Криоперенос нет овуляции


подготовка, этапы и выбор дня для переноса

Что такое криоперенос эмбрионов? Это перенос замороженных эмбрионов из тела матки во внешние условия и наоборот. С этой процедурой связано много тонкостей, в которых постараемся разобраться.

Криоперенос эмбрионов как процедура

В матку женщины подсаживают от одной до четырех яйцеклеток. Из указанного количества может прижиться 1,2,3,4 или не прижиться ни одна. Если имплантация прошла успешно и прижились сразу несколько эмбрионов, то по показаниям медиков и желанию женщины положено необходимое количество удалить — произвести редукцию эмбрионов. Удаленные из полости матки яйцеклетки замораживают. Если вдруг ЭКО не прошло успешно, то можно сделать еще дополнительные попытки с помощью замороженного биоматериала.

Благодаря процедуре криопереноса женщина не нужно будет проводить повторную стимуляцию организма для наступления процесса овуляции. Так же мужу женщины не придется сдавать повторно сперму. В итоге все процедура ЭКО будет короче.

Бывает так, что все подсаженные яйцеклетки жизнеспособны и нормально развиваются. В этом случае «лишних» убирают криопереносом.

В замороженном состоянии эмбрионы хранят в криохранилище. Данная услуга предлагается на платной основе. Так они могут храниться от одного месяца до нескольких лет. Супруги в любой желаемый для них момент смогут воспользоваться этим материалом.

Криоконсервация и размораживание

Под криоконсервацией понимают заморозку зародышей в жидком азоте при помощи криопротектора. Температура замерзания равняется -196ºС. Существует два вида замораживания:

  • Долгая криоконсервация. Особенности: температура уменьшается при замерзании постепенно. Процедура занимает несколько часов.
  • Пятнадцатиминутная витрификация. Особенности: весь процесс проходит очень быстро. То есть быстро замораживаются эмбрионы и быстро размораживаются.

Пятнадцатиминутный способ является самым лучшим, современным и эффективным. При нем выживает более восьмидесяти оплодотворенных яйцеклеток.

Замороженные яйцеклетки очень важно правильно разморозить. Повреждения от разморозки оценивает такой специалист, как эмбриолог. Практика показывает в достаточном количестве случаи, когда эмбрионы утрачивают до 50% своих клеток. Однако это исправляется в самом начале развития, еще до начальной стадии. Риск нанесения вреда здоровью плода отсутствует.

Этапы криопереноса

Криоперенос состоит из нескольких этапов:

  • Первый этап: разморозка эмбрионов и подготовка эндометрия к имплантации.
  • Второй этап: процедура переноса эмбрионов (проводится под контролем УЗИ).
  • Третий этап: поддержание с помощью лекарств посттрансферного периода.

Первый этап начинается с приема репродуктолога. Женщина и врач совместно обговаривают все моменты процедуры и условия криопереноса. В большинстве случаев доктор назначает УЗИ (проводится на 20-24 день) матки и самих придатков. Кроме этого, репродуктолог назначает допплерометрию матки, для того чтобы увидеть как проводится кровоснабжение сосудов и эндометрия. Если женщина уже пережила несколько неудачных попыток, то ей назначают дополнительные обследования и консультации узкого специалиста.

Второй этап — это сам перенос. Яйцеклетки для оплодотворения могут использоваться как при естественном цикле женщины, так и совместно с гормональной терапией. Терапию гормоны проводят для роста слизистой матки. Третьим вариантом процедуры может быть использование блокады гипофиза. Из трех протоколов наиболее предпочтительным является естественный цикл.

Естественный цикл

Если женщина не имеет нарушений цикла и после обследования врачи убедились, что месячные идут нормально, врач обследует женщину с помощью ультразвука. На УЗИ доктор отслеживает увеличение доминантного фолликула и изменения в созревании эндометрия. Когда компьютер покажет, что фолликул достиг предовуляторных размеров, пациентка должна сделать тест на овуляцию. Если овуляция подтвердится, то лютеиновую фазу начинают поддерживать прогестероном. Параллельно этому отслеживают динамику и проводят анализ созревания эндометрия. Сама процедура переноса может проходить в разные дни. Если с эмбрионами была выполнена витрификация, то их подсаживают на третьи сутки. Если проходила заморозка бластоцитов, то на пятые.

Гормональная терапия

Гормональная терапия назначается при следующих показаниях:

  • Бесплодие при эндокринном нарушении.
  • Отсутствие у женщины спонтанной овуляции.

Гормональная терапия направлена на то, чтобы толщина эндометрия была не менее 7 мм. Структура у эндометрия должна быть трехслойной. При таких условиях шансы на перенос и приживаемость высоки.

Стимуляцию проводят гонадотропинами или натуральными эстрогенами. Так же назначают препараты на улучшение кровообращения в сосудах эндометрия и антиоксиданты.

Когда эндометрий примет необходимую структуру и толщину в процесс подготовки добавляют прогестерон. В случае выявления фолликула женщине вводят препарат хорионического гонадотропина, для того чтобы наступила овуляция.

Один момент: процедура криопереноса может проводиться на третьи или пятые сутки после того как наступила овуляция. Если у женщины ановулярный цикл, то в день приема прогестерона.

Выбор дня криопереноса

Для того чтобы эмбрион прижился в организме женщины, врач рассчитывает наилучший день для подсадки. При этом доктор обращает внимание на:

  • Сколько яйцеклеток будет готово к этому времени.
  • Возраст женщины.
  • Полный анамнез жизни женщины.
  • Были ли до этого переносы. Если да, то как они проходили.

Обычно доктора стараются сделать криоперенос пятидневных эмбрионов. В случае особенных факторов или сомнений переносятся трехдневные эмбрионы.

Сама процедура криопереноса

Размораживают эмбрионы за несколько часов до того, как подсадят в матку. Оживление эмбрионов происходит постепенно. После достижения ими необходимой температуры, до того как они оживут проходит несколько минут. Следующим шагом процедуры считается оценка их качества. Нельзя и не стоит переносить эмбрионы, в которых отсутствуют живые клетки. Так как показатели эмбрионов оцениваются изначально.

Дополнительной процедурой для облегчения вылупление эмбриона считается вспомогательный хетчинг. Он может быть механическим или химическим.

Перенос в полость матки эмбрионов осуществляют в стерильных условиях. Весь процесс контролируется с помощью препарата УЗИ. При этом мочевой пузырь у женщины должен быть наполнен в умеренном количестве. Процедура криопереноса безболезненна. Ее успех, результативность во многом зависит от четкой, грамотной, правильной работы врачей.

Перед самым переносом репродуктолог оценивает положение матки, длину ее полости и цервикального канала. Так же смотрит угол между маткой и шейкой. Оценка этих данных необходима для точности подсадки эмбриона. Самый оптимальный участок нахождения эмбриона считается полость матки на расстояние 15 мм от ее дна.

С помощью зеркал врач обнажает шейку и промывает ее раствором. Такое действе необходимо для удаления цервикальной слизи и прочих остатков. Далее врач открывает стерильный катетер и вводит внутрь проводник. Глубина введения должна быть до уровня внутреннего зева. После установки проводника, в катетер набирают эмбрионы и осуществляется перенос в помощью поршня. Момент, когда эмбрионы заходят в полость матки можно увидеть на экране монитора аппарата УЗИ. В течение одного часа пациентка должна полежать и отдохнуть.

Как себя вести после криопереноса эмбрионов

  • Первый совет: нельзя напрягаться физически и истощаться морально. Любые волнения недопустимы.
  • Второй совет: нужно стараться черпать из окружения только положительный эмоции.
  • Третий совет: необходимо быть уравновешенной, чаще отдыхать и крепко спать. Только при этих условиях плод будет правильно развиваться.
  • Четвертый совет: необходимо стараться постоянно находиться в окружении родных сердцу людей.

Кроме вышеперечисленного, женщине после процедуры переноса эмбрионов нельзя садиться в горячую ванну и принимать душ. Недопустимо поднимать тяжелые предметы, резко наклоняться и водить автотранспортные средства. До момента проведения теста на беременность нельзя входить в сексуальную связь. Недопустимы в этот период любые физические нагрузки. Весь образ жизни должен быть спокойным и размеренным. Следует правильно питаться (делать упор на фруктовые и овощные соки) и носить вещи свободного покроя из натуральных тканей. Кроме этого, следует регулярно, по предписанию посещать врача.

Достоинства и недостатки

К плюсам криопереноса относят:

  • Минимальный риск по преждевременному старению яичников и их гиперстимуляции.
  • Хранение зародышей не отражается на качестве эмбрионов.
  • Дата имплантации не зависит от менструального цикла.
  • Вероятность приживания эмбрионов достигает высокого предела.
  • Криоперенос дает хорошую жизнеспособность эмбрионам.
  • Процедура криоконсервации может позволить забеременеть от мужа, который уже потерял способность к зачатию.
  • Способность зародышей не зависит от срока их хранения.
  • Для проведения следующих попыток не нужно ждать зрелости фолликул, выхода яйцеклетки и не нужно делать пункцию фолликул.

К минусам криопереноса относят:

  • Большие расходы, связанные с криохранением эмбрионов.
  • Есть случаи гибели всех эмбрионов после разморозки (но это редкость, всего 5%).
  • Низкая статистика беременности после криопротокола.

Ощущения после криопереноса эмбрионов

После процедуры женщину могут мучить: вздутие живота, сильное потоотделение, тошнота, сонливость. Это обычная гормональная перестройка организма, в случае наступления беременности. Если симптомы не сильно мучают, то беспокоиться не стоит.

Еще одним признаком наступившей беременности считается «тянущий живот». Тянущие ощущения могут беспокоить женщину сразу после криопереноса. Это связано с тем, что эмбрион вводится через катетер, который нарушает изогнутую форму матки. Неприятные боли могут напрягать женщину в течение нескольких часов после процедуры. В этом случае лучше выпить обезболивающие.

При тянущем животе необходимо предпринять следующие:

  • Не стоит серьезно и мучительно переживать, так как это признак долгожданной беременности.
  • Убрать любые стрессогенные факторы. Они могут быть причиной выкидыша.
  • Гулять на улице медленным шагом в течение 2 часов. Прогулки должны быть ежедневными (желательно среди деревьев или в лесу).
  • Необходимо спать не менее 8 часов.
  • Рекомендуется пить перед сном успокоительные препараты.
  • Если боль нестерпимая, в срочном порядке нужно обратиться к врачу. Случается так, что перенесенный эмбрион не совместим с организмом женщины. Последний его просто отторгает, как инородное тело.

Прогноз на результат

Забеременеть после криопереноса по статистике получается после третьего перенесенного эмбриона. Успех зависит от метода заморозки, качества зародышей, профессионализма врачей и используемого оборудования.

Благодаря криопереносу на свет появляются огромное количество детей. Врачи говорят о том, что они не отличаются от детей, зачатых в естественных условиях.

Отзывы

Мне делали криоперенос. На радость всем получилось с первого раза. Беременность протекала без серьезных и опасных проблем. Ныл живот только в первом триместре. Сейчас перед глазами моя ляля, которая мило сопит в кроватке. Спасибо современной медицине за это!

Наблюдались и лечились в лучшей клиники России. Делали три попытки. Это было жуткое время. Сначала мне подсаживали живые эмбриончики, а последние два раза замороженные. Первые разы запускали в меня по три эмбриона, а последний раз – четыре. И вот это четвертый и прижился. Жизнеспособный оказался. Я на седьмом небе от счастья. Когда я ехала в клинику, я совсем не верила больше в крио. Ревела. Муж злился. Ему, мужику, не понять материнского инстинкта. Подумывала тогда я и о суррогатной матери. Но жутко хотела сама. Сейчас моей беременности 21 неделя. В ожидании. Осталось только доносить до конца мою кроху.

Шансы забеременеть после криопереноса высоки, так как процедура дает парам возможность предпринять несколько попыток зачатия. А это существенно повышает вероятность наступления беременности.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Гонал 34%, 4154 голоса

    4154 голоса 34%

    4154 голоса - 34% из всех голосов

  • Клостилбегит 25%, 3068 голосов

    3068 голосов 25%

    3068 голосов - 25% из всех голосов

  • Менопур 16%, 2019 голосов

    2019 голосов 16%

    2019 голосов - 16% из всех голосов

  • Пурегон 14%, 1756 голосов

    1756 голосов 14%

    1756 голосов - 14% из всех голосов

  • Прегнил 8%, 1007 голосов

    1007 голосов 8%

    1007 голосов - 8% из всех голосов

  • Меногон 3%, 376 голосов

    376 голосов 3%

    376 голосов - 3% из всех голосов

Всего голосов: 12380

Голосовало: 9110

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Держатели для криопереноса для крио-ЭМ приложений

Перейти к основному содержанию Переключить навигацию

Форма поиска

Поиск

  • ru
  • cn
  • иен

ЗАПРОСИТЬ ЦЕНУ

  • Дом
  • Области исследований
    • Электроника
      • Батареи и накопители энергии
      • Светоизлучающие материалы и устройства
      • Полупроводниковые материалы и устройства
    • Науки о жизни
      • Структурная биология
      • Клеточная биология
      • Открытие лекарств
      • Неврология
      • Медицинский
    • Материаловедение
      • Химический анализ
      • Композиционный анализ
      • Металлы и сплавы
    • Природные ресурсы
      • Геонауки
      • Солнечная энергия, коммунальные услуги и окружающая среда
  • Методы
    • Визуализация
    • Держатели образцов
    • на месте
    • EELS
    • EFTEM
    • Крио-EM
.

Системы подготовки криопрепаратов - Quorum Technologies Ltd

Лидирующая на рынке система подготовки криогенных форм PP3010 компании Quorum является новейшей технологией крио-SEM и сочетает результаты высочайшего качества с беспрецедентной простотой использования. PP3010 - это высокоавтоматизированная система подготовки и криопереноса на колонке с газовым охлаждением, подходящая для большинства марок и моделей W-SEM, FE-SEM и FIB / SEM.

Криопрепараты для крио-SEM и FIB / SEM необходимы для наблюдения за биологическими, влажными или чувствительными к лучу образцами.Использование криогенной электронной микроскопии устраняет необходимость в традиционных методах подготовки, таких как химическая фиксация и сушка в критических точках, и позволяет наблюдать образцы в их естественном гидратированном состоянии.

Quorum также рад предложить PP3005 SEMCool и PP3006 CoolLok - системы крио-подготовки деталей для низкотемпературных применений, где могут не потребоваться все возможности PP3010 для обработки образцов.

Если вы хотите поговорить с членом нашего отдела продаж в Великобритании о каких-либо продуктах, позвоните нам по телефону: +44 (0) 1323 810981 или напишите по электронной почте sales @ quorumtech.com

Найдите минутку, чтобы ознакомиться с преимуществами криосистемы PP3010, представленной здесь нашим техническим директором Робертом Моррисоном.

PP3010 - это высокоавтоматизированная, простая в использовании, смонтированная на колонке система криопрепаратов с газовым охлаждением, подходящая для большинства марок и моделей SEM, FE-SEM и FIB / SEM. PP3010 включает в себя ряд уникальных, но важных функций, в том числе: охлаждение вне колонны (отсутствие кипящего жидкого азота на микроскопе), накачанное хранение в устройстве криопереноса.

Дополнительная информация

PP3006 CoolLok предлагает быстрый перенос и наблюдение криотемпературы образцов для SEM, FIB / SEM, пучка или других вакуумных систем. Применения включают тепловую защиту чувствительных к лучу образцов и наблюдение за низкотемпературными материалами, такими как пластмассы, полимеры, диэлектрики с низким содержанием K и твердо-мягкие смеси. Система также может использоваться для передачи инертного газа образцов при температуре окружающей среды из перчаточного бокса.

Дополнительная информация

SEMCool основан на PP3006 CoolLok, но без компонентов PP3004 QuickLok.Он разработан для криогенных применений, где не требуется замена шлюзом образцов в микроскоп.

Дополнительная информация

Разработанный для использования в низковакуумных и естественных СЭМ, ступени с охлаждением Пельтье точно контролируют обезвоживание влажных образцов.

Coolstage - это охлаждающий столик, управляемый Пельтье, для сканирующей электронной микроскопии (SEM), низкого вакуума (LV) или переменного давления (VP). Столик может быть охлажден до минусовых температур для образцов, которые могут быть чувствительны при температуре окружающей среды, подвержены повреждению пучком или иным образом могут «сублимироваться» (терять воду) при температуре окружающей среды.

Дополнительная информация

Quorum производит ряд осушителей для критических точек для удовлетворения потребностей электронной микроскопии (ЭМ) и других приложений.

Сушка до критической точки (иногда называемая сверхкритической сушкой) - это признанный метод обезвоживания биологической ткани перед исследованием в сканирующем электронном микроскопе (SEM). Впервые этот метод был использован для подготовки образцов с помощью сканирующего электронного микроскопа компанией Polaron (предшественник Quorum) в 1971 году, и оригинальные концепции дизайна, которые включали горизонтальную камеру, до сих пор воплощены в сушилке для критических точек Quorum E3100.

Последним дополнением к нашему ассортименту продукции является сушилка для критических точек K850 с вертикальной камерой и встроенными системами нагрева и охлаждения. Модель K850WM большего размера предназначена для полупроводниковых приложений и позволяет сушить 6-дюймовую пластину.

Сушилка для критических точек с большой камерой E3100 является отраслевым стандартом более 35 лет и используется во многих лабораториях сканирующей электронной микроскопии (SEM) по всему миру. В основном используется для обработки биологических и геологических образцов, E3100 также может использоваться для контролируемой сушки МЭМ и аэрогелей.E3100 поставляется с лодочкой для салфеток E3100-01 и имеет три слота для каждого из трех корзин для салфеток, всего девять.

Дополнительная информация

Сушилка для критических точек K850 сочетает в себе универсальность и простоту эксплуатации. Встроенный термоэлектрический нагрев и адиабатическое охлаждение позволяют точно контролировать температуру. Вертикальная напорная камера (диаметр 32 мм x 47 мм) имеет боковое смотровое окно, которое позволяет четко видеть мениск жидкости во время заполнения. Магнитная мешалка обеспечивает оптимальное перемешивание и обмен технологических жидкостей.

Дополнительная информация

K850WM - это компактный настольный прибор, предназначенный для сушки в критической точке целой пластины диаметром 6 дюймов / 150 мм. Удобный держатель для вафель обеспечивает быстрый перенос и предотвращает предварительную сушку.

Дополнительная информация

Quorum предлагает две ЭМ сублимационные сушилки, специально разработанные для бережной сушки ряда образцов, полученных с помощью электронной микроскопии.

Сублимационная сушилка K750X использует охлаждение Пельтье и работает под вакуумом с роторным насосом. Для более требовательных приложений сублимационная сушилка K775X охлаждается жидким азотом и использует турбомолекулярную откачку.

Подготовка образцов сублимационной сушки для просвечивающей электронной микроскопии (ПЭМ) и сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) является общепринятой практикой. Это уменьшает эффекты деформации и усадки, возникающие при высыхании влажного образца в результате обычного испарения, поскольку метод сублимационной сушки включает осторожную сублимацию в вакууме.

Сублимационная сушилка K750X EM работает при вакууме роторного насоса с использованием термоэлектрической ступени «Пельтье». Это означает, что можно достичь температуры сушки до -60 ° C, что позволяет бережно сублимацию замороженных образцов под вакуумом.

Дополнительная информация

K775X может работать при температурах до -140 ° C и использует турбомолекулярный насосный агрегат, поддерживаемый роторным вакуумным насосом. Программируемое многосегментное управление последовательностью обеспечивает универсальную автоматическую работу.

Дополнительная информация .

Что вам нужно знать

Перенос оплодотворенного эмбриона в матку женщины - важная часть процесса экстракорпорального оплодотворения.

Есть некоторые вещи, которых следует ожидать во время процесса переноса эмбриона, а также некоторые риски и меры предосторожности, которые следует учитывать. В этой статье рассказывается, как работает этот процесс и кому может быть полезен перенос эмбрионов.

Поделиться на Pinterest. ЭКО включает в себя удаление яйцеклетки женщины из ее яичников и оплодотворение ее спермой в лаборатории.

Перенос эмбриона - это последняя часть процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Во время ЭКО используются лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать яичники к выделению здоровых яйцеклеток.

Эти яйцеклетки затем удаляются из яичников женщины и оплодотворяются в лаборатории. После того, как оплодотворенные яйцеклетки размножаются, эмбрионы переносятся в матку женщины.

Для начала беременности эмбрион должен прикрепиться к стенке ее матки или матки.

При необходимости переноса эмбрионов

ЭКО и перенос эмбрионов необходимы в тех случаях, когда естественное оплодотворение невозможно или затруднено.Есть много причин для переноса эмбриона, в том числе:

  • Нарушения овуляции : Если овуляция нечасто, меньше яйцеклеток доступно для успешного оплодотворения.
  • Повреждение фаллопиевых труб : Фаллопиевы трубы - это проход, по которому эмбрионы проходят, чтобы достичь матки. Если трубы повреждаются или покрываются рубцами, оплодотворенным яйцеклеткам трудно безопасно добраться до матки.
  • Эндометриоз : Когда ткань матки имплантируется и растет за пределами матки.Это может повлиять на работу женской репродуктивной системы.
  • Преждевременная недостаточность яичников : Если яичники не работают, они не производят нормальное количество эстрогена и не выделяют яйца регулярно.
  • Миома матки : Миома - это небольшие доброкачественные опухоли на стенках матки. Они могут помешать яйцеклетке поселиться в матке, предотвращая беременность.
  • Генетические нарушения : Известно, что некоторые генетические нарушения препятствуют наступлению беременности.
  • Нарушение производства спермы : У мужчин низкая выработка спермы, плохое движение сперматозоидов, повреждение семенников или аномалии спермы - все это причины, по которым естественное оплодотворение может не удастся.

Любой, у кого были диагностированы эти состояния, может рассмотреть вариант ЭКО и переноса эмбриона.

Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбриона врач выберет лучшие яйцеклетки для переноса в матку.

Для помощи в отборе доступно множество процессов, хотя неинвазивные методы, такие как метаболомное профилирование, проходят испытания.Метаболомическое профилирование - это процесс выбора наиболее полезных яиц на основе ряда различных факторов. Это может ограничить потребность в инвазивных процедурах в будущем.

Эти яйца затем будут оплодотворены в лаборатории и оставлены для культивирования на 1-2 дня. Если развивается много эмбрионов хорошего качества, те, которые не собираются переносить, можно заморозить.

Процесс переноса эмбриона

Процесс переноса эмбриона аналогичен процессу мазка Папаниколау.Врач вставит зеркало во влагалище женщины, чтобы стенки влагалища оставались открытыми.

Затем с помощью ультразвука врач проведет катетер через шейку матки в матку. Оттуда эмбрионы проходят через трубку в матку.

Процесс обычно безболезненный и редко требует применения седативных средств. Некоторые женщины могут чувствовать дискомфорт в результате установки расширителя или наполнения мочевого пузыря, что необходимо для ультразвукового исследования.Процесс короткий, и мочевой пузырь можно сразу же опорожнить.

После переноса эмбриона

Контрольный прием через 2 недели для проверки, имплантирован ли эмбрион, покажет, был ли перенос успешным.

После процедуры у женщины могут появиться спазмы, вздутие живота и выделения из влагалища.

Чтобы извлечь и оплодотворить яйцеклетки во время ЭКО, врачи обычно каждый раз следуют одному и тому же процессу. После оплодотворения существует несколько различных вариантов переноса эмбрионов:

Перенос свежих эмбрионов : После оплодотворения яйца культивируют в течение 1-2 дней.Выбираются лучшие эмбрионы для переноса непосредственно в матку женщины.

Перенос замороженных эмбрионов : любые здоровые эмбрионы, которые не использовались при первом переносе, можно заморозить и сохранить для будущего использования. Их можно разморозить и перенести в матку.

Перенос эмбрионов бластоцисты : Если после оплодотворения развивается много здоровых эмбрионов, обычно нужно подождать, чтобы увидеть, превратятся ли эмбрионы в бластоцисты. Согласно исследованию, опубликованному в Индийском журнале клинической практики , перенос эмбрионов бластоцисты имеет более высокий уровень успеха, чем стандартный перенос эмбрионов на 3-й день.Однако другое недавнее исследование показывает, что он может представлять риск на более поздних сроках беременности и не всегда должен быть рекомендован.

Вспомогательный хэтчинг (AH) : исследование, проведенное в репродуктивной биомедицине в Интернете , показало, что процесс вспомогательного хэтчинга - ослабление внешнего слоя эмбриона перед его переносом в матку - не улучшает показатели беременности и имплантации. женщины, которым перенесли свежие эмбрионы. Однако исследователи отметили, что женщинам, которым имплантировали замороженные эмбрионы, действительно полезно, чтобы их эмбрионы обрабатывались таким образом.

Сколько эмбрионов переносится?

На практике все еще существуют различия в том, сколько эмбрионов переносится в матку женщины. Во многих случаях в матку переносится только один оплодотворенный эмбрион, в то время как другие врачи считают, что два оплодотворенных эмбриона увеличивают шансы на успешную беременность.

В соответствии с руководящими принципами, изложенными в Международном журнале гинекологии и акушерства , количество переносимых свежих эмбрионов зависит от возраста и внешнего вида женщины.Во многих случаях используется не более двух эмбрионов. Для женщин в возрасте до 35 лет с прекрасными шансами на беременность врачи рассмотрят возможность использования только одного эмбриона.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility , показало, что перенос одного эмбриона у женщин в возрасте до 38 лет снижает риск многоплодных родов, но не влияет на уровень живорождения. Это важно отметить, так как многие врачи рекомендуют использовать несколько эмбрионов для обеспечения беременности. Это исследование показывает, что в нескольких эмбрионах нет необходимости.

Когда шансы женщины на беременность кажутся низкими, врачи могут выбрать метод, называемый переносом большой нагрузки (HLT), при котором в матку переносятся три или более эмбриона. Согласно исследованию, проведенному в Facts, Views & Vision в Obgyn , HLT следует рекомендовать пациентам с плохим естественным прогнозом, так как это может повысить процент беременностей до приемлемого уровня.

Показатели успешности переноса эмбрионов

Поделиться на Pinterest Исследования показывают, что разница в показателях успешности свежих и замороженных эмбрионов, используемых в ЭКО, может быть незначительной.

Успешность переноса эмбрионов может варьироваться в зависимости от используемого метода переноса.

Согласно исследованию, опубликованному в International Journal of Reproductive Medicine , нет статистической разницы между использованием свежих и замороженных эмбрионов. При переносе эмбрионов с использованием свежих эмбрионов частота наступления беременности составляла 23%, а у замороженных эмбрионов - 18%.

Исследование показало, что замороженные эмбрионы также могут использоваться для дополнительных переносов эмбрионов, в то время как свежие эмбрионы не могут.Если шанс на беременность невелик, врачи могут рассмотреть возможность замораживания дополнительных эмбрионов для второй попытки переноса эмбрионов на более поздний срок.

Индивидуальные показатели успеха могут варьироваться и могут зависеть от причины бесплодия, этнического происхождения и генетических нарушений.

Риски переноса эмбрионов сами по себе очень низкие. Эти риски в основном связаны с повышенной гормональной стимуляцией, вызывающей повышенный риск, например, сгустком крови, блокирующим кровеносный сосуд.

У женщины также могут наблюдаться кровотечения, изменения выделений из влагалища, инфекции и осложнения анестезии, если она используется.Риск выкидыша примерно такой же, как и при естественном зачатии.

Наибольший риск переноса эмбрионов - это вероятность многоплодной беременности. Это происходит, когда к матке прикрепляются несколько отдельных эмбрионов. Это может увеличить риск мертворождения и детей, рожденных с ограниченными возможностями, и чаще встречается при беременностях в результате ЭКО, чем при естественном зачатии.

Написано Джоном Джонсоном

.

Проблемы овуляции, фертильности и бесплодия

При среднем 28-дневном менструальном цикле овуляция обычно происходит на 14-й день, причем 1-й день является первым днем ​​менструального кровотечения. Если у женщины цикл короче или длиннее 28 дней, то день овуляции обычно наступает за 14 дней до следующей менструации. Итак, если у нее 26-дневный цикл, то ее овуляция должна быть примерно на 12-й день, а если у нее 32-дневный цикл, овуляция примерно на 18-й день.

Время, необходимое фолликулу для созревания и овуляции, несколько различается у разных женщин (и в разных циклах у одной и той же женщины), но количество дней от овуляции до следующей менструации гораздо менее вариабельно и должно быть близко к 14 дней в каждом.

  • Некоторые женщины не развиваются должным образом и не выпускают зрелую яйцеклетку каждый месяц - у них не происходит регулярная овуляция. Мы называем это ановуляцией (отсутствие овуляции) или олиговуляцией (нечастой или нерегулярной овуляцией).

У некоторых женщин яйцеклетка никогда не развивается и не выделяется без лекарств - мы говорим, что они ановуляторные. У этих женщин менструации отсутствуют несколько месяцев или лет подряд. Медицинский термин для этого - аменорея - отсутствие менструации.Часто, когда у них случаются месячные, они довольно тяжелые. В некоторых случаях им может даже потребоваться медицинская помощь из-за степени кровопотери.

  • У некоторых женщин овуляция происходит время от времени (олиговуляция), например, несколько раз в год. Им часто нужны лекарства, чтобы стимулировать более регулярное развитие яйцеклеток и овуляцию, чтобы повысить шансы на беременность.

Диагностическое обследование нарушений овуляции

Обычно врач может сказать, обсуждая детали предыдущих менструальных циклов, есть ли вероятность нарушения овуляции.Кроме того, анализ крови и ультразвуковые исследования яичников в разное время менструального цикла могут уточнить, происходит ли овуляция.

Синдром поликистозных яичников, СПКЯ

Синдром поликистозных яичников - очень частая причина ановуляции, олиговуляции и бесплодия.

Лапароскопическое изображение увеличенного,
поликистозного яичника.Зрелого фолликула не видно.

Изображение нормального яичника близко к овуляции
Зрелый фолликул виден над X
(выглядит как волдырь)
U = матка, T = трубка

Лечение проблем овуляции и поликистоза яичников

  • Как правило, кумулятивные показатели успешности беременности высоки при лечении у специалиста по фертильности, когда проблема фертильности связана с овуляцией.
  • Если возраст женщины меньше 37 лет, то обычно это больше вопрос , какие из лекарств и методов лечения бесплодия будут успешными, а не , будет ли что-либо когда-либо работать.
.

Смотрите также