Овуляция после гистероскопии с выскабливанием
Как быстро забеременеть после гистероскопии
Существует ряд рекомендаций, как забеременеть после гистероскопии. Для планирования беременности необходимо обратиться к гинекологу: доктор даст рекомендации, подскажет, когда вынашивать ребенка безопасно, поможет избежать осложнений.
Что такое гистероскопия?
Гистероскопия представляет собой хирургическую процедуру, при которой доктор проводит диагностику и при необходимости лечение. Для обследования используется специальный медицинский прибор — гистероскоп, главной частью которого является полая трубка из металла или гибкого материала. Оборудование вводится в цервикальный канал, полость матки для проведения дальнейших диагностических и терапевтических манипуляций.
Показания к проведению
Процедура может быть назначена при следующих заболеваниях и состояниях:
- аномалиях в строении матки;
- образовании рубцов и спаек;
- доброкачественных и злокачественных опухолях;
- бесплодии;
- различных видах невынашивания плода;
- кровотечениях любой этиологии;
- полипах и миоме;
- патологических изменениях тканей;
- нарушениях менструального цикла;
- подозрении на наличие в матке инородных предметов.
Кроме того, если у женщины после менопаузы началось кровотечение, возникли осложнения после родов, случился выкидыш, придется провести исследование.
Гистероскопия в диагностических целях может быть проведена после хирургического вмешательства, лечения гормональными препаратами. Под гистероскопическим контролем проводят диагностическое выскабливание. Если есть необходимость взять для биопсии образец тканей с отдельного участка, такая методика поможет получить нужный материал, не повредив при этом матку в других местах.
Чем может помочь процедура?
Исследование помогает обнаружить различные патологии, вылечить их. При проведении вмешательств наблюдение помогает избежать неприятных, опасных последствий, осложнений. Часто бывают обнаружены причины бесплодия, которые можно убрать.
Преимущества
Методика позволяет быстро оценить ситуацию, выбрать подходящую тактику лечения. Появляется возможность обнаружить большее количество патологий, уточнить диагноз. Можно контролировать эффективность терапии. При проведении операций с помощью такой методики удается сохранить орган, возможность забеременеть и выносить ребенка женщинам детородного возраста.
Своевременное проведение гистероскопии поможет предотвратить перерождение доброкачественной опухоли в раковую. Иногда данный способ позволяет избежать выскабливания, провести ряд внутриматочных операций, восстановление после которых происходит быстрее, чем после полостных операций.
Осложнения и последствия
Во время операции может начаться кровотечение. Иногда происходит перфорация матки. Возможно травмировать расположенные рядом органы. Если жидкость или газ будут подаваться с нарушениями, возможны осложнения, вызванные расширением матки: эмболия, анафилактический шок, отек легких и др.
После операции осложнения могут проявиться сразу. Иногда первые признаки наблюдаются лишь через несколько суток. Возможно занесение инфекции в полость органа, послеоперационное кровотечение, формирование маточных синехий, которые могут стать причиной бесплодия. В полости органа может собраться большое количество крови. Возможна аллергическая реакция на препараты, применяющиеся для анестезии.
Противопоказания
При вызванных инфекцией патологиях проведение процедуры запрещено из-за высокого риска распространения возбудителя. При острой форме воспалительных процессов или обострении хронических воспалений следует дождаться облегчения состояния больного перед проведением вмешательства. Абсолютным противопоказанием является раковая опухоль шейки матки, поскольку высока вероятность распространения патологического процесса. При сужении шейки матки повышается вероятность разрывов. Не делают операцию при тяжелом состоянии больной.
При маточном кровотечении и менструации диагностическая ценность методики снижается; данные явления считаются относительными противопоказаниями. Опасно проводить вмешательство, если свертываемость крови нарушена: человек может потерять слишком много крови.
Некоторые противопоказания могут игнорироваться, если имеется опасность для жизни пациента.
Реабилитация после процедуры
Врач может назначить прием препаратов. Часто используются противовоспалительные, антибактериальные средства. Могут быть назначены таблетки для перорального приема, вагинальные суппозитории или инъекции. Все медикаменты назначаются по показаниям; необходимости в применении антибиотиков для всех пациенток нет.
Иногда для восстановления требуется гормональная терапия. В случае множественных спаек прием препаратов прописывают для ускорения восстановления эпителиального слоя.
Половые контакты разрешаются чаще всего через 3-4 недели. Если заняться сексом до полного восстановления, могут развиться осложнения. Не рекомендованы слишком интенсивные физические нагрузки. Таскать тяжести запрещается.
Нельзя использовать тампоны. Следует употреблять больше жидкости, не допускать запоров. В восстановительный период рекомендуется отказаться от мыла для подмывания: подойдут лишь средства с нейтральным показателем кислотности. Питание должно быть сбалансированным, голодные диеты во время восстановления запрещены.
Проблемы, которые решает гистероскопия
Данное вмешательство помогает избавиться от некоторых патологий. Если вылечить болезнь с помощью гистероскопа не получится, доктор сможет уточнить расположение патологических очагов, их размеры, чтобы подобрать подходящие методики лечения.
Удаление субмукозных миом
Если миома целиком располагается в полости матки, соединяется с эндометриальным слоем лишь тонкой ножкой, ее можно удалить во время диагностической процедуры. Вырезать образование и вывести его из влагалища удастся лишь в том случае, когда размеры опухоли не превышают 10 см. Если она более крупная или доктор выявит глубоко расположенный узел, проведение удаления новообразования при гистероскопии будет невозможно.
Удаление внутриматочных синехий
Синехии необходимо удалять как можно скорее, чтобы не допустить сращения тканей. Гистероскоп применяют в тех случаях, когда наблюдается первая степень патологии. Прибор вводят во влагалище, затем рассекают его телом спайки. Процедура не сопровождается болевыми ощущениями, не сопровождается кровотечением, редко вызывает осложнения. Чтобы сращение не произошло повторно, в полость матки вводится специальное вещество.
Гистероскопия не применяется для лечения второй и третьей степеней заболевания.
Исправление аномалий строения матки
Наличие некоторых отклонений в развитии органа (например, образование внутриматочной перегородки) может приводить к выкидышам, бесплодию. Исправить некоторые аномалии возможно с помощью гистероскопии. Такой метод более безопасен, чем полостная операция, характеризуется быстрым восстановлением, небольшими кровопотерями.
Решение проблемы патологии эндометрия
Использование гистероскопии при полипах, гиперплазии эндометрия безопаснее выскабливания. Корни полипов удаляются прицельно, что позволяет избежать повторного возникновения патологических очагов. При бесплодии можно одновременно осмотреть маточные трубы, обнаружить очаги патологий и прижечь их. Можно оценить степень тяжести заболевания, уточнить диагноз, подобрать подходящие методы терапии.
Удаление ВМС или ее остатков
Если маточный контрацептив был использован неправильно, извлечь его может быть затруднительно. Дискомфорт может возникнуть и из-за смещения спирали. С помощью гистероскопа можно не только вернуть спираль на нужное положение или извлечь ее, но и выяснить, что вызвало смещение.
Обнаружение послеродовой патологии
Если есть подозрение на неполное отделение плаценты, процедура проводится с 6 по 15 сутки после родов. Кроме того, применяется она в течение года после кесарева сечения, чтобы оценить состояние рубца.
Выявление причин кровотечений
Часто методику применяют при менопаузе. В этот период матка женщины сильно уменьшается в размерах, из-за чего усложняется определение причины патологии. Выскабливание не всегда оказывается эффективным. Применение гистероскопии возможно и для девушек детородного возраста, если у них наблюдаются постоянные кровотечения или примеси крови в выделениях при применении маточной спирали или КОК.
Планирование беременности после гистероскопии
Как быстро разрешается планировать беременность после гистероскопии, зависит от индивидуальных особенностей женщины, обнаруженных у нее патологий. Важны и особенности процедуры.
Можно ли забеременеть сразу после гистероскопии?
Сразу планировать беременность разрешается лишь тем девушкам, которым процедуру проводили в целях диагностики, не проводя никаких хирургических вмешательств.
В других случаях возможны негативные последствия, если зачать ребенка слишком быстро: хотя на процесс оплодотворения процедура не оказывает воздействия, при выскабливании, удалении очагов патологии слой эндометрия, к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка, слишком тонкий. Из-за этого плацента может сформироваться неправильно, что приведет к отклонениям в развитии, может привести к гипоксии плода, из-за чего ребенок погибнет.
Каковы шансы забеременеть после проведения гистероскопии?
На процесс овуляции процедура не влияет. Если заболевания отсутствовали, вероятность наступления беременности не снижается. При оперативных вмешательствах возможно развитие различных нарушений.
Часто данная процедура избавляет от патологий, мешающих оплодотворению или закреплению яйцеклетки на эндометриальном слое матки. Если операция пройдет хорошо, шанс на наступление беременности и вынашивание здорового ребенка увеличится.
Когда можно планировать беременность?
Если гистероскопия назначалась в диагностических целях, хирургическое лечение не проводилось, планировать возможно сразу после месячных.
После выскабливания матки или цервикального канала зачатие разрешено не раньше, чем через 2-3 цикла. Если прижигались полипы эндометрия, после гистероскопии можно забеременеть, когда будет завершена назначенная гормональная терапия; срок может варьировать от 3 месяцев до полугода. При удалении синехий, миом, перегородок сроки, через какое время можно забеременеть, индивидуальны, варьируются от 4 до 6 месяцев. Иногда требуется более длительное восстановление.
Чтобы узнать, через сколько можно планировать зачатие, рекомендуется обратиться к врачу.
Чем опасна беременность после проведенного исследования?
Те, кто забеременел слишком рано после проведенного вмешательства, чаще сталкиваются с различными осложнениями при вынашивании. Повышается вероятность выкидыша, замершей беременности, отслоении плодного яйца. Нередко наблюдается аномальное течение.
Если прибор вводился только для диагностики, беременность протекает без отклонений.
В случаях, когда для послеоперационной терапии придется принимать гормональные препараты, беременность может прерваться из-за нарушений гормонального фона. Кроме того, слишком сильные изменения могут негативно повлиять на здоровье женщины, стать причиной возникновения различных осложнений, побочных эффектов.
Процедура гистероскопии | Медицинская информация
Последующий уход после гистероскопии
Если вам не делали анестетик или местный анестетик, вы сможете вернуться домой через короткое время после процедуры.
Если вам сделали общий наркоз, вам нужно будет отдохнуть, пока эффекты не пройдут, а затем, когда вы почувствуете себя готовым, вы можете пойти домой. Убедитесь, что вас отвезут домой. И попросите кого-нибудь побыть с вами на день или около того, пока действие анестетика закончится. После общей анестезии вы можете обнаружить, что у вас нет такой координации или что вам трудно ясно мыслить.Это должно пройти в течение 24 часов. Тем временем не садитесь за руль, не употребляйте алкоголь, не работайте с механизмами и не подписывайте ничего важного.
Вы можете испытывать некоторый дискомфорт, когда действие обезболивающего или обезболивающего заканчивается. При необходимости вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, например парацетамол или ибупрофен.
У вас может быть кровотечение из влагалища. Можно использовать прокладки до остановки кровотечения - лучше не использовать тампоны.
Медсестра / медбрат может назначить вам дату следующего визита.Если ваш врач или медсестра взяли образцы тканей, на получение результатов может уйти пара недель. Обычно их отправляют врачу или медсестре-специалисту, проводившей гистероскопию, и они проходят их вместе с вами.
У большинства женщин нет проблем после гистероскопии. Но обратитесь к своему врачу или медсестре-специалисту либо обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы, если у вас есть:
- сильное кровотечение
- Признаки инфекции, такие как лихорадка, дрожь и озноб или выделения из влагалища с неприятным запахом
- Сильная боль в животе (животе)
Гистероскопия: процедура, применение и восстановление

Что такое гистероскопия?
Гистероскопия - это процедура, которая может использоваться как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения. Эта процедура позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашей матки с помощью инструмента, называемого гистероскопом. Это тонкая трубка с подсветкой, которую вводят во влагалище для исследования шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью диагностического или оперативного вмешательства.
Что такое диагностическая гистероскопия?
Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем матки. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (HSG). HSG - это рентгеновский анализ красителя, используемый для проверки матки и фаллопиевых труб. Диагностическую гистероскопию часто можно провести в офисе.
Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и кюретаж (D&C).При лапароскопии ваш врач вставит эндоскоп (тонкую трубку, снабженную оптоволоконной камерой) в вашу брюшную полость, чтобы осмотреть внешнюю часть вашей матки, яичников и маточных труб. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через пупок или ниже него.
Что такое оперативная гистероскопия?
Оперативная гистероскопия используется для коррекции аномального состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было обнаружено патологическое состояние, одновременно с этим может быть проведена оперативная гистероскопия, что позволяет избежать повторной операции.Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для коррекции состояния.
Когда используется оперативная гистероскопия?
Ваш врач может провести гистероскопию для коррекции следующих состояний матки:
- Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных новообразований, обнаруженных в матке.
- Спайки: Также известный как синдром Ашермана, спайки матки представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменениям менструального цикла, а также к бесплодию.Гистероскопия может помочь вашему врачу найти и удалить спайки.
- Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок развития (дефект) матки, который присутствует с рождения.
- Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или продолжительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы. Абляция эндометрия - это одна из процедур, при которой гистероскоп вместе с другими инструментами используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин обильного кровотечения.
Когда следует проводить гистероскопию?
Ваш врач может порекомендовать назначить гистероскопию на первую неделю после менструального цикла. Это время обеспечит врачу лучший обзор внутренней части вашей матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.
Кто подходит для гистероскопии?
Хотя гистероскопия имеет много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов.Врач, специализирующийся на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 18.07.2018.
Список литературы
- Американский колледж акушеров и гинекологов.FAQ: Гистероскопия. Дата обращения 19.07.2018.
- Американское общество репродуктивной медицины. Гистероскопия. Дата обращения 19.07.2018.
- Каин Дж., ЭльМасри WM, Грегори Т., Кон Э. Глава 41. Гинекология. В: Brunicardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE, ред. Принципы хирургии Шварца. 9 изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2010. Дата обращения 19.07.2018.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.Гистероскопия - Что происходит - NHS
Гистероскопия - это простая процедура, которую обычно проводят амбулаторно или в дневном стационаре. Это означает, что вам обычно не нужно оставаться в больнице на ночь.
Подготовка к гистероскопии
За несколько дней и недель до гистероскопии вам могут посоветовать:
- есть тесты, чтобы проверить, можете ли вы пройти эту процедуру, например, анализы крови и тест на беременность - их можно сделать на приеме примерно за неделю до гистероскопии.
- используйте противозачаточные средства - гистероскопию нельзя проводить, если вы беременны
- бросьте курить - если вам предстоит общая анестезия и вы курите, отказ от курения перед процедурой может помочь снизить риск осложнений от анестетика
Если вы собираетесь удалить миомы, вам могут дать лекарство, чтобы уменьшить их размер.
Выбор анестетика
Гистероскопия обычно не проводится под наркозом, так как это относительно быстрая процедура и не требует надрезов на коже.
Прием обезболивающих, таких как ибупрофен или парацетамол, примерно за час до процедуры, может помочь уменьшить дискомфорт после процедуры.
Иногда во время процедуры можно использовать местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки (вход в матку).
Более длительные или более сложные процедуры, такие как удаление миомы, могут выполняться под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать, пока будет проводиться операция.
В день гистероскопии
Если вам делают общую анестезию, вам следует воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры. В вашем письме о назначении будет указано, относится ли это к вам.
Если у вас нет анестетика или только местный анестетик, вы можете есть и пить как обычно.
По прибытии на прием рекомендуется носить свободную удобную одежду, так как вас попросят снять всю одежду ниже пояса и переодеться в больничную одежду для процедуры.
Вы можете привести с собой друга или родственника для поддержки, хотя им может быть запрещено находиться в комнате во время гистероскопии.
Процедура гистероскопии
Гистероскопия обычно занимает от 5 до 30 минут.Во время процедуры:
- Вы лежите на кушетке, держите ноги на опорах, а нижнюю половину покрывают простыней
- Во влагалище можно ввести инструмент, называемый зеркалом, чтобы удерживать его открытым (тот же инструмент, который используется для скринингового теста шейки матки), хотя это не всегда необходимо.
- влагалище и шейка матки очищены антисептическим раствором
- гистероскоп (длинная тонкая трубка с источником света и камерой) вводится в вашу матку - вы можете испытывать спазмы и дискомфорт, когда он проходит через шейку матки. Жидкость
- аккуратно закачивается в матку, чтобы врачу было легче заглянуть внутрь.
- камера отправляет снимки на монитор, чтобы ваш врач или медсестра могли заметить любые отклонения.
Если в какой-то момент процедура покажется вам слишком неудобной, сообщите об этом врачу или медсестре.Они могут остановиться в любой момент.
В некоторых случаях небольшой образец ткани выстилки матки может быть взят для дальнейшего исследования. Это известно как биопсия эндометрия.
Если у вас гистероскопия для лечения такого состояния, как миома или полипы, вдоль гистероскопа можно провести тонкие хирургические инструменты. Они используются, чтобы разрезать или сжечь патологические ткани.
После гистероскопии
Вы сможете вернуться домой вскоре после гистероскопии, хотя вам, возможно, придется остаться в больнице на несколько часов, если вам сделали общий наркоз.
Ваш врач или медсестра обсудят с вами свои выводы перед отъездом, хотя на получение результатов биопсии может уйти несколько недель.
Обычно вы можете вернуться к своей обычной деятельности позже в тот же день или на следующий день, если не использовался анестетик или только местный анестетик. Если вам сделали общий наркоз, возможно, вам придется расслабиться на день или 2.
Подробнее о восстановлении после гистероскопии.
Последняя проверка страницы: 5 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 5 декабря 2021 г.
Гистероскопия - NHS
Гистероскопия - это процедура, используемая для исследования внутренней части матки (матки).
Это выполняется с помощью гистероскопа, который представляет собой узкий телескоп с фонарем и камерой на конце. Изображения отправляются на монитор, чтобы врач или медсестра могли видеть, что внутри вашей матки.
Гистероскоп вводится в матку через влагалище и шейку матки (вход в матку), что означает, что на коже не нужно делать надрезов.
Когда можно проводить гистероскопию
Гистероскопию можно использовать для:
Процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C), обычно применялась для осмотра матки и удаления аномальных образований, но теперь вместо нее проводят гистероскопию.
Что происходит во время гистероскопии
Гистероскопия обычно проводится амбулаторно или в дневном стационаре.Это означает, что вам не нужно оставаться в больнице на ночь.
Возможно, нет необходимости использовать анестетик для процедуры, хотя иногда используется местный анестетик (когда лекарства используются для обезболивания шейки матки).
Общий наркоз можно использовать, если вы проходите лечение во время процедуры или вы предпочитаете спать во время ее проведения.
Гистероскопия может длиться в общей сложности до 30 минут, хотя она может длиться от 5 до 10 минут, если она проводится только для диагностики состояния или исследования симптомов.
Узнайте больше о том, что происходит во время гистероскопии.
Болезненно ли гистероскопия?
Похоже, это значительно различается у женщин. Некоторые женщины во время гистероскопии не чувствуют боли или ощущают лишь незначительную боль, но у других боль может быть очень сильной.
Если вам это слишком неудобно, сообщите об этом врачу или медсестре. Они могут остановить процедуру в любой момент.
Если вы беспокоитесь, перед процедурой поговорите с врачом или медсестрой о том, чего ожидать, и спросите их о вариантах обезболивания.
После гистероскопии
Большинство женщин чувствуют себя способными вернуться к своей обычной деятельности на следующий день, хотя некоторые женщины возвращаются к работе в тот же день.
Возможно, вам понадобится несколько выходных для отдыха, если использовался общий наркоз.
Пока вы восстанавливаетесь:
- можно сразу есть и пить как обычно
- : у вас могут возникнуть спазмы, похожие на менструальные боли, и некоторые кровянистые выделения или кровотечения в течение нескольких дней - это нормально, и беспокоиться не о чем, если только они не сильные.
- вам следует избегать половых контактов в течение недели или до тех пор, пока кровотечение не остановится, чтобы снизить риск заражения (см. Ниже).
Ваш врач или медсестра обсудят с вами результаты процедуры до вашей выписки из больницы.
Узнайте больше о том, что происходит после гистероскопии.
Риски гистероскопии
Гистероскопия в целом очень безопасна, но, как и любая процедура, существует небольшой риск осложнений. Риск выше у женщин, проходящих лечение во время гистероскопии.
Некоторые из основных рисков, связанных с гистероскопией:
- Случайное повреждение матки - это редкость, но может потребоваться лечение антибиотиками в больнице или, в редких случаях, другая операция по восстановлению матки
- случайное повреждение шейки матки - это редко и обычно легко поддается ремонту
- обильное кровотечение во время или после операции - это может произойти, если вы проходили лечение под общим наркозом и можете лечить с помощью лекарств или другой процедуры; очень редко может потребоваться удаление матки (гистерэктомия)
- инфекция матки - это может вызвать вонючие выделения из влагалища, жар и сильное кровотечение; обычно его можно вылечить коротким курсом антибиотиков от вашего терапевта
- чувство обморока - это наблюдается у 1 из 200 женщин, у которых гистероскопия проводится без анестезии или только под местной анестезией
Гистероскопия будет проводиться только в том случае, если считается, что преимущества перевешивают риски.
Альтернативы гистероскопии
Ваша матка также может быть исследована с помощью:
- УЗИ органов малого таза - во влагалище вводится небольшой зонд, который использует звуковые волны для получения изображения внутренней части матки
- Биопсия эндометрия - когда узкая трубка вводится через шейку матки в матку с отсасыванием, используемым для удаления образца слизистой оболочки матки
Эти альтернативы могут выполняться одновременно с гистероскопией, но они не предоставляют столько информации и не могут использоваться для лечения проблем так же, как гистероскопия.
Последняя проверка страницы: 5 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 5 декабря 2021 г.