Не наступает овуляция причины


почему нет овуляции и что делать, причины отсутствия овуляции – почему она не наступает и как можно забеременеть, лечение

Вопрос наличия овуляции в менструальном цикле важен не только для женщин, мечтающих о материнстве, но и для всех, кто следит за своим женским здоровьем. Если овуляции нет, то это опасное для женского организма состояние, которое обязательно нуждается в медицинской помощи.

Что это такое?

Женщина не смогла бы стать матерью, если бы в середине ее менструального цикла не было овуляции. Именно процесс созревания и выхода ооцита из фолликула на поверхности яичника предоставляет необходимую для совершения оплодотворения женскую половую клетку.

Овуляция обычно приходится на середину женского цикла, хотя возможны различные колебания. Управляется этот процесс на гормональном уровне — под действием гормона ФСГ созревает фолликула, под действием эстрогена и ЛГ оболочки выросшего фолликула истончаются, и происходит их разрыв. В течение 24-36 часов после выхода ооцит сохраняет способность быть оплодотворенным.

В медицине приставка «ан» означает отсутствие чего-либо. Таким образом, ановуляция — это отсутствие овуляции в цикле женщины. Такой цикл называется ановуляторным. В норме подобное случается абсолютно у всех женщин, но в разумных пределах. Молодые здоровые женщины в возрасте от 20 до 30 лет могут переживать до двух ановуляторных циклов за год, но с возрастом количество их растет, и после 35 лет таких циклов без овуляции может быть уже до 5 в год.

Отсутствие овуляции, превышающее допустимые возрастные нормы, означает наличие у женщины серьезных проблем с работой половых желез, чаще всего данное состояние связано с нарушением гормонального фона. Ановуляция — фактор эндокринного бесплодия. При отсутствии нормального процесса созревания и выхода ооцита женщина к зачатию неспособна.

В понятие «эндокринное бесплодие» медики включают не столько сам симптом отсутствия овуляции, сколько большой комплекс гормональных нарушений, которые приводят к дестабилизации цикла. По статистике, у каждой третьей россиянки с бесплодием причина отсутствия фертильности заключается именно в гормональных нарушениях. Вне зависимости от того, каких гормонов присутствует избыток или дефицит, в конечном счете, суть патологического состояния сводится к нарушению работы яичников.

Причины возникновения

Девочки рождаются с определенным овариальным резервом — количество фолликулов на поверхности яичников в течение жизни не пополняется. Когда резерв исчерпывается, наступает климакс. Внутри фолликулов находятся незрелые ооциты, заложенные еще тогда, когда девочка находилась в материнской утробе. С наступлением полового созревания овариальный резерв начинает расходоваться.

После менструации в яичниках начинает расти сразу несколько фолликулов. На этот процесс влияет гормон ФСГ. Постепенно рост всех, кроме одного (редко — двух) замедляется.

Развиваться продолжает лишь доминантный фолликул. Внутри его в питательной жидкости зреет половая клетка — яйцеклетка или ооцит. Оболочка фолликула истончается к середине цикла под действием эстрогена и ЛГ, и происходит ее разрыв, ооцит выходит и захватывается маточной трубой. Именно там должна произойти встреча яйцеклетки со сперматозоидами. Если это случится, наступит беременность. На месте лопнувшего пузырька-фолликула образуется желтое тело — временная железа, производящая прогестерон для обеспечения второй фазы менструального цикла.

Если женщина здорова и находится в репродуктивном возрасте, овуляция присутствует у нее почти в каждом цикле. В процессе роста фолликула, созревания ооцита, а также разрыва фолликула командная роль отведена гипоталамусу и гипофизу, которые обеспечивают процессы нужными гормонами (ЛГ, ФСГ). Яичники женщины – тоже железы, и они вырабатывают половые стероиды эстроген и прогестерон, которые действуют на гипофиз и гипоталамус.

Таким образом, получается слаженный механизм гормональной поддержки, который является и простым, и сложным одновременно. Нарушение любого звена в этом взаимодействии может повлечь за собой сбой женского цикла и отсутствие овуляции.

Ановуляторные циклы, повторяющиеся в пределах возрастной нормы, не требуют какого-либо лечения, диагностики и вмешательства. Это явление считается нормальным. Однако хроническая ановуляция — это состояние, при котором большая часть циклов у женщины характеризуется тем, что отсутствует овуляция. При этом могут продолжаться менструации, и цикл в целом может быть регулярным. Тем не менее зачатия не наступает. Женщине устанавливают диагноз «бесплодие». Причины его могут быть разнообразными.

Нарушение гипоталамо-гипофизарной системы

К нарушению работы гипофиза и гипоталамуса могут привести травмы головы, черепно-мозговые травмы, а также перенесенные нейроинфекции, например, энцефалит, менингит, менингоэнцефалит и нейросифилис. Иногда причины кроются во врожденных пороках развития гипоталамуса и гипофиза, и в этом случае ановуляция носит первичный характер — овуляции не происходило и ранее. Вот еще несколько вероятных причин нарушения взаимодействия и функционирования гипоталамуса и гипофиза:

  • опухоли;
  • повышенная выработка пролактина — гормон блокирует ФСГ и не дает фолликулу созревать;
  • отсутствие реакции яичников на половые гормоны;
  • слишком толстая капсула яичника, при этом оболочки фолликула тоже слишком прочные и не могут разорваться в нужный момент, даже если гормоны в норме;
  • любые опухоли, которые вырабатывают половые стероиды;
  • любые эндокринные нарушения, которые вносят свою лепту в дисбаланс работы организма, например, болезни коры надпочечников, нарушение работы щитовидной железы.

При климаксе овуляция отсутствует не только по причине истощения овариального резерва (малого количества оставшихся фолликулов), но при резком снижении количества вырабатываемых половых гормонов.

Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы

Под такими названиями подразумевается нарушение более широкого перечня связей. К ановуляции может привести:

  • инфекционный недуг мочеполовой системы, некоторые аутоиммунные заболевания;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • прием медикаментов, например, антидепрессантов;
  • тяжелый психологический или эмоциональный стресс, потрясение, переживания, хронический стресс;
  • слишком быстрое похудение или, наоборот, слишком быстрая прибавка веса.

Нередко временная ановуляция развивается после отмены оральных контрацептивов (ОК), обычно за 2-3 цикла процесс созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула восстанавливается.

Нормальной считается ановуляция после родов на фоне грудного вскармливания (высок уровень пролактина, о нем говорилось выше), а также после аборта. После чистки гормональный фон самостоятельно восстанавливается за 2-3 цикла.

Гиперандрогения

Если говорить простыми словами, то этот термин означает избыточное присутствие в организме женщины мужских половых гормонов. Избыточное количество андрогенов могут производить либо сами яичники, либо кора надпочечников, либо оба объекта сразу. В этом случае женщины имеют в анамнезе поликистоз яичников, часто страдают ожирением, повышенным оволосением тела. У них может не сохраниться менструальный цикл вообще, месячные могут отсутствовать. Яичники обычно поражены и морфологически изменены.

Другие причины

Причиной отсутствия овуляции может быть нехватка эстрогенов и прогестерона, что приводит не только к невызреванию ооцита, но и к несостоятельности эндометрия, а тонкий эндометрий препятствует наступлению беременности.

Также хроническая ановуляция часто сопровождает такие заболевания, как туберкулез, ожирение и анорексия, мультифолликулярные яичники. Почти все врожденные заболевания, сцепленные с половой хромосомой, так или иначе, сопровождаются ановуляцией (синдромы Марфана, Тернера).

Признаки и симптомы

Самым важным признаком является отсутствие беременности, даже если женщина и мужчина длительное время не используют контрацепцию и проводят половые акты в наиболее благоприятный период цикла в границах фертильного окна. Именно с жалобой на невозможность забеременеть женщина в итоге и обращается к врачу. Но в случае с отсутствием овуляции все не так просто, и чаще всего жалобы на невозможность зачать — не единственные.

Поскольку отсутствие овуляции связано в основном с гормональным нарушением, женщины также жалуются на:

  • усиленный рост волос на лице и теле, часто — на выпадение волос на голове;
  • снижение тембра голоса;
  • нарушение месячных, нерегулярность, прорывные межменструальные кровотечения в середине цикла;
  • сальность кожи, появление угревой сыпи не только на лице, но и на теле;
  • снижение либидо;
  • уменьшение выделений из влагалища, сухость, зуд во влагалище;
  • резкий набор веса, ожирение при сохранении пищевого поведения;
  • резкие перепады настроения, плаксивость и раздражительность.

Если женщина с преобладанием ановуляторных циклов страдает сонливостью, врач может заподозрить патологии щитовидной железы, на это же указывает избыточная сухость кожных покровов, выпадение бровей и ресниц.

Если у женщины есть признаки тяжелой депрессии, отложения жировой ткани на лице и теле при неизмененных конечностях, то врач заподозрит опасный синдром Иценко-Кушинга, который связан с нарушением работы надпочечников.

Примерно у трети женщин с ановуляцией циклы по своей длительности соответствуют норме. Но полноценными не являются, а потому врач называет такие месячные не менструацией, а менструальноподобными кровотечениями. Часто женщины жалуются на то, что болит низ живота, поясница, что поднимается давление, повышена потливость.

Что делать?

Народные средства в вопросах нормализации овуляции при хронической форме ее отсутствия не помогают, не стоит даже тратить драгоценное время, чтобы проверить, поможет ли вам боровая матка или шалфей. Если отсутствие овуляции подтверждается у вас графиком базальной температуры не менее трех циклов подряд, стоит обратиться к врачу. График за три цикла может оказаться очень полезным для специалиста в вопросах установления причин, по которым овуляции не происходит.

Если вы температуру не измеряли, но уже около года безуспешно планируете беременность, и по совокупности описанных симптомов есть подозрение на эндокринное бесплодие, следует не медлить с обращением к специалисту.

В первую очередь врач назначит анализ крови для определения содержания в ней половых гормонов, ФСГ, ЛГ, эстрадиола и тестостерона. Обязательным считается и анализ на гормоны щитовидной железы. Проверить, что происходит с яичниками после очередной менструации, можно уже на 5-6 день цикла. Для этого делают фолликулометрию — УЗИ яичников.

Впоследствии обследование повторяют еще несколько раз, чтобы отметить, с какими темпами и как растет фолликул. На этом этапе может быть проведена функциональная проба — женщине вводят небольшое количество гормонов и отслеживают, насколько яичники чувствительны к этому. При ановуляторном цикле обычно нет роста доминирующего фолликула, нет желтого тела после овуляции.

Для определения состояния гипофиза и гипоталамуса рекомендуется сделать МРТ черепа. Финальным диагностическим «аккордом» может стать диагностическая лапароскопия. После нее обычно складывается наиболее точная картина о состоянии яичников, их изменении.

Дома врач посоветует женщине вести женский календарь, а также каждый месяц делать тест на овуляцию и измерять базальную температуру (если цикл ановуляторный, БТ не меняется на протяжении всего месяца).

Лечение

Успешность лечения зависит от того, насколько точно была установлена причина ановуляции. Почти во всех случаях применяют гормональные препараты. Исключение составляют случаи психогенного нарушения работы яичников, в этом случае женщине рекомендуется посетить психотерапевта, чтобы найти причину нарушения работы ее репродуктивной системы в психике и устранить ее. Если в нарушениях виновата именно психосоматика, то лечение в большинстве случаев успешное.

Универсального препарата, который можно посоветовать при ановуляции, не существует. Все гормональные средства должны подбираться индивидуально врачом после получения результатов анализов на гормоны и тогда, когда подтверждены эхографические признаки дисфункции яичников.

Лечить ановуляцию гормональными средствами рекомендуется не более 4 месяцев. Если беременность после этого не наступает, рекомендуется стимуляция овуляции. Если не помогает и она, паре рекомендовано ЭКО и другие вспомогательные репродуктивные методики.

  • Недостаточность яичников. Когда причина в этом, назначается заместительная однофазная или двухфазная гормональная терапия. Это означает, что в первой фазе женщина будет получать синтетические гормоны ФСГ и эстроген с 1 по 21 день цикла. А через пару месяцев ей назначат эстроген-гестагенную терапию («Марвелон» и другие).
  • Резистентность половых желез. Если яичники нечувствительны к гормональному воздействию, лечение более сложное, и в большинстве случаев, малоэффективное. Добиться хоть какой-то реакции от половых желез порой удается только шоковыми, очень высокими дозами эстрогена, дополнительно применяется «Клостилбегит» для поддержания уровней ФСГ и ЛГ.
  • Дисфункции гипоталамуса и гипофиза. Сначала лечения требуют поражения мозга, и только потом следует переходить к коррекции гормонального фона. В течение трех месяцев женщина получает препараты эстрогена «Прогинова», «Микрофоллин», «Дивигель», помимо этого, во второй фазе цикла назначают и «Дюфастон». То есть полностью заменяют синтетическими препаратами естественные гормоны – «Микрофоллин» способствует росту фолликулов, а «Дюфастон» потом подавляет эстрогеновые всплески и не делает полноценной лютеиновую фазу цикла.

Потом обычно возникает необходимость в стимулировании овуляции «Меногоном», «Метродином», а после того как яйцеклетка выйдет, что подтвердится УЗИ, женщина начинает принимать «Утрожестан» или «Дюфастон» для обеспечения достаточного уровня прогестерона.

  • Повышенный уровень пролактина. Его помогают преодолеть «Бромкриптин», «Правидел». Эти средства позволяют снизить уровень пролактина, в результате чего цикл восстанавливается. Дозу увеличивают малыми количествами, поэтапно, и лечение может занять до полутора лет. К планированию беременности следует подходить только после того как врач отменит гормональное лечение полностью. Если овуляция не восстановилась, может быть проведена стимуляция, но не раньше, чем через полгода после окончания лечения.
  • Поликистоз яичников. При отсутствии разрыва фолликула из-за толстой оболочки пузырька ооцит не может выйти, часто это связано с повышением уровня мужских гормонов. Лечение проводится препаратами с противоандрогенным действием – «Верошпирон», «Диане-35» в сочетании с гонадотропинами. Если эффекта нет, то через год проводят хирургическое вмешательство — надрезают капсулу яичника хирургически либо удаляют часть капсулы. На некоторое время (не навсегда) овуляции восстанавливаются, и к планированию беременности пара должна переходить сразу после операции.

Важно! При любой схеме лечения женщине противопоказаны стрессы, тяжелые физические нагрузки, набор веса, алкоголь. Важно придерживаться рекомендованной врачом диеты.

Ановуляция — вовсе не приговор. Женщины с таким диагнозом становятся мамами. В 75-80% случаев помогает гормональная терапия и стимуляция овуляции. Остальным на помощь приходят методы репродуктивной помощи — может быть проведена процедура ЭКО, если ооцит вызревает, но не выходит из фолликула, а если вызревание недостаточное, для этого будут стимулировать суперовуляцию.

Можно сделать ЭКО с донорской яйцеклеткой, если нет возможности получить нормальные ооциты, пригодные для оплодотворения у самой пациентки. Есть также возможность применить криопротокол для ЭКО, если раньше ооциты были получены и хранились в замороженном виде.

По отзывам, лечение дается непросто. На фоне приема гормонов женщины часто чувствуют себя не слишком приятно: могут наблюдаться головные боли, вздутие живота, тошнота, перепады настроения, депрессии. Но результат того стоит.

О том, что такое ановуляция, смотрите в следующем видео.

Признаки и симптомы овуляции

Время овуляции - неотъемлемая часть менструального цикла женщины. Если вы хотите завести ребенка или не забеременеть, запись даты овуляции поможет вам в обоих случаях.

Хотя мы можем угадывать дни овуляции каждый месяц, возможно, мы не сможем точно определить их. Однако, если вы в течение нескольких месяцев постоянно будете записывать симптомы овуляции, тогда будет легко узнать, когда у вас овуляция.

В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, которые могут сигнализировать об овуляции, а также о признаках, указывающих на отсутствие овуляции, лечении проблем с овуляцией и многом другом.

Что такое овуляция?

Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из одного из яичников. Затем яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе, где она может оплодотворяться при встрече со спермой. Это самый плодородный период менструального цикла.

Гормон, отвечающий за овуляцию, - эстроген. Уровни эстрогена, которые являются низкими в начале менструального цикла, в конечном итоге повышаются, пока не достигнут порогового значения и активируют лютеинизирующий гормон. Этот гормон ЛГ стимулирует высвобождение яйцеклетки из яичников (1).

Когда у женщин обычно происходит овуляция?

Вероятность овуляции у женщин наступает на 14-й день, если у них 28-дневный менструальный цикл. Время может варьироваться от женщины к женщине и от цикла к циклу. Поэтому вам следует ознакомиться со своим менструальным циклом, следя за датами не менее трех месяцев. Это может помочь вам оценить фазу овуляции (2).

[Читать: Кровотечение во время овуляции ]

Когда вы фертильны?

В среднем 28-дневный менструальный цикл составляет около шести дней, которые называются фертильным окном, когда вы можете забеременеть.Это пять дней до овуляции и сам день овуляции (3).

Период фертильности отсчитывается от пяти дней до овуляции, поскольку сперматозоиды могут жить в теле женщины от трех до пяти дней. Если в эти шесть дней у вас будет половой акт, вероятность оплодотворения наиболее высока, поскольку сперматозоиды ждут в ваших фаллопиевых трубах выхода яйцеклетки.

Вы наиболее фертильны за два-три дня до овуляции, чем в день овуляции (4).

Узнать дни овуляции непросто, но вы можете отслеживать симптомы середины цикла, чтобы определить дни фертильности.

Каковы признаки и симптомы овуляции?

Если вы можете отслеживать симптомы в течение как минимум трех месяцев, вы, вероятно, определите закономерность. Ниже мы перечисляем некоторые симптомы, которые у большинства женщин возникают во время овуляции.

Общие признаки, встречающиеся у большинства женщин

Ниже приведены основные признаки, которые можно изучать и отслеживать, чтобы точно предсказать дни овуляции.

  1. Увеличение цервикальной слизи: Объем цервикальной слизи увеличивается за девять дней до овуляции и достигает пика за четыре дня до овуляции (5).Он напоминает яичный белок и за это время становится скользким.
  1. Повышение базальной температуры тела (БТТ): БТТ снижается непосредственно перед овуляцией и резко повышается после ее окончания из-за повышения уровня прогестерона. Повышение BBT подтверждает, что овуляция произошла. К тому времени, когда вы об этом узнаете, будет слишком поздно зачать ребенка в этом цикле. Но это поможет вам отслеживать дни овуляции и подготовиться к следующим месяцам (5).
  1. Изменения шейки матки: Относительно низкая шейка матки с небольшим отверстием поднимется выше, станет мягче и расширится (6).Чтобы нащупать шейку матки, вы можете ввести чистый палец во влагалище, пока не почувствуете небольшой выступ. Возможно, вам придется делать это каждый день, чтобы знать, когда он откроется.

Вторичные симптомы овуляции

Вторичные симптомы возникают не все время. Однако, когда вы наблюдаете какой-либо из трех основных симптомов, вы можете также проверить наличие вторичных симптомов. На самом деле вторичные симптомы обнаружить легче, чем первичные.

  1. Светлые пятна: У некоторых женщин в середине месяца появляются розоватые или коричневатые пятна, когда выработки гормона прогестерона недостаточно для сохранения целостности подкладки.Прогестерон обычно утолщает слизистую оболочку матки, которая выделяется во время менструации. Недостаточная секреция этого гормона может вызвать кровянистые выделения (7).
  1. Боль в области таза: У вас могут быть спазмы и боли внизу живота с одной стороны таза. Эта боль называется mittelschmerz (сочетание немецких слов, обозначающих среднюю боль). Однако это может произойти не сразу во время овуляции и не может рассматриваться как окончательный симптом овуляции (8).
  1. Боль в груди: Гормоны стимулируют грудь удерживать жидкость, что заставляет ее немного растягиваться.Это может привести к нежной, болезненной и тяжелой груди (9). Однако вы не можете быть уверены в овуляции на основании этого симптома, так как грудь может болеть даже во время ПМС и беременности.
  1. Вздутие живота: Так же, как грудь удерживает жидкость, живот может удерживать воду и вызывать вздутие живота. Однако задержка жидкости также может достигать пика в первый день менструального цикла (10).
  1. Повышенное либидо: У вас может наблюдаться усиление полового влечения из-за высокого уровня эстрогена, ведущего к овуляции.Однако это может произойти даже во время лютеиновой фазы после овуляции (11).
  1. Приятный запах тела: В исследовании мужчин просили почувствовать запах футболки, которую носили женщины во время фолликулярной (овуляторной) фазы и лютеиновой (неовуляторной) фазы. Мужчины находили запах футболок для фазы овуляции более приятным и сексуальным, чем те, которые носили женщины во время неовуляторной фазы (12).
  1. Увеличение частоты пульса: Частота пульса в состоянии покоя (RPR) увеличивается в дни, предшествующие овуляции.Он самый низкий во время менструации и увеличивается примерно за два-пять дней до овуляции примерно на два удара в минуту (13).

Эти симптомы не очевидны. Вам нужно внимательно наблюдать за ними, чтобы знать, если у вас овуляция. Более того, овуляция может стать нерегулярной, если вы (14):

  • Проходите фазу перименопаузы
  • Имеете определенные состояния, такие как преждевременная недостаточность яичников или синдром поликистозных яичников
  • Принятие определенных лекарств, например, против тошноты таблетки, антидепрессанты или химиотерапия
  • Стресс, избыточный или недостаточный вес
  • В этих случаях отслеживание овуляции может стать затруднительным.

[Читать: Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц или цикл? ]

Признаки отсутствия овуляции (или проблем с овуляцией)

Если у вас нет овуляции, это с медицинской точки зрения называется ановуляцией, а если у вас нерегулярная овуляция, то это олиговуляция. В первом случае вы не можете зачать ребенка, а во втором вам может быть трудно.

Ниже приведены возможные признаки и симптомы проблем с овуляцией (15):

  1. Нерегулярные циклы: Если у вас нерегулярные циклы, у вас будет проблема с овуляцией.Разница в месячных на пару дней - это естественно, но это может быть неразумно, если разница составляет несколько дней.
  1. Короткие или длинные менструальные циклы: Нормальный период может варьироваться от 21 до 35 дней. Но если они короче или длиннее, у вас могут быть проблемы с овуляцией.
  1. Отсутствие месячных в течение нескольких месяцев: Если вы не ведете цикл в течение нескольких месяцев, особенно в детородном возрасте, это признак того, что у вас нет овуляции.
  1. Отрицательный результат теста на овуляцию: Набор для определения овуляции определяет уровень гормона ЛГ, который повышается до овуляции. Если они у вас отрицательные, это означает, что у вас нет овуляции. Кроме того, получение нескольких положительных результатов также указывает на проблему с овуляцией. Это может быть потому, что ваше тело пытается овулировать, но не может этого добиться.

Вы также можете пропустить овуляцию, если беременны. Поэтому не думайте, что у вас проблемы с овуляцией, если вы не наблюдаете некоторых симптомов.Но если вы наблюдаете за симптомами в течение нескольких месяцев, а затем обнаружите, что с овуляцией что-то не так, или если ваши периоды стали нерегулярными, тогда полезно обратиться к врачу.

Как врач проверяет овуляцию?

Врач задаст вам вопросы о вашем менструальном цикле и его регулярности. Они также могут предложить несколько тестов:

  • Анализ крови на прогестерон. Уровни ниже, если вы не овулируете должным образом (16).
  • Тесты проводятся для проверки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинового гормона (ЛГ).
  • Тест уровня пролактина проводится для измерения уровня гормона. Высокий пролактин может нарушить овуляцию (17).
  • Трансвагинальное УЗИ для проверки состояния развития фолликулов в яичнике. Он может определить, сломался ли фолликул, чтобы выпустить яйцеклетку после овуляции (17).

Если анализы подтвердят наличие проблемы с овуляцией, врач предложит лечение для устранения основной причины.

Лечение проблем с овуляцией

Лечение может начинаться с приема пероральных препаратов, таких как цитрат кломифена (кломид, летрозол или серофен).Они улучшают уровни ФСГ и ЛГ, тем самым стимулируя яичники к овуляции.

Препарат обычно вводят в течение пяти дней, начиная со второго дня после начала менструации. Ваш врач может начать с дозы 50 мг (18).

Как увеличить ваши шансы на овуляцию?

В дополнение к лекарствам вы можете принять следующие меры, чтобы увеличить свои шансы на овуляцию:

  • Поддерживайте нормальный рост в соответствии с вашим возрастом и ростом. Избыточный или недостаточный вес может вызвать проблемы с овуляцией.
  • Слишком много упражнений может повлиять на овуляцию. Снова начните выполнять упражнения и получите совет специалиста о том, какие упражнения вы можете выполнять.
  • Резкие диеты, пропуски приемов пищи, голодание и другие нездоровые привычки питания могут повлиять на овуляцию. Проконсультируйтесь с экспертом по здоровью и перейдите на здоровое питание.
  • Эмоциональный стресс отрицательно влияет на цикл менструации. Научитесь справляться со стрессом и попробуйте расслабиться.

Наблюдайте за изменениями в вашем теле для каждого цикла и записывайте их. В течение трех-четырех месяцев вы сможете заметить закономерность в симптомах. Это поможет вам узнать дни овуляции.

[Прочитано: Цервикальная слизь и овуляция ]

Если вы ведете половую жизнь, вам не обязательно знать точные дни овуляции, чтобы забеременеть. Даже приблизительной оценки вам будет достаточно, чтобы заняться с партнером незащищенным сексом. Еще лучше, если вы будете заниматься сексом в течение месяца.

Вы пробовали отслеживать овуляцию? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

.

Симптомы овуляции: чего ожидать

Овуляция происходит, когда гормональные изменения сигнализируют яичникам о выпуске зрелой яйцеклетки. У женщин репродуктивного возраста, у которых нет проблем с фертильностью, связанных с гормонами, это обычно происходит ежемесячно в рамках менструального цикла. Овуляция иногда случается более одного раза в течение месяца. Также может не возникать вовсе, даже если имеет место менструация. Вот почему время овуляции может сбивать с толку.

Процесс овуляции обычно происходит примерно за две недели до начала менструации.Это не механический процесс, который может меняться от месяца к месяцу. Определение момента овуляции может помочь вам определить наиболее благоприятное время для зачатия. Чтобы зачать ребенка с помощью секса, вам нужно находиться в пределах своего фертильного окна. Этот период времени включает овуляцию, но может начаться за пять дней до этого и продлиться до одного дня после. Дни пика фертильности - это день овуляции плюс один день до овуляции.

Симптомы овуляции возникают не у каждой овуляции. Отсутствие симптомов не означает, что у вас нет овуляции.Однако есть определенные физические изменения, которые могут помочь вам определить овуляцию, на которые вы можете обратить внимание.

Боль при овуляции (mittelschmerz)

Некоторые женщины испытывают легкую боль в яичниках до или во время овуляции. Боль в яичниках, связанная с овуляцией, которую часто называют mittelschmerz, может быть вызвана ростом фолликула, удерживающего созревающую яйцеклетку, поскольку он растягивает поверхность яичника.

Эти ощущения иногда описываются как приступ боли или хлопка.Они могут ощущаться в любом яичнике и могут меняться по локализации и интенсивности от месяца к месяцу. Некоторые женщины могут испытывать боль в яичниках на разных сторонах тела каждый месяц, но это миф, что ваши яичники по очереди выделяют яйца.

Дискомфорт может длиться всего несколько мгновений, хотя некоторые женщины ощущают легкий дискомфорт в течение более длительных периодов времени. Вы также можете почувствовать жжение, вызванное выделением жидкости из фолликула при удалении яйцеклетки. Эта жидкость иногда вызывает раздражение слизистой оболочки живота или окружающей его области.Эти ощущения также могут сопровождать чувство тяжести внизу живота.

Боль в яичниках также может быть не связана с овуляцией. Узнайте, что еще может вызывать боль в яичниках.

Изменения температуры тела

Базальная температура тела (BBT) - это температура, которую вы имеете, когда вы впервые просыпаетесь утром до того, как вообще двигаетесь. Базальная температура вашего тела повышается примерно на 1 ° F или меньше в течение 24-часового окна после овуляции. Это вызвано секрецией прогестерона - гормона, который помогает слизистой оболочке матки становиться губчатой ​​и толстой при подготовке к имплантации эмбриона.

Если беременность не наступила, ваш BBT будет оставаться повышенным до начала менструального цикла. Отслеживание вашего BBT может дать подсказки о вашей модели овуляции от месяца к месяцу, хотя этот метод не является надежным. Исследование, проведенное в 2000 году с участием более 200 женщин, показало, что позднюю овуляцию нельзя предсказать никаким методом и что ни один из симптомов овуляции, включая BBT, полностью не соответствует выделению яйцеклетки. График BBT также неэффективен для женщин, у которых даже немного нерегулярные периоды.

Изменения цервикальной слизи

Цервикальная слизь (CM) состоит в основном из воды. Вызванный резким повышением уровня эстрогена, он меняется по консистенции во время вашего фертильного окна и может дать подсказку об овуляции.

Вырабатываемый железами шейки матки, CM является каналом, который помогает транспортировать сперму к яйцеклетке. Во время периода фертильности эта богатая питательными веществами скользкая жидкость увеличивается в объеме. Он также становится более тонким, эластичным по текстуре и прозрачным по цвету. CM часто называют консистенцией яичного белка в это время.

В дни, предшествующие овуляции, вы можете заметить больше выделений, чем обычно. Это вызвано увеличением объема CM.

В период максимальной фертильности CM может помочь сохранить сперматозоиды в живых до пяти дней, увеличивая ваши возможности для зачатия. Он также обеспечивает смазку при половом акте. Вы можете проверить консистенцию CM, проникнув во влагалище около шейки матки и наблюдая за жидкостью, которую вы извлекаете на пальцах. Если он вязкий или липкий, возможно, у вас овуляция или приближается овуляция.

Изменения слюны

Эстроген и прогестерон изменяют консистенцию высушенной слюны до или во время овуляции, вызывая формирование паттернов. Эти узоры в высохшей слюне могут быть похожи на кристаллы или папоротники у некоторых женщин. Курение, еда, питье и чистка зубов - все это может замаскировать эти эффекты, что делает этот показатель менее чем окончательным.

Существует несколько различных типов наборов для прогнозирования овуляции в домашних условиях и домашних мониторов фертильности. Многие из них измеряют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче.Уровень ЛГ увеличивается за один-два дня до овуляции. Это известно как всплеск ЛГ.

Всплеск ЛГ обычно является хорошим предиктором овуляции. Однако у некоторых женщин может наблюдаться всплеск ЛГ без овуляции. Это вызвано состоянием, известным как синдром лютеинизированного неразорвавшегося фолликула.

Некоторые мониторы измеряют, отслеживают и сохраняют информацию об эстрогенах и лютеинизирующем гормоне в течение нескольких месяцев, чтобы определить характер овуляции. Это поможет вам открыть для себя самые плодотворные дни.Некоторые из этих мониторов требуют ежедневного анализа мочи, за исключением менструации.

Некоторые домашние тесты вводятся во влагалище перед сном и оставляются на ночь. Эти датчики измеряют температуру вашего тела и передают эти данные в приложение. Это сделано для того, чтобы легче было отслеживать ваш BBT.

Некоторые домашние тесты на фертильность позволяют анализировать качество спермы через эякулят, а также гормоны партнерши через мочу. Проверка мужской и женской фертильности может быть полезной для пар, пытающихся зачать ребенка.

Существуют также тесты, обеспечивающие смазку, не влияющую на сперматозоиды, и некоторые тесты, которые включают в себя индикаторы беременности, а также полоски мочи для тестирования овуляции.

Тесты на фертильность слюны на дому доступны, но не подходят для всех женщин. Они также довольно подвержены человеческим ошибкам. Они не определяют овуляцию, а вместо этого указывают, когда вы, возможно, приближаетесь к овуляции. Эти тесты наиболее эффективны, если проводить их ежедневно в течение нескольких месяцев, первым делом с утра.

Наборы для овуляции в домашних условиях могут быть полезны парам, пытающимся зачать ребенка, особенно если нет проблем с бесплодием.Каждый тест заявляет о высоком уровне успешности, но также дает понять, что человеческий фактор может быть фактором, снижающим эффективность. Важно помнить, что тесты для прогнозирования овуляции в домашних условиях не указывают на проблемы бесплодия, которые не являются гормональными, например:

  • заблокированные фаллопиевы трубы
  • миомы
  • враждебная цервикальная слизь

Тесты спермы на дому также являются не окончательные показатели качества спермы.

Женщины с нерегулярными менструациями часто имеют нерегулярную овуляцию или вообще не овулируют.У вас также могут быть регулярные месячные, но при этом овуляция не наступит. Единственный способ окончательно определить, наступает ли у вас овуляция, - это пройти гормональный анализ крови у врача, например, у специалиста по бесплодию.

Рождаемость снижается с возрастом, но даже молодые женщины могут иметь проблемы с бесплодием. Поговорите со специалистом по фертильности, если у вас возникли проблемы с зачатием, если:

  • вам меньше 35 лет и вы не можете забеременеть в течение одного года после активных попыток
  • вы старше 35 лет и не можете забеременеть в течение шести месяцев после активной попытки попытки

Многие проблемы с бесплодием у любого из партнеров можно решить, не требуя дорогостоящих или инвазивных процедур.Помните, что чем дольше вы ждете, тем больше стресса или беспокойства вы можете испытывать каждый месяц. Если вы занимаетесь сексом в период фертильного периода и не забеременеете, вам не нужно ждать, чтобы обратиться за помощью.

Некоторые, хотя и не все женщины, испытывают симптомы овуляции. Овуляция - это часть вашего фертильного окна, но беременность в результате полового акта может наступить за пять дней до и через день.

Наборы для прогнозирования овуляции могут помочь, но не должны использоваться в долгосрочной перспективе, если беременность не наступает.Есть много причин бесплодия, не связанных с овуляцией. Многие из них можно лечить или лечить при медицинской поддержке.

.

Когда происходит овуляция? Рассчитайте лучшее время для зачатия.

Информация о наступлении овуляции - один из наиболее важных способов повысить ваши шансы на беременность. Ваши шансы на зачатие наиболее высоки, если вы занимаетесь сексом в дни, непосредственно предшествующие овуляции. Но как узнать, когда наступит овуляция?

Через сколько дней после менструации вы наиболее фертильны?

Овуляция определяет, когда вы наиболее плодовиты, а не когда закончились ваши последние месячные.Вы можете использовать онлайн-калькуляторы овуляции, чтобы оценить, когда произойдет овуляция, но они не очень точны. Эти калькуляторы используют только данные о средней длине цикла.

Чаще всего овуляция происходит за 14 дней до наступления следующей менструации. Но если ваши циклы нерегулярны, этот метод не будет очень полезным, поскольку вы не знаете, когда точно ожидать следующего цикла.

Причина, по которой калькуляторы овуляции делают это предположение, заключается в том, что средняя лютеиновая фаза (время между овуляцией и следующей менструацией) длится 14 дней.Но если вы полагаетесь на такое предположение, вы можете полностью упустить свое плодородное окно. Фактически, почти для 70 процентов женщин период фертильности не попадает полностью в сроки, предусмотренные клиническими рекомендациями. Гораздо точнее отслеживать физиологические признаки и симптомы овуляции.

Каковы признаки овуляции?

Перед овуляцией повышается уровень эстрогена, а затем повышается уровень прогестерона. Вы можете искать признаки повышенного уровня эстрогена, чтобы знать, что ваше тело готовится к овуляции, и вы можете искать признаки повышенного уровня прогестерона, чтобы подтвердить, что это произошло.

Признаки, связанные с эстрогеном (для прогнозирования овуляции):

Признаки, связанные с прогестероном (для подтверждения овуляции):

  • Повышенная температура
  • Дополнительное увеличение частоты пульса в состоянии покоя

Даже если отследить все эти признаки, может быть трудно точно узнать, в какой день произошла овуляция. Хорошая новость заключается в том, что вам не нужно точно знать, когда у вас наступила овуляция , чтобы забеременеть. Самое важное - заниматься сексом в те дни, когда вы знаете, что вы фертильны - когда ваше тело выказывает признаки подготовки к овуляции.Лучше всего заниматься сексом хотя бы через день, пока не подтвердите, что овуляция произошла.

Выделения из влагалища (также известные как цервикальная слизь)

Слизь шейки матки питает и защищает сперму в женских половых путях, помогая им на пути к яйцеклетке. Шансы на зачатие наиболее высоки, когда присутствует цервикальная слизь фертильного качества.

Слизь из шейки матки следует предсказуемому образцу на протяжении всего менструального цикла. После окончания менструации цервикальная слизь становится скудной.По мере повышения уровня эстрогена слизь шейки матки увеличивается и меняет консистенцию от липкой до кремообразной и, наконец, до наиболее плодородной: сырого яичного белка или водянистой.

Эти изменения вызваны эстрогеном: когда уровень эстрогена увеличивается, он напрямую влияет на качество цервикальной слизи. Поскольку для овуляции необходимо повышение уровня эстрогена, наблюдение за изменениями в цервикальной слизи - отличный и эффективный метод определения того, когда произойдет овуляция. Обычно овуляция происходит в последний день фертильной цервикальной слизи (но, конечно, вы никогда не знаете, когда последний день фертильной слизи наступит на следующий день).

Цервикальная слизь не подтверждает, что зрелая яйцеклетка была выпущена, только то, что уровень эстрогена увеличивается по мере того, как ваше тело готовится к овуляции. Важно сочетать наблюдения за слизью шейки матки с температурой, чтобы знать, когда произошла овуляция.

Наборы для прогнозирования овуляции

Наборы для прогнозирования овуляции (OPK) - это тесты мочи, которые выявляют присутствие лютеинизирующего гормона (LH) в моче (некоторые OPK также могут определять присутствие эстрогена, а также LH, но в этой статье мы будем ссылаться на Только тесты на ЛГ).ЛГ - это гормон, который заставляет ваши яичники производить яйцеклетку.

На протяжении большей части вашего цикла уровни ЛГ низкие и непостоянные. Но когда уровень эстрогена становится достаточно высоким, это вызывает всплеск ЛГ. У большинства женщин овуляция происходит примерно через 24 часа после начала всплеска ЛГ.

Продолжительность всплеска ЛГ может варьироваться от женщины к женщине, как и время задержки от начала всплеска ЛГ до овуляции. Если у вас короткий всплеск ЛГ, вам, возможно, придется использовать OPK несколько раз в день, чтобы поймать Это.Положительный результат OPK не говорит вам точно, насколько вы близки к овуляции - это может произойти через несколько часов или несколько дней. Вероятность зачатия резко падает после всплеска ЛГ, а это означает, что если вы дождетесь положительного результата OPK, чтобы заняться сексом, вы могли бы пропустить некоторые из наиболее плодородных дней.

Частота пульса в покое

Согласно клиническому исследованию 2017 года, частота пульса в покое (RPR) начинает увеличиваться за несколько дней до овуляции. RPR является самым низким во время менструации и увеличивается примерно на два удара в минуту за пять дней до овуляции.После овуляции RPR продолжал расти, достигая пика в середине лютеиновой фазы.

RPR - один из семи параметров, отслеживаемых браслетом Ava.

Базальная температура тела

Базальная температура тела (самая низкая температура тела за 24 часа) увеличивается примерно на 0,5 градуса по Фаренгейту после овуляции и остается повышенной до начала следующего периода. Если вы измеряете температуру с помощью чувствительного термометра каждое утро в одно и то же время, прежде чем вставать с постели или двигаться, вы можете увидеть повышение температуры, которое происходит после овуляции.

Одна из самых больших проблем с использованием температуры для отслеживания овуляции заключается в том, что к тому времени, когда вы заметите повышение температуры, уже будет слишком поздно для зачатия этого цикла. Ваше окно фертильности - это пять дней до овуляции и сам день овуляции (дни с наибольшими шансами на зачатие - это два дня до овуляции). Поскольку температура повышается только после овуляции,

Еще одна проблема с отслеживанием BBT заключается в том, что существует некоторая непостоянство в том, сколько времени требуется для повышения температуры после овуляции.В исследовании 2003 года, в котором сравнивались различные методы отслеживания цикла с днем ​​овуляции, определяемым ультразвуком, было обнаружено, что температура часто не повышается до нескольких дней после выхода зрелой яйцеклетки.

Двухфазный температурный режим - верный признак того, что овуляция произошла в течение последних нескольких дней, но он не сообщает вам точный день, когда овуляция произошла.

Линдси Мейзел |

Теги: браслет ava, BBT, цервикальная слизь, фертильное окно, фертильность, гормоны, LH, OPK, овуляция, частота пульса, частота пульса в состоянии покоя, отслеживание вашего цикла, попытка зачать ребенка, ttc
.

9 признаков того, что вы можете забеременеть прямо сейчас

Если вы ищете признаки и симптомы овуляции, чтобы знать, когда вы фертильны, вы можете быть встревожены, обнаружив, что большинство признаков не очень очевидны. В отличие от других животных, наши вульвы не набухают, и мы не нагреваемся. (Интересный факт: мы действительно выделяем феромоны, которые обнаруживаются потенциальными партнерами во время овуляции и могут влиять на циклы других женщин!)

Так что же делать девушке, если она хочет знать, когда заниматься сексом, чтобы забеременеть? Важно знать, когда происходит овуляция и как долго длится ваше фертильное окно, но трудно получить хороший ответ.

К счастью, есть некоторые незаметные физиологические признаки овуляции, и когда вы научитесь их определять, вы сможете рассчитать время полового акта примерно до пика фертильности. Некоторые из этих признаков варьируются от женщины к женщине, но если вы проследите свой цикл, вы сможете понять, что для вас нормально.

Что такое овуляция?

Овуляция - это выход яйцеклетки из фолликула яичника. После выхода яйцеклетки она проходит через одну из фаллопиевых труб к матке. Если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом во время пути к матке, может наступить беременность.

Давайте проясним одну вещь: овуляция - это мгновенное событие . Есть ли какие-либо физические признаки, которые происходят в момент овуляции? Исследование, проведенное в 2013 году с участием 55 женщин, показало, что 35 процентов испытывают боль в середине цикла, которая может быть связана с болью при овуляции, а 16,6 процента из них испытывают одностороннюю боль.

Но овуляционная боль - не лучший показатель фертильности, если вы пытаетесь забеременеть, потому что важно обращать внимание на признаки, которые появляются с до овуляции.Причина этого в том, что вы наиболее плодовиты за несколько дней до овуляции.

Когда у женщины происходит овуляция?

В учебнике 28-дневный менструальный цикл, у женщин овуляция происходит на 14-й день. Но, конечно, не у всех женщин есть учебные циклы. Фактически, для 70% женщин период фертильности не попадает в дни, указанные в клинических рекомендациях.

Овуляция происходит в конце длинной сложной цепи гормональных событий, которые начинаются во время предыдущего цикла, еще до того, как начались ваши последние месячные.Этот гормональный рост не происходит точно так же в каждом цикле, потому что ваше тело - не машина. Это означает, что вы не можете просто предполагать, что овуляция наступит на 14-й день (или в любой другой день, который является нормальным для вас), потому что каждый цикл может отличаться от предыдущего.

Одним из важнейших гормонов, необходимых для овуляции, является эстроген. В начале цикла, когда у вас месячные, уровень эстрогена низкий. Уровень эстрогена повышается в течение первой части вашего цикла, в конечном итоге достигая порога, при котором он запускает высвобождение лютеинизирующего гормона, который сообщает яичникам, что пора выпустить яйцеклетку.Большинство симптомов овуляции связано с повышением уровня эстрогена.

Когда вы плодородны?

Вы фертильны в течение пяти дней до овуляции и самого дня овуляции. Пик фертильности наступает за два дня до овуляции. У вас больше шансов на зачатие в эти два дня, чем в день самой овуляции (обратитесь к нашему календарю фертильности, чтобы точно узнать, когда ваши шансы на зачатие наиболее высоки).

Каковы симптомы овуляции?

1.Повышенная частота пульса

Согласно собственному клиническому исследованию Авы, частота сердечных сокращений начинает увеличиваться за несколько дней до овуляции. ЧСС самый низкий во время менструации и увеличивается примерно на два удара в минуту за два-пять дней до овуляции. После овуляции частота сердечных сокращений продолжает расти, достигая пика в середине лютеиновой фазы. Она снижается примерно в то время, когда начинается следующая менструация, или, если вы беременны, может оставаться высокой.

2. Изменение базальной температуры тела

Некоторые женщины замечают, что базальная температура тела (БТТ) достигает надира (нижней точки) в день овуляции.Однако этот нижний предел BBT отсутствует у большинства женщин и не является очень надежным способом определения овуляции.

После овуляции повышенный уровень прогестерона вызывает повышение БТ примерно на половину градуса по Фаренгейту. Это гораздо более надежный признак овуляции, чем нижний предел БТ. Однако повышение BBT может подтвердить только тогда, когда овуляция уже произошла, и еще слишком поздно, чтобы зачать этот цикл.

Кроме того, хотя BBT является хорошим методом подтверждения того, что цикл был овуляторным, это не лучший метод для определения точного дня овуляции.Согласно одному исследованию, повышение BBT происходит за два или более дней до дня овуляции.

3. Выделения из влагалища (также известные как цервикальная слизь)

В дни, предшествующие овуляции, уровень эстрогена повышается, что изменяет консистенцию выделений из влагалища. Чем ближе вы приближаетесь к овуляции, тем выше содержание воды в слизи. Вы должны заметить, что цервикальная слизь становится более скользкой и прозрачной по мере приближения к овуляции. Самая плодородная цервикальная слизь напоминает сырые яичные белки.

После овуляции высокий уровень прогестерона вызывает быстрое высыхание цервикальной слизи.

Цервикальная слизь является признаком того, что ваше тело готовится к овуляции, но не подтверждает, что овуляция действительно произошла. В большинстве случаев, когда вы видите плодородную цервикальную слизь, это означает, что у вас скоро овуляция, а когда цервикальная слизь высыхает, это означает, что вы, вероятно, уже овулировали.

Но иногда - особенно у женщин с СПКЯ - тело пытается овулировать, но не может преодолеть горб.Когда это происходит, через несколько недель обычно предпринимается еще одна попытка.

4. Болезненность груди или сосков

Болезнь и чувствительность груди и сосков могут возникнуть в дни, предшествующие овуляции, а также в дни после овуляции из-за повышенного уровня гормонов.

5. Боль в области таза

Некоторые женщины испытывают боль, связанную с овуляцией, иногда называемую миттельшмерц. Но эта боль не обязательно возникает в момент овуляции, и ее не следует использовать как окончательный признак овуляции.

6. Зрение

У некоторых людей незадолго до овуляции наблюдаются небольшие кровотечения или мажущие кровянистые выделения из-за внезапного падения уровня эстрогена.

7. Повышенное половое влечение

Вы можете чувствовать себя более «в настроении» в дни, предшествующие овуляции, из-за высокого уровня эстрогена. Тем не менее, многие вещи могут увеличить сексуальное влечение (привет, порно!) И чувство включается отнюдь не окончательный знак, что вы овуляция.

Точно так же многие вещи могут уменьшить ваше половое влечение, и если вы не чувствуете увеличения сексуального влечения в период фертильного периода, это не означает, что у вас не будет овуляции.

8. Изменения положения шейки матки

В большинстве случаев шейка матки находится относительно низко во влагалище, а отверстие очень маленькое. Примерно во время овуляции шейка матки поднимается выше и становится более мягкой и открытой. Изменение несколько незаметное, но если вы привыкнете регулярно проверять шейку матки, вы, вероятно, сможете заметить разницу.

Чтобы проверить шейку матки, введите (чистый!) Палец во влагалище, пока не почувствуете небольшой выступ на конце влагалищного канала.Это твоя шейка матки!

9. Увеличение пахового лимфатического узла

По словам Тони Вешлер, автора книги «Взятие ответственности за свою фертильность», этот малоизвестный признак овуляции встречается почти у 70 процентов женщин в период овуляции. Паховые лимфатические узлы - это небольшие железы, расположенные по обе стороны от таза. Вы можете почувствовать отек паховой лимфы на той же стороне тела, где яйцеклетка выходит из этого цикла.

Узнайте здесь, как проверить паховые лимфатические узлы.

Линдси Мейзел |


.

Смотрите также

НА ВЕРХ