Летрозол для стимуляции овуляции


Стимулятор овуляции TeVa Летрозол - «Беременность с первой попытки!!! Ураааа. Сколько я ждала этого.Мой любимый Летрозол»

Итак.Сегодня мой отзыв будет о Летрозоле, препарат которым я начала стимулироваться после Клостилбегита, хочу предупредить что и на клостике я забеременела но увы, случилась замершая беременность на 6 неделе, но это не от клоста.

После отдыха 6 месяцев,мне врач предложила новый препарат о котором я никогда не слышала, сделать стимуляцию на Летрозоле. Сразу предупредила что препарат предназначен для лечения онкологии но у него есть очень хорошая побочка-стимуляция овуляции.

Летрозол по её словам намного мягче чем Клост, он не подавляет рост эндометрия,что для меня очень важно, так как по анализам на гормоны у меня и так эстрогены на нижней границе.Я приехала домой,начала смотреть интернет, уж очень мало информации об этом препарате, толком ничего и не узнала.

Кстати мне врач сказала что этот препарат широко распространён за границей, там делают стимуляцию только этим препаратом, и ещё она сказала что у неё очень много беременностей на этом препарате.Меня это очень вдохновило,скорее хотела дождаться нового цикла чтоб начать уже принимать.

В новом цикле на 3ДЦ я была на фолликулометрии исключить кисты и с этого дня начала принимать Летрозол по 1 табл 2 р. в день и так 5 дней.

на 9 ДЦ- фолликул в правом 13мм и в левом 11мм эндометрий 5мм. Я очень расстроилась потому что эндометрий очень тонкий, мне было назначено Прогинову 1 табл 2 р. в день.

12ДЦ -фолликул в правом 16мм и левом 14мм эндометрий 7мм,что уже не плохо

14ДЦ-фолликул в правом 18мм и левом 16,5мм эндометрий 7,5мм.

16ДЦ-фолликул в правом 20,5мм и левом 19мм эндометрий 8,2мм. В этот день мне укололи Прегнил 10тис. я прекратила пить прогинову и на следующий день дюфастон 1 табл 2 р. в день на 10 дней.

21 ДЦ- у меня была овуляция в обох яичниках.На узд жёлтые тела.Врач сказала что есть очень большая вероятность двойни. У меня не было предела радости.

на 27 ДЦ -последняя таблека дюфастона и тест на Б и очень еле заметная полосочка.Я уже была уверена что это Б. так как на клостике у меня была точно такая же ситуация.Через пару дней тест опять и две яркие полоски.

Сама по себе хочу сказать что очень хороший препарат, мне очень понравился.Так как этот препарат не подавляет эндометрий, так мне говорила врач, я в принципе разницы не увидела, всё равно нужно было добавлять эстрогены.

Буду очень рада если этот препарат кому то поможет и ещё одно,мне врач говорила что он не уменьшает резерв яичников и стимулироваться на нём можно дольше,ограничений нет как у клоста.

Кстати в Украине за этот препарат я заплатила 150грн (10 таблеток) что намного дешевле клоста. Клост к примеру 770 грн покупала. У меня была фирма Летрозол-Виста.

Фемара или Летрозол, препараты для лечения бесплодия при овуляции и беременности

Что такое Фемара - Летрозол?

Фемара (общее название - летрозол) - это пероральный препарат, который может быть эффективным средством лечения бесплодия у женщин с проблемами овуляции или у женщин с необъяснимым бесплодием.

Это лекарство относится к классу препаратов, называемых ингибиторами ароматазы. Фемара в основном использовалась для лечения некоторых случаев рака груди.

  • Эта страница посвящена использованию Femara при бесплодии

Как фемара и летрозол используются в качестве лекарства от бесплодия?

Фемара для индукции овуляции

Когда фермент ароматаза ингибируется препаратом летрозол, уровень эстрогена снижается у молодых женщин.В результате мозг и гипофиз увеличивают выработку ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).

У женщин с синдромом поликистозных яичников или ановуляцией (проблема с овуляцией) повышение уровня гормона ФСГ может привести к развитию зрелого фолликула в яичнике и овуляции яйцеклетки. Врачи называют этот процесс «индукцией овуляции».

Femara для увеличения шансов на беременность у женщин с овуляцией

У женщин, которые уже овулируют самостоятельно, лечение препаратом Фемара может привести к развитию нескольких фолликулов и высвобождению нескольких яйцеклеток.
  • Высвобождение нескольких яйцеклеток может увеличить шансы на беременность по сравнению с выделением одной яйцеклетки при естественном менструальном цикле
  • Врачи называют процесс стимуляции овуляции множественных фолликулов и яйцеклеток суперовуляцией или контролируемой гиперстимуляцией яичников.

Femara для лечения бесплодия после неудачных попыток кломида - Femara против кломида

Кломид (торговая марка) или цитрат кломифена (общее название) - это пероральный препарат, который часто используется для стимуляции овуляции у женщин, у которых овуляция не происходит сама по себе.Фемара иногда использовалась у этих женщин в качестве альтернативы кломифену.

  • Некоторые женщины вообще не реагируют на кломид.
    • Летрозол может вызывать овуляцию у некоторых из этих женщин.
  • Женщины, у которых происходит овуляция кломидом, могут никогда не забеременеть от него.
    • Некоторые из этих женщин забеременеют от летрозола
  • Кломид может иметь неприятные побочные эффекты, из-за которых женщины перестают его принимать.
    • Это может быть причиной использовать Фемара вместо Кломида

Фемара и беременность - показатели успеха при использовании фемары и летрозола

Ежемесячные шансы забеременеть при использовании летрозола примерно такие же, как и при использовании кломида.

Многое будет зависеть от возраста партнерши, состояния фаллопиевых труб и качества спермы мужчины.

Более высокий успех для женщин, которые не овулируют сами по себе

При следующих условиях мы можем ожидать примерно 15% в месяц на возможность забеременеть Фемарой:

  • Других проблем с фертильностью нет
  • Партнер младше 35 лет
  • Мы достигаем овуляции с помощью летрозола у женщины, у которой не было овуляции

Более низкий успех необъяснимой фертильности у овулирующих женщин

Когда он используется при необъяснимом бесплодии у женщины, которая регулярно овулирует самостоятельно, ожидания успеха значительно ниже этого.


Фемара и IUI

Используется ли он при необъяснимом бесплодии или для индукции овуляции, добавление внутриматочной инсеминации (ВМИ) и Femara вместе значительно увеличивает шансы на беременность.


Дозирование фемара и летрозола

  • Самая распространенная доза Фемары составляет 2,5 мг в день в дни с пятого по девятый менструального цикла.
  • Иногда назначают в более высоких дозах - 5 или 7 мг.5 мг в сутки

Риски и побочные эффекты Femara

Отчет о повышении частоты врожденных дефектов

Многие врачи не будут назначать летрозол из-за опасений, содержащихся в отчете некоторых канадских врачей, занимающимся репродуктивной функцией, за 2005 год, в котором говорится о возможном повышении частоты врожденных дефектов у беременных из-за использования летрозола.
  • Это исследование проводилось на небольшой группе беременных, и оно подвергалось серьезной критике за неправильный дизайн.
  • Фемара, как известно, имеет короткий период полураспада в кровотоке и вводится в начале менструального цикла - за несколько дней до появления оплодотворенного эмбриона.
  • Считается, что лекарство выводится из организма еще до оплодотворения яйцеклетки. Поэтому непонятно, как препарат может вызвать врожденные дефекты.
  • Производитель летрозола направил врачам предупреждение о врожденных дефектах у детей, рожденных после того, как матери приняли Фемару. Это могло быть связано с опасениями по поводу ответственности (адвокаты и финансовые риски для фармацевтической компании), а не с реальной наукой.
  • Производитель препарата, по-видимому, не подавал в FDA разрешения на использование его при бесплодии.Однако врачи часто используют лекарства «не по прямому назначению». Когда использование не по назначению безопасно и эффективно, это совершенно законно.

Фемара назначается специалистами по лечению бесплодия?

  • Некоторые репродуктологи или гинекологи не назначают Femara
  • Другие будут использовать его - после объяснения пациенту, что были высказаны опасения относительно возможности увеличения частоты врожденных дефектов

.

Использование летрозола в высоких дозах для индукции овуляции и контролируемой гиперстимуляции яичников

Летрозол, ингибитор ароматазы, продемонстрировал свою эффективность в качестве средства для индукции овуляции и контролируемой гиперстимуляции яичников. Однако введение дозы обычно ограничивается 5 днями - от 2,5 до 7,5 мг в день. Мы провели ретроспективный обзор более 900 циклов лечения с использованием летрозола в дозах до 12,5 мг в день. Результаты показывают, что такие дозы действительно приносят пользу пациентам; в том, что при более высоких дозах препарата наблюдается усиленный рост фолликулов и большее количество предсказанных овуляций.Однако увеличение доз не оказывает отрицательного воздействия на толщину эндометрия. Летрозол в высоких дозах может быть полезен для женщин, которые не реагируют должным образом на более низкие дозы. Кроме того, необходимы рандомизированные исследования, чтобы определить, действительно ли высокие дозы летрозола могут быть оптимальными в качестве начальной дозы для определенных групп лечения.

1. Введение

У женщин, подвергающихся индукции овуляции для лечения олигоановуляции, цитрат кломифена долгое время был первым препаратом выбора для терапии первой линии [1].Препарат действует, прежде всего, путем конкурентного ингибирования связывания эстрадиола с его рецептором в гипоталамусе, тем самым освобождая гипоталамус от отрицательного ингибирования и позволяя увеличить высвобождение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) из гипофиза. Это увеличение выброса ФСГ усиливает рост фолликулов, увеличивая шансы на овуляцию. Препарат также оказался полезным для создания множественной овуляции у пар с необъяснимым бесплодием, мужским бесплодием и другими заболеваниями, при которых контролируемая гиперстимуляция яичников считалась важной.

Хотя кломифен разрешен к использованию в США более 40 лет, он имеет некоторые существенные ограничения. Во-первых, только 75–80% женщин с ановуляторной реакцией реагируют на лечение соответствующим ростом фолликулов [1]. Кроме того, побочные эффекты препарата могут быть трудно переносимыми (приливы и перепады настроения) и пагубными для фертильности (нарушение развития эндометрия и аномальные выделения из шейки матки). Препарат имеет длительный период полувыведения, и со временем побочные эффекты могут накапливаться [2].

Класс препаратов, известных как ингибиторы ароматазы, также может увеличивать высвобождение ФСГ не за счет ингибирования взаимодействия эстрадиол-рецептор, а за счет ингибирования синтеза эстрадиола. Один из таких ингибиторов, летрозол, был одобрен для использования в 1997 году для лечения рака груди. К 2001 году он с большим успехом использовался у ановуляторных женщин, и в настоящее время препарат чрезвычайно популярен среди врачей и пациентов при лечении как дисфункции овуляции, так и контролируемой гиперстимуляции яичников: период полувыведения препарата составляет всего 45 часов. , а побочные эффекты, хотя и схожи с таковыми у кломифена, гораздо мягче и реже [3].

Первоначальный выбор дозировки летрозола был экстраполирован из нескольких исследований, проведенных на женщинах в постменопаузе, проходящих лечение от рака груди [4, 5]. Данные, полученные от этих пациентов, свидетельствуют о значительном ингибировании образования эстрадиола при дозах 2,5–5 мг в день. Однако применение этих данных к краткосрочному применению препарата женщинами репродуктивного возраста вызывает большие сомнения. Тем не менее, клинические исследования препарата у бесплодных женщин обычно ограничиваются 5 днями лечения в дозах 2.5-7,5 мг в день.

В течение нескольких лет у женщин, которые чувствовали субоптимальную реакцию на установленные дозы летрозола, мы вводили дозы препарата до 12,5 мг в сутки. Эта рукопись была разработана для изучения следующих вопросов: (1) играет ли роль использование высоких доз (более 7,5 мг в день) летрозола в лечении пациентов с хронической ановуляторной формой ?; (2) играет ли роль летрозол в высоких дозах в контролируемой гиперстимуляции яичников ?; (3) как влияет летрозол в более высоких дозах на развитие эндометрия?

2.Материалы и методы

Это исследование представляет собой ретроспективный когортный анализ с данными, извлеченными из нашей электронной медицинской карты (eIVF, Practice Highway, Dallas). В исследование были включены все пациенты, получавшие летрозол и внутриматочную инсеминацию в Висконсинском институте фертильности (Миддлтон, Висконсин, США) с января 2007 года по декабрь 2009 года. Возраст от 23 до 47 лет. Всем пациентам в течение 5 дней вводили фиксированную дозу летрозола, начиная с 3 дня их цикла; если пациент был ановуляторным, вводили медроксипрогестерон, чтобы вызвать менструацию.Ультрасонографию проводили на 11-й день цикла, и определяли количество фолликулов, размер фолликулов, толщину и структуру эндометрия; Фолликулы измеряли в двух перпендикулярных направлениях и записывали среднее значение, в то время как толщину эндометрия измеряли в точке наибольшей толщины.

Прогнозируемое число овуляции было рассчитано на основе размера фолликулов на 11-й день с корректированным увеличением на 1,7 мм в день до дня запуска овуляции с помощью хорионического гонадотропина человека (hGG) [6].Затем каждому экстраполированному размеру фолликула приписывалась вероятность овуляции, взятая из ранее опубликованных данных [7]. Суммирование этих вероятностей дало одно предсказанное число овуляции за цикл.

Описательная статистика была рассчитана для всех переменных одномерным способом. Многофакторный линейный и логистический регрессионный анализ был проведен для определения относительной важности каждой переменной-предиктора и ее ковариат. Члены уравнения оставались значимыми, если 𝑃 <0.15. Диагностика собственных значений была проведена для выявления потенциальных проблем с мультиколлинеарностью. При необходимости выполняли односторонний дисперсионный анализ. Данные были проанализированы с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS).

3. Результаты

Всего за двухлетний период было выявлено 907 циклов лечения с использованием пятидневной фиксированной дозы летрозола. Из них 41 (4,4%) был исключен из анализа из-за отклонений от нормы приема / соблюдения лекарств или отсутствия ключевой информации для одной или нескольких переменных.Из 866 оставшихся циклов 33 вводили по 5 мг в день, 80 - по 7,5 мг в день, 18 циклов - по 10 мг в день и 735 циклов - по 12,5 мг в день. Результаты можно увидеть в таблице 1. Для всех циклов количество прогнозируемых овуляций было значительно меньше для доз 7,5 мг / день или меньше по сравнению с дозами 10 мг / день или более (<0,001). Это осталось верным, когда данные были отфильтрованы, чтобы включить только первые циклы для данной дозы (𝑃 = 0,033). Не наблюдалось значительных различий в частоте наступления беременности среди доз.

(a) Все циклы

Доза (мг) 𝑁 Прогнозируемое число овуляции (95% ДИ) Частота беременности
(95% ДИ)

5 33 1,60 (1,32–1,89) 0,15 (0,02–0,28)
7,5 80 1,69 (1,50–1,89) 0,14 (0,06 –0.21)
10 18 2,25 (1,17–2,79) 0,11 (0–0,27)
12,5 735 2,16 (2,09–2,23) 0,07 (0,06–0,09)

(b) Первый цикл при указанной дозе

Доза (мг) N Прогнозируемое число овуляции (95 % ДИ) Частота наступления беременности
(95% ДИ)

5 28 1.56 (1,25–1,87) 0,19 (0,03–0,35)
7,5 53 1,62 (1,39–1,85) 0,12 (0,03–0,21)
10 10 2,08 ( 1,30–2,87) 0
12,5 260 1,91 (1,80–2,02) 0,08 (0,05–0,12)

3.1. Летрозол в высоких дозах

Поскольку группа 12,5 мг / день была безусловно самой большой, и из-за отсутствия литературы, посвященной этой дозировке, для этой группы был проведен одномерный анализ.Общее среднее значение прогнозируемого числа овуляции составило 2,16 за цикл. Затем данные были отфильтрованы, чтобы удалить независимые испытания; Анализ только первой дозы 12,5 мг для данной пациентки привел к среднему прогнозируемому числу овуляции 1,91. Оба набора данных были проанализированы на предмет нормальности без указания отклонить нулевую гипотезу о нормальном распределении данных (данные не показаны). Затем была проведена линейная регрессия, чтобы определить, значительно ли изменилось это значение в зависимости от возраста, ИМТ или уровня ФСГ на третий день.Увеличение ИМТ было значимо связано с уменьшением прогнозируемого числа овуляции для всех циклов 12,5 мг / день (= 0,002) и первых циклов 12,5 мг / день (<0,001). Ни одна из других переменных не оказала существенного влияния на результат.

Частота наступления беременности при дозе 12,5 мг / сут составила 55/735 (7,5%). Логистическая регрессия показала, что диагноз ановуляции приводил к значительно более высокому уровню беременности, чем другие диагнозы (= 0,003). Возраст тоже был существенно связан; увеличение возраста снизило частоту наступления беременности (𝑃 = 0.033).

Средняя толщина эндометрия на 11 день для всех циклов 12,5 мг / день составила 8,36 мм. Затем были идентифицированы все пациенты с более чем одним циклом при этой дозе, и измерения эндометрия первого и последнего цикла сравнивались с использованием парного 𝑡-теста. В этих измерениях не было разницы (начальная толщина = 8,47, конечная толщина = 8,20;> 0,1). Таким образом, нет никаких доказательств того, что толщина эндометрия будет уменьшаться при многократных курсах летрозола в высоких дозах.

3.2.Влияние диагноза на исход при применении летрозола в высокой дозе

Поскольку цель лечения различается у женщин с дисфункцией овуляции (1-2 овуляции) и у женщин, перенесших контролируемую гиперстимуляцию яичников с другими диагнозами (2-3 овуляции и более), эти группы были разделены. и сравнили (Таблица 2) [8].


Диагноз Прогнозируемое число овуляции (95% ДИ) Частота беременностей
(95% ДИ)

Дисфункция овуляции 1.88 (1,56–2,20) 0,11 (0,07–0,15)
Другое 2,03 (1,82–2,24) 0,06 (0,04–0,08)

Для ановуляторного в группе, получавшей 12,5 мг / день, среднее число прогнозируемых овуляций составляло 1,88. Регрессионный анализ показал, что ИМТ отрицательно влияет на прогнозируемое число овуляции (𝑃 = 0,049). Общая частота наступления беременности в этой группе составила 11%.

Для пациенток, подвергшихся контролируемой гиперстимуляции яичников в этой дозе, среднее число прогнозируемых овуляций составило 2.03. Это не сильно отличалось от группы ановуляторной. Регрессионный анализ показал, что ИМТ оказывает обратное влияние на прогнозируемое число овуляции (= 0,012), как и возраст (= 0,062). Общая частота наступления беременности в этой группе составила 6%, что значительно меньше, чем у пациенток с ановуляторными циклами (= 0,04).

3.3. Сравнение доз для согласованных пар

Ряд пациентов получали летрозол в различных дозах в нескольких циклах лечения. В этих подобранных парах более низкие дозы (5, 7.5 и 10 мг / день) сравнивали с 12,5 мг / день (таблица 3). Толщина эндометрия существенно не изменялась при любом сравнении доз, при дозировке 5 мг эндометрий на 0,47 мм толще, чем 12,5 мг в день. Однако наблюдалась значительная разница в прогнозируемом числе овуляции, при этом все три другие группы дозирования производили меньше овуляций, чем группа 12,5 мг, и была достигнута статистическая значимость при сравнении 7,5 мг с 12,5 мг (= 0,001).


Сравнение доз Средняя разница толщины эндометрия (мм) (95% ДИ) значение Прогнозируемое среднее число овуляции (95% ДИ) 𝑃 значение

5.0 против 12,5 0,47 (−0,51–1,45) 0,33 −0,58 (−1,30–0,14) 0,11
7,5 против 12,5 0,24 (-0,47–0,96) 0,49 - 0,72 (−1,12–−0,32) 0,001
10,0 против 12,5 −0,27 (−1,60–1,06) 0,65 −0,25 (−1,17–0,66) 0,54

4. Обсуждение

Летрозол стал важным инструментом в нашем арсенале для лечения бесплодия, но на удивление мало усилий было направлено на оптимизацию его эффективности.Первоначальный график дозирования был экстраполирован на график, использованный для кломифена, то есть 5 дней подряд, начиная с ранней фолликулярной фазы. Диапазон дозировки был выбран на основании данных о подавлении эстрадиола у женщин в постменопаузе. Последний вопрос вызывает озабоченность, поскольку врачи не решаются исследовать более высокие дозы препарата. Возможно, что использование более высоких доз, чем обычно назначаемые, особенно у женщин, которые неадекватно реагируют на стандартные дозы, позволит большему количеству пациентов остаться на пероральных препаратах и ​​не прибегать к терапии гонадотропинами или экстракорпоральному оплодотворению.

Имеющиеся данные свидетельствуют о дозозависимой зависимости от летрозола, при которой более высокие дозы вызывают более зрелые фолликулы и более высокую скорость овуляции [9]. В первоначальном таком исследовании прием 5 мг в день приводил к большему количеству овуляций, чем 2,5 мг [10]. Второе исследование, сравнивающее 2,5 мг, 5 мг и 7,5 мг, показало, что количество зрелых фолликулов значительно увеличивалось при увеличении дозы (1,0, 1,4 и 3,4, соответственно) [11].

Это исследование предполагает, что может быть полезно еще больше увеличить дозу, превышающую 7.От 5 мг / день до 12,5 мг / день. Прогнозируемое число овуляции было больше при увеличении доз препарата, а толщина эндометрия не изменилась. Таким образом, когда цель пациентки по количеству прогнозируемых овуляций не достигается при более низких дозах препарата, кажется разумным изучить их реакцию на дозу 10–12,5 мг в день.

Обоснование недопустимости превышения доз 2,5–7,5 мг основано на концепции, согласно которой эти дозы снижают уровень эстрадиола на 88–98% [12]. Однако эти данные, полученные от пациентов с раком груди в постменопаузе, могут быть неприменимы к женщинам репродуктивного возраста, особенно с повышенным уровнем эстрогена из-за хронической ановуляции и чрезмерного ИМТ.Кроме того, при ежедневной дозе 2,5 мг для достижения максимального подавления требуется 2–4 дня [13]. Устойчивые уровни в плазме не достигаются в течение 2 месяцев [14]. Таким образом, есть основания полагать, что кратковременное введение более высоких доз может быть более эффективным для индукции высвобождения эндогенного ФСГ, что приводит к большему развитию фолликулов.

Кроме того, подавление эстрадиола может быть не единственным значимым эффектом. Было отмечено, что летрозол ингибирует другие аспекты стероидогенного пути, включая снижение синтеза по пути кортизола [4].Таким образом, накопление андрогенов в яичниках может быть непропорционально большим, чем снижение уровня эстрогенов. На приматах было хорошо продемонстрировано, что андрогены стимулируют ранний рост фолликулов за счет увеличения экспрессии фолликулярного ФСГ и стимулируют эндокринные и паракринные факторы, которые действуют синергично с ФСГ, способствуя фолликулогенезу [15–21].

5. Резюме

Мы показали, что летрозол, применяемый в дозах, превышающих обычно применяемые, может вызывать усиленный рост фолликулов без вредного воздействия на эндометрий.Совершенно очевидно, что необходимы дальнейшие исследования, включая базовое исследование уровней эстрадиола и андрогенов в этих дозах у женщин репродуктивного возраста. Тем не менее мы считаем, что можно и нужно применять высокие дозы этого препарата, особенно у женщин, неадекватно реагирующих на более низкие дозы. Кроме того, мы полагаем, что рандомизированные испытания, сравнивающие прием высоких и низких доз, помогут определить оптимальную начальную дозу этого лекарства у женщин с различными диагнозами.

.

Как действовать, уровень успеха и риски

Последнее обновление

Летрозол - пероральный препарат, применяемый для лечения бесплодия у женщин. Если вы пытаетесь забеременеть в течение длительного времени и неоднократно терпели неудачу, ваш врач может прописать вам летрозол. Ранее летрозол использовался для лечения рака тканей груди. Однако в настоящее время это лекарство назначают для лечения проблем с фертильностью у женщин.

Что такое летрозол?

В строгих медицинских терминах летрозол - нестероидный препарат.Он употребляется перорально и действует как ингибитор ароматазы. Это ингибирование помогает снизить уровень эстрадиола в организме, что позволяет фолликулостимулирующему гормону повышаться, а фолликулам в яичниках быстро расти.

Кому следует принимать летрозол?

Не всем женщинам с проблемами фертильности рекомендуется доза летрозола. Обычно летрозол назначают женщинам с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Многие другие нарушения, влияющие на цикл овуляции женщины, встречаются при приеме летрозола.Иногда врачи могут также назначить лекарство, если причина бесплодия не установлена ​​окончательно.

Как работает Летрозол?

Многие женщины могут чувствовать вздутие живота после приема препарата летрозол. Поэтому важно понимать, как летрозол действует в организме женщины.

Летрозол обычно является ингибитором ароматазы, что означает, что он блокирует любой вид активности ароматазы в организме. Ароматаза - это фермент, отвечающий за выработку гормона эстрогена в организме.Как только это лекарство попадает в организм женщины, цикл превращения андрогенов в эстроген на своем пути останавливается. Когда уровень эстрогена падает в организме, это ощущается гипофизом, который отвечает за поддержание оптимального уровня гормонов в любое время. Чтобы сбалансировать пониженный уровень эстрогена, железа вырабатывает фолликулостимулирующие гормоны, повышающие уровень эстрогена. Эффект производства ФСГ многогранен, так как он также влияет на яичники, вызывая их стимуляцию и образование яйцеклетки.Иногда из-за более высокого уровня ФСГ у женщины также может выделяться более одной яйцеклетки.

Начинается овуляция и достигает пика после приема дозы. Вступление в половой акт на этом этапе может значительно повысить шансы на естественное зачатие и наступление беременности.

Как принимать летрозол при бесплодии

Врачи обычно рекомендуют женщинам принимать около 2,5 мг летрозола для улучшения фертильности. Дозировка обычно составляет от 5 дней до недели, если принимать таблетку каждый день.Подходящее время для начала приема летрозола - на третий или четвертый день менструального цикла. Когда вы принимаете его 5 дней подряд, овуляция обычно начинается и продолжается от четырех дней до недели после завершения курса.

Каков показатель успешности фертильности при применении летрозола?

Эффективность этого лекарства определить сложно, так как успешное зачатие зависит от множества факторов. Однако после приема летрозола у женщин наблюдается значительное улучшение овуляции.Большинство женщин беременеют после начала курса летрозола и успешно рожают. Женщины с СПКЯ или другими нарушениями овуляции могут успешно получить пользу от этого лекарства.

Риски и побочные эффекты приема летрозола при бесплодии

Хотя летрозол действительно имеет свои преимущества в борьбе с бесплодием у разных женщин, а также в помощи большинству из них в улучшении цикла овуляции, существует множество рисков и побочных эффектов, которые могут возникнуть в результате его приема.В большинстве случаев летрозол не рекомендуется для длительного использования из-за возможности врожденных дефектов.

  • Основное действие летрозола - остановить преобразование андрогенов в эстроген, что приводит к падению уровня гормона в организме. Хотя гипофиз действительно стимулирует яичники, чтобы противостоять этому падению, эффект снижения эстрогена можно легко наблюдать. В результате женщины могут испытывать головокружение или головные боли. Иногда могут возникать приливы, и у некоторых женщин грудь может быть более нежной и чувствительной, чем обычно.
  • Альтернативой летрозолу является кломифен. Однако побочные эффекты препарата варьируются от колебаний настроения до существенного воздействия на слизистую оболочку матки и слизистую оболочку шейки матки. Хотя летрозол не вызывает таких эффектов, у некоторых женщин он вызывает судороги в ногах. К счастью, спазмы и головные боли проходят после завершения курса.
  • Поскольку летрозол принимается для зачатия, существует редкая вероятность того, что женщина будет принимать противозачаточные таблетки одновременно.В самых редких случаях любое лекарство с летрозолом обязательно вступит в реакцию с таблетками и уменьшит их действие. Точно так же женщины, пытающиеся забеременеть во время кормления грудью, не должны принимать летрозол, поскольку он может попасть в организм ребенка и нарушить его гормоны.
  • Ранее приписывали летрозолу врожденные дефекты у детей. Но позже было обнаружено, что это было в тех случаях, когда женщины продолжали принимать летрозол даже при грудном вскармливании ребенка, вызывая токсические реакции у ребенка, а также образование физических аномалий в развитии.Точно так же женщинам с предменопаузальным эндокринным заболеванием рекомендуется полностью избегать приема препарата по аналогичным причинам.

Знание того, насколько эффективен летрозол для фертильности, может не дать четкого и краткого ответа, потому что фактическое влияние летрозола не на фертильность, а на овуляцию. Лучшая овуляция может увеличить шансы на зачатие, но только если вы регулярно занимаетесь сексом.

Также читайте: Препараты для лечения бесплодия для женщин

.

Как это работает, почему мы его используем

  • Пациентам
    • Портал для пациентов
    • Бланки пациентов
    • Видео для инъекций
  • Оплатите счет