Стимуляция овуляции прегнилом схема


На заметку: схемы стимуляции Овуляции- это не только клостил! - Koza Dereza

Для всех, кто собирается делать стимуляцию О, привожу полезную информацию, надеюсь кому-нибудь пригодится. Чаще всего стимуляцию О предлагают проводить клостилбегитом, у многих на него нет отклика яичников, не надо расстраиваться! Пробуйте другие более современные препараты -все поправимо (проверено)! Всем удачи и скорейших //!..)))))))

 

Стимуляция овуляции проводится препаратами:

1 группа Кломифен цитрат (клостилбегит, кломид) - это препараты прямой стимуляции, приводящие к усилению выработки гормонов в гипотоламусе и гипофизе, которые в свою очередь стимулируют работу яичников (рост и созревание фолликула с яйцеклеткой). Частота наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном-30-40%. Стимуляция начинается со 2-5 дня менструального цикла в течении 5 дней, назначается таблетизированная форма препарата 1-2 раза в день. Ультразвуковой контроль за ростом лидирующего фолликула и реакцией эндометрия (слизистая оболочка полости матки) проводится на 7-11, 14-16 дни менструального цикла, на 14-16 день (при 28-30 дневном цикле) фиксируется достаточное созревание фолликула. Назначается введение препарата Хорионического Гонадотропина - прегнил, для фиксированной овуляции (гормон, способствующий овуляции - выходу яйцеклетки из лидирующего фолликула), рекомендуется половой контакт в этот день и на следующий. Ультразвуковое исследование проводится на 17- 19 день менструального цикла для подтверждения состоявшейся овуляции. С 16 дня менструального цикла назначаются препараты для поддержки функционирования желтого тела продуцирующего прогестерон, необходимый для подготовки эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Применяются препараты прогестерона (дюфастон, утрожестан, прогестерон) в течении 10-14 дней. Тест на беременность (мочевой) проводится за 1-2 дня до менструации и в случае задержки менструации на 7-10 день присоединяется анализ крови на ХГ (хорионический гонадотропин, который вырабатывается при беременности), проводится также УЗИ для установления беременности. Кломифен обладает антиэстрогенным действием, которое может неблагоприятно повлиять на состояние слизи шейки матки в виде нарушения продвижения сперматозоидов и состояние не подготовленности эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Для устранения этого действия применяются в цикле стимуляции препараты эстрогенной направленности (микрофоллин, прогинова). Отсутствие или недостаточность эффективности в 1 цикле стимуляции (нет лидирующего и растущего фолликула в течении 10-15 дней после отмены клостилбегита) служит показанием к увеличению дозы препарата в следующем цикле . Если эффект от стимуляции овуляции отсутствует, то это расценивается как снижение чувствительности к препарату. В этом случае показано проведение стимуляции препаратами другого ряда - гонадотропинами. В цикле стимуляции овуляции клостилбегитом особое внимание заслуживают пациентки с нарушением жирового обмена, избыточной массы тела, повышением АД, отечностью, у которых стимуляция этим препаратом часто неэффективна. Наряду с пациентками со сниженной чувствительностью к клостилбегиту, есть женщины с повышенной реакцией к препарату, проявляющейся в гиперстимуляции, при которой, увеличиваются размеры яичников, появляются небольшие боли внизу живота, вздутие живота, метеоризм, могут возникать кисты яичников. Данные проявления требуют лечения амбулаторно или в условиях стационара в течении 7-21 дня, в зависимости от степени тяжести проявления симптома гиперстимуляции. Риск онкологических заболеваний (рака яичников) при применении клостилбегита не велик, но существует при частом и длительном его применении.

2 группа: Пурегон, меногон, гонал - препараты гонадатропного ряда (гонадотропины - гормоны вырабатывающиеся в передней доли гипофиза головного мозга стимулирующие рост и созревания фолликулов в яичниках). Стимуляция начинается со 2-3 дня менструального цикла под контролем УЗИ, т.к. необходимо создать нужный ритм воздействия на фолликулы с начала менструального цикла, имитируя естественный цикл их роста и созревание. Обычно это ежедневная внутримышечная инъекция в одно и тоже время. Для оценки эффективности (образование лидирующего фолликула и его рост) воздействия данных препаратов и возможной их коррекции необходим УЗ контроль на 6-7; 9-11; 13-16 дни менструального цикла (при 28-30 дневном менструальном цикле). Иногда при необходимости УЗИ может быть назначено дополнительно для более точного ориентирования в клинической картине, оно позволяет выявить какие-то возможные затруднения при стимуляции. Например, плохой рост эндометрия на фоне хороших фолликулов, образование кист, или неравномерный рост фолликулов - все эти проблемы решаемы, главное вовремя определится. При адекватном росте фолликулов и эндометрия, к середине менструального цикла 13-16 дню менструального цикла назначается овуляторная доза ХГ (прегнил) для контролируемой овуляции (выход яйцеклетки из лидирующего фолликула). Назначается половой контакт приближенно к этому времени (в день введения прегнила и на следующий день) . Контроль состоявшейся овуляции проводится на 17-19 день - УЗИ . Далее для поддержания функционирования желтого тела, образовавшегося в совулированном фолликуле, назначается препарат прогестерона ( утрожестан дюфастон, прогестерон) с 16 дна менструального цикла в течении 10-14 дней. Тест на беременность мочевой проводится за 1-2 дня до менструации и при задержке менструации на 7-10 дней, присоединяется анализ крови на ХГ отражающий срок и состояние беременности. При проведении стимуляции овуляции гонадотропинами под индивидуальным контролем и коррекцией достигаются высокие результаты наступления беременности. Но иногда может быть повышенная, неадекватная реакция на применение эти препаратов, проявляющейся в гиперстимуляции. Своевременная коррекция и применение вспомогательных лекарственных средств в амбулаторных условиях или стационаре нивелирует данные проявления в течении 7-20 дней.

3 группа: Комбинированное применение клостилбегита и гонадотропинов. Частота наступления беременности 30-70%. Начало стимуляции овуляции со 2-5 дня менструального цикла с применения клостилбегита в течении 5 дней, затем вводятся гонадотропины в течении 5-7 дней, под УЗ контролем, далее вводится препарат ХГ для фиксированного дня овуляции и проведения полового контакта в овуляторный день, и с 16 дня менструального цикла назначаются препараты прогестерона. Тесты на беременность проводятся в те же сроки, в том же объеме.

В заключении можно отметить, что при установленном ведущем ановуляторном факторе бесплодия, можно ожидать положительного результата в 60-100% при проведении стимулирующего цикла овуляции. Кроме того, следует отметить, что нарушение овуляции как единственный фактор бесплодия чаще встречается при генетически обусловленных нарушениях, которые не всегда подлежат лечению.

Что происходит с гормонами и нейротрансмиттерами во время секса

Что происходит в мозгу и теле мужчин и женщин до, во время и после секса?

Кажется, страсть - это вдохновляющее, но сложное чувство, которое трудно объяснить наукой. Фактически, химические процессы в нашем мозгу могут прояснить, что мы чувствуем в моменты близости.

Desire

Сексуальное желание может возникать спонтанно или поощряться стимуляцией. Присутствие партнера или какое-либо действие, такое как прикосновение, просмотр эротических фильмов или просмотр картинок, активирует мозг и чувство желания.

Спонтанное желание обычно появляется, когда вы влюбляетесь в нового партнера. Однако в длительных отношениях влечение обычно возникает после эротической стимуляции или чувства эмоциональной или физической близости.

Мы выбираем наших партнеров с учетом социальных, культурных, экономических и даже генетических факторов.

Возможно, у нас в кармане нет набора ДНК, но мы неосознанно выбираем людей, у которых другой набор генов, ответственных за иммунную систему.


Волнение

При прикосновении, поцелуях и других сексуальных действиях периферическая нервная система получает сигнал и отправляет его в мозг. Гипоталамус, который контролирует все гормоны в организме, реагирует на возбуждение. Это сигнализирует, что организм вырабатывает тестостерон. На самом деле, мужчинам и женщинам очень трудно возбудиться или испытать оргазм, если у них низкий уровень этого гормона.

Вазопрессин - гормон, отвечающий за агрессию, воспоминания и концентрацию внимания у обоих полов.Он также сужает кровеносные сосуды. Его секреция влияет на мужское возбуждение. Однако у женщин повышение уровня вазопрессина, вызванное гневом или стрессом, снижает сексуальное желание.

У женщин лютеинизирующий гормон положительно коррелирует с сексуальным возбуждением. Пик этого гормона приходится на период до овуляции, когда яйцеклетки женщины готовятся к оплодотворению. Некоторые исследования даже утверждают, что походка, голос и запах женщины меняются перед овуляцией.

Неясно, влияет ли прием противозачаточных таблеток на желание женщины.Систематический обзор показал разные результаты. Большинство женщин не чувствовали никаких изменений, хотя некоторые отмечали повышенное либидо, а некоторые жаловались на снижение желания.

Почему людям нравится секс? Размножение - это эволюционная стратегия нашего и других видов. То, что мы испытываем удовольствие до, во время и после секса, является необходимой частью воспроизводства. Это дофамин.

Нейромедиатор дофамин вырабатывается в ответ на сексуальную стимуляцию, и благодаря дофамину мы действительно чувствуем удовольствие.Кроме того, дофамин связан не только с сексом, но и с вкусной едой, изучением чего-то нового, музыкой, азартными играми и приемом наркотиков.

При возбуждении выделяется оксид азота и норадреналин. Эти вещества увеличивают приток крови к нашим гениталиям, вызывая эрекцию, смазку и увеличение половых губ.

Плато

Фаза плато - это период сексуального возбуждения перед оргазмом. Если человек не может почувствовать оргазм, происходит разрешение. Другими словами, плато - это высшая точка волнения.Частота сердечных сокращений, дыхание, давление и мышечное напряжение постоянно увеличиваются. Клитор становится чрезвычайно чувствительным и слегка втягивается. Бартолиновые железы производят дополнительную смазку.

Также увеличивается активность в разных частях мозга. Одна из этих частей - миндалевидное тело. Он участвует в обработке памяти, принятии решений и эмоциональных реакциях. Но на самом деле активность той части мозга, которая отвечает за прошлые воспоминания, снижается.Может быть, это потому, что нас не волнуют воспоминания и другие связанные с сексом эмоции.

Оргазм

Оргазм - самая приятная и самая короткая фаза. Женщинам повезло немного больше, чем мужчинам, потому что их оргазмы длятся дольше и они могут испытывать множественные оргазмы. Но у парней есть еще кое-что: им легче получить оргазм.

Секреция гормона окситоцина приводит к ритмичному сокращению мышц и эякуляции. Чем больше выброс окситоцина, тем интенсивнее оргазм.После этого прилежащее ядро ​​награждает нас хорошей порцией дофамина, которую мы ощущаем как расслабляющее удовольствие.

30

.

стоковых иллюстраций стимуляции овуляции - 12 стоковых иллюстраций, векторных изображений и клипарт по стимуляции овуляции

Яичниково-маточный цикл. Иллюстрация, показывающая цикл матки и яичников, уровень гормонов и базальную температуру тела. Маточный цикл менструации начинается с

г.

График овуляции. Иллюстрация, показывающая изменение уровня эстрогена, изменение базальной температуры тела и цикл фолликулов.Календарь овуляции помогает предсказать большинство

Яичниково-маточный цикл. Иллюстрация, показывающая цикл яичников и цикл матки. Маточный цикл менструации начинается с первого дня менструации

.

График базальной температуры тела. С красивыми розами на заднем плане. Календарь помогает предсказать наиболее плодородное время месяца (овуляция

Менструальный цикл.Иллюстрация, показывающая менструальный цикл. Календарь помогает предсказать наиболее плодородное время месяца (овуляция

Яичниково-маточный цикл. Иллюстрация, показывающая менструальный цикл. Маточный цикл менструации начинается с первого дня менструального цикла. Календарь

Уколы в желудок. человек, прикладывающий живот, может быть либо для лечения диабета. Или подготовка к экстракорпоральному оплодотворению, экстракорпоральный

Поликистоз яичников.И нормальные различия яичников

Лечение репродуктивной системы. С таблетками. Женская матка и красочные таблетки около

Таблетки внутри матки. Лечение репродуктивной системы таблетками

Лечение бесплодия таблетки или таблетки капсулы плоский вектор, изолированные на белом. Концепцию медикаментозного лечения бесплодия изображают таблетки или таблетки

капсулы.

Этапы протокола экстракорпорального оплодотворения.Плоский. результаты хорошие, затем соединение спермы и яйцеклетки, затем зигота in vitro. Векторная иллюстрация, изолированные на

.

Практическое руководство Роя Хомбурга

Быстро развивающаяся область, индукция овуляции и контролируемая стимуляция яичников лежат в основе лечения бесплодия.

Краткое и точное практическое руководство по, несомненно, очень сложным темам, этот четко написанный текст предоставляет занятому врачу надежный обзор задействованных принципов и управления, необходимого в этой области.

Включая

Быстро развивающаяся область, индукция овуляции и контролируемая стимуляция яичников лежат в основе лечения бесплодия.

Краткое и точное практическое руководство по, несомненно, очень сложным темам, этот четко написанный текст предоставляет занятому врачу надежный обзор задействованных принципов и управления, необходимого в этой области.

Включая исследование истории индукции и стимуляции овуляции, а также обсуждение будущих возможностей и развития, основная часть текста построена на логических доказательствах и решениях, основанных на фактах. Ряд очень полезных алгоритмов и пояснительных таблиц подкрепляют этот подход, гарантируя, что читателю будет представлена ​​легкая для понимания, хорошо представленная информация, которая максимизирует ясность и понимание.

Написанный опытным автором с почти сорокалетним опытом, это важный ресурс для общего гинеколога, репродуктолога, медицинского работника и студента.

.

Смотрите также