Овариамин и овуляция


Овуляция после курса овариамина - BabyPlan


Девочки, как у вас проходил цикл и овуляция после курса овариамина? У меня цикл короткий, регулярный - 26 дней, овуляция обычно на 11-12 день. Пропила 2 цикла овариамина, второй цикл ещё +дюфастон. Во втором цикле была фолликулярная киста.
Сейчас идёт 3 цикл, ничего уже не принимаю. Было узи на 5 дц, киста ушла, самый крупный фолликул 13 мм. Овуляцию отслеживаю тестами, обычно на 10 день уже ЛГ растёт и вторая полоска ярчает. Тесты делаю регулярно, производитель тестов один. Сейчас уже 10 день, а тесты очень бледные, роста ЛГ не видно. Возможно конечно овуляция будет позже..Надеюсь ничего не сбилось(
Подскажите, как у вас всё происходила после отмены овариамина? Особенно интересно у кого цикл и до овариамина был регулярный и овуляция была своя.


Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не разорвется, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Что это такое и как на вас влияет?

Овуляция означает выделение яйцеклетки во время менструации у женщин.

Часть яичника, называемая фолликулом яичника, выделяет яйцеклетку. Яйцо также известно как яйцеклетка, ооцит или женская гамета. Он выпускается только по достижении зрелости.

После выхода яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, где может встретиться со спермой и оплодотвориться.

Овуляция и высвобождение гормонов во время менструального цикла контролируются частью мозга, называемой гипоталамусом.Он посылает сигналы, инструктирующие переднюю долю и гипофиз секретировать лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Полезно знать, когда вероятна овуляция, поскольку в это время женщина наиболее фертильна и с большей вероятностью сможет зачать ребенка.

Поделиться на Pinterest Овуляция - это высвобождение яйцеклетки или яйцеклетки, которая затем может оплодотворяться сперматозоидом или растворяться во время менструации.

Процесс овуляции определяется периодом повышенного уровня гормонов во время менструального цикла.Его можно разделить на 3 фазы:

  1. Периовуляторная или фолликулярная фаза : слой клеток вокруг яйцеклетки начинает слизистую или становится более похожим на слизь и расширяется. Выстилка матки начинает утолщаться.
  2. Овуляторная фаза : Ферменты секретируются и образуют отверстие или стигму. Яйцеклетка и ее сеть клеток используют стигму для продвижения в маточную трубу. Это период плодородия и обычно длится от 24 до 48 часов.
  3. Постовуляторная или лютеиновая фаза : секретируется ЛГ.Оплодотворенная яйцеклетка будет имплантирована в матку, а неоплодотворенная яйцеклетка постепенно перестает вырабатывать гормоны и растворяется в течение 24 часов.

Выстилка матки также начинает разрушаться и готовится выйти из тела во время менструации или менструации.

Менструация длится в среднем от 28 до 32 дней.

Начало каждого цикла считается первым днем ​​менструации. Выход яйца обычно происходит за 12–16 дней до наступления следующей менструации.

У большинства женщин менструация начинается в возрасте от 10 до 15 лет. В то же время у них начинается овуляция и появляется способность зачать ребенка. Это время называется менархе.

Овуляция обычно прекращается после менопаузы, в среднем в возрасте от 50 до 51 года, но все же происходит в период, предшествующий менопаузе. Это называется перименопаузой.

Есть несколько признаков того, что у женщины происходит овуляция.

Во время овуляции цервикальная слизь увеличивается в объеме и становится гуще из-за повышения уровня эстрогена.Слизь из шейки матки иногда сравнивают с яичным белком в наиболее плодородной точке женщины.

Также может наблюдаться небольшое повышение температуры тела. Это происходит за счет гормона прогестерона, который выделяется при высвобождении яйцеклетки. Женщины обычно наиболее плодовиты в течение 2–3 дней, прежде чем температура достигнет максимума.

Базальный термометр можно использовать для отслеживания незначительного повышения температуры. Их можно приобрести в Интернете или в большинстве аптек.

Некоторые женщины чувствуют легкую ноющую или острую боль внизу живота.Это называется болью Миттельшмерца. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Наконец, наборы для прогнозирования овуляции, доступные в аптеках, могут определять повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче непосредственно перед овуляцией.

Поделиться на PinterestЕсть приложения и веб-сайты, которые могут помочь предсказать, когда произойдет овуляция, увеличивая шансы на зачатие.

Календарь овуляции разработан, чтобы помочь женщине предсказать, когда она будет наиболее фертильной.

Существует несколько веб-сайтов и приложений, которые помогают этому процессу, задавая такие вопросы, как:

  • Когда начался ваш последний менструальный цикл?
  • Как долго обычно длится ваш менструальный цикл?
  • Как долго длится лютеиновая фаза или время между днем ​​после овуляции и концом цикла?

Обычно женщинам полезно записывать или составлять график менструальной информации для внесения в календарь.Отслеживание менструального цикла также может быть ключом к выявлению любых нарушений.

Проблемы с процессом овуляции могут привести к бесплодию или трудностям с зачатием.

Синдром поликистозных яичников

Женщина с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеет увеличенные яичники, часто с небольшими кистами, заполненными жидкостью. Это может привести к гормональному дисбалансу, который нарушит овуляцию.

Другие симптомы могут включать резистентность к инсулину, ожирение, аномальный рост волос и угри.

СПКЯ - основная причина бесплодия у женщин.

Гипоталамическая дисфункция

Это происходит, когда нарушается выработка гормонов ФСГ и ЛГ. Это гормоны, стимулирующие овуляцию. Это может повлиять на менструальный цикл.

Нерегулярные менструальные циклы и аменорея, что означает отсутствие менструации, являются обычным явлением.

Причины гипоталамической дисфункции включают чрезмерное физическое или эмоциональное напряжение, чрезвычайно высокую или низкую массу тела, а также значительное увеличение или уменьшение массы тела.

Чрезмерные упражнения, низкая масса тела и опухоли гипоталамуса также могут привести к дисфункции гипоталамуса.

Преждевременная недостаточность яичников

Это когда яйцекладка преждевременно прекращается из-за падения уровня эстрогена.

Это может быть связано с аутоиммунным заболеванием, генетическими аномалиями или токсинами окружающей среды.

Обычно поражает женщин в возрасте до 40 лет.

Гиперпролактинемия или избыток пролактина

В определенных ситуациях, например при приеме лекарств или аномалии в гипофизе, который вырабатывает гормоны, женщины могут вырабатывать чрезмерное количество пролактина.

Это, в свою очередь, может вызвать снижение выработки эстрогена.

Избыточный пролактин - менее частая причина овуляторной дисфункции.

Овуляция может быть вызвана лекарствами от бесплодия.

Известно, что эти лекарства регулируют или вызывают овуляцию. Врачи могут назначить следующее для лечения ановуляции или прекращения овуляции.

Торговые марки указаны в скобках.

  • Кломифена цитрат (Кломид): Этот пероральный препарат увеличивает секрецию гипофизом ФСГ и ЛГ, стимулируя фолликулы яичников.
  • Летрозол (Фемара): Действует путем временного снижения уровня женского гормона прогестерона для стимуляции производства яйцеклеток.
  • Человеческий менопаузальный гонадотропин или hMG (Repronex, Menopur, Pergonal) и FSH (Gonal-F, Follistim): Эти инъекционные препараты, известные как гонадотропины, стимулируют яичники производить несколько яиц для овуляции.
  • Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ (Профаси, Прегнил): Созревает яйцеклетки и впоследствии вызывает их высвобождение во время овуляции.
  • Метформин (глюкофаж): Это лекарство обычно используется женщинами с СПКЯ для лечения инсулинорезистентности и увеличения шансов на овуляцию.
  • Бромокриптин (Парлодел) и Каберголин (Достинекс): Эти препараты используются при гиперпролактинемии.

Имейте в виду, что прием лекарств от бесплодия может увеличить ваши шансы на двойню или тройню. Вышеуказанное может вызвать побочные эффекты, в том числе:

  • боль в животе
  • приливы
  • обильные менструальные выделения
  • болезненность в груди
  • сухость влагалища
  • учащенное мочеиспускание
  • пятна
  • бессонница
  • перепады настроения

Если они станут серьезными, врач может предложить другие варианты.

.

Подсчет антральных фолликулов, тестирование яичникового резерва предсказывает ответ на ЭКО

Тестирование яйценоскости и прогнозирование реакции на стимуляцию яичников

Яичниковый резерв, антральные фолликулы и яйцеклад

Женщины рождаются со всеми яйцами, которые у них когда-либо будут. Яйца постоянно теряются до наступления менопаузы, когда их не остается. «Резерв яичников» относится к резерву яичников (оставшееся количество яйцеклеток), чтобы иметь возможность производить детей.

Нам нужен тест, который покажет, сколько яиц есть у женщины в определенный момент времени, а также сообщит нам о качестве яиц.

Подсчет антральных фолликулов с помощью ультразвука - один из лучших доступных тестов яичникового резерва.


Что такое антральные фолликулы?

Антральные фолликулы - это маленькие фолликулы (около 2-9 мм в диаметре), которые мы можем увидеть - измерить и посчитать - с помощью ультразвука.Антральные фолликулы также называют фолликулами в состоянии покоя.

Ультразвук влагалища - лучший способ точно оценить и подсчитать эти небольшие образования.

Подсчет антральных фолликулов (наряду с возрастом женщины), безусловно, лучший инструмент, который у нас есть в настоящее время для оценки резерва яичников, ожидаемого ответа на препараты, стимулирующие яичники, и шанса на успешную беременность при экстракорпоральном оплодотворении.

Количество антральных фолликулов, видимых на УЗИ, указывает на количество микроскопических (и крепко спящих) примордиальных фолликулов, оставшихся в яичнике.Каждый примордиальный фолликул содержит незрелую яйцеклетку, которая потенциально может развиться и овулировать в будущем.

Когда видно только несколько антральных фолликулов, остается гораздо меньше яиц по сравнению с тем, когда антральных каналов больше. С возрастом у женщин остается меньше яиц (примордиальных фолликулов) и становится меньше антральных фолликулов.

Число антральных фолликулов является хорошим предиктором количества зрелых фолликулов, которые мы сможем стимулировать в яичниках женщины, когда мы введем инъекционные препараты ФСГ, которые используются для экстракорпорального оплодотворения.Количество извлеченных яйцеклеток коррелирует с показателями успешности ЭКО.

  1. Когда имеется среднее (или большое) количество антральных фолликулов, мы, как правило, получаем «хороший» ответ со многими зрелыми фолликулами. В таких случаях мы, как правило, получаем большое количество яиц при извлечении. Показатели беременности выше среднего.
  2. Когда антральных фолликулов мало, мы, как правило, получаем плохой ответ при небольшом количестве зрелых фолликулов. Отмена цикла ЭКО гораздо чаще встречается при низком уровне антрального отдела.Показатели беременности в этой группе в целом ниже. Снижение показателей успешности более выражено у женщин старше 35 лет.
  3. Когда количество антральных фолликулов среднее, ответ не столь предсказуем. В большинстве случаев ответ промежуточный. Однако у нас также может быть либо низкий, либо хороший ответ, когда количество антральных отделов среднее. В целом показатели беременности в этой группе довольно хорошие.

Подробнее о количестве и качестве яйцеклеток, а также о резерве яичников


Большой объем яичников и большое количество антральных фолликулов
Ультразвуковое изображение яичника в начале менструального цикла.Лекарства не выдаются. Яичник обведен синим цветом. Видны многочисленные антральные фолликулы, отмеченные красным. 16 видны на этом изображении. Всего в яичнике 35 антральных каналов (показана только 1 плоскость). Это поликистозный яичник с большим числом антральных отделов и большим объемом (яичник = 37 на 19,5 мм). У этой женщины были нерегулярные менструации, и она "хорошо ответила" на инъекционные препараты ФСГ.



Нормальный объем яичников и количество «нормальных» антральных фолликулов
Ультразвуковое изображение яичника в начале менструального цикла.Лекарства не выдаются. Яичник обведен синим цветом. Видны 9 антральных фолликулов - отмечены красным. Яичник нормального объема (курсоры размером 30 на 18 мм). Ожидайте нормального ответа на инъекционный ФСГ.



Низкий объем яичников и низкое количество антральных фолликулов
Яичник обведен синим цветом и маленький (низкий объем) только с 1 антральным отделом
В другом яичнике было только 2 антральных канала
У нее были регулярные периоды и нормальный уровень ФСГ на 3-й день тест
Попытки стимулировать "сонные" яичники для ЭКО не увенчались успехом


Сколько антральных фолликулов «хорошо»?

На этот вопрос нет однозначного ответа.К сожалению, мы живем не в идеальном мире, и некоторые яичники еще не считали подсчет антральных фолликулов, чтобы знать, как они должны реагировать на стимуляцию.

Подсчет антральных фолликулов также может зависеть от наблюдателя. Это означает, что если бы у нас было несколько разных обученных ультразвуковых специалистов, которые производили бы антральный подсчет у женщины, они бы не получили одинаковый результат. Таким образом, то, что мы решаем, выглядит как 6 антральных фолликулов, в другой клинике можно было бы прочитать как 4 или 8 и т. Д.

Из наших собственных наблюдений и опыта, вот несколько общих рекомендаций:

Итого количество антрального отдела фолликулы

Ожидается реакция на инъекционные стимулирующие препараты и шансы для успеха ЭКО

Меньше чем 4

Чрезвычайно низкое количество, ожидается очень слабая реакция на стимуляцию (или ее отсутствие).
Вероятна отмена цикла.
Возможно, следует вообще отказаться от попытки ЭКО.

4-9

Низкий счет, мы обеспокоен возможной / вероятной плохой реакцией на стимуляцию наркотики.
Вероятно, потребуются высокие дозы препарата ФСГ для стимуляции яичников адекватно.
Частота цикла ЭКО выше среднего отмена.
Показатели наступления беременности ниже среднего в тех случаях, когда сделать это для извлечения яиц.

9-13

Несколько снижено количество
Частота цикла ЭКО выше среднего отмена.
От легкого до умеренного снижения шансов на успешную беременность в группе.

14-21

Промежуточное (и «нормальное») количество
Ответ на стимуляцию лекарствами иногда слабый, но обычно хороший.
Частота наступления беременности в группе немного ниже по сравнению с «лучшая» группа.

22-35

нормальный (хороший) антральный подсчет, следует имеют отличный ответ на стимуляцию яичников.
Вероятно, хорошо реагирует на низкие дозы препаратов ФСГ.
Очень низкий риск отмены цикла ЭКО. Некоторый риск чрезмерной стимуляции яичников, если триггер Lupron не используется для окончательной инъекции созревания яйца.
Отличные показатели успешной беременности.

Более 35

Очень большое количество, следите за реакцией яичников по типу поликистозных яичников.
Вероятно, имеет высокий ответ на низкие дозы продукта ФСГ.
Более высокий риск гиперстимуляции и синдрома гиперстимуляции яичников, если триггер Lupron не используется.
В целом очень хороший процент наступления беременности.

Корреляция количества антральных отделов и результатов ЭКО

Как показано ниже, существует сильная связь между антральным числом и:

  • Ответ яичников на стимулирующие препараты
  • Шансы на успех ЭКО
  • Риск отмены цикла

Связь между успешностью и возрастом женщин очевидна.По большей части снижение с возрастом происходит из-за увеличения частоты хромосомных аномалий в более старых яйцах.

В графиках ниже:



Успех антральных яиц и ЭКО для женщин моложе 35 лет в Центре расширенной репродуктивной медицины в Чикаго
Показатели живорождений при ЭКО снижаются при низком количестве антральных фолликулов
Женщины с низким антральным числом откладывают меньше яйцеклеток и имеют более высокие показатели отмены цикла
Средний антральный количество фолликулов у женщин до 35 лет составило 20



Успех антрального отдела и ЭКО у женщин в возрасте 35-37 лет в Центре расширенной фертильности в Чикаго
У женщин от 35 до 37 лет успех немного ниже, чем у более молодых женщин
Также наблюдаются несколько более высокие показатели отмены цикла
Средний антральный количество фолликулов в возрасте 35-37 лет 17



Успех антральных фолликулов и ЭКО для женщин в возрасте 38-40 лет в Чикагском центре расширенной репродуктивной медицины
Среднее количество антральных фолликулов в возрасте от 38 до 40 лет составляло 13



Успех антрального отдела и ЭКО у женщин в возрасте 41-42 лет в Центре продвинутой фертильности в Чикаго
У женщин в возрасте от 41 до 42 лет значительно ниже процент успешных результатов
Высокий показатель антрального отдела улучшает показатели успешности в этом возрасте
Среднее количество в этом возрасте возраст был всего 11

Приведенные выше данные взяты из нашей программы ЭКО в Advanced Fertility Center в Чикаго


Риск отмены цикла по антральному подсчету

Как видно из приведенных выше диаграмм, вероятность «отмены» при попытке экстракорпорального оплодотворения выше при низком количестве антральных фолликулов.Попытки ЭКО иногда «отменяются», когда яичники очень плохо реагируют на стимулирующие препараты. Это связано с тем, что при ультразвуковом исследовании менее 3 зрелых фолликулов вероятность успеха очень низка.

Подробнее об отмене цикла ЭКО

Ответ на стимуляцию гонадотропинами (препараты ФСГ)

Уровень реакции яичников, когда женщина принимает инъекционный ФСГ для стимуляции, часто является предиктором количества и качества яйцеклеток - и, следовательно, также относительных шансов на успех при лечении бесплодия.Уровень ответа, который мы получим от препаратов, стимулирующих яичники, можно оценить заранее, подсчитав количество антральных фолликулов (см. Таблицу выше).

Не существует абсолютных и принятых пороговых значений для определения «низкого», «нормального» или «высокоточного ответа». Однако вот несколько рекомендаций.

Низкореагирующий :

  • При агрессивной стимуляции инъекционным ФСГ разовьется менее 5 зрелых фолликулов, что часто требует высоких доз лекарств
  • У некоторых женщин развиваются только 1 или 2 зрелых фолликула - даже при высоких дозах лекарств
  • Эти женщины могут не подходить для ЭКО с использованием их собственных яйцеклеток и, возможно, нуждаются в ЭКО с донорскими яйцеклетками
«Нормальный» или «средний» респондент
  • При агрессивной стимуляции инъекционным ФСГ разовьется 5-8 зрелых фолликулов, а также несколько более мелких

Высокоответчик :

  • При стимуляции инъекциями может развиться около 8 или более зрелых фолликулов, а также множество фолликулов малого и среднего размера
  • Эти женщины обычно быстро реагируют на более низкие дозы лекарств
  • Они подвержены более высокому риску синдрома гиперстимуляции яичников если не используется триггер Lupron

Экстракорпоральное оплодотворение - это лечение бесплодия, которое не проводится в качестве «теста», но дает нам некоторую информацию о качестве яйцеклеток и эмбрионов.

  • Тщательное исследование яиц и эмбрионов в процессе инкубации in vitro в лаборатории может дать нам ключ к разгадке «качества яиц»
  • Например, яйца могут демонстрировать плохую морфологию, могут иметь проблемы с созреванием или оплодотворением, правильным расщеплением или образованием бластоцист и т. Д.
.

Календарь овуляции | Инновационный комплекс Miofolic

Рекомендации по беременности

Рассчитайте день овуляции
Если вы используете Калькулятор овуляции, вы можете рассчитать дни вашей фертильности. Однако даже женщина с регулярным циклом может столкнуться с незначительными ошибками. Постарайтесь следить за своим BBT, толщиной и цветом слизи, чтобы понять, когда у вас овуляция.

Занимайтесь сексом в дни фертильности
Если вы планируете забеременеть, обратите внимание, что яйцеклетка живет только 24 часа после овуляции.Поскольку сперма сохраняется в женском организме в течение 2-3 дней, вероятность забеременеть растет, если вы занимаетесь сексом за 2-3 дня до овуляции или через 24 часа после нее.

Лежать после секса в течение 15 минут. Миф или реальность?
Вы когда-нибудь слышали, что если вы хотите, чтобы сперма попала в яйцеклетку, вам следует полежать 15 минут? Некоторые люди верят в это, но недавние исследования опровергают эту теорию.

Поддерживайте здоровый вес
Исследования показывают, что как избыточный, так и недостаточный вес могут быть причиной овуляторной недостаточности и влияют на выработку секрета.
В норме индекс массы тела (ИМТ) должен быть от 18,5 до 22,9. Пожалуйста, избегайте интенсивных упражнений, потому что они могут повлиять на выработку секрета и вызвать другой набор проблем с зачатием.

Как рассчитать ИМТ?
Вы можете рассчитать свой индекс массы тела по схеме:
ИМТ = вес (кг) / рост 2 (см)
Например. Если ваш рост 170 см и вес 63 кг, ваш ИМТ = 63 / (1,7 * 1,7) = 21,8

.

Избавьтесь от стресса!
Исследования показывают, что стресс может затруднить беременность.Йога, медитация и упражнения на открытом воздухе снимают стресс и улучшают самочувствие.

Заботьтесь о мужском здоровье
Существует распространенное заблуждение, что только женское здоровье может быть причиной бесплодия. Однако, согласно некоторым исследованиям, более 33% проблем с зачатием связаны только с мужчинами, а остальные 33% связаны с обоими партнерами. Мужчины, как и женщины, могут улучшить свое состояние здоровья, если бросят курить, уменьшат потребление алкоголя и будут придерживаться здоровой диеты.

Вы хотите иметь мальчика или девочку?
Есть несколько теорий, которые говорят о возможности повлиять на пол вашего будущего ребенка, если вы зачать его в определенный час или в определенном положении. Однако не существует проверенного метода, как повлиять на пол ребенка во время зачатия.

.

Смотрите также

НА ВЕРХ