Причины отсутствия овуляции при нерегулярном цикле


Ановуляция, причины отсутствия овуляции у женщин, лечение, как забеременеть

Время чтения: 8 мин.

Автор статьи

Честкова Екатерина Олеговна

подробно

Менструальные циклы обусловлены ростом фолликула и выходом из него яйцеклетки. Это явление называется овуляцией. Дальше яйцеклетка попадает в просвет маточной трубы, где может быть оплодотворена сперматозоидом. Зачатия не может произойти, если встреча этих двух половых клеток не состоится. Поэтому далеко не каждый половой акт заканчивается оплодотворением. Необходимо одновременное совпадение нескольких условий, один из которых, – произошедшая накануне овуляция.

Ановуляция – состояние, при котором по разным причинам не происходит выход яйцеклетки. Наступление беременности естественным путем при этом невозможно. Но это не означает, что у здоровой женщины уже через месяц половой жизни без предохранения обязательно должно произойти зачатие. Момент разрыва фолликула теоретически просчитывается, но на практике овуляция может наступить как раньше так и позже срока (может зависеть от внешних факторов), могут быть циклы без овуляции (4 раза в год такие циклы это норма), не каждая яйцеклетка способна к оплодотворению. Считается, что у здоровых пар 25 лет, планирующих беременность процент её наступления (именно из-за непредсказуемости цикла) составляет около 30-35 %, который немного отличается от процента при ЭКО при тех же условиях.  Причиной могут быть значительнее отклонения, связываемые с патологиями. О бесплодии можно говорить, если беременность не наступает в течение года жизни с партнером без использования контрацепции до 35 лет и в течение 6 месяцев если партнерше больше 35 лет.

Одной из причин может оказаться ановуляция. Этот диагноз ставится после целевого обследования.

Физиологические причины отсутствия овуляции

Есть ряд состояний, при которых здоровый женский организм не предоставляет яйцеклетку в течение одного или целого ряда циклов. И это совершенно нормально с точки зрения физиологии. Так, овуляция прекращается сразу после наступления беременности и возобновляется только после окончания лактации. Перестройка организма происходит за счет естественной реакции эндокринной системы.

Овуляция не всегда наступает одновременно с началом менструаций у девочек-подростков. Отсрочка половозрелости может растянуться до двух лет. И это тоже считается физиологической нормой.

В детородном возрасте вне периодов беременности и лактации у женщин могут наступать паузы так называемого отдыха, в которые овуляции не происходят по физиологическим причинам. Такие состояния наступают периодически и могут иметь протяженность несколько циклов. В норме на протяжении года происходит от одного до 5 раз пропуска выхода ооцита.

Количество яйцеклеток у женщин ограничено, поэтому при исчерпании их лимита наступает естественная менопауза. К концу детородного возраста овуляция может происходить нерегулярно.

Какие заболевания могут быть причиной ановуляции

К патологической ановуляции приводят, прежде всего, заболевания эндокринной системы. Большую роль в управлении процессами, происходящими в яичниках, играют так называемые мозговые железы – гипофиз и гипоталамус. Они вырабатывают важные гормоны, влияющие на созревание половых клеток. Нарушение кровообращения мозга или его опухоли часто становятся причиной ановуляции. Для нормальной работы яичников опасность представляют:

  • поражение гипофиза опухолью;
  • нарушение функции гипоталамуса;
  • повышенный уровень пролактина;
  • повышение уровня андрогенов;
  • стрессы.

Отсутствие овуляции также может возникнуть на фоне:

  • воспаления придатков;
  • поликистоза яичников;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • заболевания печени;
  • травм и патологий внутренних половых органов;
  • недостаточного или избыточного веса;
  • приема препаратов гормональной контрацепции;
  • неконтролируемый прием стероидных препаратов.

Названные заболевания и патологические состояния не обязательно сопровождаются полным отсутствием овуляции. Но если ановуляция имеет место, то она связана с одной из этих причин либо их комплексом.

Симптомы и диагностика

При нормальном менструальном цикле, который длится 28-30 дней, овуляция происходит между 9-м и 14-м днем. Выход яйцеклетки можно отследить в домашних условиях при помощи овуляторного теста, который можно купить в любой аптеке. Если тест положителен, то это означает, что наступил самый благоприятный момент для зачатия. К косвенным признакам приближения и наступления момента созревания и выхода ооцита относится изменения характера вагинальных выделений – они становятся прозрачными. Если у женщины понижен болевой порог, то она может почувствовать тянущую боль в области яичника в момент разрыва доминантного фолликула.

Об отсутствии овуляции могут свидетельствовать многие нарушения функции яичников, в том числе и поликистоз. Они проявляются как сбой цикла, задержки менструации или полное их отсутствие. Явные признаки ановуляции:

  • отсутствие естественного повышения ректальной температуры, наблюдаемое в середине цикла;
  • не изменяется характер выделений из влагалища в период между менструациями;
  • резкое ухудшение состояния кожи и волос;
  • отрицательный тест на овуляцию в вероятные дни.

Чтобы более точно установить факт ановуляции, ее необходимо контролировать 3-4 менструальных цикла подряд.

Даже если женщина не планирует беременность в ближайшее время, при симптомах ановуляции ей необходимо обратиться к гинекологу, чтобы предотвратить развитие первичных заболеваний.

Диагноз ановуляция может поставить только врач. Для этого ему необходимо провести динамический анализ менструальных циклов на основе наблюдений. Пациентка проходит обследование:

  • сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза, щитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез;
  • исследование головного мозга (МРТ, КТ) при необходимости.

Лечение при отсутствии овуляции

На основании результатов обследования устанавливается причина отсутствия овуляции у женщины детородного возраста. Но нередко данное нарушение связано с образом жизни, стрессами, нездоровым питанием и различными злоупотреблениями. В таком случае бывает достаточно прийти к здоровому образу жизни, устранить факторы стресса (возможно, пройти курс психотерапии) и овуляция восстанавливается. Если в ходе обследования были выявлены нарушения гормонального фона, то лечение состоит в его стабилизации. Врач может назначить гормональные или метаболические препараты.

При поликистозе яичники увеличиваются в размерах и уплотняются, что затрудняет выход яйцеклетки. Кроме того, они начинают продуцировать излишек андрогенных гормонов, что подавляет созревания женских половых клеток внутри фолликулов. Бесплодие, возникающее из-за поликистоза, лечится терапевтически или хирургически, путем резекции яичников.

При различных патологиях, приведших к состоянию, когда яйцеклетка не выходит, в гинекологии выбирается соответствующая стратегия лечения. Само по себе отсутствие овуляции – это всего лишь симптом первичного заболевания или целого комплекса. Поэтому очень важным этапом при восстановлении функции яичников и нормализации менструального цикла является диагностика.

Если нет овуляции: что делать, чтобы забеременеть?

Прежде всего, необходимо удостовериться, что причина не наступления зачатия имеет женский фактор. Первичный диагноз бесплодия ставят паре, если она не может забеременеть при регулярных половых контактах без использования методов контрацепции. Проблема может крыться совсем не в ановуляции, а, например, в низком качестве мужской спермы. К тому же отсутствие зрелых яйцеклеток и их выход в просвет фаллопиевой трубы не единственная причина бесплодия. Существует целый ряд причин, по которым зачатие естественным образом наступить не может.

Если желанная беременность не наступает, можно самостоятельно проверить наличие овуляции при помощи теста, который продается в аптеке. С 11-го по 15-й день менструального цикла (считать с первого дня менструации) проводится тест в домашних условиях. Наиболее подходящую дату замера можно вычислить, отсчитав 17 дней от даты наступления будущей менструации. Тест покажет пик созревания яйцеклетки, сопровождающийся ростом лютеинизирующего гормона (ЛГ). Через 1-2 дня фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку.

Чтобы определить истинную причину фактического бесплодия, женщине необходимо обратиться к врачу. Женский фактор бесплодия имеет в настоящий момент практически такую же статистику как и мужской фактор, поэтому даже если у мужчины нет явных признаков низкой фертильности и есть признаки женского фактора (ановуляция, признаки спаечного процесса) все равно параллельно с обследованием женщины необходимо исключить мужской фактор бесплодия. Для этого делается анализ спермы, которую мужчина сдает в медицинском учреждении.

По результатам обследования женщины определяется причина имеющейся дисфункции яичников. Далее следует лечение, которое может занять от нескольких недель, до нескольких месяцев, в зависимости от диагноза. Состояние патологической ановуляции – не приговор. В большинстве случаев оно преодолевается терапевтическим или хирургическим путем, и женщина с большой вероятностью может забеременеть естественным образом. Во многих сложных случаях поможет вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО).

Профилактика проблем, связанных с ановуляцией

Причины отсутствия нормального созревания и выхода яйцеклеток, не относящиеся к врожденным патологиям и наследственным факторам, могут быть предупреждены с помощью профилактики. Каждая женщина должна вести дневник менструаций. В случаях сбоев цикла необходимо внепланово обратиться к гинекологу. Своевременное обследование поможет определить причину сбоя и не допустить осложнений. Женщина должна следить за рационом питания, не допускать отклонения массы тела от ее возрастной нормы. Ожирение или анорексия – состояния, при которых гормональная система дает сбой, непременно отражающийся на функции детородных органов. Иметь нормальный индекс массы тела полезно не только для зачатия, но и для нормального вынашивания плода.

Женщинам не рекомендуется самостоятельно выбирать гормональные препараты и принимать их бесконтрольно. Это может привести к целому комплексу проблем, в числе которых и бесплодие по причине дисфункции яичников.

Читайте также:

Лечение кистом яичника

Миома матки

Можно ли забеременеть с одним яичником?

Фолликулы и процессы их созревания

Автор статьи

Честкова Екатерина Олеговна

подробно

Нерегулярные месячные и беременность: что вы должны знать

Овуляция возможна без последующего кровотечения, как при месячных. Это часто происходит из-за предыдущего рубцевания матки или приема некоторых гормональных препаратов.

Также возможно менструальное кровотечение без овуляции. Обычно это происходит, когда слизистая оболочка матки становится настолько толстой, что становится нестабильной и естественным образом отслаивается.

Выстилка матки может стать толстой без овуляции, если гормон эстроген, который вырабатывается до овуляции, продолжает секретироваться без сопротивления другим женским гормоном, прогестероном, который вырабатывается после овуляции.

Существует много возможных причин нерегулярных менструаций, и многие из них могут повлиять на овуляцию или затруднить беременность. В некоторых случаях причина нерегулярных менструаций неизвестна.

Некоторые причины, которые могут повлиять на овуляцию и вашу способность вынашивать беременность, включают:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ - это состояние, при котором женский организм выделяет слишком много андрогенов. Андрогены иногда называют «мужскими» половыми гормонами.Слишком много андрогенов может помешать развитию зрелых яиц и их высвобождению фаллопиевыми трубами.

СПКЯ, которым страдает до 21 процента женщин, является наиболее частой причиной бесплодия из-за отсутствия овуляции. СПКЯ может быть генетическим заболеванием, но на него также могут влиять факторы образа жизни, такие как избыточный вес и малоподвижный образ жизни.

Перименопауза

Перименопауза - это время в репродуктивной жизни женщины, когда эстроген и прогестерон естественным образом снижаются. Это вызывает нерегулярную овуляцию и месячные, прежде чем они полностью прекратятся, что свидетельствует о менопаузе.Обычно перименопауза длится около четырех лет, но у некоторых женщин она может длиться гораздо дольше.

Средний возраст наступления перименопаузы - 47 лет, 51 год - средний возраст последней менструации. Перименопауза заканчивается - и начинается менопауза - когда у вас не было менструаций в течение 12 месяцев.

Симптомы перименопаузы могут включать:

  • приливы
  • ночная потливость
  • капризность
  • нерегулярные периоды

Хотя во время перименопаузы все еще возможно забеременеть, это может быть труднее, потому что выпущенные яйца будут старше и потенциально менее жизнеспособный.Вы также можете не выпускать яйца во время каждого цикла.

Заболевание щитовидной железы

Щитовидная железа, представляющая собой небольшой орган в форме бабочки у основания шеи, помогает регулировать гормоны, которые, помимо прочего, влияют на овуляцию и менструацию. В одном исследовании почти 14 процентов девочек-подростков с заболеваниями щитовидной железы также имели нерегулярные периоды.

Другими симптомами заболевания щитовидной железы, включая гипертиреоз и гипотиреоз, могут быть:

  • психическая нечеткость
  • изменение веса
  • изменение сердечного ритма и метаболизма

вес

Сильный избыточный или недостаточный вес может вызвать цепочку реакция в вашем теле, которая нарушает гормональную функцию.Это может привести к отсутствию или нерегулярной овуляции, что также может привести к отсутствию или нерегулярности менструации.

Согласно исследованию, опубликованному в BMC Women's Health, у женщин с индексом массы тела менее 20 или более 25 вероятность нарушения менструального цикла как минимум в 1,1 раза выше, чем у женщин с ИМТ от 20 до 25.

Стресс

Стресс может влиять на самые разные функции организма, включая овуляцию. В одном исследовании, посвященном студентам-медикам, у тех, кто сообщил о более высоком уровне воспринимаемого стресса, вероятность нарушения менструального цикла выше, чем у тех, кто не испытывал сильного стресса.

.

14 причин нерегулярных менструаций и способы их выявления

Ваш менструальный цикл считается с первого дня последней менструации до начала следующей менструации. Ваши месячные считаются нерегулярными, если они продолжаются более 38 дней или если продолжительность варьируется.

Нерегулярные месячные могут иметь несколько причин, от гормонального дисбаланса до других основных состояний, и должны быть оценены вашим врачом. Вот возможные причины и их симптомы.

Беременность может стать причиной задержки менструации или появления кровянистых выделений.Другие симптомы ранней беременности могут включать:

Если вы пропустили менструальный цикл или заметили изменения в месячных и у вас был секс, вы можете пройти тест на беременность дома или обратиться к врачу, чтобы узнать, беременны ли вы.

Если вы беременны и испытываете острую колющую боль в тазу или животе, которая длится более нескольких минут, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить внематочную беременность или выкидыш.

Пролактин - это гормон, отвечающий за выработку грудного молока.Пролактин подавляет ваши репродуктивные гормоны, что приводит к очень легким периодам или их отсутствию во время кормления грудью.

Ваши месячные должны вернуться вскоре после прекращения грудного вскармливания. Читайте дальше, чтобы узнать больше о влиянии грудного вскармливания на менструацию.

Перименопауза - это переходная фаза перед наступлением менопаузы. Обычно это начинается в возрасте 40 лет, но может возникнуть и раньше.

Признаки и симптомы могут сохраняться от 4 до 8 лет, начиная с изменения менструального цикла.Колебания уровня эстрогена в это время могут привести к удлинению или сокращению менструального цикла.

Другие признаки и симптомы перименопаузы включают:

Нерегулярные месячные - наиболее частый признак СПКЯ. Если у вас СПКЯ, вы можете пропустить месячные и иметь сильное кровотечение во время менструации.

СПКЯ также может вызывать:

Исследование 2015 года показало, что 44 процента участниц с нарушениями менструального цикла также страдали заболеваниями щитовидной железы.

Гипотиреоз, или недостаточная активность щитовидной железы, может вызвать более длительные и тяжелые менструации и усиление спазмов.Вы также можете испытывать усталость, чувствительность к холоду и прибавку в весе.

Высокий уровень гормонов щитовидной железы, который наблюдается при гипертиреозе, может вызвать более короткие и легкие месячные. Вы также можете испытать:

Отек у основания шеи - еще один частый признак заболевания щитовидной железы.

Миома - мышечные опухоли, которые развиваются в стенке матки. Большинство миомы не являются злокачественными и могут иметь размер от яблочного семени до размера грейпфрута.

Миома может вызывать очень болезненные и тяжелые менструации, вызывающие анемию.Вы также можете испытать:

  • боль или давление в области таза
  • боль в пояснице
  • боль в ногах
  • боль во время секса

Большинство миомы не требуют лечения, и симптомы можно контролировать безрецептурными ( Безрецептурные препараты) обезболивающие и добавки железа, если у вас развивается анемия.

Эндометриозом страдает каждая десятая женщина репродуктивного возраста. Это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, разрастается за пределы матки.

Эндометриоз вызывает очень болезненные, даже изнуряющие менструальные спазмы. Эндометриоз также вызывает сильное кровотечение, продолжительные месячные и кровотечения между менструациями.

Другие симптомы могут включать:

  • желудочно-кишечные боли
  • болезненные испражнения
  • боли во время и после полового акта
  • бесплодие

Исследовательская хирургия - единственный способ диагностировать эндометриоз. В настоящее время нет лекарства от этого состояния, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии.

Известно, что ожирение вызывает нарушение менструального цикла. Исследования показывают, что лишний вес влияет на уровень гормонов и инсулина, что может нарушить менструальный цикл.

Быстрое прибавление в весе также может вызвать нарушения менструального цикла. Увеличение веса и нерегулярные менструации являются общими признаками СПКЯ и гипотиреоза, и их следует обследовать врач.

Чрезмерная или быстрая потеря веса может привести к прекращению менструации. Недостаточное потребление калорий может помешать выработке гормонов, необходимых для овуляции.

Считается, что у вас недостаточный вес, если ваш индекс массы тела ниже 18,5. Наряду с остановленными менструациями вы также можете испытывать усталость, головные боли и выпадение волос.

Обратитесь к врачу, если:

  • у вас недостаточный вес
  • вы сильно похудели, не попробовав
  • у вас расстройство пищевого поведения

Было доказано, что интенсивные или чрезмерные упражнения влияют на гормоны, ответственные за менструацию.

У спортсменок и женщин, интенсивно тренирующихся и занимающихся физическими упражнениями, например у артистов балета, часто развивается аменорея, то есть пропущенные или прекращенные менструации.

Сокращение тренировок и увеличение количества калорий может помочь восстановить менструальный цикл.

Некоторые лекарства могут влиять на ваш менструальный цикл, в том числе:

Поговорите со своим врачом по поводу смены лекарства.

Рак шейки матки и эндометрия может вызвать изменения менструального цикла, а также кровотечение между менструациями или обильные менструации. Кровотечение во время или после полового акта и необычные выделения являются другими признаками и симптомами этих видов рака.

Помните, что эти симптомы чаще всего вызваны другими проблемами. Если вас это беспокоит, обратитесь к врачу.

Существует несколько возможных причин нерегулярных месячных, многие из которых требуют лечения. Запишитесь на прием к врачу, если:

  • ваши менструации прекратились более чем на 3 месяца, и вы не беременны
  • ваши менструации внезапно стали нерегулярными
  • у вас менструальный цикл длится более 7 дней
  • вам нужно больше более одной прокладки или тампона каждый час или два
  • вы испытываете сильную боль во время менструации
  • ваши периоды меньше 21 дня или более 35 дней с интервалом
  • у вас появляются кровянистые выделения между периодами
  • вы испытываете другие симптомы, например необычные выделения или лихорадка

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и захочет узнать о:

  • любых стрессах или эмоциональных проблемах, которые вы испытываете
  • любых изменениях вашего веса
  • вашей сексуальной истории
  • сколько вы занимаетесь спортом

Медицинские тесты также могут быть использованы для диагностики причины нерегулярного кровотечения, в том числе:

Лечение зависит от того, что вызывают нерегулярные менструации и могут потребовать лечения основного заболевания.Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:

  • оральные контрацептивы
  • гормональные ВМС
  • лекарства для щитовидной железы
  • метформин
  • потеря веса или увеличение веса
  • упражнения
  • добавки витамина D

методы снижения стресса могут также помогают, в том числе:

  • йога
  • медитация
  • глубокое дыхание
  • сокращение работы и другие потребности

Отслеживание менструации - хорошая идея, даже если у вас регулярные месячные.Вы можете отслеживать свои месячные в календаре или в записной книжке или использовать одно из множества доступных приложений для отслеживания менструации.

Начните отслеживать свои месячные, отметив первый день менструации в календаре. Через несколько месяцев вы начнете видеть, регулярны ли у вас месячные или разные каждый месяц.

Следите за следующим:

  • Симптомы ПМС, такие как головные боли, судороги, вздутие живота, болезненность груди и настроение
  • , когда у вас начинается кровотечение и было ли оно раньше или позже ожидаемого
  • насколько сильно ваше кровотечение было, включая количество прокладок или тампонов, которые вы использовали во время менструации. последний период

Нерегулярные менструации могут быть вызваны рядом причин, в том числе серьезными.Ваш врач может помочь вам определить причину и помочь вам вернуть цикл в норму. Также могут помочь сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и избегание стресса.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Симптомы, причины, домашние средства и лечение

Нормальная продолжительность менструального цикла женщины составляет 28 дней, но это зависит от человека. Нерегулярные менструации - это когда продолжительность цикла превышает 35 дней или если продолжительность варьируется.

Период или менструация - это часть менструального цикла, во время которой происходит отторжение эндометрия, представляющего собой слизистую оболочку матки. Это выглядит как кровотечение из матки, которое выходит через влагалище.

Периоды обычно начинаются во время полового созревания, в возрасте от 10 до 16 лет, и продолжаются до менопаузы, когда женщине от 45 до 55 лет.

Нерегулярные менструации, также называемые олигоменореей, могут возникать при изменении метода контрацепции, гормональном дисбалансе, гормональных изменениях во время менопаузы и упражнениях на выносливость.

Лечение нерегулярных менструаций в период полового созревания и в период менопаузы обычно не требуется, но если нерегулярные периоды происходят в репродуктивном возрасте, может потребоваться консультация врача.

Поделиться на Pinterest При регулярных менструациях женский цикл следует предсказуемой схеме.

Менструальный цикл длится около 28 дней, но может варьироваться от 24 до 35 дней, в зависимости от человека.

У большинства женщин от 11 до 13 менструаций в год. Кровотечение обычно длится около 5 дней, но может варьироваться от 2 до 7 дней.

Когда менструация начинается впервые, для установления регулярного цикла может потребоваться до 2 лет. После полового созревания у большинства женщин менструация проходит регулярно. Промежуток времени между каждым периодом одинаков.

Однако у некоторых женщин время между менструациями и количество пролитой крови значительно различаются.Это называется нерегулярными менструациями.

Основной симптом нерегулярных менструаций - это когда цикл длиннее 35 дней или если он различается по продолжительности.

Если есть изменения в кровотоке или появляются сгустки диаметром более 2,5 сантиметров, это также считается нерегулярным.

Ряд факторов увеличивают вероятность нарушения менструального цикла. Большинство из них связаны с выработкой гормонов. Два гормона, влияющие на менструацию, - это эстроген и прогестерон.Это гормоны, регулирующие цикл.

Гормональные воздействия

Изменения жизненного цикла, влияющие на гормональный баланс, включают половое созревание, менопаузу, беременность и роды, а также грудное вскармливание.

В период полового созревания организм претерпевает серьезные изменения. Для достижения баланса между эстрогеном и прогестероном может потребоваться несколько лет, и в это время нередко возникают нерегулярные периоды.

Перед менопаузой у женщин часто бывают нерегулярные периоды, и количество пролитой крови может варьироваться.Менопауза наступает по прошествии 12 месяцев с момента последней менструации женщины. После менопаузы у женщины больше не будет менструаций.

Во время беременности менструация прекращается, и у большинства женщин нет менструаций, пока они кормят грудью.

Противозачаточные средства могут вызывать нерегулярные кровотечения. Внутриматочная спираль (ВМС) может вызвать сильное кровотечение, а противозачаточные таблетки могут вызвать кровянистые выделения между менструациями.

Когда женщина впервые принимает противозачаточные таблетки, у нее могут возникать небольшие кровотечения, которые, как правило, короче и легче обычных.Обычно они проходят через несколько месяцев.

Другие изменения, связанные с нерегулярными менструациями, включают:

  • крайняя потеря веса
  • крайняя прибавка в весе
  • эмоциональный стресс
  • расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия
  • упражнения на выносливость, например, марафонский бег.

Ряд расстройств также связан с задержкой или нерегулярностью менструации.

Нерегулярные месячные иногда могут указывать на проблемы со здоровьем, а некоторые из них могут привести к дальнейшим проблемам, например, к проблемам с фертильностью.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, при котором в яичниках развивается множество небольших заполненных жидкостью мешочков, известных как кисты.

У женщины с СПКЯ не происходит овуляции, и яйцеклетка не выделяется каждый месяц. Симптомы включают нерегулярные менструации или их отсутствие, ожирение, угри и избыточный рост волос.

У женщин с СПКЯ необычно высокий уровень мужского полового гормона, андрогена или тестостерона.

По данным Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США, СПКЯ поражает от 10 до 20 женщин репродуктивного возраста или до 5 миллионов американских женщин.У девочек в возрасте 11 лет был диагностирован СПКЯ.

Заболевание щитовидной железы может вызывать нерегулярные менструации. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ в организме.

Рак шейки матки или матки или рак матки в редких случаях может вызвать кровотечение между менструациями или во время полового акта.

Эндометриоз - это состояние, при котором клетки, которые обычно находятся внутри матки, называемые клетками эндометрия, растут вне ее.Другими словами, внутренняя оболочка матки находится вне ее.

Клетки эндометрия - это клетки, которые выделяются каждый месяц во время менструации, поэтому эндометриоз чаще всего поражает женщин в детородном возрасте.

Рост клеток при эндометриозе не является злокачественным. Симптомов может не быть, но это может быть болезненно и привести к другим проблемам. Если выпущенная кровь застревает в окружающих тканях, она может повредить ткань, вызывая сильную боль, нерегулярные месячные и бесплодие.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция женской репродуктивной системы. Среди женщин это наиболее частое и серьезное осложнение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), помимо СПИДа.

При раннем обнаружении можно лечить антибиотиками, но при распространении он может повредить маточные трубы и матку, что приведет к хронической или длительной боли. Есть много симптомов, в том числе кровотечение между менструациями и после секса.

Ведение здорового образа жизни может помочь снизить риск некоторых причин нерегулярных месячных.

Сюда входят:

  • регулярные упражнения для поддержания здорового веса и снижения стресса
  • соблюдение здоровой диеты

Считается, что некоторые лечебные травы, такие как черный кохош, черника, корень солодки и куркума, помогают, но исследования не подтвердили их эффективность, и они могут иметь побочные эффекты. Лучше сначала поговорить с врачом.

Лечение, если необходимо, будет зависеть от причины.

Половое созревание и менопауза : Нерегулярные периоды, возникающие в период полового созревания или по мере приближения женщины к менопаузе, обычно не нуждаются в лечении.

Противозачаточные средства : Если нерегулярное кровотечение вызвано применением противозачаточных средств и продолжается в течение нескольких месяцев, женщине следует поговорить с врачом о других вариантах.

СПКЯ и ожирение : В случаях СПКЯ, избыточного веса или ожирения снижение веса может помочь стабилизировать менструацию. Меньший вес означает, что организму не нужно вырабатывать столько инсулина. Это приводит к снижению уровня тестостерона и увеличению шансов на овуляцию.

Проблемы с щитовидной железой : Вероятно, будет назначено лечение основной проблемы.Это может включать прием лекарств, терапию радиоактивным йодом или операцию.

Стресс и расстройства пищевого поведения : Психологическая терапия может помочь, если эмоциональный стресс, расстройство пищевого поведения или внезапная потеря веса вызвали нерегулярные менструации. Сюда могут входить техники релаксации, управление стрессом и беседы с терапевтом.

Лекарство

Врач может назначить метформин, инсулино-понижающий пероральный препарат для лечения диабета 2 типа, который может помочь обеспечить овуляцию и регулярные периоды.

Могут помочь противозачаточные таблетки с низкой дозировкой, содержащие комбинацию эстрогена и прогестерона. Это снизит выработку андрогенов и поможет исправить ненормальное кровотечение.

В качестве альтернативы, прием прогестерона в течение 10–14 дней каждый месяц может регулировать периоды.

Нерегулярные месячные могут указывать на проблемы с фертильностью, но это не всегда так. Овуляция может происходить даже при нерегулярных менструациях.

Вот некоторые вещи, которые вы можете делать для отслеживания овуляции:

  • Отметьте любые периоды в календаре и найдите закономерности.
  • Проверить наличие изменений цервикальной слизи. По мере приближения овуляции слизь становится более обильной, скользкой, прозрачной и эластичной.
  • Ежедневно измеряйте температуру и отмечайте, когда она повышается. Это может указывать на то, что происходит овуляция.

Если нерегулярные месячные связаны с проблемами фертильности, эти записи помогут врачу поставить диагноз.

Всем, кого беспокоят нерегулярные менструации, следует обратиться к врачу.

.

Причины нерегулярного менструального цикла

Эта статья также доступна на: português, español

Нерегулярный цикл - это менструальный цикл, который постоянно выходит за пределы «обычного» диапазона по неожиданной причине.

Некоторая непостоянство продолжительности вашего цикла - это нормально. Нерегулярность также является нормальным явлением и ожидается, когда у вас впервые в жизни начинаются менструации ( менархе, ) и когда они подходят к концу ( перименопауза, ). Они также ожидаются после беременности, а также при прекращении или запуске метода гормональной контрацепции (1).

Между этими периодами циклы, которые постоянно нерегулярны, могут указывать на проблему, которую необходимо решить с вашим лечащим врачом. Нерегулярные циклы могут быть вызваны поведением, образом жизни и окружающей средой. Они также могут быть вызваны заболеваниями, которые влияют на ваши гормоны или структурные репродуктивные пути. Эти состояния часто остаются невыявленными и нелеченными.

Постоянно нерегулярные циклы могут иметь серьезные последствия для здоровья в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Что определяет нерегулярный цикл?

Цикл считается клинически нерегулярным, если большинство циклов за предыдущие шесть месяцев выходят за пределы допустимого диапазона.Люди с нерегулярными циклами могут заметить, что их периоды случаются нечасто, часто или очень непредсказуемо.

Нерегулярная продолжительность цикла

  • Подростки: Циклы вне диапазона 21–45 дней (2)

  • Взрослые: Циклы вне диапазона 24–38 дней (3)

  • Взрослые: Циклы, которые меняются длиной на более 7–9 дней (например, цикл длится 27 дней в одном месяце, 42 в следующем) (4)

  • Периоды, которые внезапно прекращаются на срок более 90 дней (исключения включают беременность, менопауза и недавно прекращенные гормональные противозачаточные средства) (3)

Почему возникают нерегулярные циклы

Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым циклы становятся нерегулярными.Разные причины приводят к разным видам нарушений.

Жизненный цикл и беременность

  • После менархе (2–3 года после начала менструации)

  • Перименопауза (по окончании цикла)

  • Беременность

  • Послеродовой период ( после беременности)

  • Грудное вскармливание

  • Рецидивирующие выкидыши (известные или неизвестные) (5)

Циклы сна / бодрствования

  • Посменная работа или ночная работа

  • Нарушения сна

  • Реактивная задержка / дальние путешествия (6,7)

Физические / эмоциональные изменения

  • Хронический стресс

  • Интенсивные упражнения

  • Употребление психоактивных веществ / злоупотребление

  • Быстро изменения веса

  • Расстройства пищевого поведения (недостаток калорий, переедание)

    9 0028
  • Некоторые лекарства (8-11)

Медицинские состояния, которые могут вызывать нерегулярные циклы

  • Синдром поликистозных яичников

  • Расстройства щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз)

  • Неуправляемый диабет

    Инфекции репродуктивного тракта

  • Полипы матки

  • Миома матки

  • Патологии шейки матки или влагалища

  • Определенные виды рака или доброкачественные опухоли

  • 82 Первичная недостаточность

  • Нарушения свертывания крови

  • Другие заболевания (12-15)

Почему это важно

Постоянно нерегулярные циклы могут иметь серьезные последствия для здоровья в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Они могут привести к целому ряду более серьезных заболеваний и вызвать тревожные симптомы. Здоровье менструального цикла связано со здоровьем вашего сердца, метаболизмом, сном, фертильностью и многим другим (7,13-15). Вот почему важно как можно раньше диагностировать любые потенциальные проблемы и лечить их с помощью поставщика медицинских услуг.

Разговор с врачом

Во время разговора со своим врачом покажите им историю своего цикла. Также сообщите им, если вы недавно заметили неожиданные изменения в своем теле, такие как необъяснимые боли в животе, трудности с контролем веса или необычный рост волос на лице или теле.Это может помочь им определить, что может быть причиной нарушения вашего цикла.

Медицинский работник, вероятно, задаст вопросы о ваших симптомах, вашем медицинском и менструальном анамнезе и проведет простой медицинский осмотр. В некоторых случаях они также могут:

  • Задавать вопросы о вашем полном анамнезе, включая медицинский и хирургический анамнез, социальный анамнез и семейный анамнез

  • Провести анализы крови, чтобы проверить уровни гормонов и сахара в крови .Гормоны, на которые они обычно проверяют, включают тестостерон, гормон щитовидной железы, пролактин и тесты на метаболизм сахара.

  • Проведите УЗИ органов малого таза (сонограмму) яичников и матки

Управление клинически нерегулярным циклом поможет вам достичь ваших краткосрочных целей, таких как более регулярные месячные или беременность, и долгосрочные цели оставаться здоровыми и здоровыми.

.

Смотрите также

НА ВЕРХ