Ректальное измерение температуры для определения овуляции


Как измерить базальную температуру для определения овуляции и беременности? Узнайте, как правильно измерять базальную температуру. - Автор Екатерина Данилова

Первым делом, научившись определять базальную температуру, женщины смогут высчитать оптимальный день для зачатия ребенка. Многие дамы стремятся получить эти знания только для того, чтобы безошибочно определять «опасные дни», в которые не стоит заниматься незащищенным сексом. Такой метод естественной контрацепции помогает им избежать незапланированной беременности. В общем, каждой женщине не помешает узнать, как измерить базальную температуру. Именно о тонкостях ее измерения, составлении графиков мы и будем говорить.

Зачем и как измерять базальную температуру

О том, как измерить базальную температуру, мы еще успеем поболтать, для начала стоит разобраться, для чего это нужно. Ряд девушек слышали, насколько важно знать нюансы измерения базальной температуры. Но не все понимают, что такие знания способны повысить качество сексуальной жизни. Да-да. Возможно, вам и покажутся странными мои слова, но, научившись измерять базальную температуру, можно наконец-то достичь высшего пика наслаждения во время секса. Как же связаны базальная температура и удовлетворение интимной жизни? Давайте разбираться.

Часто женщины не могут расслабиться во время секса, насладившись процессом, потому как, занимаясь любовью, они постоянно прокручивают в голове жизненно важные вопросы. Эти мысли не к месту мешают расслабиться. Всплывающие в голове дам, убивающие желание дилеммы можно разделить на две категории. К первой относятся вопросы следующего характера:

1. Является ли эта поза максимально подходящей для зачатия ребенка?

2. Насколько «березка» увеличит мои шансы забеременеть?

3. Почему у меня не получается забеременеть?

4. Может, я либо партнер бесплодны?

5. Как мне быть, если и в этот раз ничего не получится?

6. Боже, неужели я сделала что-то плохое, что ты не даешь мне ребенка?

Но далеко не все женщины зациклены на том, чтобы зачать малыша. Многие наоборот этого не хотят. В их головах роятся совершенно другие вопросы, которые также мешают женщине расслабиться. Итак, вторая категория вопросов носит примерно такой характер:

1. Я же не могу забеременеть, если буду предохраняться календарным методом?

2. Если заниматься сексом при менструации, можно забеременеть?

3. Интересно, какие методы естественной контрацепции эффективны?

4. Правильно ли я определила безопасные дни?

5. Как отреагирует партнер на беременность, возникшую в результате неправильного определения овуляторного периода?

6. Боженька, ты же понимаешь, что я пока не готова родить маленького?

Вот, что обычно творится в женских головах во время интимной близости с партнером. О каком расслаблении здесь может идти речь? Невзирая на точные подсчеты, девушки беременеют в безопасные дни, которые они определили с помощью календарного метода контрацепции. Дамы нередко зачинают детей, занимаясь любовью во время месячных. Часто не везет и женщинам, которые хотят ребенка, но почему-то не могут определить оптимальный день для его зачатия. Ох, если бы все женщины понимали, как измерить базальную температуру, с помощью которой легко определить день овуляции, беременность, то они б наверняка научились получать больше удовольствия во время секса, перестав задавать себе в процессе немые наболевшие вопросы.

Мы должны понять, что на измерении базальной температуры строится температурный метод естественной контрацепции, который в совокупности с цервикальным методом не уступит по надежности защиты качественному презервативу. То есть, зная, как измерить базальную температуру, можно свести к минимуму возможность забеременеть при незащищенном половом контакте в определенные дни, избавив себя от убивающих удовольствие опасений. Женщины, желающие иметь ребенка, благодаря изменениям базальной температуры с легкостью определят фертильные дни, которые являются самыми благоприятными для зачатия. В общем, если вы хотите забеременеть или наоборот этого опасаетесь, желаете научиться наслаждаться сексом, не забивая голову тем, чем не нужно, тогда вам очень понадобится информация о том, как измерять базальную температуру.

Как правильно измерять базальную температуру

Самое правильное решение, когда не знаешь, как правильно измерять базальную температуру – это спросить об этом у своего гинеколога. Но об основных нюансах ее измерения мы поговорим прямо сейчас. Итак, базальная температура на самом деле напрямую зависит от фазы менструального цикла. Измерения температуры нужно проводить на протяжении всего цикла. Делать этого не следует только тогда, когда у женщины идут месячные.

Измерения базальной температуры необходимо проводить по утрам. Очень важно, чтобы перед этим женщина не вставала с постели. Чтобы измерить температуру, следует воспользоваться простым ртутным термометром, который аккуратно вводится в прямую кишку. Продержать градусник там нужно не меньше пяти минут, а лучше всего – все семь. Данные следует записывать в таблицу ежедневно. После проведения измерений на протяжении цикла нужно построить график. Сверху укажите дни проверок, сбоку – возможную базальную температуру в эти дни. На стыке линий ставим точки, которые соединяем прямой. В дни, когда происходит резкое повышение прямой после ее стремительного понижения, и происходит овуляция.

Не запрещено пользоваться также электронным термометром. Конечно, его не нужно держать в течение пяти минут в анальном отверстии. Результат можно считать по истечении одной минуты с момента помещения термометра в соответствующее место. При измерениях температуры в разные дни необходимо пользоваться одним и тем же термометром.

Важно: измерять температуру нужно после сна продолжительностью не меньше трех часов.

Как измерять базальную температуру для определения овуляции

Как видим, вам не нужно впитывать необъятный поток информации, чтобы понять, как измерить базальную температуру для определения овуляции. Ведь мерить ее нужно простым термометром, который обычно помещается в попу. После этого мы регулярно записываем показатели, строим график и пр. Единственное, что нужно хорошенько понять, так это каким образом базальная температура изменится перед овуляцией.

К сведению: некоторые женщины при измерении базальной температуры используют оральный или влагалищный методы, но они не относятся к стандартным.

Так вот, накануне выхода гаметы из яичника базальная температура достигает максимально низкой отметки. На следующий же день происходит ее стремительный подъем на полградуса и выше. Такой уровень держится на протяжении двух недель. К повышению температуры приводит действие прогестерона, который оказывает влияние на центр терморегуляции в мозге. Самые благоприятные дни для беременности – это двое суток до и после овуляции.

Внимание: составить график базальной температуры легко с помощью специальных приложений, которые размещаются на некоторых женских сайтах.

Но помните, что на графики базальной температуры может оказывать влияние и общее состояние здоровья женщины. Поэтому, если вы чувствуете недомогания, у вас возникли воспалительные, инфекционные заболевания, имеют место хронические состояния, то измерения базальной температуры лучше отложить до устранения причин развития нарушений и восстановления женского здоровья. Кроме болезней, к изменению температуры могут привести стрессы, недосыпание, секс, алкоголь. Не забывайте отмечать внизу графика каждое из произошедших нарушений.

Нужно понимать, что не у всех женщин температура повышается почти на полградуса во второй фазе, так же как и у некоторых дам сложно увидеть ее значительное падение перед менструацией, овуляцией. Если температура поднимается не более чем на 0,3°, то это может указывать на эстроген-прогестероновою недостаточность. Когда вторая фаза короткая и не наблюдается падение базальной температуры перед месячными, скорее всего, дама имеет недостаточность второй фазы. Стоит насторожиться женщинам, у которых не наблюдается характерных изменений во время цикла. Ведь это значит, что овуляция вообще не происходит. Сделать кривую хаотичной могут случайные факторы и та же эстрогенная недостаточность.

Если у вас происходят атипические размахи температуры либо она вообще не меняется, обязательно обратитесь к врачу. Те женщины, которые не хотят идти к гинекологу, но желают все-таки научиться даже с аномальной базальной температурой определять дни овуляции, должны обращать внимание и на другие факторы ее приближения. Например, нужно смотреть на выделения, которые перед овуляцией становятся тягучими, менее прозрачными. Также можно ориентироваться по тянущим, ноющим болям внизу живота. Они могут возникать как с правой, так и с левой стороны.

Необязательно составлять графики базальной температуры годами. Если у вас правильный двухфазный менструальный цикл, не возникает задержек, месячные идут одинаковое количество дней, то, чтобы определиться с днями овуляции, достаточно измерять температуру на протяжении трех менструальных циклов. Но не стоит забывать, что гормональные нарушения, болезни внутренних органов, переутомления, диеты способны внести свои коррективы в ваш установленный менструальный цикл. В такой период надеяться на старые графики нельзя.

Девушки, которые не хотят встречать утро с градусником в интересном месте, для определения овуляции могут использовать специальные тесты. Чаще всего встречаются тесты, которые имеют вид полосок. Но в аптеках можно найти и кассетные тесты на овуляцию. Действие полосок идентично действию тестов на беременность. То есть полоска реагирует на повышение определенных гормонов. Например, перед началом овуляции о себе дает знать пиковым повышением лютеинизирующий гормон, на который реагирует тест-полоска. Определить овуляцию с помощью такого теста можно уже за 36 часов до ее наступления. Достоверность проверки достигает 99%. Кассетный тест стоит использовать женщинам с нерегулярным циклом. О его использовании можно прочесть в инструкции, которая идет в каждой упаковке кассетных тестов для овуляции.

Как измерить базальную температуру для определения беременности

Итак, выше мы ознакомились с основными нюансами вычисления овуляции. Теперь подробнее поговорим о том, как измерить базальную температуру для определения беременности. Смотрите, нужно делать все, как обычно – утром, не вставая с постели, измерять температуру, записывать показатели, делать график, смотреть, когда температура понизилась, в какие дни она достигла пика и т.д. Вспомним также, что температура после своего повышения должна оставаться на такой отметке две недели. Если же повышенная температура сохраняется более чем на 14 дней от пика своего подъема, то это часто свидетельствует о наступлении беременности.

Конечно, правильней всего, чтобы определить, произошло зачатие или нет, нужно сделать тест на беременность. Если домашний тест показал отрицательный результат, то это еще не значит, что беременности нет. Подтверждать сей факт следует в кабинете гинеколога. Для определения беременности можно сдать анализ крови, пройти ультразвуковое обследование и т.д.

Эффективность измерения базальной температуры

В заднем проходе нормальная температура составляет около 36,9°. Когда начинается овуляция, происходит гормональный скачок и температура может повыситься до одного градуса (хотя обычно повышение не превышает 0,5°). Но многим девушкам не удается достоверно измерить максимальное понижение/повышение температуры. Они часто забывают измерять базальную температуру в одно и то же время (максимально дозволенная временная погрешность – 20-30 минут), могут вскочить на ноги и заняться утренним туалетом, а только потом, вспомнив о ритуале, снова улечься в постель и пр. А чем больше вы нарушаете условий для измерения, тем меньше вероятность получить достоверный результат.

В общем, такой метод определения овуляции заслуженно можно назвать архаичным. Он неудобен, рассчитан только на суперщепетильных барышень. К тому же на повышения базальной температуры могут влиять многие процессы, которые ничего не имеют общего с овуляцией. Поэтому лучше всего определять фертильные дни с помощью овуляторного теста. Для точного определения начала овуляции также можно пройти фолликулометрию (с 7-9-го дня менструального цикла).

Полезные ссылки:

Базальная температура при овуляции: доказательства правила

Температура - это параметр, который может многое сказать о состоянии здоровья человека. Базальная температура во время овуляции свидетельствует о том, что женщины с проблемами или без проблем с системой репродуктивной ценности.

Практически всегда гинеколог советует измерить данные на маркеры овуляции для успешного зачатия.

Базальная температура и ее понятие

Измерение базальной температуры необходимо производить после того, как женщина проснулась после ночного сна.Этот процесс имеет особое значение, и любой посторонний трафик может повлиять на этот уровень теплопередачи. Это связано с тем, что показатель после пробуждения - это минимум, который можно наблюдать после ночного отдыха в состоянии покоя человеческого тела и ограниченных физических действий.

Какой должна быть базальная температура, практически всегда зависит от того, что измерение значений температуры производится в полном спокойствии, как будто вы начинаете физические нагрузки, которые повысят уровень или полностью утратят свою информативную функцию.Поэтому измерение базальной температуры стоит производить точно, только в этом случае он будет информативным для выявления овуляции или заболеваний женской репродуктивной системы.

Исходные значения показателей женского организма зависят от гормонального фона. На этот показатель влияют женские половые гормоны, поэтому от него зависит и процесс отслеживания овуляции.

Этот фактор связан с тем, что месячный цикл делится на две основные фазы, первая из которых - это начало менструации, а вторая - в день овуляции, поэтому с помощью данных измерений, таких как BT.Что касается гормона, регулирующего изменения в женском организме, то это прогестерон - женский половой гормон.

Что касается основных температур измерения, то на первой фазе результат от 36,4 до 37 градусов. День овуляции из-за резкого повышения температуры с 0,3 до 0,6 градуса. Затем наступает резкое падение измеренных значений, в большинстве случаев это примерно за сутки до овуляции.

Для измерения базальной температуры после овуляции это связано с тем, что в этот период начинает расти и в таком значении она сохраняется до начала месяца.Также можно отслеживать оплодотворение, ведь если оно произошло, то сохраняются самые высокие значения, и следующей менструации не происходит.

Чтобы понять, как определять овуляцию по базальной температуре, предпочтительно использовать такой процесс определения расписания. Необходимо четко знать, какая температура должна быть в норме.

Техника ректальной области

Для измерения базальной температуры в ректальном отверстии как раз и наиболее информативно. Это наиболее распространенный метод, имеющий наибольшую информативность.Чтобы инициировать процесс, нужно накануне убедиться, что градусник был готов и лежал возле кровати. Необходимо, чтобы перед измерениями проводилась основная теплопередача, чтобы исключить нежелательную двигательную активность женщины.

Измерения носят информативный характер, их следует проводить ежедневно, а желательно в одно и то же время. Также нужно учитывать, что после пробуждения представительнице слабого пола необходимо расслабиться и успокоиться. Необходимо, чтобы базальные показатели не искажались.Необходимо подготовить специальную таблицу, которая нужна, чтобы можно было фиксировать все суточные базальные измерения.

Нормальный период измерения базовой температуры в прямой кишке составляет десять минут. Также следует отметить, что многие термометры должны отдавать предпочтение ртутной разновидности измерительного прибора. Это потому, что приспособление для этого процесса, как определение овуляции, является точным и информативным. Следует сказать, что для большей точности нужно каждый день пользоваться одним и тем же градусником.Необходимо исключить возможность погрешности показаний термометров.

Когда процесс измерения завершен, стоит промыть термометр - это элементарная мера предосторожности с точки зрения гигиены. Его можно обработать специальным дезинфицирующим средством.

Методы орального и вагинального измерения базальных значений

Базальную температуру во время овуляции можно измерить такими методами, как орально или вагинально. Однако следует сказать, что методы не такие точные, как метод ректального измерения.

Значения основных измерений были очень точными, следует обратить внимание на следующие факторы, которые могут иметь очень большое влияние на эти цифры:

  • употребление алкогольных напитков;
  • предшествующий половой контакт;
  • стрессовая ситуация;
  • инфекций желудочно-кишечного тракта;
  • гормональных нарушений;
  • ест жирное или нездоровое.

Базальная температура для определения овуляции, измеренная оральным или вагинальным методом при наличии одного или нескольких из перечисленных факторов, не несет никакой информации, и ее отметки считаются недействительными.

Что касается метода измерений, то они должны производить аналогичные ректальные, ограничивающие двигательную активность и просто фиксирующие их в таблице для записи значений базальной температуры.

Температура базальная во время овуляции

Овуляция по графику базальной температуры в большинстве случаев определяется для того, чтобы не пропустить явление и вовремя забеременеть. Также с помощью индекса определяют наличие или отсутствие определенных патологических процессов в женском организме и непосредственно в репродуктивной системе самки.

Эта цифра может кардинально меняться под влиянием определенных факторов, таких как плохой сон, употребление алкоголя, половой акт и другие состояния.

Также стоит отметить, что для того, чтобы график базальной температуры при овуляции был правильным, следует также обратить внимание на то, что измерять базальную температуру следует при пробуждении, когда женщина находится в спокойном состоянии и еще не успела. произвела любую физическую нагрузку. Только в этом случае правый график является для гинеколога полностью информативным и раскрывает тайное происхождение процесса в организме женщины.

Особенности базальных показателей: норма и отклонения

Базальная температура перед овуляцией связана с повышением уровня этого гормона в виде эстрогена. Поэтому из-за действия гормона температура в этот период оставалась на пониженном уровне. В первую очередь, это необходимо для созревания яйцеклетки. Однако следует отметить, что часто отмечаются незначительные колебания, и это не будет считаться отклонением. Здесь, если уровень мерок значительно увеличивается, обязательно стоит обсудить с вашим гинекологом, так как это может указывать на наличие беременности или заболевания.

Для определения овуляции важно следить за показателями базальной температуры тела, поскольку примерно за день до овуляции она начинает падать на один градус.

Основные показатели в период овуляторного выхода яйцеклетки

Какая базальная температура при овуляции, разобраться не составляет особого труда. Из-за явления, что днем ​​значение градусника резко снижается, а днем ​​еще и резко скачет.Кроме того, в течение дня индикаторы замерзнут на том же уровне, что и яйцеклетка в брюшной полости и ждет, пока ваша сперма удастся оплодотворить. Это то, что нужно для ожидаемой беременности и ее логического завершения, родов.

Если вы измеряете базальную температуру для определения овуляции для успешной беременности, было бы лучше, если бы яйцеклетка спермы ожидала в полости матки, тогда процент, скорее всего, будет завершен именно так, как вы ожидали.

Индикатор температуры имеет значение примерно 37.2 - 37,4 и держите в таком положении, если вы не забеременеете до следующего месяца.

Однако, если беременность все же наступила, то эти цифры продолжаются, а менструация не наступает уже, по крайней мере, девять месяцев.

Овуляция измеряется в соответствии с графиком базальной температуры, чтобы избежать феномена беременности, который может сильно расстроить женщину и вызвать у нее неожиданность. Следовательно, благодаря графику температуры вы можете просто отслеживать, какой у вас сейчас период и безопасно ли это с точки зрения зачатия.

Если вы заметили какие-то отклонения в графике температуры, можно считать показателем нормы, так как кривая свидетельствует о нормальном функционировании женских половых органов.

Однако, если замечено, что кривая обозначена строго полосой или даже слегка отклоненной линией, это состояние, при котором вам следует обратиться к гинекологу. Вам нужно обратить внимание на то, как измерить базальную температуру, чтобы определить выход яйцеклетки при овуляции, так как это также самый прямой способ, который может оказать определенное влияние на ее производительность.Единая ставка более одного месяца - это свидетельство наличия заболеваний в организме женщины, нуждающихся в немедленном диагностическом обследовании и неотложной помощи. Такие допуски всегда отмечены на карте, поэтому при первом сигнале срочно обращаться к высококвалифицированному специалисту в области гинекологии.

Показатели базальных маркеров после периода овуляции

Маркер овуляции, показатели базального измерения растут примерно до 37,4 градуса. На графике базальной температуры видно, что в таком состоянии они сохраняются до начала следующего менструального кровотечения.Однако если показатели не падают и наступила некоторая задержка менструации, можно поставить беременность, обязательно стоит проверить с помощью специального теста или сдачи необходимого анализа.

Объяснение прироста производительности по этому показателю, как график овуляции базальной температуры, означает, что после того, как она происходит, происходит феномен овуляции, повышается уровень женского гормона прогестерона, который помогает яйцеклетке сохранять свою физическую активность и двигаться в матке. ожидая встречи со своей спермой.Также стоит отметить, что наличие беременности увеличивается, как правило, в последние четыре месяца беременности, в том числе из-за увеличения женского полового гормона прогестерона. Однако когда полностью развиты лютеум и плацента, то гормон теряет смысл и он начинает значительно снижать свою работоспособность в женском организме, следовательно, базальная температура снижается до нормального уровня.

Базальная температура при овуляции, безусловно, один из самых основных показателей нормального функционирования женской репродуктивной системы, но при любых отклонениях в графике необходимо проводить ряд обследований и анализов, так как этот график не может 100 % говорят о наличии или отсутствии патологического состояния.

.

Базальная температура тела и овуляция: как отслеживать свой BBT

перейти к содержанию

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Fever Temperatures: точность и сравнение | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Вы можете измерить температуру во рту (орально), анусе (ректально), подмышками (подмышечная впадина) или ухе (тимпаническая). Но показания температуры меняются в зависимости от того, какой из них вы используете, и вам нужна точная температура тела, чтобы определить, присутствует ли температура.

Медицинские исследования не установили точной корреляции между измерениями температуры полости рта, прямой кишки, ушей, подмышек и лба.Как правило, корреляция результатов измерения температуры следующая:

  • Средняя нормальная температура полости рта составляет 98,6 ° F (37 ° C).
  • Ректальная температура на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура во рту.
  • Температура в ухе (барабанная перепонка) на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) выше, чем температура в полости рта.
  • Температура в подмышечной (подмышечной) области обычно на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
  • Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Важно помнить:

  • Считается, что ректальная температура является наиболее точной для определения температуры маленького ребенка.
  • Производитель используемого вами устройства измерения температуры, например ушного или налобного термометра, предоставляет информацию о том, как его использовать. Обязательно прочтите инструкции и следуйте им, чтобы получить точную температуру. Информация может также включать в себя то, как результаты устройства соотносятся с результатами других методов измерения температуры.
  • Пластиковые полосковые термометры можно использовать в некоторых случаях, но они не рекомендуются для общего домашнего использования. В отличие от оральных, ректальных и ушных термометров, термометры с пластиковыми полосками измеряют температуру кожи, а не тела.

Когда вы говорите со своим врачом о своей температуре, обязательно скажите, какой метод использовался для измерения температуры.

Таблица сравнения температур

Таблица сравнения температур ниже предоставит вам диапазон температурной корреляции с различными методами, используемыми для измерения температуры.Информацию о точном измерении температуры у младенцев и детей см. В разделе Температура тела.

Чтобы использовать таблицу:

  • Найдите метод, который вы использовали для измерения температуры.
  • Найдите правильный диапазон температур.
  • Найдите температурный диапазон других методов, который соответствует используемому вами методу. Например:
    • Если температура ротовой полости вашего 2-летнего ребенка составляет 101 ° F (38,3 ° C), его ректальная температура или температура уха может быть около 102 ° F (38.9 ° С). Помните, что у ребенка повышается температура, когда его или ее температура составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше при ректальном измерении.
    • Если ваша подмышечная температура составляет 100 ° F (37,8 ° C), ваша оральная температура составляет около 101 ° F (38,3 ° C).
Сравнение температур по Фаренгейту методом

Подмышечные / лоб (° F)

Орально (° F)

Ректально / ухо (° F)

98.4–99,3

99,5–99,9

100,4–101

99,4–101,1

100–101,5

101,1–102,4

101,6–102,4

102,5–103,5

102,1–103,1

102,5–103,5

103,6–104,6

103.2–104

103,6–104,6

104,7–105,6

Сравнение температур в градусах Цельсия по методу

Подмышечный / лоб 9005, ° C 9

Орально (° C)

Ректально / ухо (° C)

36,9–37,4

37,5–37,7

38–38.3

37,5–38,4

37,8–38,5

38,4–39,1

38,5–38,9

38,6–39,1

,7–

39,1

39–39,5

39,2–39,7

39,8–40,3

39,6–40

39,8–40,3

40.4–40.9

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О'Коннор, доктор медицины, неотложная помощь
Дэвид Мессенджер, доктор медицины

По состоянию на 26 июня 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины - семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина, и Х. Майкл О'Коннор, доктор медицины - неотложная медицина, и Дэвид Мессенджер, доктор медицины

.

Измерение температуры тела | Время кормления

Температура тела - это жизненно важный показатель, и важно ее точно измерить. В этой статье рассматриваются и сравниваются различные методы, доступные медсестрам

.

Аннотация

Температура тела - один из четырех основных показателей жизнедеятельности, за которыми необходимо следить, чтобы обеспечить безопасный и эффективный уход. Измерение температуры рекомендовано Национальным институтом клинического мастерства в рамках первоначальной оценки острого заболевания у взрослых (NICE, 2007) и руководящими принципами Шотландской межвузовской сети рекомендаций по послеоперационному ведению взрослых (SIGN, 2004).Несмотря на то, что он применяется во всех сферах здравоохранения, существуют большие различия в методах и методах измерения температуры тела. Важно использовать наиболее подходящую технику, чтобы обеспечить точное измерение температуры. Неточные результаты могут повлиять на диагностику и лечение, привести к невозможности определить ухудшение состояния пациента и поставить под угрозу безопасность пациента. В этой статье объясняется важность регулирования температуры и сравниваются методы ее измерения.

Образец цитирования: McCallum L, Higgins D (2012) Измерение температуры тела. Время ухода с [онлайн]; 108: 45, 20-22.

Авторы: Луиза МакКаллум - преподаватель Университета Западной Шотландии, Эр; Дэн Хиггинс - внештатный преподаватель отделения реанимации и интенсивной терапии, а также старшая медсестра отделения интенсивной терапии в University Hospitals Birmingham Foundation Trust.

Введение

Температура тела представляет собой баланс между выделением тепла и потерей тепла (Marieb and Hoehn, 2010). Если скорость генерирования тепла равна скорости потери тепла, внутренняя температура тела будет стабильной (Tortora and Derrickson, 2011).

Все метаболизирующие клетки тела производят тепло в различных количествах. Следовательно, температура тела распределяется по телу неравномерно (Childs, 2011).

Внутренняя температура тела определяется кровоснабжающими органами, такими как мозг, брюшной и грудной полостями. На внутреннюю температуру могут влиять внутренние факторы и, в меньшей степени, внешние (экологические) факторы.

Периферическая температура регистрируется в тканях, таких как кожа, где на температуру влияют факторы окружающей среды и отсутствие изоляционной соединительной ткани.

Во вставке 1 (см. Прикрепленный PDF-файл) указаны некоторые внутренние факторы, влияющие на температуру.

Здоровое тело поддерживает температуру в узком диапазоне, используя механизмы гомеостатической терморегуляции (Pocock and Richards, 2009). Нормальный диапазон внутренней температуры в литературе варьируется, хотя 36 ° C-37,5 ° C приемлем для клинической практики (Childs, 2011).

Экстремальные значения температуры легче интерпретировать (вставка 2 - см. Прикрепленный PDF-файл). Подсчитано, что повышение температуры тела на 1 ° C сопровождается увеличением скорости химических реакций, контролируемых ферментами, на 10% (Marieb and Hoehn, 2010).При температуре 43 ° C и выше клетки непоправимо повреждаются, а ферменты денатурируют, что делает смерть неизбежной (Marieb and Hoehn, 2010). И наоборот, при понижении температуры клеточные процессы замедляются и скорость метаболизма падает. Покок и Ричардс (2009) предполагают, что сознание теряется на 33 ° C. Организм обычно более терпим к более низким, чем к более высоким температурам (Marieb and Hoehn, 2010).

Поддержание температуры тела

Центр терморегуляции расположен в гипоталамусе головного мозга.Он состоит из центра потери тепла, центра обеспечения тепла и преоптической области, которые анализируют и координируют реакции для поддержания температуры тела в пределах гомеостатического диапазона (Marieb and Hoehn, 2010).

Сигналы поступают в центр терморегуляции через афферентные пути от сенсорных рецепторов кожи и органов. Ответ центра распространяется по эфферентным нервным путям к целевому органу или кровеносному сосуду, вызывая реакцию на получение или потерю тепла (Childs, 2011).

Поведенческие механизмы, такие как снятие или добавление нескольких слоев одежды, также играют важную роль.

Рис. 1 (см. Прикрепленный PDF-файл) очерчивает вегетативные физиологические механизмы, которые активируются через центр терморегуляции, чтобы поддерживать температуру тела в пределах нормы.

Показания для измерения

Существует множество клинических показаний для измерения температуры тела (Dougherty and Lister, 2011; Pocock and Richards, 2009). В их числе:

  • Для получения базовой температуры, чтобы можно было проводить сравнения с будущими записями;
  • Для обеспечения возможности внимательного наблюдения при разрешении гипотермии / гипертермии;
  • Для наблюдения и наблюдения за пациентами на предмет изменений, указывающих на инфекцию;
  • Для контроля эффекта от лечения антимикробной терапии инфекции;
  • До и во время переливания крови для выявления признаков реакции.

Измерение температуры тела

Измерение внутренней температуры тела может показаться простым, но на точность измерения влияют несколько проблем. К ним относятся место измерения, надежность прибора и пользовательская техника (Pusnik and Miklavec, 2009). Практикующие должны понимать преимущества и недостатки, связанные с выбранным методом, чтобы они могли объяснить процедуру пациентам и получить действительное согласие (Совет медсестер и акушерок, 2008).

Истинные показания внутренней температуры могут быть измерены только инвазивными методами, такими как введение температурного зонда в пищевод, легочную артерию или мочевой пузырь (Childs, 2011).Использование таких сайтов и методов во всех случаях нецелесообразно и не обязательно; они, как правило, предназначены для пациентов, которые находятся в критическом состоянии.

Доступны неинвазивные участки, такие как прямая кишка, полость рта, подмышечная впадина, височная артерия (лоб) и наружный слуховой проход, и считается, что они обеспечивают наилучшую оценку внутренней температуры (Pusnik and Miklavec, 2009). Температура, измеряемая между этими участками, может сильно различаться, поэтому необходимо использовать одно и то же место постоянно и записывать на диаграмме вместе с показаниями (Davie and Amoore, 2010).

Полость рта

Температура полости рта считается надежной, если термометр помещается сзади в подъязычный карман (Hamilton and Price, 2007). Этот ориентир находится недалеко от подъязычной артерии, поэтому он отслеживает изменения внутренней температуры тела (Dougherty and Lister, 2011).

Могут использоваться электронные или одноразовые химические термометры. Следует избегать использования химических термометров, если пациент переохлажден (<35 ° C), потому что их рабочий диапазон составляет 35.5 ° C-40,4 ° C (Фулбрук, 1997). Могут быть полезны термометры с низкими показаниями. Стеклянные ртутные термометры больше нельзя покупать из-за правил Совета Европы (Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, 2011).

Следует проявлять осторожность, чтобы не попадать в переднюю область сразу за нижними резцами, потому что температура здесь значительно ниже (Dougherty and Lister, 2011).

Факторы, влияющие на точность, включают недавний прием пищи или жидкости, частоту дыхания> 18 в минуту и ​​курение (Dougherty and Lister, 2011).Кислородная терапия, особенно с высокой скоростью потока, может влиять на температуру, но это утверждение было опровергнуто Стэнхоупом (2006).

Барабанная полость

Барабанный термометр воспринимает отраженное инфракрасное излучение барабанной перепонки через зонд, помещенный в наружный слуховой проход (Davie and Amoore, 2010). Этот метод быстрый (<1 минуты), малоинвазивный и простой в исполнении. Сообщается, что он позволяет точно оценивать быстрые колебания внутренней температуры, поскольку барабанная перепонка расположена близко к гипоталамусу (Stanhope, 2006).

Хотя ее точность и надежность подвергались сомнению во многих исследованиях за последнее десятилетие с разными результатами, барабанная термометрия по-прежнему используется. Ошибки оператора и плохая техника часто упоминаются как проблемы (Farnell et al, 2005), поэтому рекомендуется обучение. Известно, что ушная сера снижает точность показаний, поэтому рекомендуется осмотреть ухо перед измерением (Farnell et al, 2005).

Преимущества этого сайта заключаются в том, что на измерения не влияют жидкости или диета, температура окружающей среды или другие посторонние переменные (Robb and Shahab, 2001).Если пациенты лежали, положив ухо на подушку, подождите 20 минут, чтобы температура могла нормализоваться (Bridges and Thomas, 2009).

Подмышечная температура

Температуру измеряют в подмышечной впадине, поместив термометр в центральное положение и приложив руку к грудной стенке.

Литература предполагает, что это ненадежный сайт для оценки внутренней температуры тела, потому что в этой области нет основных кровеносных сосудов (Sund-Levander and Grodzinsky, 2009).Эти авторы также утверждают, что на температуру в подмышечных впадинах могут влиять температура окружающей среды и потоотделение.

Fulbrook (1997) представил убедительные доказательства того, что химические термометры клинически ненадежны для измерения подмышечной температуры. Giantin et al (2008) предположили, что электронные цифровые термометры можно использовать на этом сайте в качестве надежной альтернативы для пожилых людей.

Ректальная температура

Считается, что ректальная температура является наиболее точным методом измерения внутренней температуры (Lefrant et al, 2003).Однако получение этого метода занимает больше времени, чем другие методы, и может считаться неблагоприятным для некоторых пациентов (Dzarr et al, 2009). Практикующим следует уделять особое внимание вопросам конфиденциальности.

Наличие фекалий не позволяет термометру касаться стенки кишечника и может давать неточные показания (Sund-Levander and Grodzinsky, 2009). Сунд-Левандер и Гродзинский (2009) предположили, что этот метод не отслеживает немедленных изменений внутренней температуры из-за низкого притока крови к этой области, поэтому внутренняя температура может быть занижена или завышена во время быстрого изменения.

Температура височной артерии

Термометр для височной артерии удобен в использовании. Он держится над лбом и воспринимает инфракрасное излучение, исходящее от кожи (Davie and Amoore, 2010). Однако его надежность и валидность широко не проверялись. Одноцентровое исследование, сравнивающее его с другими методами, показало, что, несмотря на преимущества этого бесконтактного метода в борьбе с инфекциями, он занижает температуру тела по сравнению с контролем (Duncan et al, 2008).

Заключение

Температура тела должна регулярно измеряться и регистрироваться с точностью, постоянством и усердием.Практикующие должны внимательно следить за температурой пациентов, поскольку она служит полезным индикатором изменения их клинического состояния.

Обзор показал, что ни один из методов измерения температуры у постели больного не является идеальным (Davie and Amoore, 2010). После выбора места и метода их следует использовать последовательно, чтобы обеспечить точность и безопасность пациента.

Ключевые моменты

  • Температура тела - один из четырех основных показателей жизнедеятельности пациента
  • В системе здравоохранения существуют различные методы измерения температуры тела
  • Температура тела должна регулярно измеряться и регистрироваться с точностью, постоянством и усердием
  • Точное измерение температуры жизненно важно, так как оно влияет на диагностику и лечение
  • Неточное измерение температуры может поставить под угрозу безопасность пациента
Bridges E, Thomas K (2009) Неинвазивное измерение температуры тела у тяжелобольных пациентов. Медсестра интенсивной терапии ; 29, 94-97.

Чайлдс C (2011) Поддержание температуры тела . В: Brooker C, Nicol M (eds) Сестринская практика Александра . Оксфорд: Elesvier.

Дэви А., Амуре Дж. (2010) Передовая практика измерения температуры тела. Стандарт сестринского дела ; 24: 42, 42-49.

Догерти Л., Lister S (2011) Руководство больницы Royal Marsden по клиническим сестринским процедурам .Оксфорд: издательство Blackwell Publishing.

Дункан А. и др. (2008) Можно ли использовать бесконтактный инфракрасный термометр взаимозаменяемо с другими термометрами в отделении неотложной помощи для взрослых? Австралийский журнал скорой медицинской помощи ; 11: 130-134.

Dzarr A et al. (2009) Сравнение инфракрасной тимпанальной термометрии, оральной и подмышечной термометрии с ректальной термометрией у взрослых с нейтропенией. Европейский журнал медсестер онкологии ; 13, 250-254.

Фарнелл С. и др. (2005) Измерение температуры: сравнение неинвазивных методов интенсивной терапии. Журнал клинического сестринского дела ; 14: 632-639.

Fulbrook P (1997) Измерение внутренней температуры тела: сравнение температуры крови в подмышечной впадине, барабанной перепонке и легочной артерии. Сестринское дело интенсивной и интенсивной терапии ; 13: 266-272.

Giantin V и др. (2008) Надежность измерений температуры тела у госпитализированных пожилых пациентов. Журнал клинического сестринского дела ; 17: 1518-1525.

Гамильтон П., Прайс Т (2007) Медсестринский процесс, целостная оценка и исходные наблюдения .В: Brooker C, Waugh A (eds) Основы сестринской практики Основы целостного ухода . Лондон: Мосби Эльзевьер.

Lefrant J et al. (2003) Измерение температуры у пациентов интенсивной терапии: сравнение методов мочевого пузыря, пищевода, ректального, подмышечного, пахового и метода сердечника легочной артерии. Медицина интенсивной терапии ; 29: 3, 414-418.

Мариеб Э., Хоэн К. (2010) Анатомия и физиология человека с интерактивной физиологией 10-системный пакет .Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Pearson Publishing.

Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (2011) Ртуть в медицинских устройствах . Лондон: MHRA.

Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (2007) Острые пациенты в больнице: выявление острых заболеваний у взрослых в больницах и меры реагирования на них . Лондон: ПРИЯТНО.

Совет медсестер и акушерок (2008) Кодекс: стандарты поведения, работы и этики для медсестер и акушерок .Лондон: NMC.

Покок Дж., Ричардс С. (2009) Человеческое тело: введение в биомедицинские и медицинские науки . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.

Пусник И., Миклавец А (2009) Дилеммы при измерении температуры человеческого тела. Технология приборостроения ; 37: 516-530.

Робб П., Шахаб Р. (2001) Инфракрасное транстимпаническое измерение температуры и средний отит с выпотом. Международный журнал детской оториноларингологии ; 59: 3, 195-200.

Шотландская межвузовская сеть рекомендаций (2004) Послеоперационное ведение взрослых: практическое руководство по послеоперационному уходу для клинического персонала . Эдинбург: ЗНАК.

Stanhope N (2006) Измерение температуры в фазе I PACU. Журнал сестринского дела PeriAnesthesia ; 21: 1, 27-36.

Сунд-Левандер М., Гродзинский Е (2009) Время перемен в оценке и оценке температуры тела в клинической практике. Международный журнал сестринской практики ; 15: 4, 241-249.

Tortora G, Derrickson B (2011) Принципы анатомии и физиологии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: John Wiley & Sons.

.

Смотрите также

НА ВЕРХ