Покажет ли узи овуляцию
УЗИ на овуляцию, Как УЗИ покажет овуляцию, УЗИ после овуляции
На чтение 5 мин. Просмотров 10.3k. Опубликовано
Процедура, помогающая определить день овуляции, называется фолликулометрией. Ее назначают в том случае, если у женщины появляются проблемы с зачатием ребенка. Фолликулометрия позволяет понаблюдать за процессом увеличения ооцитов, тем самым определив степень фертильности.
В каких случаях необходимо делать УЗИ на овуляцию?
Любые диагностические манипуляции назначают при наличии жалоб или подозрений на определенное заболевание. УЗИ на овуляцию показано тем женщинам, которые столкнулись с проблемами зачатия. Чаще всего процедуру назначают через год после начала планирования беременности. Именно столько времени дается здоровой паре на зачатие естественным путем. Способ определение овуляции по УЗИ считается самым результативным. Показания к проведению процедуры следующие:
- Нерегулярная менструация;
- Подготовительные мероприятия к ЭКО;
- Длительное отсутствие беременности;
- Аменорея;
- Недуги, сопровождающиеся гормональными нарушениями.
Показывает ли узи овуляцию? УЗИ на овуляцию делают на протяжении нескольких циклов, поскольку 1-2 ановуляторных цикла за год считаются нормой. О бесплодии можно говорить только после длительного наблюдения за ростом фолликулов. Исследование помогает не только выявить проблему, но и определить природу ее происхождения. Овуляции на УЗИ определяется по определенным признакам.
Желтое тело на узи после овуляции
Желтое тело находиться в матке, а не как думают некоторые девушки и женщины, в маточных трубах или где-либо еще вне яичников. Оно всегда строго развивается исключительно на яичнике, где произошла овуляция. Яичников у женщины два. Фолликулы растут на обоих в самом начале нового цикла, но доминирующий обычно один, остальные проходят обратное развитие. Расположен доминантный фолликул либо на правом, либо на левом яичнике.
Иногда у женщины развивается сразу два желтых тела. По причине двойной овуляции, лопнули сразу два доминирующих фолликула, поэтому есть вероятность многоплодной беременности. Явление двойной овуляции не распространенное явление, потому как организм экономит фолликулярный запас, поскольку он у женщины не пополняется и не обновляется.
Желтое тело просматривается в области яичников и выглядит как небольшой мешочек, анэхогенное образование. Эхогенность отсутствует, поскольку внутри временной железы имеется определенное количество жидкой среды. Железа образуется сразу после овуляции, но разглядеть ее на УЗИ можно только через 3-4 дня после нее, поскольку размеры желтого тела на начальной стадии формирования очень незначительны.
Анэхогенное образование — описаниеДоктор замеряет диаметр при наличии временной железы в правом или левом яичнике. Показатель диаметра показывает насколько соответствует желтое тело стадии своего развития. Для оценки работоспособности железы измеряют толщину эндометрия.
Эндометрий — описаниеМожно ли по узи определить овуляцию?
Конечно, УЗИ при определении овуляции является одни из самых точных методов. Обычно на процедуре используют трансвагинальный или ультразвуковой датчик. Оба способа способа являются безболезненными. Трансвагинальный способ существенно расширяет границы диагностики и даёт более точные результаты. При использовании трансвагинального датчика, узи происходит. Перед процедурой следует позаботиться о чистоте внешних половых органов, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов во влагалище. Процедура проводится при опустошенном мочевом пузыре. При вздутии живота необходимо принять препарат, снижающий газообразование. Нежелательно перед проведением процедурой заниматься сексом
Когда лучше делать УЗИ на овуляцию?
Гинеколог назначает несколько сеансов, каждый из которых проводится через 2-3 дня после предыдущего. С помощью исследования выявляются всё от созревания фолликула до образования и развития плодного яйца. Обычно делают 4 процедуры. Рассмотрим на примере 30 дней цикла:
- 10 ый день цикла. Первая процедура проводится за 3-4 дня до предполагаемого разрыва фолликула. В этот период уже видно доминантный фолликул.
- 12-13 день. УЗИ отображает наличие доминантного образования в яичнике.
- 15-16 день. Наступление овуляторной фазы. Фаза длится всего день, после нее яйцеклетку уже не оплодотворить.
- 18-19 день. Подтверждение произошедшего выхода яйцеклетки в полость матки. На мониторе отчётливо будет видно образование с размытыми контурами — желтое тело.
Как проходит УЗИ для мониторинга овуляции?
УЗИ на овуляцию проводят по определенному алгоритму. Диагноз ставят только на основе нескольких визитов за 1 менструальный цикл. На мониторе женщина воочию может увидеть, как выглядит процесс созревания ооцитов. Когда делать УЗИ для определения овуляции, нужно определить, ориентируясь на длину цикла. При стандартной продолжительности менструального цикла первое посещение приходится на 12 день. В том случае, если цикл длиннее 28 дней, то кабинет УЗИ необходимо посетить на 14-15 день. При цикле длительностью более 35 дней, овуляция поздняя. Поэтому УЗИ необходимо сделать на 18-19 дни.
Больше подробностей о фолликулометрии.
Женщине следует делать УЗИ на овуляцию каждые 2-3 дня. За этот промежуток времени фолликулы увеличиваются на 5-6 мм. Параллельно ведется наблюдение за увеличением толщины эндометрия. УЗИ на овуляцию позволяет обнаружить доминантный фолликул. Он отличается на фоне остальных своими объемами. Яйцеклетка становится зрелой тогда, когда размер фолликула достигает 18 мм. Это значит, что через 1-2 дня у женщины наступит овуляция.
В целях успешного зачатия в эти дни желательно практиковать половую близость. Эндометрий к моменту созревания ооцита должен достигать 10-13 мм. Момент овуляции на УЗИ выглядит неоднозначно. Доминантный фолликул пропадает, что может указывать на его разрыв. Но такой признак может свидетельствовать и о лютеинизации. Фолликул сдувается, но ооцит из него не выходит. В этом случае беременность становится невозможной. Определить, разорвался ли фолликул, поможет УЗИ после овуляции.
Признаки овуляции на УЗИ
На УЗИ после овуляции можно обнаружить признаки того, что фолликул лопнул. Их оценивают не отдельно друг от друга, а в совокупности. Овуляция на узи будет обнаружено в том придатке, где формировался доминантный фолликул. Оно необходимо для поддержания оптимального уровня прогестерона в организме в том случае, если произойдет зачатие. УЗИ на овуляцию позволяет не только определить его наличие, но и оценить качество кровотока. Уже на этом этапе врач может сказать, насколько высока вероятность зачать ребенка.
УЗИ после овуляции также покажет незначительное количество жидкости за маткой. Она рассасывается примерно через 2-3 дня после разрыва фолликулярных оболочек. Остальные фолликулы начнут регрессировать сразу после визуализации доминантного. После овуляции они полностью исчезнут.
Овуляция - лучший канал здоровья
Овуляция - это фаза женского менструального цикла, во время которой происходит высвобождение яйцеклетки (яйцеклетки) из одного из яичников. Новая жизнь начинается, если яйцеклетка встречается со спермой во время своего путешествия по фаллопиевой трубе.
Овуляция зависит от сложного взаимодействия желез и их гормонов и обычно происходит примерно за две недели до начала менструального цикла.
Типичные симптомы и признаки овуляции включают изменения цервикальной слизи и небольшое повышение базальной температуры (температуры вашего тела в состоянии полного покоя).У большинства женщин овуляция происходит примерно раз в месяц до наступления менопаузы, за исключением случаев, когда они беременны или кормят грудью. Однако у некоторых женщин овуляция нерегулярная или овуляция отсутствует вообще.
Признаки овуляции
Женское тело демонстрирует несколько признаков овуляции. Вы можете столкнуться со всеми или некоторыми из этих признаков, в том числе:
- регулярные менструальные циклы - менструальные циклы, которые наступают каждые 24–35 дней, с большей вероятностью будут овуляторными, чем периоды, которые происходят более или менее часто
- изменения слизи - примерно за две недели до менструации, если у вас овуляция, вы можете заметить скользкую слизь из шейки матки
- Боль в животе - некоторые женщины испытывают боли при овуляции.Боль может быть общей или локализованной на одной стороне живота
- предменструальные симптомы - овуляция может сопровождать предменструальные симптомы, такие как увеличение груди и болезненность, вздутие живота и капризность
- повышение температуры - женщины, использующие естественный метод контрацепции для планирования семьи, заметят небольшое повышение базальной температуры после овуляции. Повышение температуры составляет примерно полградуса по Цельсию. Такое повышение температуры не предсказывает овуляцию - это говорит о том, что овуляция уже произошла.
Железы, участвующие в овуляции
Овуляция зависит от активности различных желез и их гормонов, в том числе:
- гипоталамус - находится в головном мозге. Гипоталамус использует гормоны для связи с гипофизом
- гипофиз - известная как «главная железа» гормональной (эндокринной) системы. Он расположен в головном мозге, у основания черепа, и соединен с гипоталамусом тонкой ножкой.Гипофиз использует химические вещества, чтобы побудить яичники вырабатывать гормоны
- яичники - две миндалевидные железы, расположенные в тазу женщины и содержащие яйцеклетку. Яичники вырабатывают два женских половых гормона эстроген и прогестерон.
Объяснение менструального цикла
Овуляция - это часть менструального цикла. Этот цикл вызван сложной и взаимосвязанной активностью различных гормонов. В цикл вошли:
- менструация - выпадение слизистой оболочки матки (также известное как менструальное кровотечение или менструация)
- фолликулярная фаза - гипоталамус запускает выработку гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который побуждает яичники производить до 20 фолликулов.Каждый фолликул содержит незрелую яйцеклетку. Обычно доживает до созревания только один фолликул. Предполагая, что менструальный цикл длится около 28 дней, одна яйцеклетка созревает примерно на 10-й день. Это событие также вызывает утолщение слизистой оболочки матки (эндометрия) при подготовке к оплодотворенной яйцеклетке
- овуляция - созревающий фолликул вызывает высвобождение большего количества эстрогена. Гипоталамус отвечает, выделяя химическое вещество, известное как гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), которое заставляет гипофиз вырабатывать лютеинизирующий гормон (ЛГ) и ФСГ.Высокий уровень ЛГ вызывает овуляцию примерно через два дня. Зрелый фолликул выпускает яйцеклетку в брюшную полость; затем его втягивают в открытый конец маточной трубы. Небольшие волосовидные структуры внутри фаллопиевых труб, «массирующие» яйцеклетку по направлению к матке. Если яйцеклетка не встретит сперматозоид в течение 24 часов, она умрет
- лютеиновая фаза - фолликул становится желтым телом, структурой, вырабатывающей гормон прогестерон. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в слизистую оболочку матки, желтое тело умирает.Без прогестерона матка не может поддерживать утолщенную слизистую оболочку матки, и наступает менструация.
Наборы для прогнозирования овуляции
На рынке представлено множество различных наборов для прогнозирования овуляции. Большинство из них работают путем измерения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Уровень ЛГ повышается примерно за 24–36 часов до наступления овуляции.
Если вы хотите эффективно использовать эти наборы, вам необходимо оценить приблизительное время овуляции.Все комплекты поставляются с подробными инструкциями и рядом тестеров. Один из способов рассчитать приблизительное время овуляции:
- Определите продолжительность среднего менструального цикла. Первый день - это первый день менструального цикла, а последний день - это день перед началом следующей менструации. Допустим, ваш менструальный цикл длится 28 дней.
- Вычтем 17 дней. В нашем примере 28 дней минус 17 дней равняется 11 дню.
- Используйте набор для прогнозирования овуляции на 11 день.Продолжайте тестирование ежедневно, пока тест не станет положительным. Положительный результат означает, что у вас будет овуляция в течение следующих 24–36 часов.
- Занятие сексом во время овуляции означает, что у спермы и яйцеклетки есть хорошие шансы встретиться в фаллопиевой трубе.
Медицинские тесты на овуляцию
Медицинские тесты могут проверить, произошла ли овуляция. Эти тесты могут включать:
- Анализ крови - на наличие прогестерона.Уровень более 20 нмоль / л указывает на то, что овуляция имела место. Этот тест необходимо пройти за три-десять дней до первого дня следующего ожидаемого периода
- УЗИ беременности - наличие плода - единственное абсолютное доказательство того, что овуляция состоялась. Медицинские тесты, такие как наборы для прогнозирования овуляции и анализы крови, могут только подтвердить, что овуляция, вероятно, а не определенно, произошла.
Проблемы с овуляцией
Общие причины проблем с овуляцией включают:
- гипоталамус - состояния, которые могут изменить функционирование гипоталамуса, включают синдром поликистозных яичников, чрезмерную физическую нагрузку, плохое питание и хронический стресс
- гипофиз - состояния, которые могут препятствовать выработке гипофизом достаточного количества гормонов, включают доброкачественные опухоли гипофиза или прямое повреждение самого гипофиза
- яичник - состояния, которые могут препятствовать высвобождению яйцеклеток из яичников, включают раннюю менопаузу (также известную как недостаточность яичников) или повреждение или удаление яичников.
Увеличьте ваши шансы на овуляцию
Способы увеличить ваши шансы на овуляцию включают:
- Женщины с серьезным ожирением или недостаточным весом могут иметь проблемы с овуляцией. Старайтесь поддерживать свой вес примерно на уровне среднего для вашего роста и телосложения.
- Чрезмерные упражнения могут предотвратить овуляцию. Снизьте уровень физической активности - для этого может потребоваться помощь специалиста, если ваше желание заниматься спортом на самом деле является формой булимии.
- Повторяющиеся экстренные диеты, голодание, пропуски приемов пищи и другие расстройства пищевого поведения могут препятствовать способности вашего организма к регулярной овуляции.Обязательно ешьте правильно и регулярно. Опять же, вам может потребоваться помощь специалиста, если эти привычки связаны с расстройством пищевого поведения, таким как анорексия или нервная булимия.
- Хронический эмоциональный стресс может разрушить ваш менструальный цикл. Постарайтесь уменьшить количество стресса в своей жизни и научитесь лучше справляться со стрессом. Например, могут быть полезны тренировки по релаксации.
Репродуктивные технологии - индукция овуляции
Некоторым женщинам, у которых не происходит регулярная овуляция, могут помочь репродуктивные технологии, в том числе таблетки и инъекции, чтобы вызвать более высокую выработку гормонов овуляции.Дозировку нужно тщательно контролировать, потому что индукция овуляции может вызвать созревание ряда яйцеклеток, что может привести к многоплодной беременности.Куда обратиться за помощью
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Жан Хейлс за женское здоровье
Последнее обновление: Май 2018
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.Признаки и симптомы овуляции
Время овуляции - неотъемлемая часть менструального цикла женщины. Если вы хотите родить ребенка или не забеременеть, запись дат овуляции поможет вам в обоих случаях.
Хотя мы можем угадывать дни овуляции каждый месяц, возможно, мы не можем быть уверены в них. Однако, если вы в течение нескольких месяцев постоянно будете записывать симптомы овуляции, тогда будет легко узнать, когда у вас овуляция.
В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, которые могут сигнализировать об овуляции, а также о признаках, указывающих на отсутствие овуляции, лечении проблем с овуляцией и многом другом.
Что такое овуляция?
Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из одного из яичников. Затем яйцеклетка перемещается по маточной трубе, где она может оплодотворяться при встрече со спермой. Это самый плодородный этап менструального цикла.
Гормон, отвечающий за овуляцию, - эстроген. Уровни эстрогена, которые являются низкими в начале менструального цикла, в конечном итоге повышаются, пока не достигнут порогового значения и активируют лютеинизирующий гормон. Этот гормон ЛГ стимулирует высвобождение яйцеклетки из яичников (1).
Когда у женщин обычно происходит овуляция?
Вероятность овуляции у женщин наступает на 14-й день, если у них 28-дневный менструальный цикл. Время может варьироваться от женщины к женщине и от цикла к циклу. Поэтому вам следует ознакомиться со своим менструальным циклом, следя за датами не менее трех месяцев. Это может помочь вам оценить фазу овуляции (2).
[Читать: Кровотечение во время овуляции ]
Когда вы фертильны?
В среднем 28-дневный менструальный цикл составляет около шести дней, которые называются фертильным окном, когда вы можете забеременеть.Это пять дней до овуляции и сам день овуляции (3).
Период фертильности отсчитывается от пяти дней до овуляции, поскольку сперматозоиды могут жить в теле женщины от трех до пяти дней. Если в эти шесть дней у вас будет половой акт, вероятность оплодотворения наиболее высока, поскольку сперматозоиды ждут в ваших фаллопиевых трубах выхода яйцеклетки.
Вы наиболее фертильны за два-три дня до овуляции, чем в день овуляции (4).
Узнать дни овуляции непросто, но вы можете отслеживать симптомы середины цикла, чтобы определить дни фертильности.
Каковы признаки и симптомы овуляции?
Если вы можете отслеживать симптомы в течение как минимум трех месяцев, вы, вероятно, определите закономерность. Ниже мы перечисляем некоторые симптомы, которые у большинства женщин возникают во время овуляции.
Общие признаки, встречающиеся у большинства женщин
Ниже приведены основные признаки, которые можно изучать и отслеживать, чтобы точно предсказать дни овуляции.
- Увеличение цервикальной слизи: Объем цервикальной слизи увеличивается за девять дней до овуляции и достигает пика за четыре дня до овуляции (5).Он напоминает яичный белок и за это время становится скользким.
- Повышение базальной температуры тела (БТТ): БТТ снижается непосредственно перед овуляцией и резко повышается после ее окончания из-за повышения уровня прогестерона. Повышение BBT подтверждает, что овуляция произошла. К тому времени, когда вы об этом узнаете, будет слишком поздно зачать ребенка в этом цикле. Но это поможет вам отслеживать дни овуляции и подготовиться к следующим месяцам (5).
- Изменения шейки матки: Относительно низкая шейка матки с небольшим отверстием поднимется выше, станет мягче и расширится (6).Чтобы нащупать шейку матки, вы можете ввести чистый палец во влагалище, пока не почувствуете небольшой выступ. Возможно, вам придется делать это каждый день, чтобы знать, когда он откроется.
Вторичные симптомы овуляции
Вторичные симптомы возникают не все время. Однако, когда вы наблюдаете какой-либо из трех основных симптомов, вы можете также проверить наличие вторичных симптомов. На самом деле вторичные симптомы обнаружить легче, чем первичные.
- Светлые пятна: У некоторых женщин в середине месяца появляются розоватые или коричневатые пятна, когда выработки гормона прогестерона недостаточно для сохранения целостности подкладки.Прогестерон обычно утолщает слизистую оболочку матки, которая выделяется во время менструации. Недостаточная секреция этого гормона может вызвать кровянистые выделения (7).
- Боль в области таза: У вас могут быть спазмы и боли внизу живота с одной стороны таза. Эта боль называется mittelschmerz (сочетание немецких слов, обозначающих среднюю боль). Однако это может произойти не сразу во время овуляции и не может рассматриваться как окончательный симптом овуляции (8).
- Боль в груди: Гормоны стимулируют грудь удерживать жидкость, что заставляет ее немного растягиваться.Это может привести к нежной, болезненной и тяжелой груди (9). Однако вы не можете быть уверены в овуляции на основании этого симптома, так как грудь может болеть даже во время ПМС и беременности.
- Вздутие живота: Так же, как грудь удерживает жидкость, живот может удерживать воду и вызывать вздутие живота. Однако задержка жидкости также может достигать пика в первый день менструального цикла (10).
- Повышенное либидо: У вас может наблюдаться усиление полового влечения из-за высокого уровня эстрогена, ведущего к овуляции.Однако это может произойти даже во время лютеиновой фазы после овуляции (11).
- Приятный запах тела: В исследовании мужчин просили почувствовать запах футболки, которую носили женщины во время фолликулярной (овуляторной) фазы и лютеиновой (неовуляторной) фазы. Мужчины находили запах футболок для фазы овуляции более приятным и сексуальным, чем те, которые носили женщины во время неовуляторной фазы (12).
- Увеличение частоты пульса: Частота пульса в состоянии покоя (RPR) увеличивается в дни, предшествующие овуляции.Он самый низкий во время менструации и увеличивается примерно за два-пять дней до овуляции примерно на два удара в минуту (13).
Эти симптомы не очевидны. Вам нужно внимательно наблюдать за ними, чтобы знать, если у вас овуляция. Более того, овуляция может стать нерегулярной, если вы (14):
- Проходите фазу перименопаузы
- Имеете определенные состояния, такие как преждевременная недостаточность яичников или синдром поликистозных яичников
- Принятие определенных лекарств, например, против тошноты таблетки, антидепрессанты или химиотерапия
- Стресс, избыточный или недостаточный вес
- В этих случаях отслеживание овуляции может стать затруднительным.
[Читать: Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц или цикл? ]
Признаки отсутствия овуляции (или проблем с овуляцией)
Если у вас нет овуляции, это с медицинской точки зрения называется ановуляцией, а если у вас нерегулярная овуляция, то это олиговуляция. В первом случае вы не можете зачать ребенка, а во втором вам может быть трудно.
Ниже приведены возможные признаки и симптомы проблем с овуляцией (15):
- Нерегулярные циклы: Если ваши циклы нерегулярны, у вас будут проблемы с овуляцией.Разница в месячных на пару дней является естественной, но это может быть неразумно, если разница составляет несколько дней.
- Короткие или длинные менструальные циклы: Нормальный период может варьироваться от 21 до 35 дней. Но если они короче или длиннее, у вас могут быть проблемы с овуляцией.
- Отсутствие менструации по месяцам: Если вы не ведете цикл в течение нескольких месяцев, особенно в детородном возрасте, это признак того, что у вас нет овуляции.
- Отрицательный результат теста на овуляцию: Набор для определения овуляции определяет уровень гормона ЛГ, который повышается до овуляции. Если они у вас отрицательные, это означает, что у вас нет овуляции. Кроме того, получение нескольких положительных результатов также указывает на проблему с овуляцией. Это может быть потому, что ваше тело пытается овулировать, но не может этого добиться.
Вы также можете пропустить овуляцию, если беременны. Поэтому не думайте, что у вас проблемы с овуляцией, если вы не наблюдаете некоторых симптомов.Но если вы наблюдаете за симптомами в течение нескольких месяцев, а затем обнаружите, что с овуляцией что-то не так, или если ваши периоды стали нерегулярными, тогда полезно обратиться к врачу.
Как врач проверяет овуляцию?
Врач задаст вам вопросы о вашем менструальном цикле и его регулярности. Они также могут предложить несколько тестов:
- Анализ крови на прогестерон. Уровни ниже, если вы не овулируете должным образом (16).
- Тесты проводятся для проверки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинового гормона (ЛГ).
- Тест уровня пролактина проводится для измерения уровня гормона. Высокий пролактин может нарушить овуляцию (17).
- Трансвагинальное УЗИ для проверки состояния развития фолликулов в яичнике. Он может определить, сломался ли фолликул, чтобы выпустить яйцеклетку после овуляции (17).
Если анализы подтвердят наличие проблемы с овуляцией, врач предложит лечение для устранения основной причины.
Лечение проблем овуляции
Лечение может начинаться с приема пероральных лекарств, таких как цитрат кломифена (кломид, летрозол или серофен).Они улучшают уровни ФСГ и ЛГ, тем самым стимулируя яичники к овуляции.
Препарат обычно вводят в течение пяти дней, начиная со второго дня после начала менструации. Ваш врач может начать с дозы 50 мг (18).
Как увеличить ваши шансы на овуляцию?
В дополнение к лекарствам вы можете принять следующие меры, чтобы увеличить свои шансы на овуляцию:
- Поддерживайте нормальный рост в соответствии с вашим возрастом и ростом. Избыточный или недостаточный вес может вызвать проблемы с овуляцией.
- Слишком много упражнений может повлиять на овуляцию. Снова начните выполнять упражнения и получите совет специалиста о том, какие упражнения вы можете выполнять.
- Резкие диеты, пропуски приемов пищи, голодание и другие нездоровые привычки питания могут повлиять на овуляцию. Проконсультируйтесь с экспертом по здоровью и перейдите на здоровое питание.
- Эмоциональный стресс отрицательно влияет на цикл менструации. Научитесь справляться со стрессом и попробуйте расслабиться.
Продолжайте наблюдать за изменениями в вашем теле для каждого цикла и записывайте их. В течение трех-четырех месяцев вы сможете заметить закономерность в симптомах. Это поможет вам узнать дни овуляции.
[Прочитано: Цервикальная слизь и овуляция ]
Если вы ведете половую жизнь, вам не обязательно знать точные дни овуляции, чтобы забеременеть. Даже приблизительной оценки вам будет достаточно, чтобы заняться с партнером незащищенным сексом. Еще лучше, если вы будете заниматься сексом в течение месяца.
Вы пробовали отслеживать овуляцию? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.Может ли ибупрофен задержать овуляцию при естественном цикле ЭКО? - Просмотр полного текста
Фон
Экстракорпоральное оплодотворение может быть выполнено без использования гонадотропин-стимулирующих препаратов, сокращенно Natural Cycle-IVF или NC-IVF. Эффективность NC-IVF ограничена, так как в рамках цикла лечения развивается только один фолликул, который может преждевременно овулировать. В этом случае аспирация фолликула больше невозможна, и следует ждать следующего цикла. Одной из возможностей предотвращения преждевременной овуляции является назначение НПВП, что является обычной практикой во многих центрах, хотя до сих пор эффективность не была доказана.
Чтобы проверить значимость всемирного внедрения НПВП в NC-IVF, необходимо подтверждение концепции. Точно определенный план исследования будет изучать использование ибупрофена в дозировке 3x400 мг / 24 часа или 3x800 мг / 24 часа. В рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях при более низкой дозе ибупрофен не проявлял усиление побочных эффектов.
Таким образом, основная цель исследования состоит в том, чтобы определить, могут ли НПВП в форме ибупрофена успешно задерживать овуляцию таким образом, чтобы они были полезны для повседневного применения при NC-IVF.Вторичными целями являются измерение влияния ибупрофена на уровни простагландина-E2 в жидкости извлеченных фолликулов, а также определение того, отличается ли количество ооцитов, полученных в извлеченных фолликулах, от обычного лечения ЭКО.
Дизайн исследования представляет собой проспективное, нерандомизированное, одноэтапное контролируемое испытание без лечения, подтверждающее концепцию. Вмешательство, которое необходимо изучить, представляет собой дозу либо 400 мг Бруфена®, либо дозу 800 мг Бруфена® (класс препарата: ибупрофен), принимаемых каждые 8 часов (ночью до 12 часов), что соответствует суточной дозе 1200 мг / 24 часа или 2400 мг / 24 часа. .Вмешательство продлится 42 часа, всего 5 таблеток. Набранные пациенты войдут в исследование и будут участвовать в течение одного цикла лечения NC-IVF, примерно в течение 2 месяцев. Каждый пациент может принять участие один раз, в течение одного цикла лечения. Контрольная группа будет состоять из самок, подвергающихся лечению IUI или TSI. Через 42 часа после инъекции ХГЧ будет проведено одно ультразвуковое исследование для определения числа естественных задержек овуляции. Набранные пациенты могут принять участие один раз, на один цикл лечения.
В исследуемую популяцию будут входить женщины в возрасте от 18 до 42 лет с показаниями для NC-IVF, IUI или TSI. Они должны пожелать этого лечения и выполнить все необходимые требования, такие как регулярные менструации каждые 26-32 дня и доступность обоих яичников для трансвагинальной пункции фолликулов.
Исследование запланировано с 25 завершенными циклами у 25 отдельных пациентов и двумя промежуточными анализами, что позволяет остановить исследование из-за потенциальной бесполезности после первых 8 завершенных циклов (двухэтапный дизайн).В рамках исследования планируется 25 циклов лечения у 25 отдельных пациентов. Ослепления не произойдет, поскольку не будет использоваться ни плацебо, ни группа, не имеющая исторического значения, поэтому это открытое испытание.
Никакой рандомизации или стратифицированной выборки не будет. Пациенты, которые соответствуют требованиям, будут набраны в консультации NC-IVF, IUI или TSI в нашей собственной клинике.
Всего исследование интервенционной группы будет охватывать 5 консультаций:
- Консультация 1: набор пациентов, описание исследования и раздача документов информированного согласия с информацией о пациентах.
- Консультация 2: 8-14 день менструального цикла пациенток. Сбор документации об информированном согласии и окончательное включение в исследование. Пациентам проводится сонографическое исследование размера фолликулов, а также определение уровней E2 и LH в сыворотке крови. После консультации пациенты самостоятельно вводят ХГЧ и в то же время начинают исследование 400 мг Brufen® каждые 8 часов до консультации 3.
- Консультация 3: Ровно через 42 часа после инъекции ХГЧ пациенты проходят ультразвуковое исследование фолликула, и, если он остается неулированным, он будет извлечен через вагинальный доступ.Наряду с OPU будет проведено второе вмешательство исследования в виде 5 мл пробы венозной крови для определения уровней ибупрофена в сыворотке.
- Консультация 4: Если фолликул был извлечен и успешно оплодотворен, через 2-3 дня он будет перенесен в матку пациента-
- Консультация 5: через 14-18 дней после переноса эмбрионов пациенткам будет проведен тест на беременность.
Если после 8 завершенных циклов доза 400 мг Бруфена® не сможет показать эффект задержки овуляции более чем у 3 из 8 участников исследования, доза лечения будет повышена до 800 мг Бруфена® и исследование возобновляется.
Всего исследование контрольной группы ВМИ будет охватывать 5 консультаций:
- Консультация 1: набор пациентов, описание исследования и раздача документов информированного согласия с информацией о пациентах.
- Консультация 2: 8-14 день менструального цикла пациенток. Сбор документации об информированном согласии и окончательное включение в исследование. Пациентам проводится сонографическое исследование размера фолликулов, а также определение уровней E2 и LH в сыворотке крови.После консультации пациенты самостоятельно вводят ХГЧ.
- Консультация 3: Ровно через 36 часов после инъекции ХГЧ пациенты подвергаются внутриматочной инсеминации.
- Консультация 4: Ровно через 42 часа после инъекции ХГЧ пациенты проходят ультразвуковое исследование фолликула, чтобы увидеть, остается ли он неулированным.
- Консультация 5: через 14-18 дней после переноса эмбрионов пациенткам будет проведен тест на беременность.
Всего исследование для контрольной группы TSI будет охватывать 4 консультации:
- Консультация 1: набор пациентов, описание исследования и раздача документов информированного согласия с информацией о пациентах.
- Консультация 2: 8-14 день менструального цикла пациенток. Сбор документации об информированном согласии и окончательное включение в исследование. Пациентам проводится сонографическое исследование размера фолликулов, а также определение уровней E2 и LH в сыворотке крови. После консультации пациенты самостоятельно вводят ХГЧ. Через 24-48 часов после инъекции ХГЧ пациенты вступают в половую связь.
- Консультация 3: Ровно через 42 часа после инъекции ХГЧ пациенты проходят ультразвуковое исследование фолликула, чтобы увидеть, остается ли он неулированным.
- Консультация 4: через 14-18 дней после переноса эмбриона пациенткам будет проведен тест на беременность.
Обоснование дизайна исследования:
Крупные исследования, включая одно проспективное рандомизированное исследование с использованием НПВП в сравнении с отсутствием лекарств, были выполнены для проверки эффективности НПВП. Однако было доказано, что дизайн исследования бесполезен для проверки гипотезы о том, что НПВП задерживают овуляцию.
Таким образом, единственный дизайн, который подтвердит эту гипотезу, - это индукция овуляции с последующей аспирацией фолликула настолько поздно, что в фолликуле определенно произойдет овуляция.Если пациенты принимают ибупрофен, а фолликул все еще не овулирует через 42 часа после индукции овуляции, гипотеза подтверждается. Срок в 42 часа должен быть проверен контрольной группой, состоящей из такого же коллектива пациентов, что и группа вмешательства.
Цель
- Общая цель Целью данного исследования является оценка того, задерживает ли ибупрофен овуляцию таким образом, чтобы его можно было эффективно использовать у пациентов, проходящих лечение NC-IVF, и направлено на описание профиля эффективности и безопасности ибупрофена в этом контексте.
- Основная цель. Основная цель исследования - определить, может ли ибупрофен задерживать овуляцию, чтобы снизить частоту преждевременных овуляций при NC-IVF.
- Вторичные цели Вторичной целью является анализ того, подавляет ли ибупрофен отделение ооцита от стенки фолликула, что приводит к снижению выхода ооцитов.
Второй целью является анализ скорости задержки овуляции в контрольной группе после индуцированной овуляции инъекцией ХГЧ.
Методы
В качестве первого исследовательского вмешательства пациент будет получать 400 мг ибупрофена каждые 8-12 часов до утра дня запланированной экстракции фолликулов. Это эквивалент 5 таблеток, начиная с момента инъекции ХГЧ, которая вызывает овуляцию. Удаление фолликулов происходит не через 36 часов, что обычно бывает, а через 42 часа после инъекции ХГЧ.
В случае прекращения исследования по причине бесполезности после первых 8 завершенных циклов, лечебная доза ибупрофена будет увеличена до 800 мг, и исследование будет возобновлено.
Если фолликул еще не овулировал, лечение будет продолжено как обычная терапия ЭКО (с оплодотворением ооцита и последующим переносом эмбриона).
В качестве второго вмешательства в исследование все пациенты сдают образец крови (5 мл) во время извлечения фолликула, чтобы определить концентрацию ибупрофена в сыворотке крови, чтобы доказать, что он был взят.
Контрольная группа будет проходить ультразвуковое исследование, чтобы определить, присутствует ли еще неразорвавшийся фолликул в яичнике, через 42 часа после инъекции ХГЧ.
.