Почему болит низ живота в овуляцию
почему могут быть боли внизу живота во время овуляции и тянет как при месячных – причины
Неприятные ощущения, возникающие у женщины в середине менструального цикла при овуляции, в медицине называются овуляторным синдромом. И происходит он далеко не у каждой представительницы прекрасного пола. Выраженные болевые ощущения во время овуляции называют болезненной овуляцией, и она может иметь массу причин.
Овуляция, согласно информации из медицинских справочников, не имеет специфических симптоматических признаков и у большинства женщин протекает безболезненно.
Небольшие овуляционные боли, по статистике, свойственны примерно 15% женщин. В период выхода зрелой яйцеклетки из лопнувшего фолликула такие женщины испытывают тянущие, как при месячных, боли внизу живота, небольшие покалывания в области матки.
Более выраженной болезненной овуляцией страдают систематически до 5-7% женщин. У них выход яйцеклетки сопровождается болями в правом или левом боку (в большинстве случаев это зависит от того, фолликул на каком яичнике перфорировался – слева или справа). Резкая боль обычно в день овуляции не наблюдается, но могут быть и исключения.
Что происходит?
После установления регулярного менструального цикла (к 18-20 годам) женщины обычно начинают постепенно замечать, что в середине цикла у них несколько меняется состояние. Может наблюдаться повышенное либидо, усиливаются влагалищные выделения, может незначительно увеличиваться грудь. Это действие гормонов, ведь сам процесс овуляции регулируется соотношением эстрогена, фолликулостимулирующего гормона и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Когда концентрация эстрогена и ЛГ достигает пиковых значений, выросший за первую половину цикла фолликул на яичнике лопается и выпускает ооцит, готовый к оплодотворению.
Причины овуляторных болей не слишком понятны медикам и ученым, ведь процессы, происходящие в женском организме, микроскопические, клеточные. Однако факты – вещь упрямая, и существование болезненной овуляции врачи не отрицают.
В самом овуляторном синдроме, когда раз за цикл в течение 1-2 дней болит низ живота, тянет поясницу, ничего страшного обычно нет. У подавляющего большинства женщин это связано с некими вполне естественными физиологическими причинами. Однако есть около 20% дам, у которых ежемесячные, регулярно повторяющиеся сильные боли в день овуляции – сигнал о патологическом состоянии детородной системы.
Причины
Процесс овуляции связан с разрывом фолликула. Если он крупный, напряженный, то боли возникают из-за частичного раздражения поверхности яичника. Нервные окончания любой женщины улавливают разрыв фолликула в период овуляции, но боль чувствуют не все, а лишь те, кто с детства имеет индивидуальную особенность – низкий болевой порог, непереносимость даже незначительной боли.
При этом очень важно уметь отличить болезненную овуляцию от возможных других болей, никак не связанных с выходом зрелой яйцеклетки. Это можно сделать, точно определяя день овуляции – помогут домашние овуляционные тест-системы, метод измерения базальной температуры, а также посещение врача и УЗИ яичников.
Болеть может и слева, и справа, но в одном цикле исключительно с одной стороны – с той, где созрела яйцеклетка. Предсказать, поменяется ли сторона в следующем цикле, невозможно, этот процесс контролировать нельзя. Некоторые женщины в день овуляции испытывают головокружение (легкое), приступы тошноты (непродолжительные). Температура тела обычно остается стабильной на нормальных значениях.
Ее повышение – сигнал о возможном воспалительном процессе, который напрямую с овуляцией никак не взаимосвязан.
Оболочка фолликула имеет сеть мелких кровеносных сосудов. При нарушении ее целостности в день выхода яйцеклетки эти сосуды лопаются, малое количество крови выходит в брюшное пространство и может раздражать его, также вызывая болевой синдром, так нервные окончания брюшной полости реагируют на присутствие посторонней жидкости.
Следует понимать, что вопрос о том, патологична ли болезненная овуляция у конкретной женщины, решается в индивидуальном порядке. Если у дамы низкий болевой порог, то такая овуляция может быть вариантом нормы.
Боли в период овуляции у женщин с нормальным болевым порогом могут быть связаны с такими причинами.
Эндометриоз – разрастание клеток эндометрия за пределами матки. Эти клетки являются гормоночувствительными, они реагируют на изменение соотношения концентрации эстрогенов и ЛГ, а начиная увеличиваться, вызывают неприятные ощущения в той области, где они находятся.
Спайки – наличие спаек после операций на брюшной полости, гинекологических операций нередко делает болезненным процесс выхода яйцеклетки, но головокружением и тошнотой спаечный недуг не проявляется почти никогда.
Гормональный дисбаланс – обычно о «беспорядке» в эндокринной сфере говорит не только болезненная овуляция, но и другие отклонения в протекании женского цикла – нерегулярность, скудные или обильные месячные, короткий или затяжной менструальный период. После родов в течение года такие «скачки» гормонов вполне допускаются в качестве варианта нормы, особенно если женщина кормит грудью, но после окончания периода лактации, если цикл не устанавливается, назначается лечение.
Фолликулярные кисты – они образуются из фолликулов, которые не смогли лопнуть по каким-то причинам, и могут присутствовать на половых железах женщины достаточно длительное время.
Миома матки и другие новообразования – при них также болевой синдром связан с чувствительностью тканей опухоли к гормональному овуляционному «сопровождению».
Важно и то, сколько по времени продолжается боль. Если она сопровождает только период овуляции, то это длится около часа. Допустимо также сохранение болевого синдрома и на протяжении всего периода жизнеспособности яйцеклетки – до 24-36 часов. Если боли присутствуют в течение 48 часов и более, следует обратиться с жалобами к гинекологу.
Обследование состояния репродуктивной системы, а также сдача анализов на гормональные нарушения женщина должна пройти в том случае, если у нее овуляция на протяжении как минимум трех последних циклов сопровождается тошнотой, повышенной слабостью, повышением температуры, диареей, приступами головокружения, сильными болями до потери сознания.
При сильной боли, локализованной в правой стороне, нужно вызвать «Скорую помощь» – к сожалению, не исключены такие проблемы, как аппендицит, разрыв фолликулярной кисты, острый воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, а также апоплексия яичника.
С высокой точностью утверждать, что боли при овуляции патологические и нуждаются в назначении лечения можно в том случае, если у женщины нарушен цикл, менструации обильные, болезненные, если есть боли при совершении половых актов, если отсутствует половое желание.
Важно! Есть еще одна физиологическая причина болезненной овуляции – возраст. У женщин в предклимактерическом периоде появление неприятных ощущений в дни овуляций означает, что фертильность угасает, скоро месячные станут нерегулярными, нечастыми, а потом прекратятся совсем. Овариальный резерв исчерпан.
Другие симптомы
Боли в пояснице в период овуляции не всегда в своей основе имеют именно процессы выхода яйцеклетки. Часто поясница болит на пике эстрогеновой концентрации при патологии почек, при некоторых заболеваниях кишечника. Происходит это из-за того, что нервные узлы в области поясницы проходят сразу от нескольких близлежащих органов. И один из них, больной, вполне может посылать и распространять болевой сигнал в поясничную область.
Многие женщины, испытывающие болезненный овуляционный синдром, утверждают, что чувствуют головные боли и связывают это и с погодой, и с повышением давления, и с другими причинами. На самом деле причины кроются опять же в соотношении гормонов – перед овуляцией в организме наблюдается пиковая концентрация эстрогенов, но сразу после разрыва фолликула начинается спад их поддержки. На смену этому гормону должен прийти сопровождающий вторую часть менструального цикла прогестерон.
Резкое снижение эстрогена становится причиной небольшого спазма сосудов. Особенно страдают сосуды головного мозга, которые снабжают кровью и кислородом его структуры. Именно их сужение и вызывает приступы головной боли.
Как справиться с болями?
Большая ошибка женщин, испытывающих все тяготы болезненного овуляционного синдрома, заключается в том, что они пачками глотают обезболивающие таблетки. Именно это причина порой дополнительно нарушает овуляторные механизмы, что может проявляться как отсутствие наступления желанной беременности. Планирующим зачатие даже при болезненной овуляции пить обезболивающие не рекомендуется.
Для начала нужно обратиться с вопросом о том, насколько естественны для вас такие боли, к гинекологу. Сделать это нужно на 6 день цикла, когда завершится очередная менструация. В этот день будет информативной фолликулометрия (УЗИ яичников), чуть позже врач назначит анализы на гормональный профиль и другие анализы, которые позволят судить о состоянии здоровья дамы.
Если боли вызваны какой-то патологией, болезненным состоянием, важно получить то лечение, которое будет направлено на устранение существующих проблем. Тут лечение зависит от диагноза – могут рекомендовать гормональные средства, антибактериальную терапию, противовоспалительные средства. Иногда не обойтись без хирургической операции.
Если в основе овуляционного синдрома врач не найдет патологических причин, то для снятия неприятных симптомов в период овуляции, если женщина не планирует в данном цикле зачатия, могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, например, «Ибупрофен», также часто назначают «Тамипул» и «Солпадеин».
Если женщина планирует зачатие, то ей придется довольствоваться приемом спазмолитиков, например, «Но-Шпы» или «Папаверина» в форме таблеток или ректальных суппозиториев.
Женщине с болевым синдромом в период овуляции разрешено принять тепловые аппликации, грелки, принимать горячую ванну, но только после того, как врач подтвердит, что у нее нет воспалительного процесса, угроза разрыва кисты.
На время болезненных симптомов рекомендуется свести к минимуму физическую активность, отменить поход на тренировку, в спортзал, пробежку и плавание, и если есть возможность взять выходной или отгул, стоит ею воспользоваться.
О причинах болей при овуляции и способах их облегчения смотрите в следующем видео.
Почему у мужчин и женщин болит низ живота и что делать? | Грамотно о здоровье на iLive
Если болит низ живота?
Независимо от того, кто страдает от боли, мужчина или женщина, существуют общие признаки аварийных состояний и правила поведения в таких случаях.
Болит низ живота, что делать и чего нельзя делать ни в коем случае.
Состояние, которое в клинической практике характеризуется как «острый живот», представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни, и сопровождается следующими симптомами и признаками:
- Острая невыносимая боль, которая длится около часа.
- Значительное усиление боли при малейшем напряжении или кашле, при переворачивании или любом движении.
- Боль внизу живота, не меняющая своей интенсивности при изменении позы или положения пациента.
- Если до появления болей в течение дня не было опорожнения кишечника, живот напряжен и вздут, это может свидетельствовать об острой кишечной непроходимости.
- Живот не просто сильно болит, он напряжен.
- Боль внизу живота сопровождается учащением пульса, потливостью, бледностью кожи, снижением артериального давления и даже обмороком, потерей сознания.
- Если боль сопровождается опорожнением кишечника, при котором в кале есть сгустки крови (кал черный или нехарактерный).
В любом случае самостоятельно диагностировать и отличить серьезное, угрожающее заболевание от других, не требующих экстренной помощи, практически невозможно. Поэтому при сильных болях, стойких в течение часа, повышении температуры, слабом пульсе, тошноте и рвоте нужно вызывать скорую помощь.
До приезда специалистов разрешены следующие самостоятельные действия:
- Пациенту необходимы - полный покой, тишина, вентилируемое помещение и горизонтальное положение.
- На область живота можно положить водонагреватель холодной воды со льдом, бутылку с охлажденной водой, холодный компресс. Холод нельзя держать больше 20-25 минут, холодные компрессы нужно менять во избежание согрева живота.
- Из медикаментов принимаем Но-шпы, не более двух таблеток. Все остальные препараты может назначить только врач после осмотра и предварительной диагностики.
- Если есть признаки внутреннего кровотечения - обморок, синюшность лица, учащение пульса, а рядом стоит медработник, можно капельницу поставить внутривенно раствор натрия хлорида.
Болит низ живота, недопустимы следующие действия:
- Самостоятельно выбирать и принимать обезболивающие нельзя. Это как минимум «смазывает» клиническую картину и затрудняет постановку правильного диагноза, как максимум - провоцирует еще большее обострение основного заболевания.
- Нельзя греть живот во избежание развития обширного сепсиса, допустим только холода.
- Нельзя принимать лекарства из ряда слабительных, недопустимы клизмы.
- Нельзя принимать пищу или пить. При сильной сухости во рту допустимо намочить язык и губы.
Это рекомендация, которая применима как к мужчинам, так и к женщинам, особенно нужно внимательно относиться к болезненным симптомам у детей, которые еще не знают, как правильно описать свои чувства. При малейших тревожных признаках недомогания у ребенка следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
[3], [4]
Болит низ живота во время менструации
Такая боль чаще всего встречается у молодых женщин, гормональная система которых еще не стабилизировалась.Сама по себе менструация - не болезнь, это естественное физиологическое состояние, обеспечивающее фертильность женщины. Если все органы и системы женщины работают безупречно, то менструальный цикл не должен доставлять дискомфорта. Некоторая боль может возникнуть в первые два-три дня цикла, а затем пройти. Болит низ живота во время менструации, обычно из-за диссонанса между разными видами половых гормонов - простагландинами и прогестероном. Матка вырабатывает вещества, обеспечивающие ее сократительную функцию - простагландины.Если их слишком много, схватки становятся интенсивными, соответственно усиливается боль. Также избыток простагландинов может спровоцировать головные боли, тошноту и даже рвоту. Повышенный уровень сократительных гормонов характерен для молодых женщин, которые еще не родили. Если во время менструации у рожавших женщин болит низ живота, это может быть свидетельством более серьезных патологий - эндометриоза, миомы матки, аднексита, воспалений в яичниках, в маточных трубах и многих других заболеваниях.Кроме того, плохо подобранная внутриматочная спираль также может спровоцировать болезненные ощущения во время менструации. Боль в животе может сопровождаться другими признаками, среди которых наиболее частыми являются:
- Боль, отдающая в поясничную область.
- Тяжесть и боли в ногах.
- Тошнота, рвота.
- Нарушение опорожнения кишечника, диарея или запор.
- Общая слабость.
- Раздражительность, плаксивость, часто повышенная агрессивность.
Неотложная медицинская помощь необходима при болях во время менструации при появлении следующих симптомов:
- Боль усиливается при усилении кровотечения. Тесто - это гигиеническая прокладка, которая переливается через час.
- Помимо боли женщина чувствует жар, жар, потливость.
- Боль сопровождается сильной ломотой в суставах.
- Боль в животе, сопровождающаяся головокружением и потерей сознания.
[5], [6], [7]
После месячных болей внизу живота
Это типично для состояний, вызванных повышенным уровнем простагландинов, которые отвечают за сократительную функцию матки.Во время цикла матка должна сокращаться, чтобы удалить сгустки крови; после завершения цикла схватки становятся менее активными. Однако, если гормональная система женщины работает с нарушениями, в ней наблюдается дисбаланс гормонов, могут быть боли даже после менструального цикла. Часто у женщин 30-35 лет наблюдается увеличение выработки эстрогенов, что приводит к снижению боли в животе во время цикла, которая также может меняться и исчезать. В качестве компенсаторной реакции матка начинает интенсивно вырабатывать простагландины, которые продолжают сокращать орган даже после окончания менструации.Постменструальная боль внизу живота часто бывает вызвана стрессом или депрессией. В результате жесткий цикл нарушает работу щитовидной железы, которая контролирует гормональный фон. Получается своеобразный замкнутый круг, в котором один патологический фактор провоцирует другой. Кроме того, после менструации часто болит низ живота из-за врожденной аномалии матки - недоразвития или неправильного ее положения. Любой воспалительный процесс - аднексит, сальпингит - может вызвать длительные постменструальные боли.Внутриматочная спираль, раздражающие стенки, полость матки также могут мешать нормальному сокращению матки. В ситуациях, когда боли после курса не прекращаются два-три дня, не волнуйтесь, это, скорее всего, обычный физиологический гормональный «скачок». Если после менструации болит низ живота четыре дня и более, особенно если есть выделения и повышенная температура тела, следует обратиться к врачу, чтобы исключить серьезный воспалительный процесс в органах малого таза.
[8]
Болит низ живота после овуляции
Это тоже обычное явление в гинекологической практике, женщины часто жалуются на боли внизу живота в период созревания фолликулов и сокращения матки.Удивительно, но даже рожавшие женщины иногда не знают, что такое овуляция и как с ней связан процесс оплодотворения.
Овуляция - это период, когда созревший фолликул «выпускает» в брюшную полость одну яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Этот процесс начинается с первого менструального цикла и постепенно затухает во время менопаузы. Если пара планирует пополнение семьи, то дни овуляции - самые благоприятные дни для зачатия малыша. Период овуляции у каждой женщины индивидуален и зависит от продолжительности месячного цикла.Границы периода овуляции колеблются от 22 до 33-35 дней. Овуляция часто сопровождается болезненными симптомами, кроме того, в этот период значительно увеличивается фертильность (влечение) к противоположному полу, что является доказательством естественной предрасположенности этих дней к зачатию. Боль, как во время овуляции, так и после нее, чаще всего средней интенсивности и является приемлемой физиологической нормой. Редко боль становится сильной, схваткообразной, но, как правило, длится недолго. Если боль перемежается с левой стороны на правую, это указывает на созревание фолликула в левом и правом яичнике.Боли после овуляции очень редки, и если они возникают, это может указывать на следующие состояния:
- Обострение хронического скрытого воспаления яичников.
- Завершение зачатия.
- Беременность, которая может быть связана с некоторыми воспалительными процессами в яичниках.
- Патологические процессы в органах малого таза, не связанные со созреванием фолликулов и выходом яйцеклетки.
[9], [10], [11]
Боль внизу живота и выделения
Это признак воспалительного процесса, переходящего в стадию обострения.Часто боли внизу живота, сопровождающиеся выделениями молочного цвета, являются симптомом распространенного заболевания - молочницы или кандидоза. По сути, это тоже воспаление влагалища, но обычно оно вызывается Candida albicans - специфическими дрожжеподобными организмами, грибами. Причины, по которым болит низ живота и выделения становятся обильными, характерными для его творожной консистенции, очень разнообразны. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:
- Патология эндокринной системы - гипертиреоз, гипотиреоз.
- Сахарный диабет, при котором повышен уровень сахара в крови, соответственно, и вагинальные выделения. Кислотность секрета снижается, что создает благоприятную комфортную среду для размножения Candida albicans.
- Нарушения обмена веществ, ожирение или анорексия.
- Длительный прием лекарственных средств - антибиотиков, гормональных препаратов.
- Физиологические изменения в организме - климакс.
- Длительный прием противозачаточных средств.
- Болезни венерической этиологии.
- Инфекционные болезни органов малого таза - микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз.
- Последствие хирургического вмешательства, при котором организм подвергается процессу адаптации.
- Смена климатической зоны, особенно часто провоцирует боли внизу живота и освобождение от переезда в жаркие страны.
- Общее снижение защитных функций иммунной системы.
- Авитаминоз.
Молочница не представляет угрозы здоровью болезни, но при хроническом течении ее может спровоцировать эрозивный процесс в шейке матки, который считается достаточно серьезной патологией.
Это тоже признак воспалительного процесса в придатках. Воспаление придатков может проявляться болезненными ощущениями слева или справа, иррадиирующими в бедро или крестцовую область поясницы. Выделения из слизистой с воспалением, часто с гноем. Может повышаться температура тела, наступает лихорадочное состояние, что свидетельствует об обострении процесса.
Также боли в животе могут быть регулярными, но не ярко выраженными, выделения скудные, но эти симптомы также нельзя игнорировать, чтобы не допустить обострений и более серьезных проблем, которые могут потребовать неотложной хирургической помощи.
[12], [13], [14]
Боль внизу живота после секса
Это свидетельство патологических процессов, которые могут быть скрыты в организме, но часто такие боли провоцируются психогенными факторами.
Болит низ живота после секса - это тоже симптом стандартных гинекологических проблем, требующих диагностики и лечения. Боль внизу живота после полового контакта может указывать на разрыв кисты яичника, разрыв самого яичника или угрозу выкидыша на ранних сроках вынашивания ребенка.Кроме того, причина боли может быть чисто механической, когда половой контакт был слишком грубым, интенсивным и спровоцировал травму стенки влагалища, повреждение слизистой оболочки шейки матки. Если болит низ живота после секса и выделения с кровью, срочно обратитесь за медицинской помощью, особенно если кровотечение интенсивное.
[15], [16], [17]
Неделя болит низ живота
Эта постоянная боль в животе называется хронической болью в животе. Описание ощущений со стороны пациентов очень разнообразно - от жжения до постоянного давления и тяжести.Довольно часто причиной того, что целую неделю болит низ живота, является элементарное расстройство пищевого поведения, желудочно-кишечный тракт просто не может ритмично работать в нормальном режиме. Однако часто хроническая, стойкая боль внизу живота может свидетельствовать о развивающейся желчнокаменной болезни, панкреатите, воспалительном процессе в толстом кишечнике. Боль может быть постоянной, но также может быть схваткообразной. Как правило, если человек в течение недели мучает боли внизу живота, боли довольно слабые и не отличаются по интенсивности.Важно отметить, как боль связана с приемом пищи, независимо от того, возникает ли она до или после еды. Кроме того, хроническая боль в животе может быть симптомом психосоматического заболевания, больше связанного с неврологией, чем с гастроэнтерологией. В клинической практике такие боли называют невротическими.
На самом деле болит живот, хотя объективных внешних или внутренних причин нет. Это связано с психоэмоциональным фактором, которым может быть нелюбимая работа, напряженная учеба и боязнь экзаменов, семейные неурядицы.Также причиной стойких болей может быть вегето-сосудистый синдром, который также является неврологическим заболеванием. Одна из причин хронических, повторяющихся болей - глистная инвазия. Хронические боли диагностируются при комплексном обследовании, чем оно будет более полным, тем точнее и эффективнее будет лечение. В стандартный диагностический комплекс входят следующие процедуры:
- Сбор анамнестической информации, в том числе семейной.
- Пальпация области живота.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия - ФГД.
- Комплексное клиническое исследование крови, включая лейкоцитарную формулу.
- Биохимический анализ крови, определяющий уровень ферментативной активности печени, поджелудочной железы.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Анализ для определения глистной инвазии, копрограмма.
Если болит низ живота
Однако есть состояния, требующие немедленной медицинской помощи, это все сильные боли, продолжающиеся в течение часа.
Сильная боль внизу живота - один из наиболее типичных симптомов, проявляемых в гастроэнтерологической и гинекологической практике. Чаще всего сильно болит живот, так как в желудочно-кишечном тракте тысячи нервных окончаний и болевых рецепторов. Характер боли может быть разным: тянущая, резкая, ноющая, режущая и так далее. Болевой симптом в области живота неспецифичен, так как многие заболевания сопровождаются болезненными ощущениями.
Женщины испытывают боли внизу живота во время менструального цикла; у мужчин боли внизу живота могут быть признаком урологической патологии.
Одной из основных причин, вызывающих сильную боль у женщин при отсутствии признаков беременности, являются следующие:
- Внематочная беременность, при которой яйцеклетка не достигает матки и начинает имплантироваться в маточную трубу. Признаки беременности могут отсутствовать, но через три-четыре недели яйцеклетка начинает расти и разрушать ткань маточной трубы. Этот процесс сопровождается сильной болью, тошнотой, головокружением до потери сознания. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
- Апоплексия, разрыв яичника. Разрыв может быть вызван травмой, интенсивным физическим напряжением или половым контактом. Симптомы очень похожи на признаки внематочной, трубной беременности. Боль может распространяться в поясничную область, сопровождаться рвотой, слабостью и потерей сознания. Лечение срочное, хирургическое.
- Заворот и нарушение оттока крови по венам ножки кисты яичника. Киста начинает быстро расти, давит на близлежащие органы, часто сливаясь с ними.Боль в животе ноющая, довольно сильная, но преходящая и периодически повторяющаяся. Хирургическое лечение.
- Воспаление придатков, которое довольно часто бывает после абортов, после родов. Боль разлитая, сильная, периодическая. Если вовремя не поставить диагноз, распространение инфекции может привести к перитониту. В острой стадии аднексит вызывает сильную боль внизу живота с иррадиацией в пах. Температура повышена, мышцы живота сильно напряжены.Лечение в начальной стадии развития аднексита медикаментозное, консервативное, в стадии обострения при угрозе перитонита возможно хирургическое вмешательство.
Кроме того, болит низ живота при уреаплазмозе, патологических заболеваниях мочевыделительной системы. У мужчин острая боль внизу живота - типичный признак воспаления уретры, острой стадии простатита, ущемления грыжи.
Все состояния, связанные с сильной болью, требуют немедленной медицинской помощи.
[18]
Боль в спине и нижней части живота
Это описание так называемых тазовых болей. Болью в тазу считаются все боли в нижней части живота, сопровождающиеся болями в крестце, поясничной области. Часто такие боли у мужчин отдаются (иррадируют) в прямую кишку или влагалище у женщин. Болит поясница и низ живота - это неспецифический симптом, который может указывать на различные заболевания, как гинекологические, проктологические, так и сосудистые или урологические. По характеру боли тоже разные, они могут быть острыми или хроническими, продолжительными.
Острая боль в спине - это внезапная боль, которая длится два-три часа в сочетании с лихорадкой, тошнотой, слабостью и лихорадкой. Так часто проявляются острые состояния, требующие немедленной хирургической помощи - воспаление аппендикса, острая кишечная непроходимость, приступ холецистита, разрыв кисты яичника, гнойное воспаление уретры, пиелонефрит и другие заболевания.
Хроническая длительная тазовая боль - это повторяющийся дискомфорт, иногда длящийся месяцами. Такие боли говорят о развивающейся скрытой патологии, которая еще не проявляет себя.
[19], [20]
Боль в спине и внизу живота - причины и виды заболеваний
Гинекологические причины:
- Эндометриоз, который может принимать различные формы:
- Нарушение гормональной системы, нарушение нормального анатомического строения матки, уплотнение стенок и деформация тканей.
- Вульводиния (вагинальная боль), вызванная эндометриозом.
- Воспалительный процесс в органах малого таза, вызванный эндометриозом.
- Новообразования (матка, яичники) - доброкачественные и злокачественные.
- Опущение стенок влагалища и матки или ветеринара (выпадение органов малого таза).
Урологические причины:
- Интерстициальный цистит - заболевание неизвестной этиологии, при котором бактериальные исследования не позволяют выявить возбудителя воспалительного процесса.
- Инфекционное воспаление мочевыводящих путей.
- Мочекаменная болезнь или мочекаменная болезнь.
- Рак мочевого пузыря.
- Слипчивые причины, которые часто сопровождают хирургические вмешательства, а также спаечная болезнь могут развиваться и вызывать боли в спине в результате закрытой травмы.
Проктологические причины:
- Геморрой, проявляющийся хронической тазовой болью.
- Воспаление слизистой прямой кишки - проктит.
- Опухоль кишечника.
Неврологические причины:
- СРК - синдром раздраженного кишечника.
- Радикулопатия - воспаление спинного мозга или его нарушение (радикулит).
- Грыжа, остеохондроз или выпадение (пролапс) межпозвонкового диска.
Сосудистые причины:
- ВРВМТ - варикозная венозная система малого таза.
- Варикозное расширение вен таза - увеличение длины тазовых вен, их расширение.
Костно-мышечные причины:
- Воспалительные процессы в суставах.
- Фибромиалгия - это мышечный спазм, вызывающий боль в пояснице.
Желудочно-кишечные причины:
- Колит
- Раковый процесс забрюшинного пространства, опухоли.
- Кишечная непроходимость.
Психогенные причины - депрессивные расстройства, насилие, невротический страх сексуального контакта.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Боль внизу живота слева
Нижнюю часть живота можно разделить на квадранты - правую, пупочную, левую, правую и левую паховую область и лобковую часть. Локализация боли в той или иной области - один из важных диагностических симптомов, помогающих выявить причину боли.
Боль внизу живота слева - сигнал о возможных проблемах в органах, расположенных в этой части брюшной полости: в левой части кишечника, в левой почке, во внутренних репродуктивных органах. Также боль в левой части живота может быть неспецифической и идентичной в диагностическом смысле с болью в правой области живота, за исключением воспаления аппендикса. Если внизу живота болит слева, это может означать, что воспалилась сигмовидная кишка, или развивается мочекаменная болезнь, аднексит или дивертикулит.В связи с неспецифичностью левостороннего болевого симптома в диагностику включается полное обследование органов брюшной полости независимо от их расположения справа или слева. Комплексное исследование позволяет своевременно выявить дивертикулит, который еще называют левосторонним аппендицитом. Если вовремя не диагностировать это заболевание, особенно у пациентов пожилого возраста, оно может привести к перфорации нижнего отдела толстой кишки (сигмовидной кишки), что является показанием к неотложному хирургическому вмешательству.Также боль в левом квадранте живота тоже может проявляться трубной беременностью, к тому же попадание паховой грыжи так о себе сигнализирует. Одной из причин левосторонней боли может быть язвенный колит, гранулематозный энтерит (болезнь Крона или терминальный илеит) и заражение глистами. Часто камень в почке, который располагается в левой почке, проходя путь к мочевому пузырю, также вызывает сильную боль в левой части брюшины.
[27]
Боль внизу справа
Явная локализация боли в некотором смысле является плюсом для диагностики заболевания, а диффузная (распространенная) боль внизу живота затрудняет постановку диагноза из-за своей неспецифичности.Первое, что приходит в голову при боли в животе справа, - это воспаление аппендикса. Действительно, правосторонняя локализация болезненных ощущений - это специфическое проявление аппендицита, но низ живота правильно болит при других заболеваниях. Например, воспаленный мочеточник или приступ холецистита, воспаление печени или острая стадия пиелонефрита также могут быть «отреагированы» правосторонними болевыми ощущениями. Это также может сигнализировать о развитии болезни Крона - сложного воспалительного заболевания неизвестной этиологии.Терминальный илеит, также называемый болезнью Крона, представляет собой патологическое поражение стенок всего пищеварительного тракта, начиная с подвздошной области, где появляются первые симптомы. Однако при развитии илеита симптомы могут перемещаться вниз по брюшине. Кроме того, цистит или мочекаменная болезнь, язвенный колит справа, герпетические поражения стенок кишечника могут сигнализировать и проявлять боль, локализующуюся в правом нижнем углу живота.
Так как брюшная полость является вместилищем самых разных органов и систем, боль справа может указывать на воспалительный процесс, патологию или хроническое течение заболевания следующих органов, расположенных именно в этой части брюшины:
- Червеобразная область слепой кишки или аппендикса, воспаление которой чаще всего проявляется болью в правой части живота - верхнем или нижнем квадранте.
- Большая часть кишечного тракта, зоны которого часто подвергаются воспалению, в том числе инфекционного характера, непроходимости, также возможен онкологический процесс в кишечнике.
- В правом нижнем квадранте находится правый мочеточник, который может воспаляться и проявляться правосторонней болью.
- Правая маточная труба, которая по анатомическому строению немного длиннее левой. В трубке может развиться воспаление - сальпингит, полип эндометрия.
[28]
Боль внизу живота и жар
Это сигнал о том, что патологический процесс в органах брюшины уже переходит в острую стадию.Гипертермия - характерный симптом острого воспалительного заболевания, но часто этот симптом проявляется на этапе, когда необходима срочная медицинская помощь. Даже при гангренозном аппендиците у пациента может быть относительно низкая температура тела, а при перфорации она может даже снизиться. Также гипертермия сама по себе не может быть специфическим симптомом вирусной или бактериальной инфекции. Многие тяжелые язвенные процессы не всегда сопровождаются значительными колебаниями температуры, например, прободная язва часто бывает болезненной только в первые несколько часов.
Аппендицит, воспаление желчного пузыря (холецистит), дивертикулит, дизентерия, аднексит и пиелонефрит, многие другие заболевания могут сопровождаться болезненными ощущениями и небольшой гипертермией. Это касается урологических патологий, гинекологических и проктологических заболеваний, и даже венерических заболеваний, поскольку, например, гонорея также иногда проявляется болями в животе и гипертермией. Сочетание «боли в животе и температуры» в клинической практике считается серьезным сигналом об остром периоде заболевания, а высокая температура, превышающая 38-39С, - явное свидетельство гнойного поражения организма, которое может быть вызвано при апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты, инфаркте селезенки, перитоните, разрыве маточной трубы, инфекционных заболеваниях почек или желчного пузыря.И слишком высокие пограничные температуры, и низкие температуры - переохлаждение - являются плохими признаками с точки зрения прогноза. Все состояния, при симптомах которых есть боль внизу живота и температура, требуют медицинской помощи, а если градусник показывает 34-35 или 38-40С, нужно вызывать скорую помощь, так как это явный признак сепсиса и внутреннего кровотечение.
[29], [30], [31]
Хроническая боль внизу живота
Хроническая боль внизу живота - это постоянная боль, которая остается основной жалобой, нарушающей трудоспособность в течение шести месяцев и более.Корреляция между выраженностью боли и тяжестью патологии брюшной полости обычно незначительна. Хроническая боль в животе часто сопровождается психическими расстройствами, такими как депрессия и нарушения сна. Хроническая боль в животе, не связанная с заболеваниями, чаще всего возникает у женщин, подвергшихся сексуальному насилию. Также есть статистика, что треть женщин, перенесших лапароскопию по поводу хронической боли, не смогли выяснить причину заболевания, что указывает на психогенную причину острой боли.10-20% гистерэктомий в США ежегодно проводят по поводу хронических болей внизу живота, спровоцированных чисто психическими факторами. Гистерэктомия очень эффективна для уменьшения выраженности болевых синдромов, связанных с подсознательным протестом против полового контакта. Это снижает сексуальную дисфункцию, снижает уровень психогении и улучшает качество жизни женщины, даже если нет патологии со стороны матки. Данных о проведении гистерэктомии при психогенных болях в наших странах нет, очевидно, что такие операции нашим женщинам пока не востребованы и не нужны.Боль также может быть результатом скрытого воспалительного процесса, таких инфекционных заболеваний, как хламидиоз или микоплазмоз. Любой дискомфорт, связанный с сексуальными отношениями, следует устранять, возможно, не таким радикальным способом, как это практикуется в Соединенных Штатах. В современной гинекологии есть более эффективные средства, помогающие выявить истинную причину боли после секса и эффективно ее устранить.
[32], [33], [34], [35], [36]
Хроническая боль внизу живота вследствие гинекологических проблем
Дисменорея - наиболее частая причина хронической боли.Дисменорея - это боль в матке, которая носит циклический характер и возникает до или во время менструации. Считается, что первичная дисменорея связана не с патологией органов малого таза, а с гиперпродукцией простагландинов в матке. Вторичная дисменорея обычно связана с наличием приобретенной патологии (например, эндометриоза).
Эндометриоз. Выраженность боли при этом заболевании варьируется от дисменореи до интенсивной, не подавляемой хронической боли, приводящей к инвалидности.Интенсивность боли не коррелирует с тяжестью патологии.
Аденомиоз - распространенное заболевание, у большинства женщин оно протекает бессимптомно. Аденомиоз характеризуется увеличенной размягченной маткой, слегка болезненной при пальпации. Однако аденомиоз считается патологическим состоянием.
Фибромиома - самая распространенная доброкачественная опухоль полости малого таза у женщин. Боль при фибромиоме вызывается либо сдавлением соседних органов, либо дегенеративными процессами, протекающими в опухоли.
Синдром сохраненных яичников характеризуется периодическими болями в придатках матки после гистерэктомии.
Выпадение половых органов может сопровождаться чувством тяжести, давления или тупой боли.
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза характеризуются длительной болью, как правило, из-за наличия гидросальпинкса, тубо-яичниковой кисты или спаек в полости малого таза.
[37], [38], [39], [40], [41], [42]
Хроническая боль внизу живота вследствие негинекологических заболеваний
Спайки после инфекций или операций могут вызывать хроническую боль в животе, которую трудно лечить.
Патология пищеварительного тракта, например воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздраженного кишечника, запоры, каловые закупорки, могут сопровождаться болезненными проявлениями. Боль в животе может усилиться в перименструальный период.
Болезни костно-мышечной системы, такие как аномальное осанки, мышечные растяжения и грыжа между позвоночных дисков, может вызвать отражение боли.
[43], [44]
.Боль при овуляции (Mittelschmerz): почему это происходит
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найти врача
- Найти стоматолога
- Подключиться к Care
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергии
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- Ортопедия
- Контроль над болью
Боль при овуляции - NHS
У некоторых женщин во время овуляции возникает односторонняя боль внизу живота.
Это происходит примерно за 14 дней до менструации, когда яичник выделяет яйцеклетку как часть менструального цикла.
Он также известен как mittelschmerz (по-немецки «средняя боль» или «боль в середине месяца»).
Боль при овуляции часто бывает нормальным явлением и является еще одним побочным эффектом, связанным с менструацией.
Симптомы боли при овуляции
Боль может быть тупой или резкой и внезапной.
Обычно он находится либо на левой, либо на правой стороне вашего живота, в зависимости от того, какой яичник выпускает яйцеклетку.
Оно может длиться всего несколько минут или продолжаться день или два. Некоторые женщины замечают небольшое вагинальное кровотечение, когда оно случается.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к терапевту, если боль сильная или вы беспокоитесь.
Хорошая идея - завести дневник перед визитом. Сообщите врачу, когда именно во время менструального цикла возникает боль и как долго она длится.
Способы лечения болезненной овуляции
Болезненную овуляцию обычно можно облегчить простыми средствами, такими как горячая ванна или безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, также могут помочь, но вам не следует их принимать, если вы пытаетесь забеременеть, поскольку они могут помешать овуляции.
Если вы испытываете сильный дискомфорт, поговорите со своим терапевтом о других вариантах лечения.
Методы контроля рождаемости, останавливающие овуляцию, такие как противозачаточные таблетки или противозачаточные имплантаты, могут полностью избавить от боли при овуляции.
Стоит ли беспокоиться о боли при овуляции?
Болезненная овуляция довольно распространена и обычно безвредна. Но иногда это может быть симптомом основного заболевания.
Некоторые из основных причин могут привести к проблемам с фертильностью, которые могут помешать вам забеременеть:
- эндометриоз - воспалительное заболевание, поражающее яичники и маточные трубы, которое также может вызывать боль во время овуляции
- рубцовая ткань - если у вас была операция (например, кесарево сечение или удаление аппендикса), рубцовая ткань может вызвать боль при овуляции, ограничивая яичники и окружающие их структуры
- Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) - ИППП, такие как хламидиоз, могут вызывать воспаление и рубцевание вокруг фаллопиевых труб, что приводит к боли при овуляции
Почему возникает боль при овуляции?
Никто не уверен, но одна теория состоит в том, что боль при овуляции - это яйцеклетка, пробивающая стенку яичника, которая выделяет небольшое количество жидкости (или иногда небольшое количество крови), которая раздражает близлежащие нервы.
Последняя проверка страницы: 2 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 2 августа 2022 г.
Что вызывает у вас боль в нижней части живота? - Основы здоровья от клиники Кливленда
Боль внизу живота может остановить вас. Но попытка выяснить источник боли в животе может быть сложной задачей, особенно когда виновато так много всего. (Это были креветки?) Гастроэнтеролог Майкл Кирш, доктор медицины, разделяет некоторые из наиболее распространенных причин.
Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Что это? Заболевание толстой или нижней части кишечника.
Где боль? Нижняя часть живота, но иногда и весь живот.
Другие симптомы?
- Чувствительность кишечника при запоре.
- Диарея.
- Вздутие живота.
- Судороги.
Что еще вам следует знать: СРК - одна из наиболее частых причин боли в животе, и она чаще встречается у женщин. Он также известен как нервный желудок, раздраженная или спастическая толстая кишка.
Запор
Что это? Когда дефекация происходит реже, чем обычно, или стул становится затрудненным.
Где боль? Левая нижняя часть живота, иногда середина живота.
Другие симптомы:
Аппендицит
Что это? Воспаление аппендикса, тонкой трубки, расположенной в нижней правой части живота.
Где боль? Начинается в области пупка и перемещается вниз в правый нижний угол.
Другие симптомы:
- Тошнота.
- Рвота.
- Лихорадка.
- Диарея или запор.
Дивертикулит
Что это? Воспаление мешков толстой кишки, называемых дивертикулами.
Где боль? Нижняя левая часть живота, но может быть где угодно на животе.
Другие симптомы:
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Что это? Инфекция мочевыводящих путей, включая уретру, почки и мочевой пузырь.
Где боль? Таз или брюшная полость мочевого пузыря.
Другие симптомы:
- Боль при мочеиспускании.
- Тазовое давление.
- Требуется частое или срочное мочеиспускание.
- Изменение цвета и запаха мочи.
Другие причины боли в животе
- Определенные сосудистые заболевания: Состояния, при которых кишечник не получает достаточно крови, могут вызывать боль и спазмы. «Распространенной проблемой является недостаточное кровоснабжение толстой кишки или толстой кишки, называемое ишемическим колитом, - говорит доктор Кирш. Обычно это вызывает левосторонние спазмы и кровотечение.
- Гинекологические проблемы: «Вся эта система органов находится в тазу, поэтому разрыв кисты яичника, перекрученный яичник или внематочная беременность могут вызывать боль внизу живота», - отмечает он.
- Паховые грыжи: Грыжи возникают, когда орган проталкивается через замкнутую область, в которой он находится. Грыжа в паху может вызвать боль и дискомфорт в нижней части живота.
- Опухоли: Люди с опухолями толстой кишки могут испытывать боль в желудке и изменение характера кишечника, особенно если это что-то блокирует.
Когда обращаться к врачу
Поскольку некоторые из этих состояний носят хронический характер и варьируются от человека к человеку, ответ может быть более тонким, чем вы думаете, - говорит д-р.Кирш. «Если бы вы спросили дюжину разных врачей о наилучшем подходе к оценке боли в животе, у вас не было бы согласия».
Но вот хорошее правило, которому нужно следовать: если произошло значительное изменение или ухудшение ваших хронических абдоминальных симптомов или совершенно новые симптомы со стороны желудка, обратитесь за советом к врачу.
.