Прогестерон когда сдавать после овуляции


Прогестерон после овуляцции - на какой день сдавать

В организме человека гормоны выполняют очень важную функцию. У представительниц слабого пола это эстроген и прогестерон, которые несут ответственность за регулярность цикла в половой системе женщин, от них зависит возможность зачатия и сохранение беременности. Рассмотрим, как изменяется прогестерон после овуляции, какое его содержание в крови и на что оказывает влияние этот гормон.

Прогестерон — это стероидный гормон, он находится в организме представителей как мужского, так и женского пола. Отличие в том, что у мужчин он находится в постоянном состоянии, а у женского пола его продуцирование в организме изменяется в связи с цикличностью и жизненными процессами.

Второе название прогестерона — гормон беременности (ГБ). От него зависит формирование эндометрия для принятия оплодотворённой яйцеклетки. Основное действие гормона это регулирование менструального цикла у женщин репродуктивного возраста и подготовка к зачатию.

Овуляция

Овуляция и прогестерон взаимосвязаны. Овуляция необходима для развития и формирования жёлтого тела. Она происходит только в том случае, если есть соответствующая концентрация гормонов в организме.

Прогестерон вырабатывается жёлтым телом яичника на сроке беременности до 16 недель, к моменту формирования плаценты. Далее за выработку гормонов отвечает только одна плацента. От прогестерона в овуляторном периоде зависит повышение базальной температуры тела.

Какие допустимые уровни гормона в зависимости от периодов жизни? Показатели прогестерона изменяются в течение месяца. Нормы зависят от дня цикла, а у беременных женщин от срока гестации. Также на количество прогестерона влияют и такие факторы как климактерический период, гормональный дисбаланс, оральная контрацепция.

Критерии оценки показателей прогестерона у женщин репродуктивного возраста, которые не принимают оральные контрацептивы (ОК):

  • норма прогестерона в овуляторной фазе 0,48-9,41;
  • в фолликулярной фазе составляет 0,32-2,23;
  • в лютеиновой фазе 6,99-56,63.

Если женщина принимает ОК, кормит грудью, находится в климаксе, то в эти периоды продуцирование организмом гормона заметно понижается. А после наступления менопаузы он не повышается более 0,64 ммоль/л.

Содержание прогестерона в период вынашивания плода зависит от срока беременности:

  • 1-3 месяц беременности составляет 8,90-468,5;
  • с 4 по 6 месяц составляет 71,50-303,2;
  • с 7 по 9 это 88,70-771,50.

Синтезирование гормона в крови беременной женщины проходит неравномерно и его показатели постоянно изменяются, так как он продуцируется с различной интенсивностью. Оценивать в норме ли содержание прогестерона в организме может только гинеколог в зависимости от периода жизни женщины, её состояния и сопутствующих факторов.

Анализ

На какой день после овуляции сдавать прогестерон? Обычно врачи рекомендуют пациенткам проводить лабораторную диагностику на 21-22 день цикла, при продолжительности его 28 дней. В том случае, когда цикл длительный, например 31-35 дней, то анализ проводят на 28-29 день.

При регулярном цикле анализ проводят за 7 дней до начала месячных. Для тех пациенток, у которых цикл нерегулярный, исследование можно провести, составив график измерения базальной температуры в прямой кишке. После того как температура повысится, отсчитывают 6-7 дней и проводят лабораторную диагностику.

Лабораторное исследование проводят сутра, натощак, последний приём пищи должен быть 8-10 часов назад. За день до сдачи анализа отказаться от курения, спиртных напитков, кофе, сладостей, яиц, бананов. Важно быть в спокойном уравновешенном состоянии. Можно перед сдачей посидеть 5-10 минут и дать себе время успокоиться.

Усиление синтеза прогестерона возможно в следующих случаях:

  • при вынашивании плода;
  • маточные кровотечения;
  • кистозные образования яичников;
  • дисбаланс менструального цикла, аменорея;
  • гиперактивность яичников;
  • плацентарная недостаточность.

Пониженное содержание прогестерона наблюдается в следующих ситуациях:

  • патологический процесс в яичниках;
  • перенашивание беременности;
  • нестабильность менструального цикла;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • хронические явления эндометрита;
  • эндокринные нарушения.

Снижение уровня прогестерона оказывает влияние на возможность зачатия ребёнка. Это связано с тем, что прогестерон и овуляция тесно зависят друг от друга, соответственно, если гормон не синтезируется в достаточном количестве, то и овуляция не наступает, а если нет овуляции, то яйцеклетка не выходит из яичника и погибает.

Снижение выработки прогестерона в организме особенно опасно при вынашивания ребёнка, это угрожающий симптом. Поэтому, с целью поддержания его концентрации в крови до нормального уровня, беременным женщинам назначают синтетические производные гормона, чтобы предупредить самопроизвольное прерывание беременности.

Рекомендации

Итак, мы разобрали как изменяется прогестерон после овуляции, какие его нормальные показатели, в зависимости от периодов жизни женщины и чем грозит снижение или повышение выработки гормона беременности в крови. Очень часто женщины, которые следят за питанием, задаются вопросом, можно ли повлиять на прогестерон с помощью продуктов питания? Давайте рассмотрим этот вопрос более подробно.

К продуктам, которые способствуют повышению прогестерона относятся: шпинат, спаржа, зелень, морковь, бобовые культуры, сладкий перец, капуста. Из этих продуктов женщина может ежедневно готовить салаты с добавлением масла из оливок или из семян подсолнечника.

Вместо сладких десертов рекомендовано включать в рацион свежие фрукты малину, смородину, шиповник, хурму, изюм и яблоки. Также синтез гормона повышается при употреблении в пищу грецких орехов, миндаля, арахиса и семечек. Вместо чая делать травяные отвары из листьев малины, гусиной лапчатки.

В любом случае оценку показателей обследования и рекомендации по дальнейшим лечебным мероприятиям должен проводить специалист, поэтому если показатели отличаются от нормы, не паникуйте, а обращайтесь сразу к врачу.

Поделиться:

Определение, уровни, симптомы низкого прогестерона и многое другое

Эта статья также доступна на: português, español

Гормоны намного интереснее, чем то, чему нас учат на уроках здоровья. Итак, мы создали справочник по всем гормонов . Вот все, что вам нужно знать об эстрогенах , прогестероне , андрогенах , прогестинах , синтетических эстрогенах и глобулин , связывающих пол .

Что такое прогестерон? Как вырабатывается прогестерон?

Прогестерон является основным гормоном в классе гормонов, называемых прогестагенами . Прогестагены - это половые гормоны (такие как эстрогены и андрогены), что означает, что они влияют на половое развитие в период полового созревания и участвуют в воспроизводстве.

Изучение важности прогестерона и того, как он влияет на ваше тело на разных этапах жизни, может позволить вам понять симптомы, связанные с вашим менструальным циклом, узнать, когда что-то не так, помочь вам сохранить здоровую беременность или выбрать лучший тип противозачаточные для вас.Это понимание может помочь вам отстаивать свои интересы перед врачом и сделать лучший выбор для вашего здоровья.

Гормоны - это небольшие молекулы, которые вырабатываются железами и перемещаются по кровотоку, пока не достигнут органа, клетки которого имеют определенные рецепторы для этого гормона. Прогестерон воздействует на матку, влагалище, шейку матки, груди и яички, а также на мозг, кровеносные сосуды и кости (1,2).

Ваше тело использует холестерин как строительный блок для выработки прогестерона.Прогестерон вырабатывается в основном яичниками с помощью желтого тела (3), которое является областью, которая развивается после овуляции и коллапса фолликула вокруг яйцеклетки. Некоторое количество прогестерона также вырабатывается надпочечниками, расположенными над почками. Во время беременности плацента вырабатывает прогестерон (4).

Что прогестерон делает с организмом?

  • Останавливает наращивание эндометрия, вызванное эстрогеном

  • Уменьшает выработку цервикальной слизи

  • Подавляет овуляцию при высоких уровнях

  • Подготавливает эндометрий к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки

  • Поддерживает раннюю беременность и помогает сохранить беременность

  • Развивает молочные железы во время беременности в рамках подготовки к лактации

  • Уменьшает сокращение матки для предотвращения сокращений во время беременности

  • Снижает активность кишечника, что может вызвать запор (1,2,4-6)

Как изменяется прогестерон во время менструального цикла?

До овуляции = низкий прогестерон

В начале менструального цикла (в течение периода) уровни прогестерона низкие и остаются низкими на протяжении фолликулярной фазы (4,7).

После овуляции = более высокий прогестерон

Прогестерон является доминирующим гормоном после овуляции (лютеиновая фаза). Прогестерон вырабатывается желтым телом, которое представляет собой область яичника, образованную спавшимся фолликулом, содержащим овулировавшую яйцеклетку. Максимальный уровень прогестерона приходится на середину лютеиновой фазы (8,9). Если зачатие не происходит, желтое тело начинает разрушаться через 9-10 дней после овуляции, что приводит к падению уровня прогестерона и началу менструации (1,4).

Как мне узнать, в норме ли мой уровень прогестерона?

Если у вас ненормальный уровень прогестерона, вы можете заметить некоторые признаки и симптомы.

Низкий уровень прогестерона

Уровень прогестерона может быть низким, если овуляция не происходит регулярно (или не происходит вообще), или если ваше тело не может вырабатывать достаточно прогестерона.

Некоторые признаки и симптомы низкого прогестерона включают:

Некоторые состояния, такие как повышенный уровень пролактина (гормона, вызывающего выработку молока), гипотиреоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), могут вызвать нечастую овуляцию или ее отсутствие, что может привести к низкий уровень прогестерона (11).В этих случаях следует диагностировать и лечить причину низкого прогестерона.

4,8

более 2 млн оценок

4,8

оценок более 2 млн

Дефект лютеиновой фазы

Термин дефект лютеиновой фазы используется для описания состояния, которое возникает, когда организм не вырабатывает достаточно естественного прогестерона для поддерживать нормальную функцию эндометрия и поддерживать имплантацию и рост беременности на ранних сроках (12).Вы также можете увидеть это , недостаточность лютеиновой фазы . Диагностика дефекта лютеиновой фазы может быть трудной, и для этого не существует единого согласованного теста. Когда нет известной причины низкого прогестерона, нет четких рекомендаций о том, как и когда его лечить. В целом информации о людях с низким уровнем прогестерона, которые не пытаются забеременеть, очень мало.

Низкий прогестерон и выкидыш

Зная важность прогестерона для поддержания беременности на ранних сроках (13), логично предположить, что низкий уровень прогестерона может быть причиной бесплодия или выкидыша.Тем не менее, среди исследователей и медицинских работников ведутся споры о том, является ли дефект лютеиновой фазы причиной бесплодия, а также о том, как лучше всего его диагностировать и лечить (12).

Низкий уровень прогестерона во время лютеиновой фазы, по-видимому, не связан с повышенным риском выкидыша. Исследование с участием 191 человека показало, что уровни прогестерона во время лютеиновой фазы были одинаковыми у людей, у которых были выкидыши на ранних сроках, по сравнению с теми, у кого этого не было (14). Другое исследование, в котором приняли участие 197 человек, у которых случились как минимум два выкидыша подряд, показало

.

Таблица уровней, эффекты высокого и низкого уровней

Гормоны - это химические посредники в вашем теле, которые влияют на ряд функций организма, от циклов сна и бодрствования до пищеварения.

Прогестерон - один из двух женских половых гормонов, второй - эстроген. Его основные функции - регулирование менструации и поддержка беременности в женском организме.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о функции прогестерона и его типичных уровнях.

Прогестерон вырабатывается желтым телом яичников.Это временная железа, которая образуется после выхода яйцеклетки из яичника.

Надпочечники и плацента также могут вырабатывать прогестерон.

Во время менструального цикла

В середине менструального цикла у человека повышение уровня лютеинизирующего гормона приводит к овуляции. Овуляция означает выход яйцеклетки из одного из двух яичников. Как только яйцеклетка высвобождается, формируется желтое тело и начинает вырабатывать прогестерон.

Прогестерон помогает подготовить организм к беременности, стимулируя развитие желез и новых кровеносных сосудов.Это создает хорошие условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело разрушается, что приводит к падению уровня прогестерона. Это уменьшение вызывает разрушение эндометрия, вызывая начало менструального цикла.

Во время беременности

Если яйцеклетка оплодотворена, желтое тело не разрушается и продолжает вырабатывать прогестерон. Этот прогестерон стимулирует кровеносные сосуды, снабжающие эндометрий. Это также побуждает эндометрий обеспечивать развивающийся эмбрион питательными веществами.

После того, как плацента сформировалась, она также вырабатывает прогестерон. В конце концов, плацента становится первичным продуцентом прогестерона.

Уровни прогестерона остаются повышенными на протяжении всей беременности. Эти повышенные уровни также не позволяют организму производить дополнительные яйца во время беременности.

В конце концов, прогестерон также помогает вызвать лактацию.

У мужчин

Прогестерон также вырабатывается надпочечниками мужчин. Его функция связана с развитием сперматозоидов.

Существует ряд причин, по которым поставщик медицинских услуг может захотеть проверить уровень прогестерона.

Некоторые из них включают:

Уровни прогестерона измеряются с помощью анализа крови. Важно помнить, что уровень прогестерона колеблется в течение менструального цикла, поэтому он может меняться в течение месяца.

Уровни прогестерона измеряются в нанограммах на миллилитр (нг / мл). В таблице ниже перечислены нормальные уровни прогестерона для взрослой женщины в разные периоды менструального цикла и беременности.

Уровень прогестерона значительно ниже у мужчин, и его обычно не проверяют, если не подозревают дисфункцию надпочечников. Нормальный уровень - менее 0,20 нг / мл.

Имейте в виду, что результаты могут различаться в разных лабораториях. Если вы не уверены в результатах своего анализа, обратитесь к своему врачу.

Высокий уровень прогестерона обычно не оказывает негативного воздействия на здоровье. Высокий уровень прогестерона не окажет негативного воздействия на ваше здоровье. Уровень прогестерона естественным образом повышается во время беременности.

Фактически, прогестерон присутствует в пероральных контрацептивах, потому что он может заставить организм не овулировать.

Исследование 2003 г. показало, что прогестерон играет защитную роль против рака яичников.

Низкий уровень прогестерона может повлиять как на менструацию, так и на фертильность. Прогестерон способствует созданию благоприятных условий для оплодотворенной яйцеклетки. Когда уровень прогестерона низкий, оплодотворенной яйцеклетке труднее развиваться и расти.

Низкий уровень прогестерона также может способствовать определенным состояниям, включая:

  • отсутствие менструации
  • выкидыш
  • плохая функция яичников

Прогестерон - гормон, жизненно важный для менструации, беременности и выработки спермы.Он вырабатывается в самых разных местах, включая желтое тело, плаценту и надпочечники.

Уровни прогестерона колеблются на протяжении всего цикла и достигают высоких уровней во время беременности. Однако, если уровень становится слишком низким, это может привести к проблемам со здоровьем, включая бесплодие.

.

Какие они, лекарства, для мужчин

Прогестерон - главный прогестационный стероидный гормон, секретируемый женской репродуктивной системой. Это связано с менструальным циклом, беременностью и развитием эмбриона. Прогестин - это искусственная форма прогестерона, которая используется в медицинских целях.

Яичники, плацента и надпочечники вырабатывают прогестерон, регулирующий состояние эндометрия, который является внутренней оболочкой матки.

Прогестерон - это стероид и гормон.Он играет важную роль, особенно в процессе воспроизводства.

После начала полового созревания яичники выпускают по одной яйцеклетке каждый месяц. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе и, если встречается со спермой, может быть оплодотворена.

Желтое тело - это временная эндокринная железа, вырабатывающая гормоны, которая образуется из пустого фолликула яичника после овуляции.

Желтое тело становится основным источником прогестерона, необходимого для поддержания беременности сразу после оплодотворения и имплантации.

Если оплодотворение не происходит, желтое тело разрушается, вырабатывается меньше прогестерона и уровень прогестерона слишком низок, чтобы способствовать росту стенки матки. Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном желтого тела, слизистая оболочка отрывается, что приводит к менструальному кровотечению.

Если происходит зачатие, прогестерон стимулирует дальнейшее развитие кровеносных сосудов в эндометрии и стимулирует железы в эндометрии выделять питательные вещества, которые питают оплодотворенную яйцеклетку.

Прогестерон подготавливает тканевую выстилку матки, чтобы можно было имплантировать оплодотворенную яйцеклетку. Прогестерон также помогает сохранить эндометрий на протяжении всей беременности.

После зачатия формируется плацента. Плацента начинает секретировать прогестерон, чтобы дополнить и превзойти прогестерон, уже секретируемый желтым телом.

Уровни прогестерона из плаценты остаются высокими во время беременности. Это предотвращает созревание других яиц и способствует изменениям в тканях груди для подготовки к лактации.

Если у женщины не происходит овуляция, ее яичники не вырабатывают прогестерон. Это называется ановуляторным циклом. Пропущенные циклы часто происходят с середины 30-х годов и становятся более частыми по мере приближения менопаузы.

Уровень прогестерона постоянно снижается непосредственно перед менопаузой. Считается, что это основная причина симптомов менопаузы.

Прогестерон перемещается с кровью в ткани, где есть рецепторы прогестерона. Он прикрепляется к рецепторам, чтобы производить действия в теле.

Эстроген и прогестерон отвечают за выход яйцеклетки из яичников во время овуляции.

Прогестерон затем:

  • Подготавливает тканевую выстилку матки, чтобы позволить оплодотворенной яйцеклетке имплантировать
  • Поддерживает эндометрий на протяжении всей беременности
  • Предотвращает дальнейшее высвобождение яйцеклетки до ее прерывания
  • Предотвращает оплодотворение более чем одной яйцеклетки в время, хотя время от времени выделяется более одной яйцеклетки
  • Останавливает мышечные сокращения в фаллопиевых трубах после транспортировки яйца
  • Играет важную роль в развитии плода во время беременности
  • Стимулирует ткань груди, способствуя лактации, и вызывает работу желез для подготовки к выработке молока
  • Укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам

В случае гормонального дисбаланса может помочь искусственно созданная версия прогестина.

Прогестерон естественным образом присутствует в организме, но лаборатории также могут его вырабатывать. Синтетические стероидные гормоны с прогестероноподобными свойствами называются прогестинами.

Прогестин доступен в виде капсул, вагинальных гелей, имплантатов, внутриматочных спиралей (ВМС) и инъекций.

Использование прогестина включает лечение:

Побочные эффекты прогестина

Побочные эффекты использования прогестина могут включать:

Необычные, но потенциально серьезные побочные эффекты, требующие медицинской помощи, включают:

  • Шишки в груди
  • Ямочки на коже груди
  • Ясные или кровянистые выделения из соска
  • Перевернутый сосок
  • Покрытие или шелушение на соске
  • Стул цвета глины
  • Мигрень
  • Сильное головокружение
  • Замедленная речь или затрудненная речь
  • Слабость или онемение конечностей
  • Отсутствие координация
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Острая боль в груди
  • Кашель с кровью
  • Отек ног
  • Потеря или помутнение зрения
  • Выпученные глаза
  • Двойное зрение
  • Неожиданное вагинальное кровотечение
  • Неконтролируемое дрожание рук
  • 900 35 Судороги
  • Боль или отек желудка
  • Депрессия
  • Крапивница, кожная сыпь и зуд
  • Затруднение при глотании
  • Отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ступней, лодыжек или голеней
  • Охриплость

Прогестины не подходят для людей со следующими заболеваниями в анамнезе, если только они не используют их для лечения этого состояния:

  • Опухоли печени
  • Рак половых органов
  • Рак груди
  • Тяжелая артериальная болезнь
  • Не диагностированная вагинальная кровотечение
  • Острые порфирии
  • Идиопатическая желтуха
  • Сильный зуд во время беременности
  • Пемфигоид во время беременности

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки, также известные как оральные контрацептивы или гормональные контрацептивы, используют прогестерон.

Комбинированные таблетки содержат как эстроген, так и прогестин.

Они работают:

  • Предотвращение овуляции
  • Изменение внутренней оболочки матки для предотвращения развития беременности
  • Утолщение слизи в шейке матки для предотвращения попадания сперматозоидов

Гормональные методы, содержащие только прогестины включают мини -пилюли, имплантаты и уколы.

Они:

  • Предотвратить выход яйцеклетки из яичников
  • Сгущают слизь в шейке матки, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку

Национальная медицинская библиотека США предупреждает, что курение сигарет значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов у тех, кто использует оральные контрацептивы.Они советуют курильщикам не использовать оральные контрацептивы.

Гормональная терапия

Гормональная терапия (ЗГ), ранее известная как заместительная гормональная терапия (ЗГТ), помогает восстановить баланс женских гормонов. ГТ может обеспечить прогестерон, эстроген или их комбинацию. Он доступен в виде таблеток, назального спрея, пластыря, кожного геля, инъекций, вагинального крема или вагинального кольца.

ГТ может облегчить симптомы перименопаузы, такие как:

  • Приливы
  • Сухость влагалища
  • Боль при половом акте
  • Перепады настроения
  • Нарушения сна
  • Беспокойство
  • Снижение полового влечения

У некоторых женщин эстроген вызывает чрезмерному разрастанию эндометрия или слизистой оболочки матки.Это может привести к раку эндометрия. Комбинированная гормональная терапия эстрогеном и прогестином (ГТ) может предотвратить это.

Однако ГТ может иметь побочные эффекты и увеличивает риск некоторых серьезных заболеваний.

Побочные эффекты ГТ включают:

  • Вздутие живота
  • Болезненность груди
  • Головные боли
  • Перепады настроения
  • Тошнота
  • Задержка воды

Люди, которые используют ГТ, имеют более высокий риск:

FDA рекомендует использовать ГТ в минимально возможной дозе в течение кратчайшего времени, необходимого для достижения целей лечения.

Женщины, которые принимают или планируют использовать гормональную терапию, должны обсудить возможные преимущества и риски со своим врачом.

Уровни прогестерона относительно низкие перед овуляцией и обычно повышаются, когда яйцеклетка выходит из яичника. Уровни повышаются в течение нескольких дней и либо продолжают расти, если наступает беременность, либо падают, чтобы вызвать менструацию.

Если уровень прогестерона не повышается и не снижается ежемесячно, это может указывать на проблему с овуляцией, менструацией или с обоими, и это может быть причиной бесплодия.

Женщины, перенесшие многоплодную беременность, то есть двойню, тройню и т. Д., Обычно имеют более высокий уровень прогестерона, чем ожидающие одного ребенка.

Для измерения уровня прогестерона можно использовать анализ крови. Результаты могут помочь определить причину бесплодия, отследить овуляцию, помочь диагностировать внематочную беременность или несостоятельную беременность, контролировать состояние беременности или помочь в диагностике аномального маточного кровотечения.

Почему падает уровень прогестерона?

Уровни прогестерона могут снизиться из-за:

  • Токсемии или преэклампсии на поздних сроках беременности
  • Снижение функции яичников
  • Аменорея
  • Внематочная беременность
  • Выкидыш

Почему повышается уровень прогестерона?

Причины повышения уровня прогестерона могут включать:

  • Кисты яичников
  • Нежизнеспособные беременности
  • Редкая форма рака яичников
  • Избыточная выработка прогестерона надпочечниками
  • Рак надпочечников
  • Врожденная гиперплазия надпочечников (CAH)

Прогестерон известен как женский гормон, но мужчинам нужен прогестерон для выработки тестостерона.Надпочечники и семенники у мужчин вырабатывают прогестерон.

Уровни прогестерона у мужчин аналогичны уровням прогестерона у женщин в фолликулярной фазе менструального цикла, когда яичный фолликул яичника готовится выпустить яйцеклетку.

Симптомы низкого прогестерона у мужчин включают:

  • Низкое либидо
  • Выпадение волос
  • Увеличение веса
  • Усталость
  • Депрессия
  • Гинекомастия, то есть развитие груди у мужчин
  • Эректильная дисфункция
  • Импотенция
  • Потеря мышечной массы

Мужчины с низким уровнем прогестерона имеют более высокий риск развития:

С возрастом тестостерон начинает снижаться, уровень эстрогена повышается, а уровень прогестерона резко падает.

.

Циклическая прогестероновая терапия | Центр исследований менструального цикла и овуляции

Зачем мне принимать Циклическую прогестероновую терапию ?

Прогестерон - один из двух важных женских гормонов ; эстроген - это то, о чем мы обычно слышим. Когда менструальный цикл , длина нерегулярна, или циклы длинные или пропускаются, или когда выделение яйцеклеток (овуляция ) отсутствует, несмотря на регулярные циклы, уровни прогестерона низкие или отсутствуют.

Ваш врач может прописать прогестерон или синтетический под названием медроксипрогестерон (MPA) для контроля обильного кровотока, предотвращения нерегулярных менструаций, прыщей , нежелательных волос или лечения низкой плотности костей, или для перименопаузальных болей груди, сна проблемы, обильный поток или ночная потливость . Циклическая прогестероновая терапия ( не MPA ) также помогает женщинам забеременеть.

Какие лекарства я могу выбрать?

Пероральный микронизированный прогестерон ( Prometrium® , дженерик или тот же гормон, «приготовленный» фармацевтом в масле) идентичен вашему собственному гормону (или биоидентичному ).Поскольку это может вызвать сонливость, принимайте это лекарство только по дороге в постель . Три 100 мг. Капсулы - это доза, которая поддерживает нормальный уровень прогестерона в течение 24 часов.

Медроксипрогестерон (MPA) синтетический, прогестин , который используется более 40 лет. В виде таблеток он не обеспечивает контрацепции, как DepoMPA, и не имеет таких же побочных эффектов во время приема или трудностей при его прекращении. Он сильнее, чем прогестерон , поэтому доза, которая создает эффект, подобный прогестерону , составляет 10 мг.день. Избегайте использования циклического MPA, если у вас есть личный риск или семейная история рака груди .

Когда мне взять?

Первый день менструации называется «день 1». Если у вас регулярные месячные и ваши циклы обычно составляют 27-30 + дней, начните прием прогестерона на 14-й день после начала кровотока и принимайте его в течение 14 дней или до дня цикла 27. Если ваши циклы регулярные, но короче (например, если менструальный цикл начинается каждые 21–26 дней), начните цикл циклического прогестерона / MPA на день цикла 12 и продолжайте его в течение 14 дней или до дня цикла 25.

ДИАГРАММА 1


По материалам статьи JC Prior, опубликованной в The Canadian Journal of Diagnosis, 1997.

Если ваш цикл начинается до того, как вы закончили 14 дней с прогестероном / MPA, заканчивают полные 14 дней , но начинают следующий прогестерон через 14 дней после начала кровотока .

ДИАГРАММА 2

Если у вас начались месячные, когда вы все еще принимаете прогестерон / МПА, всегда принимайте его в течение полных 14 дней .Если это раннее кровотечение сохраняется или вы находитесь в перименопаузе , то вам нужно либо ежедневно прогестерон / МПа в течение трех месяцев, либо увеличить дозу циклической прогестероновой терапии с до 400 мг. Раннее кровотечение является признаком того, что ваше тело вырабатывает высокий уровень эстрогена , который чрезмерно стимулирует эндометрий (слизистую оболочку матки ) и вызывает сильное кровотечение.

Если у вас не началось кровотечение в течение 2 недель после приема циклического прогестерона / MPA, это означает, что ваш собственный уровень эстрогена низкий.После 14-дневного перерыва начните следующий цикл прогестерона . Как только кровоток вернется, снова начните принимать прогестерон / MPA, через 14 дней после начала кровотока , как показано на диаграмме 1.

Есть ли побочные эффекты?

Нет серьезных отрицательных эффектов из прогестерон терапия - самое главное - улучшение сна! Он не вызывает тромбов , мигрени с и не увеличивает риск рака груди .Однако при циклической терапии прогестероном или МПА его прекращение может вызвать мигрень . Если это произойдет с вами, перейдите на курс ежедневно прогестерон терапии.

В дозе 300 или 10 мг в течение 14 дней оба препарата эффективно предотвращают рак эндометрия . В аптеках говорится, что либо прогестерон , либо MPA вызывает все, что показано на « Pill » (комбинированные гормональные контрацептивы), которые содержат в 4 раза больше нормальных доз эстрогена плюс синтетический прогестин s. Прогестерон теперь содержится в подсолнечном масле, поэтому предыдущие советы по поводу аллергии на арахис больше не применимы. С MPA основные опасения вызывает то, что он увеличивает риск рака молочной железы у женщин в менопаузе , принимающих терапию эстрогеном . Также избегайте использования MPA, если вы можете забеременеть.

Вы можете заметить некоторые изменения в груди, ощущение тепла и другие признаки нормального действия прогестерона . Если вы становитесь капризным, чувствуете вздутие живота и у вас сильно болит грудь, это означает, что прогестерон временно стимулирует ваше тело на выработку более высоких уровней эстрогена .Это улучшается после одного цикла.

Загрузите эту статью в формате PDF. Вам понадобится бесплатная программа Adobe Acrobat Reader, чтобы прочитать и распечатать PDF-версию этого раздаточного материала. Если у вас еще нет программы, вы можете скачать ее бесплатно здесь.

.

Смотрите также