На дюфастоне поздняя овуляция


Дюфастон и поздняя овуляция - Гинекология

анонимно, Женщина, 31 год

Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться. У меня нерегулярный цикл был всегда. Сейчас он 35-41 день. Два месяца назад месячные не пришли, была задержка 2 недели. Мы планируем ребенка. Сдала анализы, оказался прогестерон ниже нормы. Прописали дюфастон 3 месяца с 15-26 дц. Пью его 2 месяц. До этого год назад была внематочная беременность, трубу сохранили, но она при проверки труб стала абсолютно непроходимой. Так что у меня только можно считать 1 труба и я ловлю овуляцию в одной только трубе, поэтому для меня это очень важно, не терять времени. Ситуация следующая: у меня на сегодня 14 дц доминантный фолликул 11 мм, эндометрий хороший. Подскажите, как мне быть? Через день нужно начинать по графику принимать дюфастон. Но если я буду его принимать, как мне быть с растущим фолликулом?Ведь овуляция у меня бывает и она всегда поздняя, на 20-23 дц. А тут если я начну его принимать, то овуляция не наступит? Фолликул не успеет дорасти до нужного размера? Как быть? Пить или не пить, и если пить, как дюфастон повлияет на нее?А можн оначать пить дюфастон после овуляции или хотя бы после 20 дц? Заранее благодарю и очень надеюсь на ваш ответ.

Дюфастон при беременности: инструкция по применению

Дюфастон или утро после беременности: что лучше?

Если в организме не хватает естественного прогестерона, обычно назначают одно из лекарств, которое восполняет дефицит этого жизненно важного гормона. Самыми популярными являются дюфастон и утро после беременности. Разберем эти лекарства отдельно.

Дюфастон - средство для внутреннего применения, обладает прогестагенной активностью по отношению к слизистой оболочке матки.Прекрасно воспринимается организмом, не влияет на здоровье печени, нормализует состояние эндометриоидной ткани, не препятствует наступлению менструального и овуляторного периода, увеличивает шансы на успешное зачатие, снижает риск выкидыша и замораживания беременность.

От утреннего периода отличается тем, что дюфастон не оказывает успокаивающего действия на нервную систему, не является токолитиком. Не оказывает на организм эстрогенного, кортикостероидного и анаболического действия.

В отличие от дюфастона, имеющего в своем составе дидрогестерон, препарат утренол состоит из активного вещества прогестерона. Это гормон, образующийся в желтом теле, плаценте и надпочечниках. Прогестерон и дидрогестерон имеют разную химическую структуру из-за только одной метильной группы, поэтому существенных различий в действии препаратов нет.

Утрожестан имеет преимущество в форме выпуска: капсулы можно принимать внутрь, либо при токсикозе и проблемах с пищеварительной системой вместо суппозиториев интравагинально.

Дюфастон повышает устойчивость тканей головного мозга к повреждающим факторам. На самом деле он не вызывает побочных реакций и не оказывает андрогенного действия.

[3]

Дюфастон и метопред при беременности

Метипред - препарат гормона коры надпочечников метилпреднизолон. Это активный глюкокортикостероид, используемый в процессе планирования беременности в основном как ингибитор мужских половых гормонов или как иммунодепрессант.

Иммунодепрессивные свойства метипреда позволяют применять препарат и во время вынашивания ребенка, при угрозе вероятности отторжения плода слишком активными защитными силами организма.Метилпреднизолон искусственно подавляет иммунитет, тем самым способствуя сохранению беременности.

Также важным свойством метипреда в предполагаемом зачатии является уменьшение у препарата вероятности образования спаек при различных воспалениях. Метипред обладает противовоспалительным действием, кроме того, он обеспечивает баланс всех видов обмена веществ - водного, минерального, жирового, белкового и углеводного.

Дюфастон и метипред при беременности дополняют друг друга, создавая благоприятный фон для развития и протекания беременности, увеличивая шансы женщины благополучно вынести ребенка.

Дивигель и Дюфастон при беременности

Дивигель и дюфастон при беременности - довольно распространенная комбинация препаратов, ведь для успешного зачатия очень важен необходимый баланс прогестерона и эстрогенов. Недостаток прогестерона компенсируется назначением дюфастона, а дефицит эстрадиола восполняется дивергентом.

Дивигель - препарат эстрадиола, выпускается в виде дозированного геля, который наносится тонким слоем непосредственно на кожу.При нанесении вещества спирт быстро испаряется, а гормон всасывается кожей, проникая в кровоток. Такое применение средства позволяет исключить действие ферментов на лекарство при прохождении по желудочно-кишечному тракту, а также избежать начальной стадии метаболизма в печени.

При совместном применении дивулгия и дюфастона рекомендуется проводить периодический анализ крови на содержание эстрогенов и прогестагенов.

Стоит ли пить дюфастон при беременности?

Пить ли дюфастон при беременности, решает исключительно врач-гинеколог. В большинстве случаев дидрогестерон, входящий в состав препарата, в правильных дозах способствует сохранению и безопасному течению беременности, приводя к нормальному содержанию прогестерона в крови.

Дюфастон может быть назначен при угрозе прерывания беременности, для профилактики выкидыша при искусственном оплодотворении и экстракорпоральном оплодотворении, особенно если такие случаи уже имели место у женщин.

Если дюфастон назначен и принимается под контролем специалиста, можно и нужно применять его при беременности.

Влияние дюфастона на беременность

Неоднократно проводимые научные исследования еще раз подтверждают, что влияние дюфастона на беременность в основном благоприятное. Этот препарат как бы «подготавливает почву» для успешного зачатия, привязанности и вынашивания будущего ребенка.

Применение дюфастона значительно снизило процент самопроизвольных прерываний беременности в первом триместре, а также снизило риск морфофункциональных нарушений плода и материнской плаценты из-за различных патологических процессов.

Поступление в организм дополнительных доз прогестерона (дидрогестерона) помогает плацентарной оболочке своевременно создавать гормональный, кислородный и пищевой баланс развивающегося плода. Благодаря этому малыши, выведенные на фоне приема препарата, при рождении имеют нормальный вес, физиологическое и умственное развитие.

[4]

Замерзшая беременность дюфастоном

Основное функциональное назначение дюфастона - предотвратить угрозу самопроизвольного прерывания беременности и при любой возможности ее сохранить.

При появлении признаков замершей беременности дюфастон отменяют для естественного избавления организма от следов неудачного процесса. Сам по себе этот препарат не может спровоцировать увядание плода, скорее наоборот, он создает предпосылки для нормального протекания беременности и полноценного развития будущего ребенка. Дюфастон считается препаратом №1 при угрозе беременности, и это многократно доказано ведущими мировыми специалистами.

Дюфастон для прерывания беременности

Дюфастон - препарат гормона желтого тела яичников, надпочечников и плаценты прогестерона, который никоим образом не является ни противозачаточным средством, ни средством для прерывания беременности.Дидрогестерон предназначен для сохранения беременности и помогает справиться с любыми угрозами ее прерывания.

Дюфастон при внематочной беременности

Во время внематочной беременности плодное яйцо начинает свое развитие вне матки. При прогрессирующем нарастании отростка существует риск разрыва органа, при котором развивается беременность.

При диагностировании внематочной беременности все лекарства, в том числе и дуфтастон, отменяются, и определяется объем необходимого хирургического вмешательства.

Дюфастон, как лекарственное средство, не оказывает провокационного действия на развитие внематочной беременности. Его развитие определяется совершенно разными факторами, например, непроходимостью маточных труб, наличием воспалительных процессов в репродуктивных органах, спаечным процессом или аномалиями строения половых органов.

[5]

Дюфастон при беременности с мочевым пузырем

С наступлением беременности женщины могут заметить появление коричневатых выделений.На 1-2 неделе беременности это можно объяснить попыткой организма перестроиться в новое состояние, когда происходит радикальное изменение гормонального фона.

Но не забывайте, что кровянистые выделения могут быть страшным симптомом назревающего выкидыша или резкого падения уровня гормонов в крови. При малейшей возможности спасти беременность женщине назначат дюфастон, или другой прогестагенный препарат, чтобы купировать угрозу самопроизвольного прерывания беременности.

[6], [7]

Дюфастон при миоме при беременности

Как дюфастон влияет на доброкачественную опухоль, в частности миому? Эта проблема изучена недостаточно.Однако специалисты склоняются к мнению, что прием прогестерона сверх терапевтической дозировки способствует увеличению уже имеющихся миомы матки. В то же время препараты прогестерона в малых дозировках наоборот угнетают его рост и развитие.

Следует отметить, что дюфастон при миоме при беременности следует назначать только строго индивидуально, по данным и показаниям, сопоставляя риск осложнений и возможную пользу при нормальном течении беременности.

[8]

Вреден ли Дюфастон при беременности?

Несмотря на отдельные единичные негативные отзывы о лечении дюфастоном, которые можно встретить в основном в социальных сетях, специалисты по-прежнему считают препарат абсолютно безопасным и безвредным при беременности. Научная статистика, за долгие годы использования дюфастона в гинекологии и репродуктивной медицине, не описывает ни одного случая негативного воздействия препарата на процесс зачатия и вынашивания плода.Дюфастон при беременности абсолютно не вреден, а иногда просто необходим для нормального развития малыша. Естественно, что при приеме незаменим контроль гормонального фона в крови беременной.

Дюфастон инструкция при беременности

Дюфастон при внутреннем применении оказывает избирательное действие на эндометрий, одновременно предотвращая существующую опасность чрезмерного разрастания эндометрия или злокачественного образования здоровых клеток из-за избытка эстрогена.

Дюфастон не обладает противозачаточными способностями, не тормозит процесс овуляции и не нарушает менструальный процесс.

Препарат легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация наблюдается в течение двух часов после приема таблетки. Обмен веществ происходит в печени, выводится из организма в основном через почки, период вывода до трех суток.

Схема приема дюфастона при беременности:

  • при эндометриоидном разрастании тканей принимать по 1 таблетке 2 - 3 раза в день, с последнего дня менструации на 25-й день цикла или постоянно;
  • , если лютеиновая фаза недостаточна, по 1 таблетке в день с момента овуляции до 25 дня цикла.Рекомендуется принимать 6 месяцев подряд, а также, при безопасном зачатии, в течение первого триместра беременности;
  • при угрозе самопроизвольного прерывания беременности принимают 4 таблетки за один прием, затем по 1 таблетке 3 раза в день до исчезновения угрозы;
  • при лечении и профилактике маточных кровотечений принимают по 1 таблетке 2 раза в день в течение недели.

Дозу дюфастона при беременности определяет исключительно врач-гинеколог на основании диагноза, клинических симптомов и обязательного анализа крови на содержание эстрогенных и прогестагенных гормонов.

[9]

Как принимать Дюфастон при беременности?

Если дюфастон был назначен еще до наступления беременности, его прием продолжают в обязательном порядке до 16 недель. Дозу рассчитывает врач, исходя из уровня прогестерона в крови пациента.

Если будущая мама до беременности не употребляла препараты прогестерона, а потом выяснилось, что уровень гормона снизился по какой-либо причине, то в этой ситуации также назначают дюпастон в соответствии с его содержанием в крови, до 24-25 недель беременность.

Сколько пить дюфастон при беременности?

О продолжительности применения дофастона при беременности вам расскажет врач, исходя из результатов анализов и состояния беременной. Обычно препарат назначают в первом триместре беременности для успешного прикрепления плода и образования плаценты. Далее по показаниям возможно применение дюфастона во втором триместре для профилактики и лечения угрозы выкидыша.После 36 недель беременности прием препарата прекращают.

Что делать, если я пропустила прием дюфастона во время беременности?

Если во время лечения дюфастоном вы случайно пропустили один прием (забыли, не подействовало или по другой причине), рекомендуется выпить принятую дозу препарата в течение следующих 6 часов. Если с момента необходимого приема прошло более 6 часов, то дополнительную таблетку принимать не нужно, просто продолжайте следовать обычной предписанной схеме употребления наркотиков.И постарайтесь не забывать о необходимости приема лекарств в будущем!

Как отменить дюфастон при беременности?

Отмена дюфастона при беременности проводится постепенно, с медленным снижением дозы препарата. Например, если беременная принимала по 2 таблетки в день, то эту дозировку уменьшают до 1,5 таблеток, а через неделю до 1 таблетки. Так что прием лекарства аккуратно сводится к нулю.

Отмена препарата возможна только по рекомендации лечащего врача, при нормальном уровне гормонов в крови пациента.Схема отмены может длиться несколько недель.

Следует помнить, что резкая отмена любых гормональных препаратов может привести к необратимым последствиям.

Побочные эффекты Дюфастона при беременности

Побочные действия дюфастона при беременности встречаются достаточно редко и, как правило, устраняются корректировкой дозировки препарата. При применении в малых дозах возможно диффузное кровотечение из матки, возникающее после увеличения дозировки. Возможно увеличение и болезненность молочных желез, спастические головные боли, боли в эпигастральной области.Реже - кожные высыпания как следствие аллергии или скопление жидкости в тканях, отеки ног, рук. Может быть усиление или уменьшение полового влечения.

Передозировка духфастона при беременности

На данный момент случаи передозировки Дулестона во время беременности не зарегистрированы. При однократном случайном применении препарата в значительной дозировке необходимо промыть желудок большим количеством воды, обеспечить пациенту душевное спокойствие до исчезновения дискомфорта.Возможно дополнительное назначение лекарственных средств, действующих на текущие клинические симптомы отравления. Специальных препаратов, обезвреживающих дюфастон в организме, не существует.

Противопоказания к применению дюфастона при беременности

Основным противопоказанием к применению дюфастона при беременности является склонность к аллергическим реакциям на любой из компонентов препарата. Следует быть осторожными при повышенной индивидуальной чувствительности организма.

Не назначать препараты прогестерона пациентам с редкими заболеваниями Ротора и Дабина-Джонса, при тяжелых заболеваниях и нарушениях функции печени, при злокачественных новообразованиях молочных желез и половых органов.С осторожностью лечат пациентов с активной тромбоэмболией сосудов, а также с тяжелым тромбофлебитом и склонностью к тромбозам.

Обычно прием дюфастона прекращают с 36 недели беременности, либо при замершей и внематочной беременности, также при появлении кровотечений необъяснимого генеза.

Дюфастон при планировании беременности

Широко применяется дюфастон при планировании беременности. Ведь прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки, ускоряет его развитие, улучшает питание тканей, снижает тонус матки.Также было показано, что он положительно влияет на иммунное взаимодействие будущей матери и эмбриона. Препарат назначают при бесплодии на фоне нехватки вырабатываемого в организме прогестерона. Это состояние называется недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла.

Обычный курс приема препарата при планировании составляет не менее полугода.

Принимают, как правило, по 1 таблетке в день с момента овуляции и до 25 дня менструального цикла.

При благоприятном наступлении беременности прием препарата позволяет избежать возможных проблем: выкидыша или увядания плода.

[10], [11], [12]

Дюфастон на ранних сроках беременности

Дюфастон-содержащий синтетический прогестерон играет одну из важнейших ролей на ранних сроках беременности. Прежде всего, он помогает беременной женщине вынашивать ребенка. Препарат расслабляет мускулатуру матки и снижает силу и частоту ее сокращений, что во много раз снижает риск преждевременного самопроизвольного выкидыша.

Кроме того, дюфастон блокирует иммунный ответ женского организма, что позволяет избежать разрушения развивающегося плода иммунными агентами.

В период вынашивания беременности препарат следует вводить под обязательным контролем гормонального баланса в организме и базальной температуры.

Дюфастон на поздних сроках беременности

Продолжительность применения дюфастона напрямую зависит от течения беременности. Как правило, его применяют до 16-20 недель. В этом периоде завершается формирование плацентарного слоя, который самостоятельно запускает синтез прогестерона.Иногда по показаниям прием препарата откладывают, но через 36 недель прием в любом случае отменяют.

Дюфастон на поздних сроках беременности не оказывает тератогенного действия на плод.

Помогает ли Дюфастон сохранить беременность? Конечно да. Недаром прогестерон, синтетический аналог которого входит в состав дюфастона, называют «женским гормоном беременности». Он не только способствует сохранению плода, но и поддерживает его питание и развитие.

[13]

.

дюфастон 10 мг овуляции | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

38-летняя женщина спросила:

Проверенный врач ответил

Не имеет значения: подобные лекарства следует принимать точно в соответствии с указаниями. Обычно его начинают на 15-й день, независимо от времени овуляции, но это будет зависеть от вашего ... Подробнее

Участник спросил:

Проверенный врач ответил

«дюфастон»: введение прогестерона не связано с «причиной» овуляции.Конечно, овуляция может произойти спонтанно, и может наступить беременность. Если нет ... Подробнее

52-летняя женщина спросила:

Проверенный доктор ответил

Вероятно: я не гарантирую этого, но синтетический прогестин, вероятно, задержит или, возможно, отсрочит нормальную овуляцию. Вы не даете никакой информации о цикле, но 11 ... Подробнее

43-летняя женщина спросила:

Проверенный врач ответил

Под вопросом: повышение температуры несовместимо с овуляцией. Более точная оценка - это проверка уровня прогестерона в сыворотке примерно через 7 дней после подозрения... Подробнее .

Что такое поздняя овуляция? (с иллюстрациями)

Вообще говоря, поздняя овуляция - это овуляция, которая происходит после 21-го дня менструального цикла женщины. Не у всех женщин одинаковый репродуктивный цикл; например, у некоторых овуляция происходит раньше, чем у других, и продолжительность менструального кровотечения также может варьироваться. Большинство практикующих врачей следуют стандарту «нормальных параметров», и все, что находится в рамках этих общих рекомендаций, обычно считается здоровым, если у пациента нет других проблем или проблем.Тем не менее, овуляция - когда яйцеклетка падает из яичника в матку для возможного оплодотворения и имплантации - обычно происходит к 21-му дню. Все, что было раньше, обычно считается поздним. Поздняя овуляция может быть вызвана рядом причин, в том числе относительно доброкачественными, например стрессом, и гораздо более серьезными, включая кисты и раковые образования. Это может повлиять на фертильность и усложнить беременность женщине.

Чтобы забеременеть, женщина должна попытаться рассчитать время полового акта в течение четырех или пяти дней, предшествующих овуляции.
Понимание того, что такое «нормальное»

Обычно овуляция наступает примерно через две недели после начала менструального цикла. Многие врачи рекомендуют женщинам, которые беспокоятся о своей фертильности, попытаться составить карту овуляции, прежде чем проходить более подробные медицинские тесты.Успех в построении такой диаграммы почти полностью зависит от способности женщины обращать внимание на свое тело и следить за знаками и сигналами того, что происходит внутри.

Обычно овуляция происходит примерно через две недели менструального цикла.

Повышение базальной температуры тела, разжижение цервикальной слизи и повышение либидо - одни из самых простых для измерения и отслеживания. Женщины, которые очень серьезно относятся к определению точного момента овуляции, могут также захотеть отслеживать выработку лютеинизирующего гормона, хотя для этого обычно требуется коммерчески подготовленный тест. Они доступны во многих аптеках и в аптеках и работают путем измерения уровня белка в моче почти так же, как и домашний тест на беременность.

Повышенная базальная температура тела - один из признаков того, что овуляция происходит или скоро произойдет.

Женщинам важно помнить, что общие двухнедельные рекомендации по овуляции предполагают регулярный 28-дневный менструальный цикл.Кто-то, чьи циклы обычно длиннее или короче этого, может овулировать в другое время. Однако то, что у одной женщины овуляция происходит позже, чем у друга или члена семьи, обычно не означает, что она страдает «поздней овуляцией». По крайней мере, с медицинской точки зрения, овуляция обычно не считается поздней, если она происходит где-то между десятым и 21-м днем ​​цикла. Только овуляция, происходящая после 21-го дня цикла, получает ярлык «поздняя».

Поздняя овуляция - это овуляция, которая наступает после 21 дня менструального цикла.
причины, по которым овуляция может быть поздней

Наиболее частой причиной поздней овуляции является дефект лютеиновой фазы, на который указывает плохое производство фолликулов, неспособность слизистой оболочки матки реагировать на нормальный уровень прогестерона или преждевременное отмирание желтого тела. Стресс, болезнь или чрезмерные физические нагрузки также могут быть причиной для некоторых женщин.Чаще всего это причина спорадической задержки или случайного пропуска яйца; беспорядочная или постоянно запаздывающая овуляция, которую трудно зарегистрировать, может быть результатом более серьезного генетического дефекта или роста, который препятствует функции яичников.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может быть фактором как овуляции, так и бесплодия.
Роль в фертильности

Поздняя или пропущенная овуляция не всегда является проблемой для женщин, и многие даже не замечают, что это происходит. Обычно это больше всего беспокоит, когда женщина пытается забеременеть. Во-первых, качество позднего яйца обычно не такое хорошее, как если бы оно было выброшено вовремя.Это не обязательно проблематично, но может быть связано с различными врожденными дефектами и проблемами с беременностью. Во-вторых, слизистая оболочка матки может быть слишком старой или слишком плотной, чтобы выдержать имплантацию в то время, когда в конце концов имплантируется поздняя яйцеклетка.

С практической точки зрения, яйцеклетка, выпущенная позже, также означает меньшие шансы на зачатие.Чтобы забеременеть, женщина обычно должна стараться рассчитать время полового акта в течение четырех или пяти дней, предшествующих овуляции. Сперме требуется до 72 часов, чтобы добраться до места назначения, поэтому слишком поздно в цикле половой акт может с меньшей вероятностью привести к оплодотворению. Хотя беременность все еще возможна, в таких случаях обычно сокращается окно.

Распространенные заблуждения

Есть много неправильных представлений об этом состоянии.Например, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), хотя и является наиболее частой причиной овуляции или , обычно не связан с овуляцией, которая просто - конец . Пропуск овуляции в течение месяца не является ненормальным, хотя это может быть поводом для беспокойства, если это происходит более двух раз в год.

Не все женщины имеют одинаковый репродуктивный цикл; у некоторых женщин овуляция происходит раньше, чем у других..

Инструкция по применению: Дюфастон - DR. ДОПИНГ

Инструкция по применению: Дюфастон

Я хочу это, дай мне цену

Действующее вещество Дидрогестерон

Код ATX G03DB01 Дидрогестерон

Фармакологическая группа

Эстрогены, гестагены; Их гомологи и антагонисты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

N80 Эндометриоз

Эндометриоидный эндометриоз

N91 Отсутствие менструации, артериальная и редкая менструация

-зависимая, Олигоменорея, Укорочение секреторной фазы менструального цикла, Нарушения менструального цикла, Нарушения менструального цикла, Пролактин-зависимая аменорея без галактореи

N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища

Атоническое кровотечение из матки выпадение во время менструации, кровотечение из мочеполовой системы, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей органической этиологии, маточное кровотечение, меноррагия с миомой, функциональное маточное кровотечение, аномальное кровотечение из половых органов у женщин

N94.3 Синдром предменструального напряжения

Выраженный предменструальный синдром, Менструальное психосоматическое расстройство, Менструальный синдром, Предменструальное напряжение, Предменструальный статус, Предменструальный период, Предменструальный синдром, Синдром менструального цикла

N94.6 Дисменорея Боль неуточненная

Функциональные нарушения во время менструации

менструальный цикл, Менструальные спазмы, Эммениопатия, Боль во время менструации, Болезненные нарушения менструального цикла, альгодисменорея, альгодисменорея, Болевой спазм гладких мышц, Болевой спазм гладких мышц (почечная и желчная колика, кишечные спазмы, дисменорея), Болевой спазм гладкой мускулатуры внутренних органов органов (почечная и желчная колика, спазмы кишечника, дисменорея), дисальгоменорея, дисменорея, дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная), нарушение менструального цикла, болезненные менструации, метроррагия, нарушение менструального цикла, нарушение менструального цикла, нарушение менструального цикла, нарушение менструального цикла, нарушение менструального цикла, нарушение менструального цикла ion, Болевой спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, Спастическая дисменорея, Первичная дисальгоменорея

N95.1 климактерический и менопаузальный статус женщин

Атрофия слизистой оболочки нижних отделов половых путей, вызванная дефицитом эстрогенов; Сухость влагалища; Вегетативная дисфункция у женщин; состояние гипоэстрогении; Дефицит эстрогена у женщин в период менопаузы; Дегенеративные изменения слизистой оболочки при климаксе; Естественная менопауза; интактная матка; климактерический; Женщины в период менопаузы; Менопауза у женщин; менопаузальная депрессия; Климактерическая дисфункция яичников; Менопауза; Климактерический невроз; Менопауза; Симптомы менопаузы осложняются психовегетативным действием; Климактерический синдром; Климактерические вегетативные расстройства; Климактерическое психосоматическое расстройство; климактерические расстройства; Нарушения менопаузы у женщин; состояние менопаузы; Климактерические сосудистые нарушения; Менопауза; Вазомоторные симптомы менопаузы; менопаузальный период; Недостаток эстрогена; Ощущение жара; Патологический климакс; перименопауза; климакс; постменопаузальный; Преждевременная менопауза; пременопаузном периоде; приливы; приливы; гиперемия в менопаузе и постменопаузе; Приливы / приливы в менопаузе; Сердечный приступ во время менопаузы; Ранняя менопауза у женщин; Нарушения менопаузы; климактерический синдром; Сосудистые осложнения менопаузы; Физиологический климакс; Эстрогендефицитные состояния; преждевременная менопауза

N96 привычный выкидыш

привычный выкидыш, привычный аборт, привычный выкидыш

N97 женское бесплодие

женское бесплодие при ановуляции, гиперпролактинемическое бесплодие, эндокринное бесплодие, гиперпролактинемическое бесплодие, эндокринное бесплодие, эндокринное бесплодие , Бесплодие, Бесплодие, Бесплодие, Бесплодие на фоне гиперпролактинемии, Функциональное бесплодие, Брак бесплоден, Бесплодие яичникового генеза, Стимуляция роста одиночного фолликула

O20.0 Угроза прерывания беременности

Угроза прерывания беременности, угроза выкидыша, Спастические состояния с риском аборта, Угроза выкидыша в первом триместре беременности, Угроза выкидыша, угроза прерывания беременности, Угроза выкидыша, Угроза самопроизвольного выкидыша

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Дидрогестерон 10 мг

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы; Гипромеллоза; кукурузный крахмал; Коллоид диоксида кремния; Стеарат магния

Оболочка: Opadry white Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, диоксид титана (E171)

В блистере по 20 шт.; В пачке картонной 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Таблетки двояковыпуклые круглые, белого цвета, со скошенными краями, покрыты оболочкой, с гравировкой «S» над знаком «6» на одной стороне таблетки, с риском и знак «155» с обеих сторон рисков - с другой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие гестагенное.

Фармакодинамика

Дюфастон (дидрогестерон) - прогестаген, активный при приеме внутрь.Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам очень близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не имеет побочных эффектов, характерных для большинства синтетических прогестагенов, т. Н. «Андрогенные» прогестагены. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Выступая в качестве прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в период менопаузы, дидрогестерон помогает поддерживать благотворное влияние эстрогенов на липидный профиль крови.Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно негативно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не влияет на показатели свертывания. Не влияет на углеводный обмен и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном приеме избирательно влияет на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск гиперплазии эндометрия и / или канцерогенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной прогестероновой недостаточности. Препарат не оказывает противозачаточного действия.При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструального цикла. Дидрогестерон дает возможность зачать и сохранить беременность во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из пищеварительного тракта (ЖКТ), Cmax в плазме крови достигается через 2 часа. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го атома углерода.Наряду с этим наблюдали гидроксилирование метильных групп 21-го атома углерода и в очень небольшом объеме - 16-α атома углерода. С диурезом от 56 до 79%; Через 24 часа выходит примерно 85%, через 72 часа процесс удаления практически заканчивается. Информации о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Наличие неизмененного вещества в моче не обнаружено.

Показания

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; Бесплодие из-за лютеиновой недостаточности; Привычный и угрожающий выкидыш на фоне установленной недостаточности прогестерона, предменструальный синдром, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея (в сочетании с терапией эстрогенами), дисфункциональное маточное кровотечение.

ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с нарушениями, вызванными естественной или хирургической менопаузой в интактной матке.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью - кожный зуд при предшествующей беременности.

В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

беременность и лактация

Препарат можно применять при беременности (см. Рамку «Показания»). Дидрогестерон выделяется с молоком матери, поэтому кормить грудью во время приема препарата не рекомендуется.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.

Со стороны центральной нервной системы (центральная нервная система): головная боль / мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко - незначительные нарушения со стороны печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болями в животе.

Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях возможно появление прорывных кровотечений, которые можно предотвратить, увеличив дозу препарата; Повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница; Очень редко - отек Квинке.

Общие нарушения: очень редко - периферические отеки.

Взаимодействие

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижать эффект.

Способ применения и дозы

Внутрь. Эндометриоз: по 10 мг 2–3 раза в день с 5 по 25 день или непрерывно.

Бесплодие (вследствие лютеиновой недостаточности): 10 мг / сут с 14 по 25 день цикла, курс проводят непрерывно 6 циклов подряд и более, рекомендуется продолжить лечение в первые месяцы беременности ( как при привычном аборте).

Угрожающий аборт: 40 мг один раз, затем - 10 мг каждые 8 ​​часов до исчезновения симптомов.

Привычный аборт: 10 мг 2 раза в день до 20 недель беременности с последующим постепенным снижением дозы.

Предменструальный синдром: 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисменорея: 10 мг два раза в день с 5 по 25 день.

Нерегулярные менструации: 10 мг два раза в день с 11 по 25 день цикла.

Аменорея: эстрогены - 1 раз в сутки с 1 по 25 дней, Дюфастон - по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 дни цикла.

Дисфункциональное маточное кровотечение: для остановки кровотечения - 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней; Для профилактики кровотечений - по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном режиме приема эстрогенов - 10 мг Дюфастона 1 раз в сутки в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклическом режиме введения эстрогенов: Дюфастон - 10 мг 1 раз в сутки в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или УЗИ указывают на недостаточную реакцию на препарат прогестагена, суточную дозу дидрогестерона следует увеличить до 20 мг.

Передозировка

Симптомов передозировки не поступало.При случайном приеме в дозе значительно выше терапевтической рекомендуется промывание желудка.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

особые инструкции

У некоторых пациентов может наблюдаться прорывное кровотечение, которое предотвращается увеличением дозы препарата. В случае назначения дидрогестерона в сочетании с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов.Перед началом комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) необходимо собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически контролировать индивидуальную переносимость ЗГТ. Пациенту следует сообщить врачу или медсестре, о каких изменениях в молочной железе. Исследования с использованием маммографии должны проводиться в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается с течением времени.Иногда в первые месяцы лечения может наблюдаться прорывное кровотечение. Если прорывное кровотечение возникает после определенного периода приема препарата или продолжается после курса лечения, следует изучить причину, провести биопсию эндометрия для исключения злокачественных изменений эндометрия.

Условия, при которых необходимо наблюдение: Пациенты должны быть тщательно обследованы на предмет наличия в анамнезе прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы) и прогрессирования во время беременности или предшествующей гормональной терапии.

Другие состояния: пациенты с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом мальабсорбции не должны принимать этот препарат.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 30 С, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

.

Смотрите также