С чем связано отсутствие овуляции


Ановуляция, причины отсутствия овуляции у женщин, лечение, как забеременеть

Время чтения: 8 мин.

Автор статьи

Честкова Екатерина Олеговна

подробно

Менструальные циклы обусловлены ростом фолликула и выходом из него яйцеклетки. Это явление называется овуляцией. Дальше яйцеклетка попадает в просвет маточной трубы, где может быть оплодотворена сперматозоидом. Зачатия не может произойти, если встреча этих двух половых клеток не состоится. Поэтому далеко не каждый половой акт заканчивается оплодотворением. Необходимо одновременное совпадение нескольких условий, один из которых, – произошедшая накануне овуляция.

Ановуляция – состояние, при котором по разным причинам не происходит выход яйцеклетки. Наступление беременности естественным путем при этом невозможно. Но это не означает, что у здоровой женщины уже через месяц половой жизни без предохранения обязательно должно произойти зачатие. Момент разрыва фолликула теоретически просчитывается, но на практике овуляция может наступить как раньше так и позже срока (может зависеть от внешних факторов), могут быть циклы без овуляции (4 раза в год такие циклы это норма), не каждая яйцеклетка способна к оплодотворению. Считается, что у здоровых пар 25 лет, планирующих беременность процент её наступления (именно из-за непредсказуемости цикла) составляет около 30-35 %, который немного отличается от процента при ЭКО при тех же условиях.  Причиной могут быть значительнее отклонения, связываемые с патологиями. О бесплодии можно говорить, если беременность не наступает в течение года жизни с партнером без использования контрацепции до 35 лет и в течение 6 месяцев если партнерше больше 35 лет.

Одной из причин может оказаться ановуляция. Этот диагноз ставится после целевого обследования.

Физиологические причины отсутствия овуляции

Есть ряд состояний, при которых здоровый женский организм не предоставляет яйцеклетку в течение одного или целого ряда циклов. И это совершенно нормально с точки зрения физиологии. Так, овуляция прекращается сразу после наступления беременности и возобновляется только после окончания лактации. Перестройка организма происходит за счет естественной реакции эндокринной системы.

Овуляция не всегда наступает одновременно с началом менструаций у девочек-подростков. Отсрочка половозрелости может растянуться до двух лет. И это тоже считается физиологической нормой.

В детородном возрасте вне периодов беременности и лактации у женщин могут наступать паузы так называемого отдыха, в которые овуляции не происходят по физиологическим причинам. Такие состояния наступают периодически и могут иметь протяженность несколько циклов. В норме на протяжении года происходит от одного до 5 раз пропуска выхода ооцита.

Количество яйцеклеток у женщин ограничено, поэтому при исчерпании их лимита наступает естественная менопауза. К концу детородного возраста овуляция может происходить нерегулярно.

Какие заболевания могут быть причиной ановуляции

К патологической ановуляции приводят, прежде всего, заболевания эндокринной системы. Большую роль в управлении процессами, происходящими в яичниках, играют так называемые мозговые железы – гипофиз и гипоталамус. Они вырабатывают важные гормоны, влияющие на созревание половых клеток. Нарушение кровообращения мозга или его опухоли часто становятся причиной ановуляции. Для нормальной работы яичников опасность представляют:

  • поражение гипофиза опухолью;
  • нарушение функции гипоталамуса;
  • повышенный уровень пролактина;
  • повышение уровня андрогенов;
  • стрессы.

Отсутствие овуляции также может возникнуть на фоне:

  • воспаления придатков;
  • поликистоза яичников;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • заболевания печени;
  • травм и патологий внутренних половых органов;
  • недостаточного или избыточного веса;
  • приема препаратов гормональной контрацепции;
  • неконтролируемый прием стероидных препаратов.

Названные заболевания и патологические состояния не обязательно сопровождаются полным отсутствием овуляции. Но если ановуляция имеет место, то она связана с одной из этих причин либо их комплексом.

Симптомы и диагностика

При нормальном менструальном цикле, который длится 28-30 дней, овуляция происходит между 9-м и 14-м днем. Выход яйцеклетки можно отследить в домашних условиях при помощи овуляторного теста, который можно купить в любой аптеке. Если тест положителен, то это означает, что наступил самый благоприятный момент для зачатия. К косвенным признакам приближения и наступления момента созревания и выхода ооцита относится изменения характера вагинальных выделений – они становятся прозрачными. Если у женщины понижен болевой порог, то она может почувствовать тянущую боль в области яичника в момент разрыва доминантного фолликула.

Об отсутствии овуляции могут свидетельствовать многие нарушения функции яичников, в том числе и поликистоз. Они проявляются как сбой цикла, задержки менструации или полное их отсутствие. Явные признаки ановуляции:

  • отсутствие естественного повышения ректальной температуры, наблюдаемое в середине цикла;
  • не изменяется характер выделений из влагалища в период между менструациями;
  • резкое ухудшение состояния кожи и волос;
  • отрицательный тест на овуляцию в вероятные дни.

Чтобы более точно установить факт ановуляции, ее необходимо контролировать 3-4 менструальных цикла подряд.

Даже если женщина не планирует беременность в ближайшее время, при симптомах ановуляции ей необходимо обратиться к гинекологу, чтобы предотвратить развитие первичных заболеваний.

Диагноз ановуляция может поставить только врач. Для этого ему необходимо провести динамический анализ менструальных циклов на основе наблюдений. Пациентка проходит обследование:

  • сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза, щитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез;
  • исследование головного мозга (МРТ, КТ) при необходимости.

Лечение при отсутствии овуляции

На основании результатов обследования устанавливается причина отсутствия овуляции у женщины детородного возраста. Но нередко данное нарушение связано с образом жизни, стрессами, нездоровым питанием и различными злоупотреблениями. В таком случае бывает достаточно прийти к здоровому образу жизни, устранить факторы стресса (возможно, пройти курс психотерапии) и овуляция восстанавливается. Если в ходе обследования были выявлены нарушения гормонального фона, то лечение состоит в его стабилизации. Врач может назначить гормональные или метаболические препараты.

При поликистозе яичники увеличиваются в размерах и уплотняются, что затрудняет выход яйцеклетки. Кроме того, они начинают продуцировать излишек андрогенных гормонов, что подавляет созревания женских половых клеток внутри фолликулов. Бесплодие, возникающее из-за поликистоза, лечится терапевтически или хирургически, путем резекции яичников.

При различных патологиях, приведших к состоянию, когда яйцеклетка не выходит, в гинекологии выбирается соответствующая стратегия лечения. Само по себе отсутствие овуляции – это всего лишь симптом первичного заболевания или целого комплекса. Поэтому очень важным этапом при восстановлении функции яичников и нормализации менструального цикла является диагностика.

Если нет овуляции: что делать, чтобы забеременеть?

Прежде всего, необходимо удостовериться, что причина не наступления зачатия имеет женский фактор. Первичный диагноз бесплодия ставят паре, если она не может забеременеть при регулярных половых контактах без использования методов контрацепции. Проблема может крыться совсем не в ановуляции, а, например, в низком качестве мужской спермы. К тому же отсутствие зрелых яйцеклеток и их выход в просвет фаллопиевой трубы не единственная причина бесплодия. Существует целый ряд причин, по которым зачатие естественным образом наступить не может.

Если желанная беременность не наступает, можно самостоятельно проверить наличие овуляции при помощи теста, который продается в аптеке. С 11-го по 15-й день менструального цикла (считать с первого дня менструации) проводится тест в домашних условиях. Наиболее подходящую дату замера можно вычислить, отсчитав 17 дней от даты наступления будущей менструации. Тест покажет пик созревания яйцеклетки, сопровождающийся ростом лютеинизирующего гормона (ЛГ). Через 1-2 дня фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку.

Чтобы определить истинную причину фактического бесплодия, женщине необходимо обратиться к врачу. Женский фактор бесплодия имеет в настоящий момент практически такую же статистику как и мужской фактор, поэтому даже если у мужчины нет явных признаков низкой фертильности и есть признаки женского фактора (ановуляция, признаки спаечного процесса) все равно параллельно с обследованием женщины необходимо исключить мужской фактор бесплодия. Для этого делается анализ спермы, которую мужчина сдает в медицинском учреждении.

По результатам обследования женщины определяется причина имеющейся дисфункции яичников. Далее следует лечение, которое может занять от нескольких недель, до нескольких месяцев, в зависимости от диагноза. Состояние патологической ановуляции – не приговор. В большинстве случаев оно преодолевается терапевтическим или хирургическим путем, и женщина с большой вероятностью может забеременеть естественным образом. Во многих сложных случаях поможет вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО).

Профилактика проблем, связанных с ановуляцией

Причины отсутствия нормального созревания и выхода яйцеклеток, не относящиеся к врожденным патологиям и наследственным факторам, могут быть предупреждены с помощью профилактики. Каждая женщина должна вести дневник менструаций. В случаях сбоев цикла необходимо внепланово обратиться к гинекологу. Своевременное обследование поможет определить причину сбоя и не допустить осложнений. Женщина должна следить за рационом питания, не допускать отклонения массы тела от ее возрастной нормы. Ожирение или анорексия – состояния, при которых гормональная система дает сбой, непременно отражающийся на функции детородных органов. Иметь нормальный индекс массы тела полезно не только для зачатия, но и для нормального вынашивания плода.

Женщинам не рекомендуется самостоятельно выбирать гормональные препараты и принимать их бесконтрольно. Это может привести к целому комплексу проблем, в числе которых и бесплодие по причине дисфункции яичников.

Читайте также:

Лечение кистом яичника

Миома матки

Можно ли забеременеть с одним яичником?

Фолликулы и процессы их созревания

Автор статьи

Честкова Екатерина Олеговна

подробно

Каковы наиболее частые причины поздней овуляции?

Некоторые женщины время от времени задерживают овуляцию, и есть много факторов, которые могут вызвать эту задержку. У некоторых женщин причиной могут быть гормональные изменения, вызывающие задержку созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника. Иногда поздняя овуляция также может быть результатом низкого содержания жира в организме и даже некоторых лекарств. В некоторых случаях грудное вскармливание может задержать овуляцию, и в этом могут быть даже такие состояния, как стресс и тревога.В общем, случайная поздняя овуляция не является поводом для беспокойства, но женщине следует обратиться за советом к своему врачу, когда задержки случаются часто.

Высокое или низкое содержание жира в организме влияет на менструальный цикл женщины.

Во многих случаях овуляция задерживается в результате сдвигов и дисбаланса женских гормонов.Есть много гормонов, которые должны вырабатываться и высвобождаться в нужных количествах для успешной овуляции. Любые изменения в выработке или высвобождении гормонов могут вызвать задержку овуляции. Гормональные сдвиги и дисбаланс могут возникать у женщин в любом возрасте, и иногда они связаны со стрессом. Однако в некоторых случаях они связаны с приближающейся менопаузой или заболеваниями.

У многих женщин не происходит овуляции или менструации в течение первых шести месяцев кормления грудью.

Грудное вскармливание - еще одна возможная причина поздней овуляции. У некоторых женщин не происходит овуляции или у них в течение большей части времени исключительно грудным вскармливанием бывают месячные. Однако задержка овуляции особенно распространена в течение первых шести месяцев кормления грудью.

Эмоциональный стресс может привести к задержке овуляции.

Некоторые лекарства также могут вызывать задержку овуляции. Например, у женщины, принимающей стероидный гормон, может возникнуть поздняя овуляция. Некоторые препараты, используемые для лечения рака, также могут иметь такой же эффект. Фактически, некоторые лекарства, которые врачи могут прописать для лечения депрессии и психоза, могут изменить менструальный цикл женщины и повлиять на овуляцию.

Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника женщины.

Слишком много или слишком мало жира в организме может повлиять на менструальный цикл женщины. Однако слишком мало жира в организме, скорее всего, вызовет позднюю овуляцию. Уровень жира в организме женщины может повлиять на выработку эстрогена в ее организме.При недостатке жира в организме выработка эстрогена может быть достаточно изменена, чтобы вызвать позднюю овуляцию.

Часто задержка менструации является единственным признаком того, что овуляция у женщины произошла позже обычного. Если это происходит время от времени, возможно, это не связано с серьезной проблемой. Однако, если женщина отмечает задержки менструации, которые случаются регулярно или более двух раз подряд, она может пожелать проконсультироваться с врачом.

Тяжелая булимия может задержать овуляцию. .

Когда происходит овуляция? Рассчитайте лучшее время для зачатия.

Информация о наступлении овуляции - один из самых важных способов повысить ваши шансы на беременность. Ваши шансы на зачатие наиболее высоки, если вы занимаетесь сексом в дни, непосредственно предшествующие овуляции. Но как узнать, когда наступит овуляция?

Через сколько дней после менструации вы наиболее фертильны?

Овуляция определяет, когда вы наиболее фертильны, а не когда закончились ваши последние месячные.Вы можете использовать онлайн-калькуляторы овуляции, чтобы оценить, когда произойдет овуляция, но они не очень точны. Эти калькуляторы используют только данные о средней длине цикла.

Чаще всего овуляция происходит за 14 дней до наступления следующей менструации. Но если ваши циклы нерегулярны, этот метод не будет очень полезным, поскольку вы не знаете, когда точно ожидать следующего цикла.

Причина, по которой калькуляторы овуляции делают это предположение, заключается в том, что средняя лютеиновая фаза (время между овуляцией и следующей менструацией) длится 14 дней.Но если вы полагаетесь на такое предположение, вы можете полностью упустить свое плодородное окно. Фактически, почти для 70 процентов женщин период фертильности не попадает полностью в сроки, предусмотренные клиническими рекомендациями. Гораздо точнее отслеживать физиологические признаки и симптомы овуляции.

Каковы признаки овуляции?

Перед овуляцией повышается уровень эстрогена, а затем повышается уровень прогестерона. Вы можете искать признаки повышенного уровня эстрогена, чтобы знать, что ваше тело готовится к овуляции, и вы можете искать признаки повышенного уровня прогестерона, чтобы подтвердить, что это произошло.

Признаки, связанные с эстрогеном (для прогнозирования овуляции):

Признаки, связанные с прогестероном (для подтверждения овуляции):

  • Повышенная температура
  • Дополнительное увеличение частоты пульса в состоянии покоя

Даже если отследить все эти признаки, может быть трудно точно узнать, в какой день произошла овуляция. Хорошая новость заключается в том, что вам не нужно точно знать, когда у вас наступила овуляция , чтобы забеременеть. Самое важное - заниматься сексом в те дни, когда вы знаете, что вы фертильны - когда ваше тело выказывает признаки подготовки к овуляции.Для достижения наилучших шансов продолжайте заниматься сексом хотя бы через день, пока не убедитесь, что овуляция произошла.

Выделения из влагалища (также известные как цервикальная слизь)

Слизь шейки матки питает и защищает сперму в женских половых путях, помогая им на пути к яйцеклетке. Шансы на зачатие наиболее высоки, если присутствует цервикальная слизь фертильного качества.

Слизь из шейки матки следует предсказуемому образцу на протяжении всего менструального цикла. После окончания менструации цервикальная слизь становится скудной.По мере повышения уровня эстрогена слизь шейки матки увеличивается и меняет консистенцию от липкой до кремообразной и, наконец, до наиболее плодородной: сырого яичного белка или водянистой.

Эти изменения вызваны эстрогеном: когда уровень эстрогена увеличивается, он напрямую влияет на качество цервикальной слизи. Поскольку для овуляции необходимо повышение уровня эстрогена, наблюдение за изменениями в цервикальной слизи - отличный и эффективный метод определения того, когда произойдет овуляция. Обычно овуляция происходит в последний день фертильной цервикальной слизи (но, конечно, вы никогда не знаете, когда последний день фертильной слизи наступит на следующий день).

Цервикальная слизь не подтверждает, что зрелая яйцеклетка была выпущена, только то, что уровень эстрогена увеличивается по мере того, как ваше тело готовится к овуляции. Важно сочетать наблюдения за слизью шейки матки с температурой, чтобы знать, когда произошла овуляция.

Наборы для прогнозирования овуляции

Наборы для прогнозирования овуляции (OPK) - это анализы мочи, которые проверяют наличие лютеинизирующего гормона (LH) в моче (некоторые OPK также могут определять присутствие эстрогена, а также LH, но в этой статье мы будем ссылаться на Только тесты на ЛГ).ЛГ - это гормон, который заставляет ваши яичники производить яйцеклетку.

На протяжении большей части вашего цикла уровни ЛГ низкие и непостоянные. Но когда уровень эстрогена становится достаточно высоким, это вызывает всплеск ЛГ. У большинства женщин овуляция происходит примерно через 24 часа после начала всплеска ЛГ.

Продолжительность всплеска ЛГ может варьироваться от женщины к женщине, как и время задержки от начала всплеска ЛГ до овуляции. Если у вас короткий всплеск ЛГ, вам может потребоваться использовать OPK несколько раз в день, чтобы поймать Это.Положительный результат OPK не говорит вам точно, насколько вы близки к овуляции - это может произойти через несколько часов или несколько дней. Вероятность зачатия резко падает после всплеска ЛГ, а это означает, что если вы дождетесь положительного результата OPK, чтобы заняться сексом, вы могли бы пропустить некоторые из наиболее плодородных дней.

Частота пульса в покое

Согласно клиническому исследованию 2017 года, частота пульса в покое (RPR) начинает увеличиваться за несколько дней до овуляции. RPR является самым низким во время менструации и увеличивается примерно на два удара в минуту за пять дней до овуляции.После овуляции RPR продолжал расти, достигая пика в середине лютеиновой фазы.

RPR - один из семи параметров, отслеживаемых браслетом Ava.

Базальная температура тела

Базальная температура тела (самая низкая температура тела за 24 часа) увеличивается примерно на 0,5 градуса по Фаренгейту после овуляции и остается повышенной до начала следующего периода. Если вы измеряете температуру с помощью чувствительного термометра каждое утро в одно и то же время, прежде чем вставать с постели или двигаться, вы можете увидеть повышение температуры, которое происходит после овуляции.

Одна из самых больших проблем с использованием температуры для отслеживания овуляции заключается в том, что к тому времени, когда вы заметите повышение температуры, уже слишком поздно зачать этот цикл. Ваше окно фертильности - это пять дней до овуляции и сам день овуляции (дни с наибольшими шансами на зачатие - это два дня до овуляции). Поскольку температура повышается только после овуляции,

Еще одна проблема с отслеживанием BBT заключается в том, что существует некоторая непостоянство в том, сколько времени требуется для повышения температуры после овуляции.В исследовании 2003 года, в котором сравнивались различные методы отслеживания цикла с днем ​​овуляции, определяемым ультразвуком, было обнаружено, что температура часто не повышается до нескольких дней после выхода зрелой яйцеклетки.

Двухфазный температурный режим - верный признак того, что овуляция произошла в течение последних нескольких дней, но он не сообщает вам точный день, когда овуляция произошла.

Линдси Мейзел |

Теги: браслет ava, BBT, цервикальная слизь, плодородное окно, фертильность, гормоны, LH, OPK, овуляция, частота пульса, частота пульса в состоянии покоя, отслеживание вашего цикла, попытка зачать ребенка, ttc
.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): симптомы, причины и лечение

Введение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, которое влияет на уровень гормонов женщины.

Женщины с СПКЯ производят больше мужских гормонов, чем обычно. Этот гормональный дисбаланс заставляет их пропускать менструальный цикл и затрудняет беременность.

СПКЯ также вызывает рост волос на лице и теле и облысение. И это может способствовать долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как диабет и болезни сердца.

Противозачаточные таблетки и лекарства от диабета могут помочь исправить гормональный дисбаланс и улучшить симптомы.

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах СПКЯ и его влиянии на организм женщины.

СПКЯ - это гормональная проблема, которая поражает женщин детородного возраста (в возрасте от 15 до 44 лет). От 2,2 до 26,7 процента женщин в этой возрастной группе страдают СПКЯ (1, 2).

Многие женщины страдают СПКЯ, но не знают об этом. В одном исследовании до 70 процентов женщин с СПКЯ не диагностировали (2).

СПКЯ поражает яичники женщины, репродуктивные органы, вырабатывающие эстроген и прогестерон - гормоны, регулирующие менструальный цикл. Яичники также производят небольшое количество мужских гормонов, называемых андрогенами.

Яичники выделяют яйцеклетки для оплодотворения мужской спермой. Выход яйцеклетки каждый месяц называется овуляцией.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) контролируют овуляцию. ФСГ стимулирует яичник к образованию фолликула - мешочка, содержащего яйцеклетку, - а затем ЛГ запускает яичник для высвобождения зрелой яйцеклетки.

СПКЯ - это «синдром» или группа симптомов, влияющих на яичники и овуляцию. Его три основных признака:

  • кисты в яичниках
  • высокий уровень мужских гормонов
  • нерегулярные или пропущенные периоды

При СПКЯ внутри яичников растет множество маленьких наполненных жидкостью мешочков. Слово «поликистоз» означает «множество кист».

Эти мешочки на самом деле являются фолликулами, каждый из которых содержит незрелую яйцеклетку. Яйца никогда не созреют настолько, чтобы вызвать овуляцию.

Отсутствие овуляции изменяет уровни эстрогена, прогестерона, ФСГ и ЛГ. Уровни эстрогена и прогестерона ниже, чем обычно, а уровни андрогенов выше, чем обычно.

Избыточные мужские гормоны нарушают менструальный цикл, поэтому у женщин с СПКЯ менструации случаются реже, чем обычно.

СПКЯ - не новое заболевание. Итальянский врач Антонио Валлиснери впервые описал его симптомы в 1721 году (3).

Резюме

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает почти 27 процентов женщин в детородном возрасте (4).Это связано с кистами в яичниках, высоким уровнем мужских гормонов и нерегулярными менструациями.

Врачи точно не знают, что вызывает СПКЯ. Они считают, что высокий уровень мужских гормонов мешает яичникам вырабатывать гормоны и нормально вырабатывать яйцеклетки.

Гены, инсулинорезистентность и воспаление связаны с избыточным производством андрогенов.

Гены

Исследования показывают, что СПКЯ передается в семьях (5).

Вероятно, что многие гены, а не только один, способствуют возникновению этого состояния (6).

Инсулинорезистентность

До 70 процентов женщин с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, что означает, что их клетки не могут использовать инсулин должным образом (7).

Инсулин - это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, чтобы помочь организму использовать сахар из пищевых продуктов для получения энергии.

Когда клетки не могут использовать инсулин должным образом, потребность организма в инсулине возрастает. Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина для компенсации. Дополнительный инсулин заставляет яичники производить больше мужских гормонов.

Ожирение - основная причина инсулинорезистентности.И ожирение, и инсулинорезистентность могут увеличить риск диабета 2 типа (8).

Воспаление

Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень воспаления в организме. Избыточный вес также может способствовать воспалению. Исследования связывают чрезмерное воспаление с более высоким уровнем андрогенов (9).

Резюме

Врачи не знают, что именно вызывает СПКЯ. Они считают, что это связано с такими факторами, как гены, резистентность к инсулину и более высокий уровень воспаления в организме.

У некоторых женщин симптомы появляются примерно во время первой менструации. Другие обнаруживают, что у них СПКЯ, только после того, как они сильно прибавили в весе или у них возникли проблемы с беременностью.

Наиболее частые симптомы СПКЯ:

  • Нерегулярные месячные . Отсутствие овуляции предотвращает отшелушивание слизистой оболочки матки каждый месяц. У некоторых женщин с СПКЯ бывает менее восьми менструаций в год (10).
  • Сильное кровотечение. Слизистая оболочка матки накапливается в течение более длительного периода времени, поэтому менструации могут быть тяжелее, чем обычно.
  • Рост волос. Более 70 процентов женщин с этим заболеванием растут волосы на лице и теле, в том числе на спине, животе и груди (11). Избыточный рост волос называется гирсутизмом.
  • Угри . Мужские гормоны могут сделать кожу более жирной, чем обычно, и вызвать высыпания на таких участках, как лицо, грудь и верхняя часть спины.
  • Увеличение веса . До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением (11).
  • Облысение по мужскому типу . Волосы на коже головы истончаются и выпадают.
  • Потемнение кожи. Темные участки кожи могут образовываться в складках тела, например, на шее, в паху и под грудью.
  • · Головные боли. Изменения гормонов могут вызывать головные боли у некоторых женщин.
Резюме

СПКЯ может нарушить менструальный цикл, что приведет к уменьшению количества менструаций. Прыщи, рост волос, увеличение веса и темные пятна на коже - другие симптомы этого состояния.

Повышенный уровень андрогенов может повлиять на вашу фертильность и другие аспекты вашего здоровья.

Бесплодие

Чтобы забеременеть, у вас должна произойти овуляция. Женщины, у которых не происходит регулярная овуляция, не выделяют столько яйцеклеток для оплодотворения. СПКЯ - одна из основных причин бесплодия у женщин (12).

Метаболический синдром

До 80 процентов женщин с СПКЯ имеют избыточный вес или страдают ожирением (13). И ожирение, и СПКЯ увеличивают риск высокого уровня сахара в крови, высокого кровяного давления, низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») и высокого уровня холестерина ЛПНП («плохой»).

Вместе эти факторы называются метаболическим синдромом, и они увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.

Апноэ во сне

Это состояние вызывает повторяющиеся паузы в дыхании в течение ночи, которые прерывают сон.

Апноэ во сне чаще встречается у женщин с избыточным весом, особенно если у них также есть СПКЯ. Риск апноэ во сне у женщин с ожирением и СПКЯ в 5-10 раз выше, чем у женщин без СПКЯ (14).

Рак эндометрия

Во время овуляции слизистая оболочка матки отшелушивается.Если вы не овулируете каждый месяц, слизистая оболочка может нарастать.

Утолщенная слизистая оболочка матки может увеличить риск рака эндометрия (15).

Депрессия

Гормональные изменения и такие симптомы, как нежелательный рост волос, могут негативно повлиять на ваши эмоции. Многие с СПКЯ в конечном итоге испытывают депрессию и тревогу (16).

Резюме

Гормональный дисбаланс может влиять на здоровье женщины разными способами. СПКЯ может увеличить риск бесплодия, метаболического синдрома, апноэ во сне, рака эндометрия и депрессии.

Врачи обычно диагностируют СПКЯ у женщин, у которых есть хотя бы два из этих трех симптомов (17):

Ваш врач также должен спросить, были ли у вас такие симптомы, как прыщи, рост волос на лице и теле и увеличение веса.

A тазовый осмотр поможет выявить любые проблемы с яичниками или другими частями репродуктивного тракта. Во время этого теста ваш врач вводит пальцы в перчатках во влагалище и проверяет наличие каких-либо новообразований в яичниках или матке.

Анализы крови проверяют уровень мужских гормонов выше нормы.Вы также можете сдать анализы крови, чтобы проверить уровень холестерина, инсулина и триглицеридов, чтобы оценить риск возникновения связанных состояний, таких как сердечные заболевания и диабет.

Ультразвук использует звуковые волны для поиска аномальных фолликулов и других проблем с яичниками и маткой.

Краткое описание

Врачи диагностируют СПКЯ, если у женщины есть как минимум два из трех основных симптомов - высокий уровень андрогенов, нерегулярные периоды и кисты в яичниках. Осмотр органов малого таза, анализы крови и УЗИ могут подтвердить диагноз.

СПКЯ прерывает нормальный менструальный цикл и затрудняет зачатие. От 70 до 80 процентов женщин с СПКЯ имеют проблемы с фертильностью (18).

Это состояние также может увеличить риск осложнений беременности.

Вероятность преждевременных родов у женщин с СПКЯ в два раза выше, чем у женщин без условий. У них также выше риск выкидыша, высокого кровяного давления и гестационного диабета (19).

Однако женщины с СПКЯ могут забеременеть, используя лечение бесплодия, улучшающее овуляцию.Похудение и снижение уровня сахара в крови могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Резюме

СПКЯ может затруднить беременность и повысить риск осложнений беременности и выкидыша. Похудение и другие методы лечения могут улучшить ваши шансы на здоровую беременность.

Лечение СПКЯ обычно начинается с изменения образа жизни, такого как потеря веса, диета и упражнения.

Потеря всего 5–10 процентов веса тела может помочь регулировать менструальный цикл и улучшить симптомы СПКЯ (11, 20).Снижение веса также может улучшить уровень холестерина, снизить уровень инсулина и снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Любая диета, которая помогает похудеть, может улучшить ваше состояние. Однако одни диеты могут иметь преимущества перед другими.

Исследования, сравнивающие диеты при СПКЯ, показали, что низкоуглеводные диеты эффективны как для снижения веса, так и для снижения уровня инсулина. Диета с низким гликемическим индексом (ГИ), при которой большинство углеводов получают из фруктов, овощей и цельнозерновых, помогает регулировать менструальный цикл лучше, чем обычная диета для похудения (21).

Несколько исследований показали, что 30 минут упражнений средней интенсивности не менее трех дней в неделю могут помочь женщинам с СПКЯ похудеть. Похудение с помощью упражнений также улучшает овуляцию и уровень инсулина (22).

Физические упражнения еще более полезны в сочетании со здоровым питанием. Диета плюс физические упражнения помогают сбросить больше веса, чем любое вмешательство в отдельности, и снижают риск диабета и сердечных заболеваний (23).

Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может помочь в улучшении СПКЯ, но необходимы дополнительные исследования (24).

Резюме

Лечение СПКЯ начинается с изменения образа жизни, например с диеты и физических упражнений. Потеря всего 5–10 процентов веса тела при избыточном весе может улучшить ваши симптомы.

Противозачаточные таблетки и другие лекарства могут помочь регулировать менструальный цикл и лечить такие симптомы СПКЯ, как рост волос и прыщи.

Контроль рождаемости

Ежедневный прием эстрогена и прогестина может восстановить нормальный гормональный баланс, регулировать овуляцию, облегчить такие симптомы, как избыточный рост волос, и защитить от рака эндометрия.Эти гормоны выпускаются в виде таблеток, пластырей или вагинального кольца.

Метформин

Метформин (Глюкофаж, Фортамет) - препарат, применяемый для лечения диабета 2 типа. Он также лечит СПКЯ, повышая уровень инсулина.

Одно исследование показало, что прием метформина во время изменения диеты и физических упражнений улучшает потерю веса, снижает уровень сахара в крови и восстанавливает нормальный менструальный цикл лучше, чем изменения в диете и физических упражнениях (25).

Кломифен

Кломифен (Кломид) - это лекарство от бесплодия, которое может помочь женщинам с СПКЯ забеременеть.Однако это увеличивает риск двойни и других многоплодных родов (26).

Лекарства для удаления волос

Несколько процедур могут помочь избавиться от нежелательных волос или остановить их рост. Крем эфлорнитин (Vaniqa) - это рецептурный препарат, замедляющий рост волос. Лазерная эпиляция и электролиз помогут избавиться от нежелательных волос на лице и теле.

Хирургия

Хирургия может улучшить фертильность, если другие методы лечения не работают. Сверление яичников - это процедура, при которой с помощью лазера или тонкой иглы с подогревом проделывают крошечные отверстия в яичнике для восстановления нормальной овуляции.

Резюме

Противозачаточные таблетки и лекарство от диабета метформин могут помочь вернуть нормальный менструальный цикл. Кломифен и хирургическое вмешательство улучшают фертильность у женщин с СПКЯ. Лекарства для удаления волос могут избавить женщин от нежелательных волос.

Обратитесь к врачу, если:

  • У вас пропустили месячные и вы не беременны.
  • У вас есть симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице и теле.
  • Вы пытаетесь забеременеть более 12 месяцев, но безуспешно.
  • У вас есть симптомы диабета, такие как чрезмерная жажда или голод, помутнение зрения или необъяснимая потеря веса.

Если у вас СПКЯ, планируйте регулярные визиты к лечащему врачу. Вам понадобятся регулярные анализы для проверки на диабет, высокое кровяное давление и другие возможные осложнения.

Если вы беспокоитесь о своем СПКЯ и у вас еще нет эндокринолога, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Краткое описание

Обратитесь к врачу, если у вас пропустили месячные или у вас есть другие симптомы СПКЯ, такие как рост волос на лице или теле.Также обратитесь к врачу, если вы безуспешно пытались забеременеть в течение 12 месяцев или более.

СПКЯ может нарушить менструальный цикл женщины и затруднить зачатие. Высокий уровень мужских гормонов также приводит к нежелательным симптомам, таким как рост волос на лице и теле.

Вмешательства, связанные с образом жизни, - это первые методы лечения, которые врачи рекомендуют для лечения СПКЯ, и зачастую они хорошо работают. Похудение помогает избавиться от симптомов СПКЯ и повысить шансы забеременеть. Диета и аэробные упражнения - два эффективных способа похудеть.

Лекарства - вариант, если изменение образа жизни не помогает. Противозачаточные таблетки и метформин могут как восстановить нормальный менструальный цикл, так и облегчить симптомы СПКЯ.

.

Обнаружение вместо периода: 11 причин и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Менструальный цикл - это результат сложного баланса между гормонами эстрогеном и прогестероном.

Существует множество факторов, которые могут нарушить этот баланс, что приведет к пропуску периодов или выделению вместо периода. Кровянистые выделения более легкие, чем при нормальном кровотечении.Обычно здесь не требуется особой защиты от тампона или тампона.

Многие причины кровянистых выделений не являются поводом для беспокойства и могут даже быть нормальными в зависимости от вашего возраста или других факторов, например, беременности. Другие причины могут указывать на то, что пора обратиться к врачу для лечения основного заболевания.

Вот 11 возможных причин кровянистых выделений вместо менструации.

Кровянистые выделения во время менструации, то есть примерно через 10–14 дней после овуляции, могут быть вызваны имплантацией на ранних сроках беременности.Когда происходит имплантация, оплодотворенное яйцо проникает глубже в слизистую оболочку матки, вызывая кровянистые выделения.

Другие симптомы беременности на ранних сроках:

  • опухшие, болезненные груди
  • тошнота
  • рвота
  • частое мочеиспускание
  • усталость

Если вы подозреваете, что беременны, попробуйте пройти домашний тест на беременность. Вы можете получить положительный результат уже за четыре-пять дней до предполагаемой менструации. Чтобы избежать ложноотрицательных результатов, рекомендуется подождать, пока у вас не пропадут месячные.

Хламидиоз и гонорея - это ИППП, которые могут вызывать кровянистые выделения в любое время на протяжении всего цикла. Эти инфекции могут передаваться через вагинальный, оральный или анальный секс. Они могут начаться с незначительных симптомов или их отсутствия или с легкими признаками.

По мере развития инфекции кровянистые выделения могут появляться вместе с другими симптомами, такими как:

  • боль во время секса
  • жжение или боль во время мочеиспускания
  • изменения выделений из влагалища
  • зеленые или желтые выделения с неприятным запахом
  • тошнота
  • лихорадка
  • анальный зуд или выделения, болезненность или кровотечение

Эти ИППП можно лечить антибиотиками.Важно, чтобы все сексуальные партнеры также получали лечение, чтобы предотвратить повторное заражение.

PID может возникнуть, если STI не лечится в течение длительного периода времени. Обычно это означает, что инфекция перешла из влагалища в репродуктивные органы. Как и другие инфекции, он может вызывать нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения во время ожидаемого периода менструации или в противном случае.

Другие симптомы включают:

  • боль в тазу или животе
  • боль при мочеиспускании
  • обильные и / или зловонные выделения из влагалища
  • кровотечение после полового акта
  • кровотечение между периодами
  • лихорадка и озноб

Лечение включает антибиотики, лечение половых партнеров и воздержание до исчезновения инфекции.

У девочек, только начинающих менструальный цикл, могут быть нерегулярные циклы, поскольку их тело приспосабливается к менструации. Обычно это происходит в возрасте от 10 до 15 лет. Периоды в это время могут быть:

  • близко друг к другу
  • дальше друг от друга
  • тяжелый
  • очень легкий (пятнистость)

Со временем гормоны регулируются, и поток должен регулироваться. и стать более предсказуемым.

То же самое и с пожилыми женщинами. По мере приближения менопаузы уровень гормонов становится непредсказуемым.Во время перименопаузы менструальный цикл может быть тяжелее или легче, длиннее или короче, а также более удален или ближе друг к другу. Эта непредсказуемость может продолжаться до полной остановки менструации.

Очень низкая масса тела может повлиять на ваши гормоны. Когда гормоны прерваны, может прекратиться овуляция. Это может привести к состоянию, называемому аменореей, или к одному или нескольким пропущенным менструальным циклам. Другие симптомы, помимо кровянистых выделений, включают:

  • выпадение волос
  • головные боли
  • прыщи
  • молочные выделения из сосков

Чрезмерные физические нагрузки также связаны с аменореей.Слишком большое движение может привести к так называемой «триаде спортсменки». Это относится к расстройству пищевого поведения, аменорее и остеопорозу. Без лечения это может привести к проблемам с сердцем, слабости костей и бесплодию.

Овуляция - это выброс зрелой яйцеклетки в маточную трубу. Это событие обычно происходит примерно на 14 день 28-дневного менструального цикла.

Когда происходит овуляция, организм производит больше прогестерона, чтобы подготовиться к возможной беременности. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в матку, уровень гормонов падает, и организм получает сигнал о менструации.

Когда нормальная овуляция прерывается, менструальный цикл может стать нерегулярным. Периодическая ановуляция вызвана весом, возрастом и стрессом.

Длительная ановуляция может быть признаком таких состояний, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У вас могут быть месячные без овуляции. Они могут выглядеть как пятна или очень легкий поток.

Нерегулярные месячные - симптом СПКЯ. Это состояние вызвано гормонами, называемыми андрогенами, которые могут прервать овуляцию.

Вместо того, чтобы развиваться и выпускать одну яйцеклетку в каждом цикле, в яичниках может развиваться несколько фолликулов, но не выделяться их. Когда это произойдет, вы можете испытать легкое прорывное кровотечение или кровянистые выделения вместо истинного периода.

Другие симптомы:

  • прыщи
  • избыток волос на теле или лице
  • облысение по мужскому типу
  • увеличение веса
  • боль в области таза
  • бесплодие

Лечение СПКЯ включает:

  • контроль над рождаемостью для регулирования менструации
  • диета
  • упражнения

По оценкам, у 1 из 8 женщин в какой-то момент может развиться заболевание щитовидной железы.Один из основных симптомов - нарушение менструального цикла. Когда в организме выделяется слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы, вы можете заметить или иметь только легкий период. Менструации также могут стать обильными или прекратиться.

Другие симптомы включают:

  • усталость
  • беспокойство
  • прибавка или потеря веса
  • бесплодие
  • проблемы во время беременности

Заболевания щитовидной железы чаще возникают непосредственно после беременности или менопаузы.

Световые периоды или кровянистые выделения вместо периода также являются признаком чрезмерного стресса.Этот стресс может быть физическим, а именно: слишком много упражнений, строгая диета или тяжелое заболевание. Это также может быть эмоциональным, что может быть связано с большими жизненными событиями, такими как развод, смерть в семье или важный срок работы.

Периоды могут стать более болезненными или даже полностью прекратиться, пока причина не будет устранена.

Если вы думаете, что стресс влияет на ваш цикл, попробуйте найти больше способов расслабиться. Может помочь регулярная активность, например:

  • йога
  • бег трусцой
  • ходьба
  • медитация
  • дыхательные упражнения

Гормоны в различных методах контроля рождаемости, таких как таблетки, пластыри или уколы, могут вместо этого вызывать кровянистые выделения нормального периода.

Эстроген помогает стабилизировать слизистую оболочку матки. Он может выделяться нерегулярно, если вы принимаете метод с низким содержанием этого гормона. Этот симптом чаще возникает через несколько месяцев после того, как вы впервые начали его использовать.

Следующие методы контроля рождаемости могут сократить менструальный цикл и привести к появлению кровянистых выделений:

  • имплант
  • выстрел
  • кольцо
  • пластырь
  • таблетка
  • Мирена ВМС

Некоторые методы предназначены для постоянного использования, чтобы помочь пропустить менструацию .При использовании этих методов у вас также могут возникнуть кровянистые выделения. Чтобы получить полный цикл, делайте перерыв в три-пять дней между упаковками таблеток или колец.

В редких случаях вместо менструации могут наблюдаться кровянистые выделения из-за основного рака шейки матки или матки.

Факторы риска включают:

  • возраст
  • семейный анамнез рака яичников или шейки матки
  • использование заместительной терапии эстрогенами
  • несущие мутации гена BRCA1 или BRCA2
  • раннее начало менструации
  • позднее начало менопаузы

Ранний рак может не вызывать никаких симптомов.По мере прогрессирования рака у вас могут возникнуть:

  • боль или дискомфорт в тазу
  • запор или другие изменения кишечника
  • потеря веса
  • частое мочеиспускание
  • вздутие или вздутие живота
  • чувство сытости во время еды

Итак, как вы можете отличить кровянистые выделения от обычных менструаций? Есть некоторые ключевые различия в количестве крови, которую вы видите, цвете и других характеристиках.

Пятнистость

Период

Наблюдение за кровянистыми выделениями вместо периода в один месяц не может быть поводом для беспокойства.Например, если в течение одного месяца вы испытывали сильный стресс или, возможно, пропустили месячные из-за приближения менопаузы, ваше обычное течение может вернуться в следующем месяце без необходимости лечения.

Если кровянистые выделения вызваны заболеваниями, такими как СПКЯ, проблемы с щитовидной железой или ИППП, у вас могут возникнуть другие симптомы, которые побудят вас позвонить своему врачу. То же самое и с возможной беременностью. Обратите внимание на другие симптомы, которые вы испытываете вместе с кровянистыми выделениями, и запишитесь на прием.

Всегда звоните своему врачу, если кровянистые выделения сопровождаются:

  • болью
  • лихорадкой или ознобом
  • зловонными выделениями
  • другими признаками инфекции

Кровянистые выделения на месте менструации могут быть нормальными время от времени до время. Существует множество ситуаций, которые могут изменить гормональный баланс в организме и привести к нарушению цикла.

Рассмотрите возможность отслеживания менструаций на бумаге или в приложении для отслеживания, например Clue.Запишите такие вещи, как количество дней, в течение которых вы видите кровотечение или кровянистые выделения, цвет крови и течение, чтобы отслеживать закономерности.

Если вы испытываете другие симптомы, которые вас беспокоят, не стесняйтесь обращаться к врачу.

.

Смотрите также