Противопоказания для стимуляции овуляции

Стимуляция овуляции для зачатия естественным путем

Отсутствие овуляции — одна из частых причин бесплодия у пары. Тактика предполагает стимуляцию овуляции различными способами. В результате запускается процесс созревания яйцеклетки, разрыва фолликула и выхода ооцита из яичника. В зависимости от ситуации применяются медикаментозные методы или народные средства. Разберем, какой метод стимуляции овуляции для зачатия подходит для того или иного случая, и как ее проводить, чтобы не было негативных последствий.

Содержание статьи

Что это такое?
Когда необходимы стимуляция овуляции
Основные этапы стимуляции овуляции
Как стимулировать овуляцию
Противопоказания

Что это такое?

Менструальный цикл женщины делится на две фазы. Первая — фолликулярная, во время которого под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза (ФСГ) происходит созревание фолликула. Фолликул растет, увеличивается в объеме, вырабатывает эстрогены. Первая фаза длится примерно 14 дней.

Когда размер фолликула и концентрация эстрогенов достигает максимума, гипофиз реагирует на это и начинает вырабатывать другой гормон — лютеинизирующий (ЛГ). Это — начало второй фазы цикла. Под влиянием ЛГ происходит разрыв оболочки фолликула и яйцеклетка «покидает» яичник. На месте лопнувшего фолликула остается временная структура — желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон, который в дальнейшем нужен для развития беременности.

После выхода яйцеклетка (ооцит) движется по трубе в сторону матки. Если в этот момент происходит половой акт, яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит зачатие. Дальше в матку спускается эмбрион, происходит имплантация. Желтое тело продолжает функционировать и поддерживает беременность.

Когда зачатие не происходит, яйцеклетка попадает в матку, оттуда выводится из организма с менструальными выделениями. Тогда же начинает созревает следующий фолликул. Так начинается следующий цикл.

Нарушение овуляции может происходить на уровне гипофиза — не выделяет ФСГ, ЛГ или их концентрация снижена, а также на уровне яичников. Чтобы устранить нарушение, необходимо выяснить причину и уровень развития патологии. Без этого шага любое, даже самое инновационное, будет неэффективным.

Стимуляция овуляции помогает сформироваться яйцеклетке и выйти ей из фолликула. При этом половая клетка женщины будет качественной, без отклонений, способной к оплодотворению.

Когда необходимы стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции для зачатия проводится, когда у женщины не наступает беременность вследствие отсутствия (ановуляторные циклы) или нарушения выхода яйцеклетки из фолликула. При этом планируется естественное оплодотворение, то есть путем обычного полового акта.

Причиной нарушения овуляции могут быть:

гормональные нарушения вследствие патологии в яичниках или гипофизе;
СПКЯ — синдром поликистозных яичников, когда яичник находится в плотной оболочке, яйцеклетка не может проникнуть через нее наружу;
сопутствующие заболевания;
стресс;
прием лекарств;
вредные привычки.

Ановуляторные циклы встречаются и у здоровых женщин. В молодом возрасте таких циклов мало. Чем старше женщина, тем чаще они происходят, и тем хуже обстоит дело с фертильностью — способностью к оплодотворению.

Процедура стимуляции овуляции может быть проведена, когда у женщины есть запас яйцеклеток, то есть у нее достаточный овариальный резерв. Если резерв низкий, в активизации яичников нет никакого смысла.

Процедура должна проводиться параллельно основному лечению или после нее. Поэтому первым шагом является тщательное обследование, которое определит эндокринный статус, состояние репродуктивных органов и общее состояние организма.

Партнер тоже проходит диагностику у уролога-андролога.

Основные этапы стимуляции овуляции

Стимуляция овуляции для зачатия проходит в несколько этапов: подготовка, лечение обнаруженных нарушений, стимуляция. Далее разберем каждый этап подробно.

Подготовка

Обследование проходят и женщина, и мужчина.

Диагностика женщины включает:

определение половых гормонов — ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона;
определение гормонов щитовидной железы — тиреотропного гормона, тироксина, трийодтиронина;
обследование на половые инфекции;
исследование мазков из влагалища, цервикального канала и уретры на атипичные клетки и степень чистоты;
общие анализы крови и мочи, коагулограмма,
анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ;
определение антимюллерова гормона — по его значению можно оценить резерв яйцеклеток в организме;
ЭКГ с расшифровкой;
УЗИ — состояние репродуктивных органов, в том числе яичников с подсчетом фолликулов;
гистероскопия — при подозрении на внутриматочную патологию;
гистеросальпингографию (ГСГ) — оценку проходимости труб;
лапароскопию — инвазивную процедуру, которая предполагает выполнение проколов на брюшной стенке, введение в полость малого таза лапароскопа — гибкой трубки с камерой.

Женщину консультирует терапевт. Это нужно, что исключить общие заболевания, когда прием гормонов при стимуляция овуляции для зачатия естественным путем и беременность противопоказаны.

Диагностику мужчине проводит уролог-андролог. Перечень включает:

спермограмму
анализы на половые инфекции;
УЗИ яичек и предстательной железы;
общие анализы крови и мочи.

Лечение обнаруженных патологий

На этом этапе стимуляции овуляции для зачатия проводится коррекция нарушений, которые обнаруживаются при обследовании. Лечение необходимо для обоих партнеров. После этого назначается повторная диагностика.

Дополнительно рекомендуется:

соблюдение диеты — в рационе должны преобладать овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, рыба, крупы. А от консервированных продуктов, полуфабрикатов нужно отказаться. Растительные масла, сливочное масло следует употреблять, но в умеренных количествах;
отказ от вредных привычек;
отказ от усиленных физических нагрузок;
витаминно-минеральные комплексы по необходимости;
фолиевая кислота — нужно начать принимать за 3 месяца до беременности.

Когда все назначения выполнены, анализы нормальные, приступают к стимуляции овуляции для зачатия.

Как стимулировать овуляцию

Стимуляция овуляции — введение препаратов, которые вызывают созревание яйцеклетки. Одновременно нужно готовить эндометрий матки, чтобы к моменту зачатия он был нужной толщины, и имплантация прошла успешно. Все процедуры проводятся под строгим контролем врача и УЗИ-мониторингом. Доктор отслеживает реакцию организма на препараты, следит за ростом фолликулов. Таким образом он сможет вовремя скорректировать лечение и предотвратить осложнения.

Используются различные методы, препараты и схемы. Выбор зависит от результата оценки овариального резерва, массы тела женщины. Имеет значение также результат предыдущих процедур.

Медикаментозная стимуляция

Как происходит стимуляция овуляции для зачатия? Процедура проводится амбулаторно, госпитализации не требуется. Но ей необходимо наблюдаться у врача и проходить все назначенные диагностические процедуры для контроля эффективности терапии.

Используются следующие группы препаратов:

Антиэстрогены — в результате действия на гипоталамус и яичники увеличивают выработку половых гормонов — ФСГ, ЛГ. После этого созревает фолликул, утолщается эндометрий. Препарат может вызвать истощение яичников, поэтому его использование ограничено. При неэффективности коррекции требуется повторное обследование. По инструкции безопасно применение средства не более 5 — 6 раз;
Человеческий менопаузальный гонадотропин — оказывает фолликулостимулирующее и гонадотропное действие, что приводит к повышению концентрации половых гормонов. Стимулирует рост фолликулов, их созревание и овуляцию;
Рекомбинантные ФСГ — препараты получают посредством генной инженерии. Стимуляция овуляции этими средствами приводит к таким же результатам, что и при использовании антиэстрогенных средств и гонадотропинов.

По мере лечения женщине проводят ультразвуковую диагностику и определяют размер фолликулов ежедневно. Разрыв оболочки фолликула происходит при размерах фолликулов 17 — 18 мм. Стимуляция овуляции проводится именно в этот момент путем инъекции ХГЧ — хорионического гонадотропина. Этот гормон в норме выделяется хорионом после имплантации эмбриона, но при его применении в середине цикла он помогает «выбраться» ооциту из фолликула. Дозировку подбирают индивидуально.

После инъекции спустя 24 — 36 часов происходит разрыв оболочки и яйцеклетка попадает в брюшную полость. Препарат также подготавливает матку к имплантации зародыша, формированию плаценты.

После стимуляции овуляции для зачатия естественным путем проводится УЗИ-контроль. Если овуляция происходит, на месте фолликула формируется желтое тело. Оно выделяет прогестерон, который необходим для поддержки беременности. Но раз у женщины имеются гормональные нарушения, врач назначает дополнительную помощь желтому телу: таблетки с прогестероном. Они способствуют имплантации, а затем нормальному развитию беременности, устраняют угрозу прерывания.

Самый благоприятный период для зачатия — со дня инъекции ХГЧ до формирования желтого тела. Если результаты спермограммы и других анализов хорошие, то рекомендуется совершить половой акт в этом периоде. При невозможности зачатия естественным способом проводят искусственную инсеминацию — вводят сперму мужа через катетер в матку.

Стимуляции овуляции народными средствами

Стимуляция овуляции для зачатия народными средствами подразумевает использование отваров трав внутрь и наружно, грязелечение, диету для нормализации гормонального фона.

Из трав используются шалфей, липовый цвет, боровая матка, красная щётка, розмарин, подорожник. Эти растения содержат фитоэстрогены — аналоги естественных гормонов женского организма. Они вызывают созревание яйцеклетки. Их применяют внутрь в виде отваров, а также делают ванны. Несмотря на то, что это натуральные средства, их можно принимать только после консультации с врачом и в назначенной им дозировке. При превышении дозы растительные средства могут вызвать истощение яичников.

Стимуляция овуляции для зачатия народными средствами при помощи лечебных грязей приводит к нормализации гормонального фона. Также устраняет воспалительный процесс органов малого таза. Коррекция эффективна и при синдроме поликистозных яичников. Возможны обертывания и аппликации. Терапию назначает врач. Рекомендуется курсовое лечение из нескольких сеансов.

Специальное питание

Определенные продукты не только улучшают здоровье будущих родителей, но и нормализуют гормональный фон, ускоряют созревание яйцеклетки и овуляцию. Этими свойствами обладают яичные желтки, молоко, фрукты и овощи (яблоки, пророщенная пшеница, бобовые, кунжут, соя, финики, свекла, морковь, помидоры, огурцы, гранат, ананасы, шпинат).

Психологическая помощь

Отдельно стоит сказать о психологической подготовке. Важную роль в функционировании репродуктивных органов играет психологическое состояние. Стресс — а он неизбежен при планировании беременности при ановуляторных циклах, когда результат нельзя гарантировать со 100%-ой уверенностью — ухудшает состояние репродуктивных органов, эндокринной системы.

Поэтому женщине в периоде стимуляции овуляции для зачатия естественным путем необходимо уделить внимание и этой сфере. Рекомендуются сеансы психотерапии, седативные средства.

Один из способов для достижения эмоционального равновесия — абстрагирование от проблемы. Стоит попробовать отвлечься, жить обычной жизнью, не зацикливаясь на овуляции и прочих аспектах. Возможно, можно поискать какие-либо способы релаксации: йогу, медитации, арт-терапию. Конечно же, необходим достаточный сон и отдых.

Противопоказания

Гормональная стимуляция овуляции для зачатия противопоказан при:

аменорее — сначала следует восстановить менструальный цикл;
излишнем весе или анорексии — оба состояния негативно сказываются на функционировании репродуктивных органов;
высоком тестостероне — на втором этапе следует откорректировать гормональный дисбаланс, чтобы после зачатия не было угрозы прерывания и других проблем;
соматической патологии со стороны почек, печени, сердца и сосудов, нервной системы;
новообразования — не только в малом тазу, но и во всем организме;
любые отклонения в анализах и результатах обследований без коррекции.

Советы будущим родителям

Стимуляция овуляции для зачатия — один из наиболее щадящих способов подготовки к беременности. Ее преимущество в том, что оплодотворение наступает естественным путем после интимной близости пары. Главное условие успешного результата — тщательное обследование супругов и выяснение причины бесплодия. Таким образом врачи проводят коррекцию нарушений, и только после нормализации всех показателей начинают стимулировать овуляцию.

Не всегда с первого раза наступает беременность. Иногда приходится ждать и пытаться несколько циклов, прежде чем вы увидите заветные две полоски на тесте. Наберитесь терпения, доверьтесь своему врачу, выполняйте все его рекомендации, включая образ жизни и питание — тогда удача обязательно вам улыбнется!

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции (также называется индукцией суперовуляции), направленная на стимуляцию яичников для генерации одного и более ооцитов. Стимуляция овуляции осуществляется с помощью различных медикаментов.

Стимуляция овуляции направлена на повышение содержания фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) до уровня, который восстанавливает рост и развитие фолликулов, что затем приводит к высвобождению здоровых и зрелых ооцитов из яичников (овуляция).

Отсутствие овуляторных циклов (ановуляция) или нерегулярных овуляторных циклов (олиговуляция) - одна из самых распространенных причин бесплодия. Существуют разные причины овуляторных аномалий, они могут включать проблемы центральной нервной системы, а также различные эндокринные аномалии. Одной из распространенных причин ановуляции является синдром поликистоза яичника . Ановуляция встречается у женщин с избыточным и недостаточным весом, а также у женщин, испытывающих хронический стресс.

Стимуляция овуляции - безопасное и эффективное средство восстановления фертильности у женщин с ановуляцией. Стимуляция овуляции у женщин с нормальным овуляторным циклом может быть направлена на получение ооцитов во время лечения дополнительными репродуктивными методами. Тщательный подбор лечебной программы для стимуляции овуляции, а также соответствующий контроль дают отличные результаты.

При нормальных показателях спермограммы и отсутствии непроходимости маточных труб обычно рекомендуется начинать лечение с индукции овуляции.Это можно сделать с помощью цитрата климофена (клостилбегита). Пациенты принимают таблетки в течение 5 дней с 3-го по 7-й день менструального цикла. На 8-й день проводится ультразвуковое наблюдение, чтобы увидеть, как яичники реагируют на стимуляцию и созревает ли там фолликул. По результатам наблюдения пациенту рекомендован временной график введения хориального гонадотропина, стимулирующего окончательное созревание ооцита и овуляцию, с последующим половым актом.

Если яичники не реагируют на стимуляцию клостилбегитом или если в течение 6 циклов стимуляции овуляции не наступила беременность, мы рекомендуем стимуляцию инъекционными препаратами - гонадотропинами.Эти препараты более эффективны по сравнению с цитратом кломифена, но они требуют более тщательного контроля, так как содержат риск многоплодной беременности.

Вес тела также играет очень важную роль в том, как организм реагирует на индукцию овуляции. Из-за избыточного веса, вероятно, будет плохая реакция яичников на стимуляцию. Ваш врач порекомендует снизить вес до определенного уровня перед началом индукции овуляции.

Медикаментозное лечение бесплодия при СПКЯ

Кому следует лечить индукцию овуляции?

Женщины, например, с СПКЯ, у которых не происходит регулярная овуляция самостоятельно и которые хотят забеременеть.

Ультразвуковой снимок поликистозных яичников у женщины с СПКЯ - поликистозом яичников У этих женщин не развиваются зрелые фолликулы и не происходит овуляция без медикаментозного лечения Здесь видно около 16 незрелых фолликулов (черные круглые структуры)

УЗИ поликистозных яичников после лечения Кломидом Фолликул зрелого размера теперь присутствует, а также несколько маленьких. Желтые курсоры находятся на зрелом фолликуле размером

Как выполняется индукция овуляции?

Есть четыре основных типа лекарств, которые используются для стимуляции овуляции.Лечение этими препаратами может привести к беременности, если у женщины в яичниках остаются яйцеклетки хорошего качества и отсутствуют другие причины бесплодия.

Для женщин с недостаточностью функции яичников или яйцеклетками очень и очень низкого качества в настоящее время не существует лекарств, обеспечивающих разумную вероятность зачатия при любом типе стимуляции яичников. Донорство яйцеклеток - единственный реальный вариант забеременеть с преждевременной недостаточностью яичников.

Пять основных типов лекарственной терапии овуляции обсуждаются здесь и в других местах на этом сайте:

Показатели успешности беременности для индукции овуляции:

Показатели успешности индукции овуляции значительно различаются и зависят от возраста женщины, типа используемого лекарства, наличия в паре других факторов бесплодия и других факторов.

Кломид или серофен (торговые марки), цитрат кломифена (родовое название) для индукции овуляции

Кломид - таблетка для приема внутрь, которую принимают на 3-7 или 5-9 дни менструального цикла.

Подробная информация об использовании кломида для стимуляции овуляции и беременности

Метформин для лечения женщин с СПКЯ, синдромом поликистозных яичников

Метформин (торговая марка Glucophage) - это пероральный препарат, который в течение последних нескольких лет использовался некоторыми врачами, занимающимися бесплодием, для стимуляции овуляции у некоторых женщин с ановуляцией и поликистозом яичников.Для получения дополнительной информации о терапии метформином перейдите по ссылке выше.

Препараты для лечения бесплодия после кломида

Фемара или летрозол для стимуляции овуляции

Гонадотропины для инъекций для индукции овуляции

Инъекционные препараты для лечения бесплодия, называемые гонадотропинами, содержат фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который при введении женщинам без овуляции вызывает развитие одного или нескольких фолликулов.

Эти лекарства вводятся внутримышечно или подкожно ежедневно. Инъекции начинают в начале менструального цикла и продолжают примерно 8-14 дней, пока один или несколько зрелых фолликулов не будут обнаружены при ультразвуковом исследовании яичников. В этот момент делается инъекция ХГЧ, который вызывает овуляцию примерно через 36 часов.

Более 90% ановуляторных женщин могут вызвать овуляцию с помощью этого типа терапии.Показатели беременностей в месяц лучше, чем при использовании кломида, и для относительно молодых женщин, у которых нет других причин, способствующих бесплодию, можно ожидать, что при сочетании этой формы лечения с внутриматочной инсеминацией можно ожидать примерно 15% беременностей в месяц. Частота наступления беременности при инъекциях гонадотропинов в сочетании с половым актом несколько ниже.

Этот вид терапии обычно применяется в течение 3-6 месяцев, и если он не приводит к беременности, следует рассмотреть возможность экстракорпорального оплодотворения.

Стоимость использования этого лекарства значительна. В США инъекционные гонадотропины стоят примерно от 50 до 80 долларов за 75 единиц. Требуемая доза колеблется от примерно 75 единиц в день до 375 или более единиц в день в течение примерно 7-14 дней.

Ультразвук и мониторинг крови цикла стимуляции важны при использовании инъекционных гонадотропинов, так как чрезмерная стимуляция сопряжена с существенными рисками, если яичники чрезмерно реагируют на лекарство.

Это наблюдение обычно проводится 3 раза в неделю, пока женщина принимает инъекционные препараты. Это существенно увеличивает стоимость цикла. Некоторые планы медицинского страхования оплачивают полную стоимость индукции овуляции, включая осеменение, если это необходимо. Другие планы медицинского страхования оплачивают часть (или не оплачивают) расходов, связанных с этим лечением.

Осложнения, связанные с использованием этих лекарств, включают возможность чрезмерной стимуляции, называемую синдромом гиперстимуляции яичников или СГЯ.Сообщается, что СГЯ происходит примерно в 1% циклов. Гиперстимуляция включает увеличение яичников, боль в животе и скопление жидкости в брюшной полости. В крайних случаях может потребоваться госпитализация для снятия боли или лечения синдрома. Тщательно контролируемое использование инъекционных гонадотропинов почти всегда позволяет избежать сильной чрезмерной стимуляции.

При использовании этих препаратов также возможна многоплодная беременность. В целом примерно 75% одиноких, 20% близнецов, 5% тройняшек и 1% четверных и выше.

В очень редких случаях 9 или более плодов были имплантированы и показали активность сердцебиения при ультразвуковых исследованиях. В редких случаях беременность более чем 5 плодами может привести к жизнеспособным родам, если процедура репродукции плода (селективный аборт) не выполняется примерно на 11-13 неделе беременности.

Риск многоплодной беременности увеличивается с увеличением количества зрелых фолликулов, обнаруживаемых при ультразвуковом исследовании яичников. Однако часто невозможно стимулировать пациента так, чтобы развился только один зрелый фолликул, а развитие множественных фолликулов обычно является правилом.

Когда образуется много зрелых фолликулов, пара и врач могут обсудить риски многоплодной беременности, и всегда есть возможность отменить цикл, не вводя инъекцию, вызывающую овуляцию. Это по существу исключает риск любой беременности (одиночной или многоплодной), наступающей в этом цикле.

Подробнее о рисках многоплодной беременности при применении препаратов, стимулирующих яичники
ЭКО с переносом одной бластоцисты может снизить риск многоплодных родов

Бромокриптин для индукции овуляции

Ановуляцию, вызванную повышенным уровнем гормона гипофиза пролактина, можно лечить с помощью лекарства под названием бромокриптин.Это необычное нарушение ановуляции. У женщин с этим заболеванием часто нет менструального цикла - аменорея.

Стоимость индукции овуляции:

Затраты, связанные с индукцией овуляции, зависят от типа и дозы необходимых лекарств, а также от количества ультразвуковых исследований и анализов крови (если таковые имеются), необходимых для адекватного контроля цикла. Иногда также рекомендуется искусственное оплодотворение, которое увеличивает шансы на беременность, а также стоимость цикла.

Цикл кломида обычно стоит от 100 до 1200 долларов, в зависимости от того, что делается.

Цикл инъекционных гонадотропинов обычно стоит от 1500 до 6000 долларов, в зависимости от того, что делается, и сколько инъекционных препаратов для лечения бесплодия необходимо женщине для стимуляции оптимального развития фолликулов.

Стоимость лечения бесплодия

Метформин для лечения СПКЯ

Что такое овуляция? График цикла, Боль и другие симптомы и M

Овуляция - это часть вашего менструального цикла. Это происходит, когда яйцеклетка выходит из яичника.

Когда яйцеклетка выходит, она может оплодотворяться, а может и не оплодотворяться спермой. В случае оплодотворения яйцеклетка может попасть в матку и имплант, чтобы развиться во время беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена, она распадается и слизистая оболочка матки теряется во время менструации.

Понимание того, как и когда происходит овуляция, может помочь вам достичь или предотвратить беременность.Это также может помочь вам диагностировать определенные заболевания.

Надвигающаяся овуляция может вызвать прилив выделений из влагалища. Эти выделения часто прозрачные и эластичные - они могут даже напоминать сырые яичные белки. После овуляции ваши выделения могут уменьшиться в объеме и казаться более густыми или мутными.

Овуляция также может вызывать:

легкое кровотечение или кровянистые выделения
болезненность груди
усиление полового влечения
боль в яичниках, характеризующаяся дискомфортом или болью на одной стороне живота, также называемая миттельшмерц

Не все испытывают симптомы с овуляция, поэтому эти признаки считаются второстепенными при отслеживании вашей фертильности.

Ваш менструальный цикл сбрасывается в день начала менструального цикла. Это начало фолликулярной фазы, когда яйцеклетка созревает и позже высвобождается во время овуляции, примерно на 14 день.

После овуляции наступает лютеиновая фаза. Если беременность наступает во время этой фазы, гормоны будут препятствовать потере слизистой оболочки во время менструального цикла. В противном случае поток начнется примерно на 28 день цикла, начиная со следующего цикла.

Вкратце: овуляция обычно происходит в середине менструального цикла.

Да. Некоторые люди могут овулировать более одного раза за цикл.

Одно исследование, проведенное в 2003 году, показало, что у некоторых может даже быть возможность овуляции два или три раза за определенный менструальный цикл. Не только это, но и в интервью NewScientist ведущий исследователь сказал, что 10 процентов участников исследования фактически произвели два яйца за один месяц.

Другие люди могут выделять несколько яйцеклеток во время одной овуляции естественным путем или как часть репродуктивной помощи. Если обе яйца оплодотворены, такая ситуация может привести к появлению разнояйцевых близнецов.

Нет. Хотя яйцеклетка может быть оплодотворена только через 12–24 часа после ее высвобождения, сперма может жить в репродуктивных путях в идеальных условиях до 5 дней. Итак, если вы занимаетесь сексом в дни, предшествующие овуляции, или в день самой овуляции, вы можете забеременеть.

Шесть дней до овуляции включительно - это так называемое «окно фертильности». Опять же, это период времени, когда половой акт может привести к беременности.

Сперма может ждать несколько дней в фаллопиевых трубах после полового акта, чтобы оплодотворить яйцеклетку, когда она наконец выйдет.Как только яйцеклетка попадает в маточные трубы, она живет около 24 часов, прежде чем ее нельзя будет оплодотворить, тем самым закрывая окно фертильности.

Хотя наиболее точные способы подтвердить овуляцию - это ультразвуковое исследование в кабинете врача или гормональные анализы крови, существует множество способов отслеживать овуляцию в домашних условиях.

График базальной температуры тела (BBT). Это включает измерение температуры с помощью базального термометра каждое утро в течение всего цикла для регистрации ее изменений.Овуляция подтверждается после трехдневного повышения температуры по сравнению с исходным уровнем.
Наборы для прогнозирования овуляции (OPK). Они обычно продаются без рецепта в вашей аптеке на углу. Они обнаруживают присутствие ЛГ в моче. Овуляция может произойти в течение следующих нескольких дней после того, как линия результата станет темнее или темнее контрольной.
Мониторы фертильности. Они также доступны на внебиржевом рынке. Это более дорогой вариант, некоторые продукты стоят около 100 долларов.Они отслеживают два гормона - эстроген и ЛГ - чтобы помочь определить шесть дней вашего фертильного окна.

Трудно сказать, какой метод действительно работает лучше, чем другой.

На отображение BBT может повлиять ряд факторов, влияющих на температуру вашего тела, например болезнь или употребление алкоголя. В одном исследовании составление графиков точно подтвердило овуляцию только в 17 из 77 случаев. Имейте в виду, что за год «обычного» использования от 12 до 24 человек из 100 забеременеют при использовании таких методов повышения осведомленности о фертильности, как составление графиков, для предотвращения беременности.

Мониторы фертильности, с другой стороны, могут увеличить ваши шансы на беременность всего за один месяц использования. Тем не менее, эти инструменты могут работать не для всех.

Поговорите с врачом о возможных вариантах, если вы:

приближаются к менопаузе
недавно начали менструальный цикл
недавно изменили методы гормональной контрацепции
недавно родили

Вам нужно заняться сексом только один раз во время вашего фертильного окна для достижения беременности.Пары, которые активно пытаются зачать ребенка, могут повысить свои шансы, занимаясь сексом каждый день или через день в период фертильного периода.

Лучшее время для беременности - два дня до овуляции и день самой овуляции.

Если вы хотите предотвратить беременность, важно использовать противозачаточные средства в период фертильного периода. Хотя барьерные методы, такие как презервативы, лучше, чем отсутствие защиты вообще, вы можете быть спокойнее, если будете использовать более эффективный метод.

Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг расскажет вам о возможных вариантах и поможет найти лучший подход.

Если яйцеклетка оплодотворена, она начинает процесс деления на две клетки, затем на четыре и так далее, пока не станет 100-клеточной бластоцистой. Для наступления беременности бластоциста должна успешно имплантироваться в матку.

После присоединения гормоны эстроген и прогестерон способствуют утолщению слизистой оболочки матки. Эти гормоны также посылают в мозг сигналы не сбрасывать слизистую оболочку, чтобы эмбрион мог продолжить свое развитие в плод.

Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой в данном менструальном цикле, яйцеклетка распадается. Гормоны сигнализируют организму избавиться от слизистой оболочки матки в период менструального цикла, который длится от двух до семи дней.

Если вы отслеживаете овуляцию от одного месяца к другому, вы можете заметить, что у вас либо не происходит регулярная овуляция, либо, в некоторых случаях, овуляция вообще отсутствует. Это повод поговорить с врачом.

Хотя стресс или диета могут влиять на точный день овуляции от месяца к месяцу, существуют также заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или аменорея, которые могут сделать овуляцию нерегулярной или полностью прекратить.

Эти состояния могут вызывать другие симптомы, связанные с гормональным дисбалансом, включая чрезмерное оволосение на лице или теле, угри и даже бесплодие.

Если вы хотите забеременеть в ближайшем будущем, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу или другому поставщику медицинских услуг до зачатия.

Они могут ответить на любые ваши вопросы об овуляции и отслеживании, а также посоветуют, как рассчитать время полового акта, чтобы увеличить ваши шансы.

Ваш поставщик медицинских услуг также может определить любые состояния, которые могут вызывать нерегулярную овуляцию или другие необычные симптомы.

Признаки и симптомы овуляции

Время овуляции - неотъемлемая часть менструального цикла женщины. Если вы хотите завести ребенка или не забеременеть, запись даты овуляции поможет вам в обоих случаях.

Хотя мы можем угадывать дни овуляции каждый месяц, возможно, мы не сможем точно определить их. Однако, если вы в течение нескольких месяцев постоянно будете записывать симптомы овуляции, тогда будет легко узнать, когда у вас овуляция.

В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, которые могут сигнализировать об овуляции, а также о признаках, указывающих на отсутствие овуляции, лечении проблем с овуляцией и многом другом.

Что такое овуляция?

Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из одного из яичников. Затем яйцеклетка перемещается по маточной трубе, где она может оплодотворяться при встрече со спермой. Это самый плодородный этап менструального цикла.

Гормон, отвечающий за овуляцию, - эстроген. Уровни эстрогена, которые являются низкими в начале менструального цикла, в конечном итоге повышаются, пока не достигнут порогового значения и активируют лютеинизирующий гормон. Этот гормон ЛГ стимулирует яйцеклетку из яичников (1).

Когда у женщин обычно происходит овуляция?

Вероятность овуляции у женщин наступает на 14-й день, если у них 28-дневный менструальный цикл. Время может варьироваться от женщины к женщине и от цикла к циклу. Поэтому вам следует ознакомиться со своим менструальным циклом, следя за датами не менее трех месяцев. Это может помочь вам оценить фазу овуляции (2).

[Читать: Кровотечение во время овуляции ]

Когда вы плодородны?

В среднем 28-дневный менструальный цикл составляет около шести дней, которые называются фертильным окном, когда вы можете забеременеть.Это пять дней до овуляции и сам день овуляции (3).

Период фертильности отсчитывается от пяти дней до овуляции, поскольку сперматозоиды могут жить в теле женщины от трех до пяти дней. Если в эти шесть дней у вас будет половой акт, вероятность оплодотворения наиболее высока, поскольку сперматозоиды ждут в ваших фаллопиевых трубах выхода яйцеклетки.

Вы наиболее фертильны за два-три дня до овуляции, чем в день овуляции (4).

Узнать дни овуляции непросто, но вы можете отслеживать симптомы середины цикла, чтобы определить дни фертильности.

Каковы признаки и симптомы овуляции?

Если вы можете отслеживать симптомы в течение как минимум трех месяцев, вы, вероятно, определите закономерность. Ниже мы перечисляем некоторые симптомы, которые у большинства женщин возникают во время овуляции.

Общие признаки, встречающиеся у большинства женщин

Ниже приведены основные признаки, которые можно изучать и отслеживать, чтобы точно предсказать дни овуляции.

Увеличение цервикальной слизи: Объем цервикальной слизи увеличивается за девять дней до овуляции и достигает пика за четыре дня до овуляции (5).Он напоминает яичный белок и за это время становится скользким.

Повышение базальной температуры тела (БТТ): БТТ снижается непосредственно перед овуляцией и резко повышается после ее окончания из-за повышения уровня прогестерона. Повышение BBT подтверждает, что овуляция произошла. К тому времени, когда вы об этом узнаете, будет слишком поздно зачать ребенка в этом цикле. Но это поможет вам отслеживать дни овуляции и подготовиться к следующим месяцам (5).

Изменения шейки матки: Относительно низкая шейка матки с небольшим отверстием поднимется выше, станет мягче и расширится (6).Чтобы нащупать шейку матки, вы можете ввести чистый палец во влагалище, пока не почувствуете небольшой выступ. Возможно, вам придется делать это каждый день, чтобы знать, когда он откроется.

Вторичные симптомы овуляции

Вторичные симптомы возникают не все время. Однако, когда вы наблюдаете какой-либо из трех основных симптомов, вы можете также проверить наличие вторичных симптомов. На самом деле вторичные симптомы обнаружить легче, чем первичные.

Светлые пятна: У некоторых женщин в середине месяца появляются розоватые или коричневатые пятна, когда выработки гормона прогестерона недостаточно для сохранения целостности подкладки.Прогестерон обычно утолщает слизистую оболочку матки, которая выделяется во время менструации. Недостаточная секреция этого гормона может вызвать кровянистые выделения (7).

Боль в тазу: У вас могут быть спазмы и боли внизу живота с одной стороны таза. Эта боль называется mittelschmerz (сочетание немецких слов, обозначающих среднюю боль). Однако это может произойти не сразу во время овуляции и не может рассматриваться как окончательный симптом овуляции (8).

Боль в груди: Гормоны стимулируют грудь удерживать жидкость, что заставляет ее немного растягиваться.Это может привести к нежной, болезненной и тяжелой груди (9). Однако вы не можете быть уверены в овуляции на основании этого симптома, так как грудь может болеть даже во время ПМС и беременности.

Вздутие живота: Так же, как грудь удерживает жидкость, живот может удерживать воду и вызывать вздутие живота. Однако задержка жидкости также может достигать пика в первый день менструального цикла (10).

Повышенное либидо: У вас может наблюдаться усиление полового влечения из-за высокого уровня эстрогена, ведущего к овуляции.Однако это может произойти даже во время лютеиновой фазы после овуляции (11).

Приятный запах тела: В исследовании мужчин просили почувствовать запах футболки, которую носили женщины во время фолликулярной (овуляторной) фазы и лютеиновой (неовуляторной) фазы. Мужчины находили запах футболок для фазы овуляции более приятным и сексуальным, чем те, которые носили женщины во время неовуляторной фазы (12).

Увеличение частоты пульса: Частота пульса в состоянии покоя (RPR) увеличивается в дни, предшествующие овуляции.Он самый низкий во время менструации и увеличивается примерно за два-пять дней до овуляции примерно на два удара в минуту (13).

Эти симптомы не очевидны. Вам нужно внимательно наблюдать за ними, чтобы знать, если у вас овуляция. Более того, овуляция может стать нерегулярной, если вы (14):

Проходите фазу перименопаузы

Имеете определенные состояния, такие как преждевременная недостаточность яичников или синдром поликистозных яичников

Принимаете определенные лекарства, например, против тошноты таблетки, антидепрессанты или химиотерапия

Стресс, избыточный или недостаточный вес

В этих случаях отслеживание овуляции может стать затруднительным.

[Читать: Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц или цикл? ]

Признаки отсутствия овуляции (или проблем с овуляцией)

Если у вас нет овуляции, это с медицинской точки зрения называется ановуляцией, а если у вас нерегулярная овуляция, то это олиговуляция. В первом случае вы не можете зачать ребенка, а во втором вам может быть трудно.

Ниже приведены возможные признаки и симптомы проблем с овуляцией (15):

Нерегулярные циклы: Если у вас нерегулярные циклы, у вас будет проблема с овуляцией.Разница в месячных на пару дней является естественной, но это может быть неразумно, если разница составляет несколько дней.

Короткие или длинные менструальные циклы: Нормальный период может варьироваться от 21 до 35 дней. Но если они короче или длиннее, у вас могут быть проблемы с овуляцией.

Отсутствие менструации по месяцам: Если вы не ведете цикл в течение нескольких месяцев, особенно в детородном возрасте, это признак того, что у вас нет овуляции.

Отрицательный результат теста на овуляцию: Набор для определения овуляции определяет уровень гормона ЛГ, который повышается до овуляции. Если они у вас отрицательные, это означает, что у вас нет овуляции. Кроме того, получение нескольких положительных результатов также указывает на проблему с овуляцией. Это может быть потому, что ваше тело пытается овулировать, но не может этого добиться.

Вы также можете пропустить овуляцию, если беременны. Поэтому не думайте, что у вас проблемы с овуляцией, если вы не наблюдаете некоторых симптомов.Но если вы наблюдаете за симптомами в течение нескольких месяцев, а затем обнаружили, что с овуляцией что-то не так, или если ваши периоды стали нерегулярными, тогда хорошо обратиться к врачу.

Как врач проверяет овуляцию?

Врач задаст вам вопросы о вашем менструальном цикле и его регулярности. Они также могут предложить несколько тестов:

Анализ крови на прогестерон. Уровни ниже, если вы не овулируете должным образом (16).

Тесты проводятся для проверки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинового гормона (ЛГ).

Тест уровня пролактина проводится для измерения уровня гормона. Высокий пролактин может нарушить овуляцию (17).

Трансвагинальное УЗИ для проверки состояния развития фолликулов в яичнике. Он может определить, сломался ли фолликул, чтобы выпустить яйцеклетку после овуляции (17).

Если анализы подтвердят наличие проблемы с овуляцией, врач предложит лечение для устранения основной причины.

Лечение проблем с овуляцией

Лечение может начинаться с приема пероральных препаратов, таких как цитрат кломифена (кломид, летрозол или серофен).Они улучшают уровни ФСГ и ЛГ, тем самым стимулируя яичники к овуляции.

Препарат обычно вводят в течение пяти дней, начиная со второго дня после начала менструации. Ваш врач может начать с дозы 50 мг (18).

Как увеличить ваши шансы на овуляцию?

В дополнение к лекарствам вы можете принять следующие меры, чтобы увеличить свои шансы на овуляцию:

Поддерживайте нормальный рост в соответствии с вашим возрастом и ростом. Избыточный или недостаточный вес может вызвать проблемы с овуляцией.

Слишком много упражнений может повлиять на овуляцию. Снова начните выполнять упражнения и получите совет специалиста о том, какие упражнения вы можете выполнять.

Резкие диеты, пропуск приемов пищи, голодание и другие нездоровые привычки в еде могут повлиять на овуляцию. Проконсультируйтесь с экспертом по здоровью и перейдите на здоровое питание.

Эмоциональный стресс отрицательно влияет на цикл менструации. Научитесь справляться со стрессом и попробуйте расслабиться.

Продолжайте наблюдать за изменениями в вашем теле для каждого цикла и записывайте их. В течение трех-четырех месяцев вы сможете заметить закономерность в симптомах. Это поможет вам узнать дни овуляции.

[Прочитано: Цервикальная слизь и овуляция ]

Если вы ведете половую жизнь, вам не обязательно знать точные дни овуляции, чтобы забеременеть. Даже приблизительной оценки вам будет достаточно, чтобы заняться с партнером незащищенным сексом. Еще лучше, если вы будете заниматься сексом в течение месяца.

Вы пробовали отслеживать овуляцию? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи: