней.

Но женщина не может забеременеть, если у нее нет овуляции. Овуляция необходима для того, чтобы сперма могла оплодотворить яйцеклетку. Многие женщины спрашивают, могут ли они забеременеть, если они плодородны, но не овулируют. К сожалению, женщина не может забеременеть, если у нее нет овуляции. Если вы фертильны, это означает, что вы сможете производить яйца, но вы можете забеременеть только в том случае, если у вас будет половой акт во время овуляции.

Когда наступает овуляция?

Менструальный цикл женщины длится в среднем 28 дней.В этом цикле первый день менструации считается днем ​​1. В цикле из 28 дней овуляция происходит где-то между 11 и 21 днем. Это примерно за 14-15 дней до начала следующей менструации. Однако не у всех женщин 28-дневный менструальный цикл. Продолжительность цикла может варьироваться от 21 до 35 дней. Для 21-дневного цикла овуляция происходит между 5 и 12 днями, а для 35-дневного цикла овуляция происходит между 18 и 26 днями.

Точное время овуляции можно определить, записав продолжительность циклов, базальную температуру тела, наблюдая за изменениями в шейке матки и цервикальной слизи, а также используя наборы для прогнозирования овуляции, доступные в аптеках.

Какие дни самые благоприятные?

Женщина наиболее фертильна во время овуляции. Период фертильности женщины зависит от продолжительности ее менструального цикла, который варьируется у разных женщин. Из них 3 дня - непосредственно перед овуляцией, 1 день - в день овуляции и 1 день после овуляции. Эти дни являются наиболее плодородными, поскольку сперматозоиды могут оставаться в родовых путях у женщины до 5 дней, а состояние яйцеклетки ухудшается через 24-48 часов после овуляции. Таким образом, можно рассчитать наиболее плодородные дни, исходя из продолжительности цикла.

Часто задаваемые вопросы об овуляции

Вот несколько часто задаваемых вопросов об овуляции:

1. Каковы признаки овуляции?

Некоторые характерные признаки овуляции упомянуты ниже:

  • Снижение базальной температуры тела перед овуляцией и значительное повышение температуры после овуляции.
  • Изменение консистенции цервикальной слизи - важный признак овуляции. Слизь шейки матки становится густой и прозрачной и во время овуляции очень похожа на яичный белок.
  • Во время овуляции вы также заметите изменения в шейке матки. Во время овуляции шейка матки будет влажной и мягкой. Однако женщины могут точно определить это только после осмотра шейки матки в течение нескольких менструальных циклов.
  • Некоторые женщины также испытывают другие признаки во время овуляции, такие как повышение либидо, легкая боль или спазмы с одной стороны тазовой области, вздутие живота, кровянистые выделения и усиление обоняния, вкуса или зрения.

2. Что такое нарушения овуляции?

Все, что препятствует нормальному процессу овуляции и вызывает нерегулярную или неудачную овуляцию, можно назвать нарушением овуляции. Ановуляция - это нарушение овуляции, при котором овуляция отсутствует. Олигоовуляция - это нарушение, при котором овуляция происходит не каждый месяц. Здесь овуляция нерегулярна.

3. Что такое ановуляция?

Ановуляция - это когда яичники женщины не выделяют яйцеклетки во время менструального цикла.В случае ановуляции яйца могут не развиваться должным образом и не выходить из яичников. Некоторые из причин ановуляции включают СПКЯ, недостаточность яичников, гипогонадотропный гипогонадизм, неправильное питание, ожирение и т. Д. Ановуляция может затруднить беременность женщине. Даже если у женщины происходит периодическая овуляция, нерегулярный менструальный цикл может затруднить определение времени для секса.

4. Каковы причины нарушений овуляции?

Большинство нарушений овуляции происходит из-за синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).Это гормональное заболевание, которое характеризуется кистами яичников, чрезмерной выработкой мужских половых гормонов, таких как тестостерон, и нерегулярными менструациями. Другими причинами овуляторных нарушений являются гормональные проблемы, инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы эндокринных и гипофизарных желез, чрезмерная физическая нагрузка, ожирение, недостаточный вес и расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия.

5. Как лечат нарушения овуляции?

Лечение нарушений овуляции зависит от их первопричины.Если у женщины нарушение овуляции из-за гормонального фона, врач может прописать ей лекарства для лечения гормонального фона. Существуют также таблетки, которые повышают уровень гормонов, таких как лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые активируют овуляцию в организме.

6. Как узнать, что у вас нет овуляции?

Чтобы проверить, наступает ли у вас овуляция, во-первых, вам нужно начать составлять график менструальных циклов и базальной температуры тела во время овуляции.Это поможет вам вести учет циклов овуляции. Если у вас не наблюдается значительного падения базальной температуры тела, возможно, у вас нет овуляции. Вы можете лучше узнать о своей овуляции, используя наборы для тестирования на овуляцию, доступные в аптеке.

7. Может ли овуляция происходить без менструации?

Овуляция может происходить без периода. Например, у кормящих матерей нет менструаций в течение нескольких месяцев после родов, но у них действительно происходит овуляция, и они могут забеременеть при незащищенном половом акте.Если у вас нет менструаций, отследить овуляцию сложно, и вам нужно будет выяснить это, проверив нижнюю базальную температуру тела и консистенцию цервикальной слизи. Если у вас овуляция, менструация обязательно наступит, но к тому времени, когда у вас начнется менструация, будет промежуток в 14 дней, и если вы будете заниматься сексом в течение этого 14-дневного периода, вы можете забеременеть. Следовательно, кормящим мамам следует соблюдать осторожность.

8. Возможны ли месячные, но нет овуляции?

Менструальный цикл возможен без овуляции.У некоторых женщин может наблюдаться менструальное кровотечение, но овуляция не происходит вообще. Это называется ановуляторным циклом. Ановуляция происходит из-за снижения уровня эстрогена или некоторого накопления в слизистой оболочке матки, которую необходимо удалить.

9. Может ли овуляция произойти сразу после менструации?

Овуляция может произойти рано у женщин с короткими менструальными циклами. Таким образом, овуляция возможна вскоре после менструации. А женщины, которые овулируют рано, могут забеременеть, совершив незащищенный половой акт вскоре после менструации.

10. Может ли женщина овулировать более одного раза за цикл?

Женщины обычно овулируют только один раз в каждом цикле. Нет конкретных исследований, доказывающих, что женщины овулируют несколько раз в одном цикле. Однако женщина может высвободить более одной яйцеклетки за один цикл овуляции. Это одна из причин возникновения многоплодной беременности. Если женщина выпускает две яйцеклетки в своем цикле и обе оплодотворяются спермой, образуются двойняшки.

11. Может ли овуляция происходить во время менструации?

Овуляция не может произойти во время менструального цикла.Это связано с тем, что менструальный цикл наступает, когда матка теряет свою внутреннюю оболочку примерно через 11-15 дней после овуляции. Однако у некоторых женщин в середине цикла может наблюдаться легкое кровотечение, которое называется овуляторным кровотечением. Это происходит во время овуляции. Многие женщины часто принимают это за менструальный цикл.

Беременность без овуляции невозможна, поскольку яйцеклетка должна быть выпущена яичниками, чтобы она могла оплодотвориться спермой. Чтобы зачать ребенка, женщина должна иметь незащищенный половой акт со своим партнером примерно во время овуляции.Итак, если вы хотите зачать ребенка, узнайте, когда у вас овуляция и займитесь сексом со своим партнером - скоро вы услышите хорошие новости!

Также читайте: Кровотечение во время овуляции - беременна ли я?

.

СПКЯ, синдром поликистозных яичников, фертильность и бесплодие

Ультразвуковой снимок СПКЯ
Поликистоз яичников на «ПКЯ»
Кишечник на «В»

Что такое синдром поликистозных яичников?

  • СПКЯ, сокращенно от синдрома поликистозных яичников, является частой причиной ановуляции и женского бесплодия
  • Его также иногда называют PCO (поликистоз яичников) или PCOD (поликистоз яичников).

Женщины с поликистозом яичников и проблемами фертильности:

  1. Не выпускайте яйцеклетку (овуляцию) регулярно
  2. Имеют яичники с множеством мелких кистозных образований диаметром около 2-9 мм.

Как происходит нормальная овуляция?

При нормальном менструальном цикле с овуляцией развивается зрелый фолликул, который также имеет кистозную структуру. Размер зрелого фолликула, готового к овуляции, составляет от 18 до 28 мм в диаметре.

  • Примерно через 14 дней после овуляции у женщины могут начаться месячные, если она не беременна
  • Основное различие между поликистозом и нормальными яичниками состоит в том, что, хотя поликистозные яичники содержат много маленьких антральных фолликулов с яйцами, фолликулы не развиваются и не созревают должным образом, поэтому овуляции нет.
  • Поскольку у женщин с поликистозом яичников не происходит регулярной овуляции, у них не бывает регулярных менструаций

Симптомы синдрома поликистозных яичников

Распространенный сценарий у женщин с поликистозом яичников:

Женщины с поликистозом яичников часто имеют избыточное количество мужских гормонов тестостерона и андростендиона, что приводит к высокому уровню тестостерона в крови.У женщин с PCO и высоким уровнем тестостерона может наблюдаться усиленный рост волос на лице и теле - это называется гирсутизмом.


Каковы шансы на СПКЯ?

Подсчитано, что синдром поликистозных яичников поражает около 8-10% женщин репродуктивного возраста. Это очень распространено.


Каков уровень бесплодия при СПКЯ?

Уровень бесплодия с поликистозом яичников очень высок.этим женщинам обычно трудно забеременеть, и им обычно требуется лечение, чтобы повысить шансы на беременность.

Некоторые женщины с синдромом поликистозных яичников время от времени овулируют (выделяют зрелую яйцеклетку) - у других овуляция никогда не происходит. Чтобы зачать ребенка, сперматозоиды должны найти и оплодотворить зрелую яйцеклетку, поэтому нам необходимо овулировать.


Могу ли я зачать ребенка с СПКЯ?

Хорошая новость заключается в том, что вероятность забеременеть с синдромом поликистозных яичников при лечении бесплодия очень высока.Подавляющее большинство женщин с синдромом поликистозных яичников смогут иметь ребенка при лечении бесплодия.

Для молодых женщин в возрасте до 35 лет с поликистозом яичников реальный вопрос больше о , какое лечение будет эффективным, и не столько о том, может ли какое-либо лечение когда-либо работать.

Что касается шансов на беременность с СПКЯ - статистику беременности сложно дать, не зная подробностей конкретного случая.


Лечение поликистоза яичников и бесплодия

Женщинам с синдромом поликистозных яичников обычно требуется индукция овуляции, чтобы забеременеть.


Варианты лечения бесплодия с СПКЯ включают:



Диагностика PCO с помощью ультразвука - Как выглядит поликистоз яичников?

В поликистозном яичнике многочисленные мелкие кистозные структуры, также называемые антральными фолликулами, придают яичникам характерный «поликистозный» вид (множество кист) на УЗИ.

Ультразвуковые изображения: нормальный яичник по сравнению с поликистозом яичника


Фото УЗИ: поликистозный яичник с множеством антральных фолликулов


Фото УЗИ: нормальный яичник с одним зрелым фолликулом
Желтые курсоры измеряют фолликул. Жидкость в фолликуле на УЗИ черная.
Стенка фолликула содержит микроскопическое яйцо - скоро овуляция готова

Фотография операции: Увеличенный поликистоз яичника при лапароскопии


Хирургическая фотография типичного увеличенного поликистоза яичника
Многочисленные маленькие кисты находятся прямо под толстой внешней капсулой.

Статьи по теме:

.

Смотрите также

НА ВЕРХ