Стимуляция овуляции при климаксе


ЭКО при климаксе и отсутствии овуляции

В последние годы детородный период стал дольше: сейчас рожают не только в 25 лет, но и после 45. Несмотря на угасание репродуктивной системы, многие решаются на ЭКО при климаксе, ведь это единственный возможный способ родить ребенка в постменструальный период.

К экстракорпоральному оплодотворению прибегают, когда на фоне гормональной перестройки яичниками не вырабатывается яйцеклетка, и вероятность зачатия стремится к нулю. Менопауза – не повод отказываться от решения родить ребенка, ведь современная медицина позволяет женщине стать матерью и после 50 лет.

Возможно ли ЭКО при климаксе

ЭКО при климаксе применяется в случаях, когда женский организм не способен к оплодотворению. Такая процедура может понадобиться женщинам и после 35 лет, если у них диагностируется ранний или преждевременный климакс. ЭКО при раннем климаксе требуется в 90 % случаев, остальным женщинам удается забеременеть естественным путем во время секса.

Даже если яичники не вырабатывают яйцеклетку, возможно зачатие естественным путем. При отсутствии овуляции при климаксе рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение, но лишь при возможности самостоятельного вынашивания плода.

Чтобы сделать ЭКО в климактерическом возрасте, требуется специальная подготовка организма. Не обойтись без препаратов для стимуляции суперовуляции, таких как Оргалутран или Цетротид.

Эти два гормональных средства блокируют выброс гонадотропных гормонов, в результате исключается преждевременная овуляция. Цетротид вводится инъекционно под кожу в область живота – ниже пупка. Нередко одновременно с Цетротидом специалисты назначают Гонал – стимулирующий препарат, который способствует росту фолликула и запускает процесс овуляции.

При планировании искусственного оплодотворения обычно назначают эстрогены, которые дополняют гестагенами. Такая гормональная терапия продолжается и после успешного зачатия для поддержания беременности весь период ее течения. Если не удалось вызвать овуляцию, женщинам климактерического возраста предлагаются программы с подсадкой донорской яйцеклетки.

Чтобы увеличить шансы на успешное зачатие и беременность, в некоторых случаях рекомендуется прибегнуть к способам отсрочки климакса. Более подробно о результативных средствах читайте в отдельной статье на нашем сайте.

Необходимые обследования

Планируя сделать ЭКО при климаксе, важно пройти диагностику, чтобы определить готовность организма к проведению такого вмешательства. Женщина проходит полное медицинское обследование, ведь ее организм должен соответствовать таким требованиям:

  1. Отсутствие противопоказаний к искусственному оплодотворению.
  2. Невозможность к самостоятельному зачатию ребенка.
  3. Отсутствие противопоказаний к гормональной терапии на этапе подготовки к оплодотворению. Если организм уже перестроился на новые условия работы, когда произошло полное угасание яичников из-за возрастных изменений, протекание беременности без осложнений становится невозможным.

На этапе обследования сдаются такие анализы для ЭКО:

  • анализ крови и мочи;
  • УЗИ малого таза;
  • маммография;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • флюорография;
  • гистероскопия.

По результатам полного обследования организма у женщины климактерического возраста не должно быть гормонального дисбаланса, препятствующего здоровой беременности.

Подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой

ЭКО при климаксе при отсутствии овуляции и невозможности ее гормональной стимуляции доступно при помощи донорских яйцеклеток. Если экстракорпоральное оплодотворение при климаксе становится возможным только с помощью донора, процедура может быть осуществлена двумя методами:

  • используются замороженные ооциты, когда материал берут из банка доноров;
  • оплодотворение свежеполученной яйцеклетки сперматозоидами мужа или донора.

Первый вариант операции более дешевый, но вероятность успешного проведения на 10 % ниже, чем у второго метода.

Важный момент подготовки к оплодотворению – выбор кандидатки для донорства своей яйцеклетки. Возможны два варианта:

  1. Супруги самостоятельно подбирают женщину-донора среди знакомых или ближайших родственников. Если нет такой возможности, клиника может предложить кандидаток из имеющегося списка доноров, руководствуясь пожеланиями супружеской пары.
  2. Анонимный. В таком случае супруги не знают донора, они лишь описывают предполагаемый портрет женщины, уточняют группу крови и резус-фактор.

Далее проводится обследование и стимуляция суперовуляции донора для созревания нескольких яйцеклеток.

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться к стенке матки, потенциальной матери назначаются препараты для наращивания эндометрия необходимой толщины – 8-10 мм. Для этого применяется терапия гормональными препаратами. Назначаются:

  • Дивигель;
  • Прогинова;
  • Эстрафем;
  • Эстражель;
  • Утрожестан.

Если организм находится в глубокой менопаузе, даже с помощью гормональных средств не всегда удается оживить эндометрий.

Заранее планируя рождение ребенка в климактерическом возрасте, женщина может сдать свои яйцеклетки и сохранить их в лаборатории методом криоконсервации. В этом случае нет необходимости прибегать к использованию эмбрионов донора при ЭКО в период климакса.

Противопоказания к ЭКО

Не всегда возможно проведение данной процедуры, она имеет противопоказания, делятся они на абсолютные и относительные. К числу первой группы принадлежат такие серьезные патологические процессы:

  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • сердечные патологии;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • онкологические заболевания;
  • болезни почек.

Относительные противопоказания – это состояния организма, которые представляют собой препятствие для нормального протекания беременности. Это нарушения гормонального фона, эндометриоз, половые инфекции и другие симптомы. После их устранения можно прибегнуть к оплодотворению.

Как происходит процедура подсадки эмбрионов

После проведения обследования и получения одобрения от всех специалистов, можно приступать к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Если организм еще способен к выработке яйцеклетки, проводится лечение с помощью стимуляции овуляции приемом гормональных препаратов. При стабильном отсутствии менструации единственным методом лечения бесплодия становится ЭКО с донорской яйцеклеткой. Состоит процедура из таких этапов:

  1. Выбор донора.
  2. Стимуляция созревания фолликулов донора и их изъятие.
  3. Изъятие семени у мужа или донора.
  4. Искусственное оплодотворение яйцеклетки.
  5. Помещение эмбрионов в матку матери.

После проведения успешной процедуры ЭКО женщина весь период вынашивания плода находится под наблюдением специалиста.

В результате ЭКО детей иногда рождается больше одного. Многоплодная беременность развивается из-за того, что в матку переносится несколько эмбрионов одновременно. Однако во время климакса это нежелательно, ведь усиливается нагрузка на ослабленный организм женщины, что может отразиться на здоровье детей.

Относительно искусственного оплодотворения при климаксе взгляды у специалистов неоднозначные. С одной стороны метод дает женщине шанс на материнство в позднем возрасте, но с другой – может сопровождаться множеством рисков и возможных осложнений.

Более подробно о том, можно ли забеременеть при климаксе, расскажет отдельная статья на нашем сайте.

Что такое овуляция? График цикла, Боль и другие симптомы и M

Овуляция - это часть вашего менструального цикла. Это происходит, когда яйцеклетка выходит из яичника.

Когда яйцеклетка выходит, она может оплодотворяться, а может и не оплодотворяться спермой. В случае оплодотворения яйцеклетка может попасть в матку и имплант, чтобы развиться во время беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена, она распадается и слизистая оболочка матки теряется во время менструации.

Понимание того, как и когда происходит овуляция, может помочь вам достичь или предотвратить беременность.Это также может помочь вам диагностировать определенные заболевания.

Надвигающаяся овуляция может вызвать прилив выделений из влагалища. Эти выделения часто прозрачные и эластичные - они могут даже напоминать сырые яичные белки. После овуляции ваши выделения могут уменьшиться в объеме и казаться более густыми или мутными.

Овуляция также может вызывать:

  • легкое кровотечение или кровянистые выделения
  • болезненность груди
  • повышенное половое влечение
  • боль в яичниках, характеризующаяся дискомфортом или болью на одной стороне живота, также называемая mittelschmerz

Не все испытывают симптомы с овуляция, поэтому эти признаки считаются второстепенными при отслеживании вашей фертильности.

Ваш менструальный цикл сбрасывается в день начала менструального цикла. Это начало фолликулярной фазы, когда яйцеклетка созревает и позже высвобождается во время овуляции, примерно на 14 день.

После овуляции наступает лютеиновая фаза. Если беременность наступает во время этой фазы, гормоны будут препятствовать потере слизистой оболочки во время менструации. В противном случае поток начнется примерно на 28 день цикла, начиная со следующего цикла.

Вкратце: овуляция обычно происходит в середине менструального цикла.

Да. Некоторые люди могут овулировать более одного раза за цикл.

Одно исследование, проведенное в 2003 году, показало, что у некоторых может даже быть возможность овуляции два или три раза за определенный менструальный цикл. Не только это, но и в интервью NewScientist ведущий исследователь сказал, что 10 процентов участников исследования фактически произвели два яйца за один месяц.

Другие люди могут выделять несколько яйцеклеток во время одной овуляции естественным путем или как часть репродуктивной помощи. Если обе яйца оплодотворены, такая ситуация может привести к появлению разнояйцевых близнецов.

Нет. Хотя яйцеклетка может быть оплодотворена только через 12–24 часа после ее высвобождения, в идеальных условиях сперма может жить в репродуктивных путях до 5 дней. Итак, если вы занимаетесь сексом в дни, предшествующие овуляции, или в день самой овуляции, вы можете забеременеть.

Шесть дней до овуляции включительно - это так называемое «окно фертильности». Опять же, это период времени, когда половой акт может привести к беременности.

Сперма может ждать несколько дней в фаллопиевых трубах после полового акта, чтобы оплодотворить яйцеклетку, когда она наконец выйдет.Как только яйцеклетка попадает в маточные трубы, она живет около 24 часов, прежде чем ее нельзя будет оплодотворить, и тем самым закончится период фертильности.

Хотя наиболее точные способы подтвердить овуляцию - это ультразвуковое исследование в кабинете врача или гормональные анализы крови, существует множество способов отслеживать овуляцию в домашних условиях.

  • График базальной температуры тела (BBT). Это включает измерение температуры с помощью базального термометра каждое утро в течение всего цикла для регистрации ее изменений.Овуляция подтверждается после трехдневного повышения температуры по сравнению с исходным уровнем.
  • Наборы для прогнозирования овуляции (OPK). Они обычно продаются без рецепта в вашей аптеке на углу. Они обнаруживают присутствие ЛГ в моче. Овуляция может произойти в течение следующих нескольких дней после того, как линия результата станет темнее или темнее контрольной.
  • Мониторы фертильности. Они также доступны на внебиржевом рынке. Это более дорогой вариант, некоторые продукты стоят около 100 долларов.Они отслеживают два гормона - эстроген и ЛГ - чтобы помочь определить шесть дней вашего фертильного окна.

Трудно сказать, какой метод действительно работает лучше, чем другой.

На отображение BBT может повлиять ряд факторов, влияющих на температуру вашего тела, например болезнь или употребление алкоголя. В одном исследовании составление графиков точно подтвердило овуляцию только в 17 из 77 случаев. Имейте в виду, что за год «обычного» использования от 12 до 24 человек из 100 забеременеют при использовании таких методов повышения осведомленности о фертильности, как составление графиков, для предотвращения беременности.

Мониторы фертильности, с другой стороны, могут увеличить ваши шансы на беременность всего за один месяц использования. Тем не менее, эти инструменты могут работать не для всех.

Поговорите с врачом о возможных вариантах, если вы:

  • приближаются к менопаузе
  • недавно начали менструальный цикл
  • недавно изменили методы гормональной контрацепции
  • недавно родили

Вам нужно заняться сексом только один раз во время вашего фертильного окна для достижения беременности.Пары, которые активно пытаются зачать ребенка, могут повысить свои шансы, занимаясь сексом каждый день или через день в период фертильного периода.

Лучшее время для беременности - это два дня до овуляции и день самой овуляции.

Если вы хотите предотвратить беременность, важно использовать противозачаточные средства в период фертильного периода. Хотя барьерные методы, такие как презервативы, лучше, чем отсутствие защиты вообще, вы можете быть спокойнее, если будете использовать более эффективный метод.

Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг расскажет вам о возможных вариантах и ​​поможет найти лучший подход.

Если яйцеклетка оплодотворена, она начинает процесс деления на две клетки, затем на четыре и так далее, пока не станет 100-клеточной бластоцистой. Бластоциста должна успешно имплантироваться в матку, чтобы наступила беременность.

После прикрепления гормоны эстроген и прогестерон помогают утолщать слизистую оболочку матки. Эти гормоны также посылают в мозг сигналы не сбрасывать слизистую оболочку, чтобы эмбрион мог продолжить свое развитие в плод.

Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой в данном менструальном цикле, яйцеклетка распадается. Гормоны сигнализируют организму избавиться от слизистой оболочки матки в период менструального цикла, который длится от двух до семи дней.

Если вы отслеживаете овуляцию от одного месяца к другому, вы можете заметить, что у вас либо не происходит регулярная овуляция, либо, в некоторых случаях, овуляция вообще отсутствует. Это повод поговорить с врачом.

Хотя стресс или диета могут влиять на точный день овуляции от месяца к месяцу, существуют также заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или аменорея, которые могут сделать овуляцию нерегулярной или полностью прекратиться.

Эти состояния могут вызывать другие симптомы, связанные с гормональным дисбалансом, включая избыточное оволосение на лице или теле, угри и даже бесплодие.

Если вы хотите забеременеть в ближайшем будущем, подумайте о предварительной встрече с врачом или другим медицинским работником.

Они могут ответить на любые ваши вопросы об овуляции и отслеживании, а также посоветуют, как рассчитать время полового акта, чтобы увеличить ваши шансы.

Ваш врач также может определить любые условия, которые могут вызывать нерегулярную овуляцию или другие необычные симптомы.

.

Тестирование на менопаузу и фертильность

Фолликулостимулирующий гормон - гонадотропин. Это тип гормона, который стимулирует гонады. Гонады - это яичники у женщин и яички у мужчин.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) секретируется небольшой железой головного мозга, которая называется передней долей гипофиза.

В этой статье исследуется, что такое уровни ФСГ и как их можно проверить в отношении менопаузы и фертильности.

Поделиться на Pinterest Уровни ФСГ, эстрогена и тестостерона можно определить с помощью анализа крови.

У женщин фолликулостимулирующий гормон способствует созреванию фолликулов яичников, которые выделяют яйца. Организм мужчин использует ФСГ для поддержки роста и развития спермы.

Без выброса ФСГ женщина не может продолжать свой репродуктивный цикл, поскольку ее яичники не выделяют яйцеклетку.

Уровни ФСГ можно тестировать у обоих полов для оценки фертильности или для определения того, переживает ли женщина менопаузу.

Врачи могут сделать анализ крови для измерения уровня ФСГ. Обычно это делается вместе с тестами на другие половые гормоны, такие как тестостерон или эстроген.

Врачи часто назначают тест на ФСГ как часть ряда тестов. Существует ряд причин для проведения теста на ФСГ, в том числе:

  • Тестирование менопаузы : если менструальный цикл женщины стал нерегулярным или у нее вообще не было менструаций, врач может назначить тест. Если уровень ФСГ высокий, это может указывать на менопаузу.
  • Тестирование женской фертильности : Если у женщины нет овуляции, ее уровень ФСГ может быть высоким или низким, в зависимости от причины.
  • Тестирование мужской фертильности : У мужчин ФСГ стимулирует рост сперматозоидов. Если у мужчины высокий уровень ФСГ, это может означать, что яички не функционируют должным образом.

В дополнение к тестированию на фертильность и менопаузу врачи могут назначить тест на ФСГ, чтобы выявить заболевание гипофиза или определить, слишком ли рано или поздно наступает половая зрелость у ребенка.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) также одобрило анализ мочи для измерения уровня ФСГ.Этот тест можно сделать дома. Если женщина испытывает трудности с зачатием, тест может показать, находится ли она на ранней стадии менопаузы.

Поделиться на Pinterest Женщину могут попросить следить за температурой, так как она может повышаться во время овуляции. Уровень

ФСГ - это обычно лишь одна часть головоломки, которую должен решить врач. Для получения более четкой картины, вероятно, потребуются дальнейшие тесты. Примеры включают тесты для:

Кроме того, при тестировании на фертильность врач может попросить женщину отслеживать ее температуру, поскольку она может повыситься во время овуляции.Точно так же они могут заказать сканирование изображений для проверки фаллопиевых труб. Если трубки заблокированы, яйцеклетка женщины не может попасть в матку для имплантации.

По данным Североамериканского общества менопаузы, если у женщины уровень ФСГ составляет 30 милли-международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл) или выше, и у нее не было менструации в течение одного года, она, вероятно, достигла менопаузы.

Однако, если у женщины один тест на ФСГ с таким результатом, это не означает, что она достигла менопаузы.Чтобы это установить, ей потребуется несколько тестов.

По данным Mayo Medical Laboratories, справочные значения (наиболее типичные значения) для ФСГ составляют:

  • Мужчины старше 18 лет : 1,0-18,0 международных единиц на литр (МЕ / л)
  • Женщины в постменопаузе : 16,7-113,6 МЕ / л

У женщин в пременопаузе:

  • Фолликулярный : 3,9-8,8 МЕ / л
  • Средний цикл : 4,5-22,5 МЕ / л
  • Лютеин : 1.8-5.1 МЕ / л

Врач предоставит справочный список результатов тестирования ФСГ, чтобы кто-нибудь мог определить, являются ли их уровни нормальными, низкими или высокими. Врач объяснит результаты и порекомендует лечение.

Если женщина находится в ранней менопаузе, врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию для уменьшения сопутствующих симптомов.

Поделиться на Pinterest Некоторые лекарства и поливитамины могут повлиять на точность теста на ФСГ.

Тест на ФСГ обычно состоит из простого анализа крови.Требуется небольшой образец крови, и риски минимальны, поэтому человек может вернуться к своей повседневной деятельности после этого.

Врач не будет использовать только тест на ФСГ, чтобы определить, переживает ли женщина менопауза, или выявить причины бесплодия.

Одна из проблем с тестированием на гормоны состоит в том, что гормоны человека колеблются в течение нескольких часов и дней. Таким образом, анализ крови и анализ на гормоны дают только «снимок» их уровней.

Диагноз, основанный только на уровне ФСГ, может быть неточным в случае женщины.Однако считается, что у мужчин более стабильный уровень гормонов.

Есть определенные лекарства, которые могут влиять на уровень ФСГ. Для предотвращения ложных показаний важно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах. Примеры лекарств, которые могут повысить уровень ФСГ, включают:

  • циметидин
  • кломифен
  • дигиталис
  • леводопа

Лекарства, снижающие уровень ФСГ, включают: поливитамины, содержащие биотин или витамин B7, также могут влиять на точность теста на ФСГ.Врачи обычно рекомендуют женщине воздерживаться от приема этих добавок как минимум за 12 часов до обследования.

Тесты на ФСГ могут помочь врачу оценить фертильность или статус менопаузы.

Женщине врач может порекомендовать сдать несколько образцов крови в течение ее менструального цикла, чтобы проверить, является ли ее уровень ФСГ постоянно высоким, низким или нормальным.

Однако большинству женщин в период менопаузы не требуется тестирование на ФСГ.

Если женщинам старше 45 лет, для подтверждения того, что они переживают менопаузу, обычно достаточно одних только следующих симптомов:

  • приливы
  • изменения настроения
  • проблемы со сном

Однако, если женщина или мужчина недо 40 и хочет, чтобы его проверили на предмет бесплодия или ранней менопаузы, тест на ФСГ может быть важным при постановке диагноза.

.

Что это такое и как на вас влияет?

Овуляция означает выделение яйцеклетки во время менструации у женщин.

Часть яичника, называемая фолликулом яичника, выделяет яйцеклетку. Яйцо также известно как яйцеклетка, ооцит или женская гамета. Он выпускается только по достижении зрелости.

После выхода яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, где может встретиться со спермой и оплодотвориться.

Овуляция и высвобождение гормонов во время менструального цикла контролируются частью мозга, называемой гипоталамусом.Он посылает сигналы, инструктирующие переднюю долю и гипофиз секретировать лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Полезно знать, когда вероятна овуляция, поскольку в это время женщина наиболее фертильна и с большей вероятностью сможет зачать ребенка.

Поделиться на Pinterest Овуляция - это высвобождение яйцеклетки или яйцеклетки, которая затем может оплодотворяться сперматозоидом или растворяться во время менструации.

Процесс овуляции определяется периодом повышенного уровня гормонов во время менструального цикла.Ее можно разделить на 3 фазы:

  1. Периовуляторная или фолликулярная фаза : слой клеток вокруг яйцеклетки начинает слизистую или становится более похожим на слизь и расширяется. Выстилка матки начинает утолщаться.
  2. Овуляторная фаза : Ферменты секретируются и образуют отверстие или стигму. Яйцеклетка и ее сеть клеток используют стигму для продвижения в маточную трубу. Это период плодородия и обычно длится от 24 до 48 часов.
  3. Постовуляторная или лютеиновая фаза : секретируется ЛГ.Оплодотворенная яйцеклетка будет имплантирована в матку, а неоплодотворенная яйцеклетка постепенно перестает вырабатывать гормоны и растворяется в течение 24 часов.

Выстилка матки также начинает разрушаться и готовится к выходу из тела во время менструации или менструации.

Менструация длится в среднем от 28 до 32 дней.

Начало каждого цикла считается первым днем ​​менструации. Выход яйца обычно происходит за 12–16 дней до наступления следующей менструации.

У большинства женщин менструация начинается в возрасте от 10 до 15 лет. В то же время у них начинается овуляция и появляется возможность зачать ребенка. Это время называется менархе.

Овуляция обычно прекращается после наступления менопаузы, в среднем в возрасте от 50 до 51 года, но все же происходит в период, предшествующий менопаузе. Это называется перименопаузой.

Есть несколько признаков того, что у женщины происходит овуляция.

Во время овуляции слизь шейки матки увеличивается в объеме и становится гуще из-за повышения уровня эстрогена.Слизь из шейки матки иногда сравнивают с яичным белком в наиболее плодородной точке женщины.

Также может наблюдаться небольшое повышение температуры тела. Это происходит за счет гормона прогестерона, который выделяется при высвобождении яйцеклетки. Женщины обычно наиболее плодовиты в течение 2–3 дней, прежде чем температура достигнет максимума.

Базальный термометр можно использовать для отслеживания незначительного повышения температуры. Их можно приобрести в Интернете или в большинстве аптек.

Некоторые женщины чувствуют легкую ноющую или острую боль внизу живота.Это называется болью Миттельшмерца. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Наконец, наборы для прогнозирования овуляции, доступные в аптеках, могут определять повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче непосредственно перед овуляцией.

Поделиться на PinterestЕсть приложения и веб-сайты, которые могут помочь предсказать, когда произойдет овуляция, увеличивая шансы на зачатие.

Календарь овуляции разработан, чтобы помочь женщине предсказать, когда она будет наиболее фертильной.

Существует несколько веб-сайтов и приложений, которые помогают этому процессу, задавая такие вопросы, как:

  • Когда начался ваш последний менструальный цикл?
  • Как долго обычно длится ваш менструальный цикл?
  • Как долго длится лютеиновая фаза или время между днем ​​после овуляции и концом цикла?

Обычно женщинам полезно записывать или составлять график менструальной информации для внесения в календарь.Отслеживание менструального цикла также может быть ключом к выявлению любых нарушений.

Проблемы с процессом овуляции могут привести к бесплодию или трудностям с зачатием.

Синдром поликистозных яичников

Женщина с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеет увеличенные яичники, часто с небольшими кистами, заполненными жидкостью. Это может привести к гормональному дисбалансу, который может нарушить овуляцию.

Другие симптомы могут включать резистентность к инсулину, ожирение, аномальный рост волос и угри.

СПКЯ - основная причина бесплодия у женщин.

Гипоталамическая дисфункция

Это происходит, когда нарушается выработка гормонов ФСГ и ЛГ. Это гормоны, стимулирующие овуляцию. Это может повлиять на менструальный цикл.

Нерегулярные менструальные циклы и аменорея, что означает отсутствие менструации, являются обычным явлением.

Причины гипоталамической дисфункции включают чрезмерное физическое или эмоциональное напряжение, чрезвычайно высокую или низкую массу тела, а также значительное увеличение или уменьшение массы тела.

Чрезмерные упражнения, низкая масса тела и опухоли гипоталамуса также могут привести к дисфункции гипоталамуса.

Преждевременная недостаточность яичников

Это когда яйцекладка преждевременно прекращается из-за падения уровня эстрогена.

Это может быть связано с аутоиммунным заболеванием, генетическими аномалиями или токсинами окружающей среды.

Обычно поражает женщин в возрасте до 40 лет.

Гиперпролактинемия или избыток пролактина

В определенных ситуациях, например при приеме лекарств или аномалии в гипофизе, который вырабатывает гормоны, женщины могут вырабатывать чрезмерное количество пролактина.

Это, в свою очередь, может вызвать снижение выработки эстрогена.

Избыточный пролактин - менее частая причина овуляторной дисфункции.

Овуляция может быть вызвана лекарствами от бесплодия.

Известно, что эти лекарства регулируют или вызывают овуляцию. Врачи могут назначить следующее для лечения ановуляции или прекращения овуляции.

Торговые марки указаны в скобках.

  • Кломифена цитрат (Кломид): Этот пероральный препарат увеличивает секрецию гипофизом ФСГ и ЛГ, стимулируя фолликулы яичников.
  • Летрозол (Фемара): Действует путем временного снижения уровня женского гормона прогестерона для стимуляции производства яйцеклеток.
  • Человеческий менопаузальный гонадотропин или hMG (Repronex, Menopur, Pergonal) и FSH (Gonal-F, Follistim): Эти инъекционные препараты, известные как гонадотропины, стимулируют яичники производить несколько яиц для овуляции.
  • Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ (Профаси, Прегнил): Созревает яйцеклетки и впоследствии вызывает их высвобождение во время овуляции.
  • Метформин (глюкофаж): Этот препарат обычно используется женщинами с СПКЯ для лечения инсулинорезистентности и увеличения шансов на овуляцию.
  • Бромокриптин (Парлодел) и Каберголин (Достинекс): Эти препараты используются при гиперпролактинемии.

Имейте в виду, что прием лекарств от бесплодия может увеличить ваши шансы на двойню или тройню. Вышеуказанное может вызвать побочные эффекты, в том числе:

  • боль в животе
  • приливы
  • обильные менструальные выделения
  • болезненность в груди
  • сухость влагалища
  • учащенное мочеиспускание
  • пятна
  • бессонница
  • перепады настроения

Если они станут серьезными, врач может предложить другие варианты.

.

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции (также называется индукцией суперовуляции), направленная на стимуляцию яичников для генерации одного и более ооцитов. Стимуляция овуляции осуществляется с помощью различных медикаментов.

Стимуляция овуляции направлена ​​на повышение содержания фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) до уровня, который восстанавливает рост и развитие фолликулов, что затем приводит к высвобождению здоровых и зрелых ооцитов из яичников (овуляция).

Отсутствие овуляторных циклов (ановуляция) или нерегулярных овуляторных циклов (олиговуляция) - одна из самых распространенных причин бесплодия. Существуют разные причины овуляторных аномалий, они могут включать проблемы центральной нервной системы, а также различные эндокринные аномалии. Одной из распространенных причин ановуляции является синдром поликистоза яичника . Ановуляция встречается у женщин с избыточным и недостаточным весом, а также у женщин, испытывающих хронический стресс.

Стимуляция овуляции - безопасное и эффективное средство восстановления фертильности у женщин с ановуляцией. Стимуляция овуляции у женщин с нормальным овуляторным циклом может быть направлена ​​на получение ооцитов во время лечения дополнительными репродуктивными методами. Тщательный подбор лечебной программы для стимуляции овуляции, а также соответствующий контроль дают отличные результаты.

При нормальных показателях спермограммы и отсутствии непроходимости маточных труб обычно рекомендуется начинать лечение с индукции овуляции.Это можно сделать с помощью цитрата климофена (клостилбегита). Пациенты принимают таблетки в течение 5 дней с 3-го по 7-й день менструального цикла. На 8-й день проводится ультразвуковое наблюдение, чтобы увидеть, как яичники реагируют на стимуляцию и созревает ли там фолликул. По результатам наблюдения пациенту рекомендуется график введения хориального гонадотропина, стимулирующего окончательное созревание ооцита и овуляцию с последующим половым актом.

Если яичники не реагируют на стимуляцию клостилбегитом или если в течение 6 циклов стимуляции овуляции не наступила беременность, мы рекомендуем стимуляцию инъекционными препаратами - гонадотропинами.Эти препараты более эффективны по сравнению с цитратом кломифена, но они требуют более тщательного наблюдения, так как содержат риск многоплодной беременности.

Вес тела также играет очень важную роль в том, как организм реагирует на индукцию овуляции. Из-за избыточного веса, вероятно, будет плохая реакция яичников на стимуляцию. Ваш врач порекомендует снизить вес до определенного уровня перед началом индукции овуляции.

.

Смотрите также

НА ВЕРХ