Причины бесплодия при наличии овуляции


Бесплодие у женщины: причины, симптомы, лечение, овуляция

Причины бесплодия у женщин могут быть разными, установить которые должен грамотный специалист, мы же рассмотрим основные симптомы. Но лучше обратится к гинекологу репродуктологу. Он назначит все необходимые обследования и по итогам назначит необходимое лечение.

Случается и вторичное бесплодие у женщин, при этом первая беременность может быть как с благополучным исходом (рождением), так и с неудачным (замершая беременность, выкидыш).

Признаки бесплодия (симптомы)

Нерегулярный цикл. У каждой женщины в зависимости от длительности цикла в определенный день наступает овуляция. Несколько дней до овуляции и несколько после считаются благоприятными днями для зачатия. Если у вас нерегулярный цикл, тогда необходимо пройти диагностику у гинеколога.

Нерегулярный цикл довольно распространенный симптом бесплодия у женщин. Месячные не должны быть слишком обильными или слишком скудными. А при абсолютном их отсутствии можно сделать вывод и об отсутствии овуляции. Если нет овуляции, то и шансов зачать нет.

А если все нормально с регулярностью, в таком случае вам будет полезно узнать, как считать цикл месячных, как рассчитать удачные дни для зачатия и как распознать признаки овуляции.

Как считать цикл месячных

Важно четко знать, как считать цикл месячных, такая информация поможет безошибочно выяснить, когда происходит овуляция. Запомните дату, когда начались критические дни, это будет первый день цикла, который закончится перед первым днем следующего менструального кровотечения. С вопросом как считать цикл месячных разобрались, теперь нужно выяснить, когда наступят благоприятные дни для зачатия.

Как рассчитать день овуляции

Овуляция и зачатие практически единое целое, не будет овуляции – не произойдет зачатия. Чтобы рассчитать день овуляции нужно узнать, сколько дней составляет весь менструальный цикл. За основу берем цикл 28 дней. День овуляции при 28 дневном цикле приходится между 12-15 днями. Но чтобы точно установить дату, нужно сделать мониторинг фолликулогенеза, который поможет отследить, когда лопнул фолликул, и вышло желтое тело. Также есть специальные тесты на овуляцию, их можно купить в любой аптеке. Следующее что нужно знать – как проявляются признаки овуляции.

В какой день начать тест на овуляцию

Как рассчитать день овуляции и благоприятные дни для зачатия: пример

Как сделать тест на овуляцию: оценка результата

 

Признаки овуляции

Признаки овуляции не всегда ярко выражены, но вполне ощутимы.

  • Ноющие боли в нижней части живота, иногда только в области правого или левого яичника.
  • Резкое повышение либидо.
  • Перепады настроения.
  • Болезненные, набухшие молочные железы.
  • Выделения становятся прозрачными и вязкими (наподобие консистенции молочнокислого продукта нарине).

Такие признаки овуляции очень легко диагностируемы при условии здоровой репродуктивной системы женщины.

Вернемся к симптомам…

Болезненность внизу живота. Если терпимая боль приходится на критические дни, то это нормально.  Если болевые ощущения преследуют на протяжении всего цикла, тогда следует обратиться к врачу. Это может быть симптомом эндометриоза, проблем с яичниками, придатками, признаком инфекции или воспаления. Все эти болезни требуют лечения и могут быть причиной бесплодия у женщин.

Лишний вес или недостаточность веса. Зачастую проблемы с зачатием возникают у женщин с лишним весом и наоборот. У женщин с измученным диетами организмом часто выявляется неспособность к зачатию. Первым делом нужно проверить, как ведут себя гормоны на 7 и 20 день цикла (если длительность 28 дней). Важно отметить, что не всегда лишний или недостаточный вес влияет на гормональный фон. Чтобы исключить гормональный дисбаланс обратитесь за обследованием к гинекологу, терапевту или эндокринологу.

Инфекции. Наличие инфекций считаются причиной бесплодия у женщин. Поэтому если у вас возникли проблемы с зачатием, обязательно сдайте анализы на половые инфекции. Сдать их можно за один прием у гинеколога. В идеале нужно обследоваться на инфекции один раз в 6 месяцев или в год. А также соблюдать гигиену.

Гормональные нарушения. Причиной бесплодия у женщин может быть высокий уровень андрогенов, который влечет за собой дисфункцию яичников. Возможным признаком считается повышенная жирность кожи и прыщи на лице.

Гиперпролактинемия (мутноватые или прозрачные выделения из молочных желез). Пролактин в повышенной концентрации способен также вызвать бесплодие у женщин.

Как видите, причины бесплодия у женщин не так уж безобидны, и требуют незамедлительного лечения. Если заметили у себя проявление одного или нескольких симптомов обратитесь к врачу за медицинским обследованием.

Лечение причин бесплодия

Мы выяснили, что при не наступлении беременности в течение одного года нужно обратится к врачу. Потому как только специалист сможет назначить адекватное лечение. Для тех, кто все еще надеется на народные методы, спешу разочаровать, такое лечение не даст результатов. Чтобы назначить лечение необходимо пройди полное обследование, которое выявит первопричину. Ведь даже если у вас отслеживаются вышеупомянутые симптомы, это еще не значит, что именно они являются причиной бесплодия.

Например, у меня в анамнезе нерегулярный цикл, овуляция, проходящая не каждый месяц, жирная кожа, недостаточность веса. В итоге после комплексного обследования выяснялось, что мой организм абсолютно здоров и гормональный фон как у космонавта. А проблемы возникли в иммунном бесплодии. Мой иммунитет воспринимает семя мужа как угрозу организму. В этом случае лечение не понадобится, в таких случаях показана внутриматочная инсеминация. Поэтому не советую рассчитывать на лечение народными методами. Любое лечение должен прописывать врач, даже травами.

Возможно, вам понадобится пролечить инфекции, часто встречается бактериальный вагиноз, герпес и хламидиоз. Если назначено адекватное лечение, то проблема через пару недель останется позади. Например, гормональный дисбаланс нетрудно скорректировать при помощи гормональных препаратов.

Заключение

Если желаемой беременности не наступило в течение года, советую не терять времени и обратится к гинекологу. По итогам обследования специалист назначит лечение и даст подробную консультацию по планированию беременности. А все вышеизложенные симптомы бесплодия у женщин могут оказаться сигналом скрытых болезней, которые требуют незамедлительного лечения.

причин бесплодия - NHS

Бесплодие может быть вызвано множеством разных причин. У 1 из 4 пар причину определить невозможно.

Бесплодие у женщин

Бесплодие обычно вызвано проблемами с овуляцией (ежемесячное выделение яйцеклетки из яичников).

Некоторые проблемы препятствуют выпуску яйца вообще, в то время как другие препятствуют выпуску яйца во время одних циклов, но не в других.

Проблемы с овуляцией могут быть следствием:

Рубцов после операции

Операция на тазовых органах может повредить маточные трубы, соединяющие яичники с маткой, и вызвать их рубцевание.

Хирургия шейки матки также может иногда вызывать рубцевание или укорачивать шейку матки (шейку матки).

Проблемы со слизью шейки матки

Во время овуляции слизь в шейке матки становится более жидкой, поэтому сперматозоиды могут легче проходить через нее. Если есть проблема со слизью, это может затруднить зачатие.

Миома

Незлокачественные новообразования, называемые миомами в матке или вокруг нее, могут влиять на фертильность. В некоторых случаях они могут помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к утробе матери или заблокировать маточную трубу.

Эндометриоз

Эндометриоз - это состояние, при котором небольшие кусочки слизистой оболочки матки (эндометрия) начинают расти в других местах, например, в яичниках.

Это может повредить яичники или маточные трубы и вызвать проблемы с фертильностью.

Воспалительное заболевание тазовых органов

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) - это инфекция верхних отделов женских половых путей, включая матку, маточные трубы и яичники.

Это часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). ВЗОМТ может повредить маточные трубы и повредить их, что делает практически невозможным попадание яйцеклетки в матку.

Стерилизация

Некоторые женщины выбирают стерилизацию, если они больше не хотят иметь детей.

Стерилизация включает блокировку маточных труб, чтобы яйцеклетка не могла попасть в матку.

Это редко бывает обратимым - если у вас все же отменена стерилизация, вы не обязательно сможете иметь ребенка.

Лекарства и лекарства

Побочные эффекты некоторых лекарств и лекарств могут повлиять на вашу фертильность. К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - длительное использование или высокие дозировки НПВП, таких как ибупрофен или аспирин, могут затруднить зачатие
  • химиотерапия - лекарства, используемые для химиотерапии может иногда вызывать яичниковую недостаточность, что означает, что ваши яичники больше не могут нормально функционировать
  • нейролептические препараты - антипсихотические препараты, часто используемые для лечения психоза, иногда могут вызывать задержку менструации или бесплодие
  • спиронолактон - лекарство, используемое для лечения задержка жидкости (отек); фертильность должна восстановиться примерно через 2 месяца после прекращения приема спиронолактона

Незаконные препараты, такие как марихуана и кокаин, могут серьезно повлиять на фертильность и затруднить овуляцию.

Бесплодие у мужчин

Сперма и сперма

Распространенной причиной бесплодия у мужчин является некачественная сперма - жидкость, содержащая сперму, которая эякулирует во время секса.

Возможные причины аномального семени включают:

  • недостаток сперматозоидов - у вас может быть очень низкое количество сперматозоидов или сперматозоидов совсем не
  • сперматозоиды не двигаются должным образом - из-за этого сперматозоидам будет труднее подплыть к яйцеклетка
  • ненормальная сперма - сперма иногда может иметь неправильную форму, что затрудняет их перемещение и оплодотворение яйцеклетки.

Многие случаи аномальной спермы необъяснимы.

Существует связь между повышенной температурой мошонки и снижением качества спермы, но неясно, улучшает ли рождаемость ношение свободного белья.

Яички

Яички производят и хранят сперму. Если они повреждены, это может серьезно повлиять на качество вашей спермы.

Это может произойти в результате:

  • инфекции ваших яичек
  • рака яичек
  • хирургического вмешательства на яичках
  • проблемы с вашими яичками, с которыми вы родились (врожденный дефект)
  • , когда одно или оба яичка имеют не опустился в мошонку (дряблый кожный мешок, в котором находятся ваши яички (неопущенные яички))
  • травма яичка

Стерилизация

Некоторые мужчины предпочитают делать вазэктомию, если они не хотят иметь детей или больше детей.

Он включает в себя разрезание и закрытие трубок, по которым сперма выходит из ваших яичек (семявыносящие протоки), чтобы ваша сперма больше не содержала сперму.

Вазэктомия может быть отменена, но обратная операция обычно не приносит успеха.

Расстройства эякуляции

Некоторые мужчины испытывают проблемы с эякуляцией, которые могут затруднять выделение спермы во время секса (эякулята).

Гипогонадизм

Гипогонадизм - это аномально низкий уровень тестостерона, мужского полового гормона, участвующего в выработке спермы.

Это может быть вызвано опухолью, приемом запрещенных препаратов или синдромом Клайнфельтера (редкий синдром, связанный с лишней женской хромосомой).

Лекарства и лекарственные препараты

Некоторые виды лекарств иногда могут вызывать проблемы с бесплодием. К ним относятся:

  • сульфасалазин - противовоспалительное лекарство, используемое для лечения таких состояний, как болезнь Крона и ревматоидный артрит; сульфасалазин может уменьшить количество сперматозоидов, но его эффекты являются временными, и количество сперматозоидов должно вернуться к норме, когда вы прекратите принимать его.
  • анаболические стероиды - часто используются незаконно для наращивания мышечной массы и улучшения спортивных результатов; длительное злоупотребление анаболическими стероидами может снизить количество сперматозоидов и подвижность сперматозоидов
  • Химиотерапия - лекарства, используемые в химиотерапии, иногда могут серьезно снизить выработку спермы
  • травяные средства - некоторые растительные средства, такие как экстракты корня китайского растения Tripterygium wilfordii, могут повлиять на производство спермы или уменьшение размера яичек

Незаконные наркотики, такие как марихуана и кокаин, также могут повлиять на качество спермы.

Необъяснимое бесплодие

В Великобритании на необъяснимое бесплодие приходится примерно 1 из 4 случаев бесплодия. Это когда причину невозможно определить ни у одного из партнеров.

Если причина ваших проблем с фертильностью не найдена, поговорите со своим врачом о следующих шагах.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует предлагать ЭКО женщинам с необъяснимым бесплодием, которые не забеременели после 2 лет регулярных незащищенных половых контактов.

В руководстве NICE содержится больше информации о бесплодии без объяснения причин.

Узнайте больше о тестах на фертильность и способах диагностики проблем.

Последняя проверка страницы: 18 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 февраля 2023 г.

.

Проблемы овуляции, фертильности и бесплодия

При среднем 28-дневном менструальном цикле овуляция обычно происходит на 14-й день, при этом 1-й день является первым днем ​​менструального кровотечения. Если у женщины продолжительность цикла короче или длиннее 28 дней, то день овуляции обычно наступает за 14 дней до следующей менструации. Таким образом, если у нее 26-дневный цикл, то ее овуляция должна быть примерно на 12-й день, а если у нее 32-дневный цикл, овуляция примерно на 18-й день.

Время, необходимое фолликулу для созревания и овуляции, несколько различается у разных женщин (и в разных циклах у одной и той же женщины), но количество дней от овуляции до следующей менструации гораздо менее вариабельно и должно быть близко к 14 дней в каждом.

  • Некоторые женщины не развиваются должным образом и не выпускают зрелую яйцеклетку каждый месяц - у них не происходит регулярная овуляция. Мы называем это ановуляцией (отсутствие овуляции) или олиговуляцией (нечастой или нерегулярной овуляцией).

У некоторых женщин яйцеклетка никогда не развивается и не выделяется без лекарств - мы говорим, что они ановуляторные. У этих женщин менструации отсутствуют несколько месяцев или лет подряд. Медицинский термин для этого - аменорея - отсутствие менструального цикла.Часто, когда у них случаются месячные, они довольно тяжелые. В некоторых случаях им может даже потребоваться медицинская помощь из-за степени кровопотери.

  • У некоторых женщин овуляция происходит время от времени (олиговуляция), например, несколько раз в год. Им часто требуются лекарства, чтобы стимулировать более регулярное развитие яйцеклеток и овуляцию, чтобы увеличить шансы на беременность.

Диагностическое обследование нарушений овуляции

Обычно врач может сказать, обсуждая детали предыдущих менструальных циклов, есть ли вероятность нарушения овуляции.Кроме того, анализ крови и ультразвуковые исследования яичников в разное время менструального цикла могут уточнить, происходит ли овуляция.

Синдром поликистозных яичников, СПКЯ

Синдром поликистозных яичников - очень частая причина ановуляции, олиговуляции и бесплодия.

Лапароскопическое изображение увеличенного,
поликистозного яичника.Зрелый фолликул не обнаружен.

Изображение нормального яичника близко к овуляции
Зрелый фолликул виден над X
(выглядит как волдырь)
U = матка, T = трубка

Лечение проблем овуляции и поликистоза яичников

  • Как правило, кумулятивные показатели успешности беременности высоки при лечении у специалиста по репродуктивной системе, когда проблема фертильности связана с овуляцией.
  • Если возраст женщины меньше 37 лет, то обычно это больше вопрос , какие из лекарств и методов лечения бесплодия будут успешными, а не , будет ли что-либо когда-либо работать.
.

Распространенные причины бесплодия - BabyCentre UK

Если на это у вас уходит больше времени, чем вы хотели бы забеременеть, вам может быть интересно, не может ли у вас или у вашего партнера проблемы с фертильностью. Если так, то вы точно не будете одиноки. Примерно одна пара из семи испытывает трудности с зачатием (NHS, 2017).

Наиболее частыми причинами бесплодия являются:

  • Мужские факторы, такие как плохое качество спермы или проблемы с эякуляцией (30 процентов).
  • Проблемы с овуляцией у женщины (25%).
  • Повреждение маточных труб женщины (20%). (NICE 2013)

До половины женщин с проблемами фертильности страдают эндометриозом (NICE, 2014) - заболеванием, которое может вызывать как проблемы с овуляцией, так и повреждение матки и маточных труб (NHS, 2017).

Другие, менее распространенные проблемы также могут влиять на фертильность, например, проблемы, затрагивающие матку и область таза (NICE 2013). Иногда могут возникнуть проблемы на этапе оплодотворения или в том, как развивается эмбрион.

Примерно 40% пар, испытывающих трудности с зачатием, и мужчина, и женщина сталкиваются с проблемой, которая влияет на их фертильность (NICE 2013). И примерно у 25% пар эксперты не могут точно сказать, что вызывает проблемы с зачатием (NICE 2013).

Хорошая новость заключается в том, что большинство пар, у которых возникают проблемы с зачатием, все же рожают здорового ребенка. Около 85% пар зачат в течение года после попытки. Из тех, кто этого не сделает, половина забеременеет в течение следующего года (NICE 2018).И многие другие могут зачать ребенка с помощью лечения бесплодия (NHS 2017).

Что вызывает проблемы с овуляцией и яйцеклеткой?

Общие причины проблем с овуляцией включают:
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (NHS 2017)
  • гиперактивную или недостаточную активность щитовидной железы (NHS 2017)
  • проблемы с гипофизом в головном мозге, которые могут вызывать такие состояния, как гипогонадотропный гипогонадизм (NICE 2013) (когда яичники не вырабатывают достаточного количества гормонов) и гиперпролактинемия (когда организм вырабатывает слишком много гормона, называемого пролактином)
  • преждевременная недостаточность яичников, при которой у женщины прекращается овуляция до достижения 40-летнего возраста (NHS 2017)

Ваш возраст тоже может иметь значение.Количество и качество яйцеклеток в яичниках снижается с возрастом, что со временем может затруднить зачатие (RCOG 2011).

Возможные симптомы

Симптомы СПКЯ включают:

  • нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие менструаций
  • истончение или выпадение волос на голове
  • дополнительный рост волос, особенно на лице, груди, спине или дно
  • жирная кожа или угри
  • увеличение веса (NHS 2016a)

Симптомы проблем с щитовидной железой включают слишком много или мало сна, набор или похудание, а также депрессию или беспокойство (NHS 2015c, NHS 2016b).

Основным признаком других проблем с яичниками является отсутствие менструаций или нерегулярные периоды (NHS 2017). Некоторые женщины с преждевременной недостаточностью яичников также испытывают приливы жара и ночную потливость (Willacy 2018).

Возможные решения

Если у вас недостаточный вес (с ИМТ 19 или менее), набор веса может снова запустить овуляцию и помочь вам зачать ребенка. Точно так же, если у вас избыточный вес или ожирение (с ИМТ 30 и более), похудание может улучшить ваши шансы (NHS 2017).

Вы можете узнать свой индекс массы тела (ИМТ) с помощью нашего удобного инструмента. Если вы изо всех сил пытаетесь набрать здоровый вес, ваш терапевт может предложить помощь и совет.

Если у вас проблемы с щитовидной железой, прием правильных лекарств должен восстановить нормальную фертильность (BTF 2015).

Другие решения проблем овуляции включают:

Что вызывает закупорку фаллопиевых труб?

При овуляции каждый месяц яйцеклетка перемещается из яичника в матку по одной из маточных труб.Даже если вы регулярно овулируете, если ваши трубки заблокированы, яйцеклетка не может попасть в матку, а сперма вашего партнера не может попасть в яйцеклетку.

Следующие факторы могут вызвать закупорку маточных труб:


Возможные симптомы

Симптомы могут отсутствовать вообще. Или, в зависимости от причины, у вас могут быть болезненные или обильные месячные, глубокая боль во время секса или общая боль в области таза (NHS 2015a, NHS 2015b, NHS 2015d).

Возможные решения

Если засорение происходит только на небольшой площади, возможно, удастся устранить его с помощью небольшой операции (NICE 2013).Если ваши маточные трубы слишком сильно повреждены, можно использовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) (NICE 2013).

Что может вызвать проблемы с фертильностью у мужчин?

Наиболее частой причиной бесплодия у мужчин являются проблемы со спермой (NHS 2017). Это может быть любая комбинация из следующего:
  • низкое количество сперматозоидов или полное отсутствие сперматозоидов
  • сперматозоидов неправильной формы, которые менее способны перемещать и оплодотворять яйцеклетку
  • сперматозоиды плохо двигаются (плохая подвижность) (NHS 2017 )

Другие причины проблем с фертильностью у мужчин включают:
  • Проблемы с эякуляцией, такие как отсроченная эякуляция или ретроградная эякуляция (когда сперма движется назад в мочевой пузырь) (NHS 2016c)
  • проблемы с яичками, например, после инфекции, хирургического вмешательства или травмы ( NHS 2017)
  • низкий уровень мужских гормонов (гипогонадизм) (NHS 2017)

Возможные симптомы

Единственный способ узнать, есть ли у вас проблема со спермой, - это сдать ее на анализ.Ваш терапевт должен предложить вам пройти тест, если вы пытаетесь зачать ребенка в течение года или более (или раньше, если вашему партнеру больше 35 лет) (NHS 2017).

Вы, вероятно, узнаете, есть ли у вас проблема с эякуляцией, потому что либо во время секса, либо при мастурбации из вашего пениса не будет выходить сперма или очень мало спермы (NHS 2016c).

Если есть проблема с яичками, вы можете почувствовать боль или дискомфорт, а также вы или ваш терапевт можете заметить уплотнение в яичках или вокруг них (EAU 2014).

Если у вас низкий уровень мужских гормонов, у вас может быть низкое либидо, трудности с достижением или поддержанием эрекции, а также приливы (EAU 2015).

Возможные решения

Если у вас проблемы со спермой из-за низкого уровня определенных гормонов, лекарства от бесплодия могут помочь вам зачать ребенка (NICE 2013).

Проблемы с эякуляцией иногда можно лечить с помощью лекарств или изменения образа жизни, сексуальной терапии или лечения основного заболевания, например диабета (NHS 2016c).

Если закупорка яичек влияет на вашу фертильность, ее можно удалить хирургическим путем (EAU 2014).

Если другие методы лечения не помогают, вы все еще можете иметь ребенка с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), вероятно, с использованием процесса, при котором сперма вводится непосредственно в яйцеклетку (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов или ИКСИ) (EAU 2014).

Если у вас нет здоровых сперматозоидов или существует высокий риск передачи наследственного заболевания, донорская сперма может быть вашим лучшим шансом на создание семьи (NICE 2013).

Как определить причину бесплодия?

Первый шаг - посещение терапевта. Она предложит вам несколько основных тестов и обследований, и, если причина проста, она может предложить вам лечение сама. Если она не может обнаружить причину или вам нужно более сложное лечение, она направит вас к специалисту по репродуктивной системе (NHS, 2017).

Вам также может понравиться:

Последний раз просмотрено: август 2018 г.

Список литературы

BTF. 2015. Беременность и фертильность при заболеваниях щитовидной железы. British Thyroid Foundation, Guides. www.btf-thyroid.org [по состоянию на март 2018 г.]

EAU. 2014. Руководство по мужскому бесплодию. Европейская ассоциация урологов. www.uroweb.org [Доступ в марте 2018 г.]

EAU. 2015. Руководство по мужскому гипогонадизму. Европейская ассоциация урологов.www.uroweb.org [По состоянию на март 2018 г.]

uo, X. C. & Segars, J. H. 2012. Влияние фиброидных опухолей на фертильность и управление ими: научно-обоснованный подход. Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки 521–533.
HFEA. 2014. Лечение бесплодия в 2014 году: тенденции и цифры. Управление по оплодотворению и эмбриологии человека. [файл в формате pdf, по состоянию на январь 2018 г.]

NCCWCH. 2013. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации NICE. Лондон: RCOG Press. Руководство.nice.org.uk [файл в формате pdf, доступ в январе 2018 г.]

Melo AS, Ferriani RA, Navarro PA. 2015. Лечение бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников: подход к клинической практике. Клиники 2015 (11) 09. 765-769 [по состоянию на январь 2018 г.]

NHS. 2015a. Воспалительное заболевание тазовых органов. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в январе 2018 г.]
NHS.2015b. Миома. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2015c. Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2015г. Эндометриоз. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в январе 2018 г.]

NHS. 2016a. Синдром поликистозных яичников. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016b. Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) .NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016c. Проблемы с эякуляцией. . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016г. Низкое количество сперматозоидов. . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2017. Бесплодие. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в марте 2018 г.]

NICE. 2010. Понимание руководства NICE. Лечение миомы путем блокирования кровоснабжения. Национальный институт здоровья и передовой клинической практики. www.nice.org.uk [по состоянию на январь 2018 г.].

КРАСИВЫЙ. 2013. Проблемы фертильности: оценка и лечение. Последнее изменение: сентябрь 2017 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [по состоянию на январь 2018 г.].

КРАСИВЫЙ. 2014. Эндометриоз. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в январе 2018 г.]

NICE.2018. Бесплодие. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводка клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в августе 2018 г.]

------------------------------------ -------------------------------------------------- ------------------------------------------

.

Синдром поликистозных яичников и фертильность: причины, симптомы и последствия

Синдром поликистозных яичников - это заболевание, которое врачи связывают с дисбалансом женских половых гормонов. Дисбаланс может вызвать множество симптомов и повлиять на фертильность женщины.

Каждый месяц у женщин детородного возраста на поверхности яичника развиваются крошечные, заполненные жидкостью кисты, известные как фолликулы. Женские половые гормоны, включая эстроген, заставляют один из фолликулов производить зрелую яйцеклетку.Затем яичник выпускает эту яйцеклетку, и она вырывается из фолликула.

У женщин с синдромом поликистозных яичников или СПКЯ наблюдается дисбаланс женских половых гормонов. Дисбаланс может препятствовать развитию и выпуску зрелых яиц. Без зрелой яйцеклетки не может быть ни овуляции, ни беременности.

Гормональный дисбаланс может также включать аномальное повышение уровня тестостерона, который в первую очередь является мужским половым гормоном. Женщины также производят тестостерон, хотя обычно в небольших количествах.

Управление по охране здоровья женщин США (OWH) отмечает, что СПКЯ поражает 5–10 процентов женщин в возрасте 15–44 лет. Они описывают СПКЯ как «частую и излечимую причину бесплодия».

Поделиться на Pinterest PCOS может привести к изменению состояния волос и кожи на лице. Генетические факторы могут играть роль.

Специалисты точно не знают, что вызывает СПКЯ, но это может быть связано с генетическими факторами. Если у матери или сестры женщины есть заболевание, у нее больше шансов на его развитие, чем у других.

Наряду с генетической связью избыток инсулина в организме также увеличивает риск развития СПКЯ у женщин. Инсулин - это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, и организм использует его для преобразования сахара из пищи в энергию.

Женщины с СПКЯ часто имеют инсулинорезистентность. Инсулинорезистентность связана с неспособностью организма правильно снижать уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови может стать слишком высоким, что приведет к еще большему производству инсулина.

Слишком большое количество инсулина также увеличивает выработку тестостерона, что приводит к некоторым симптомам СПКЯ.

Симптомы могут возникнуть в любом возрасте и в любое время репродуктивного возраста человека. Симптомы также могут со временем меняться.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов СПКЯ включают следующие:

Не у всех с СПКЯ будут одинаковые признаки или симптомы.

СПКЯ может по-разному влиять на фертильность человека.

Проблемы с овуляцией обычно являются основной причиной бесплодия у женщин с СПКЯ. Овуляция может не произойти из-за увеличения выработки тестостерона или из-за того, что фолликулы на яичниках не созревают.

Даже если происходит овуляция, гормональный дисбаланс может помешать правильному развитию слизистой оболочки матки, что позволит имплантировать зрелую яйцеклетку.

Из-за дисбаланса гормонов овуляция и менструация могут быть нерегулярными. Непредсказуемые менструальные циклы также могут затруднить беременность.

Бесплодие часто является одним из основных осложнений СПКЯ, но не единственным.

Люди с СПКЯ также подвержены более высокому риску, чем другие:

По данным OWH, около половины всех женщин с СПКЯ заболевают преддиабетом или диабетом в возрасте до 40 лет.

Поделиться на PinterestЛюбой, кто испытывает трудности с беременностью, должен поговорить с врачом, который объяснит варианты лечения.

Всем, кто обеспокоен тем, что они не могут забеременеть или у которых есть симптомы, которые могут указывать на СПКЯ, следует обратиться к врачу. Даже если женщина не хочет забеременеть, ранняя диагностика СПКЯ может помочь предотвратить осложнения.

Существует множество возможных причин бесплодия, но оценка СПКЯ может помочь нацелить лечение и повысить шансы на зачатие.

Если женщина действительно забеременела, также важно знать, присутствует ли СПКЯ, поскольку исследования показали более высокий риск осложнений беременности, связанных с СПКЯ.

Эти осложнения могут включать:

  • гестационный диабет
  • преждевременные роды
  • высокое кровяное давление во время беременности

Не существует специального теста для диагностики СПКЯ. Врач ставит диагноз на основании нескольких факторов.

Тесты могут включать:

  • медицинский осмотр
  • история болезни
  • анализы крови на уровень гормонов
  • анализы крови на уровень глюкозы
  • ультразвуковое сканирование

В настоящее время лекарства от СПКЯ нет.Однако лечение может увеличить шансы на зачатие у желающих забеременеть. Это также может помочь людям справиться с симптомами.

Симптомы у разных людей различаются, поэтому лечение не всегда одинаковое. Варианты также зависят от того, желает ли человек забеременеть.

Лечение симптомов PCO может включать:

  • Противозачаточные таблетки для коррекции гормонального дисбаланса.
  • Препараты, повышающие чувствительность к инсулину, для улучшения использования организмом инсулина и, соответственно, выработки тестостерона.
  • В случае диабета , лекарство для контроля уровня сахара в крови.
  • Упражнения и здоровое питание для улучшения общего самочувствия и контроля веса.

Поддержание здорового веса может помочь снизить уровень инсулина и тестостерона и улучшить симптомы.

Если женщина желает забеременеть, врач может прописать лекарства для регулирования менструального цикла и стимулирования овуляции. Операция может быть вариантом, если лекарства не улучшают фертильность.

Лапароскопическое сверление яичников - это хирургический вариант. В этой процедуре хирург делает небольшие надрезы в брюшной полости и вводит иглу с электрическим током.

Они используют электрический ток для разрушения небольшого количества ткани, вырабатывающей тестостерон в яичнике. Снижение уровня тестостерона может привести к регулярной овуляции.

Ниже приведены некоторые советы по образу жизни, которые могут помочь повысить фертильность.

Контроль веса

У людей с избыточным весом похудание может помочь сбалансировать гормональную продукцию и увеличить шансы на овуляцию и беременность.

Согласно OWH, даже 10-процентная потеря веса может помочь человеку с избыточным весом и проблемами фертильности восстановить нормальную овуляцию.

Люди с низким весом, у которых возникают проблемы с зачатием, также могут захотеть обратиться к врачу, поскольку это может быть еще одним фактором риска бесплодия.

Управление стрессом

Поиск здоровых способов справиться со стрессом также может повысить фертильность.

Длительный стресс может повлиять на гормоны. Например, продолжающийся стресс может повысить уровень кортизола в организме, что может вызвать повышение выработки инсулина.Высокий уровень инсулина может привести к дисбалансу женских половых гормонов и бесплодию.

Советы по управлению стрессом включают:

  • регулярные физические упражнения
  • балансирование работы и дома
  • проводить время с друзьями и семьей
  • выспаться

диетические изменения

У некоторых людей с СПКЯ низкий гликемический индекс диета может улучшить симптомы и фертильность.

Диета с низким гликемическим индексом предполагает употребление меньшего количества продуктов, вызывающих скачок уровня сахара в крови.

Предотвращение скачков означает, что уровень сахара в крови становится более стабильным, что приводит к снижению уровня инсулина и снижению выработки тестостерона.

Узнайте больше о продуктах, которые можно есть и продуктов, которых следует избегать при СПКЯ.

СПКЯ - лишь одна из многих возможных причин женского бесплодия. Вот некоторые распространенные причины:

Эндометриоз : Рост ткани матки за пределами матки также может привести к бесплодию, особенно если он развивается в маточных трубах.

Структурные проблемы : Проблемы со строением маточных труб или других частей репродуктивной системы могут затруднить беременность.

Миома : Эти доброкачественные опухоли в матке могут вызвать проблемы с фертильностью, препятствуя имплантации.

Однако многие женщины с проблемами фертильности, в том числе с СПКЯ, могут забеременеть с помощью медицинской помощи.

Первый шаг к увеличению шансов на беременность - это обратиться к врачу и поставить точный диагноз.Таким образом они смогут начать лечение как можно скорее.

.

Смотрите также

НА ВЕРХ