Когда наступает овуляция после медикаментозного прерывания беременности


Что после медикаментозного аборта? Менструация, овуляция, беременность

В нашей стране каждая представительница прекрасного пола слышала о тяжелой реабилитации после аборта и высоком риске развития бесплодия. Исключить основные негативные последствия прерывания беременности позволяет проведение аборта медикаментозным способом, без травматизации и рисков для здоровья пациентки.

После проведения этой процедуры, каждую женщину волнует, насколько быстро пройдет период реабилитации и когда ее организм вернется к «добеременному» состоянию. Вопросы наступления овуляции, восстановления менструации и возобновления интимной жизни после медикаментозного аборта разберем с лучшими специалистами-гинекологами медицинского центра Диана.

Овуляция после медикаментозного аборта

Содержание статьи

В отличие от хирургического прерывания беременности, репродуктивная функция женщины после фармаборта восстанавливается достаточно быстро. У некоторых пациенток первая овуляция происходит уже через 10-14 дней после выведения плодного яйца из полости матки.

Исследования показали, что около 80% женщин, переживших медикаментозный аборт восстанавливают овуляторную функцию за 6 недель. Этот факт очень важно учитывать в процессе выбора способа контрацепции после искусственного прерывания беременности.

Менструация после медикаментозного аборта

В норме менструальный цикл женщины полностью восстанавливается уже через 2-3 месяца после проведения медикаментозного аборта. В 60% случаев первая менструация наступает уже через 28-40 дней после безоперационного прерывания беременности. Эти цифры не случайны, ведь организм женщины рассматривает сокращения матки при медикаментозном аборте как нормальную менструацию.

Как и во время месячных, при фармаборте происходит отторжение внутренней оболочки матки и выведение ее из организма вместе с плодным яйцом. Этот процесс органично вписывается в нормальный менструальный цикл женщины, что и способствует быстрому восстановлению гормонального фона пациентки.

Если спустя 40 дней после медикаментозного прерывания беременности менструация у пациентки не наступила, рекомендуется провести УЗИ матки  с целью объективной оценки эффективности проведенного аборта. Важно отметить, что задержка месячных после медикаментозного аборта нередко сопровождается положительными результатами тестов на беременность. Это не может служить достоверным подтверждением сохранения беременности. Подтвердить или опровергнуть этот факт может только УЗИ.

Секс после медикаментозного аборта

Возобновить нормальную сексуальную жизнь женщина может уже через неделю после окончания влагалищных выделений в результате медикаментозного аборта. Обычно общий срок воздержания составляет 2 недели после приема второго препарата. В связи с тем, что искусственное прерывание беременности медицинскими препаратами не сопровождается травмированием половых органов, никаких противопоказаний к ведению нормальной сексуальной жизни нет.

Беременность и контрацепция после медикаментозного аборта

В связи с быстрым восстановлением менструального цикла и возобновлением регулярной овуляции, беременность может наступить уже через несколько недель после прерывания беременности таким образом. Однако следует понимать, что на фоне приема препаратов для медикаментозного аборта, выносить здоровый плод, не имеющий патологий практически невозможно. Именно поэтому, на протяжении 2-3 месяцев после прерывания беременности врачи рекомендуют уделять особенное внимание контрацепции.

Предохранение может производиться как барьерными методами, так и посредством приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В последнем случае прием первой таблетки назначается в день отторжения плодного яйца. Это позволяет не только предотвратить оплодотворение, но и ускорить полноценное восстановление гормонального фона.

Медикаментозный аборт в клинике Диана – это быстрая реабилитация и возвращение пациентки к нормальному образу жизни.                   

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Положение

и как его обнаружить

Последнее обновление: 1 мая 2019 г., 16:02.

Положение шейки матки после овуляции может указывать на овуляцию или указывать на то, беременны вы или нет.

Вы пытаетесь определить беременность или безопасный период, проверяя положение шейки матки после овуляции?

Знание цикла овуляции и признаков овуляции имеет решающее значение для определения ваших фертильных дней и безопасного периода.

Что такое овуляция и когда она происходит после менструации?

Овуляция является частью менструального цикла и означает, что яичники выводят одну или несколько яйцеклеток в фаллопиевы трубы для оплодотворения.У большинства женщин овуляция наступает в середине менструального цикла, то есть за 14 дней до следующей менструации.

На самом деле, если вы чувствуете признаки овуляции, вы можете знать, когда следует избегать беременности или легко забеременеть.

Так что же ваше плодородное окно?

Между двумя менструациями в течение 6 дней вы легко можете забеременеть после небезопасного полового акта. Фертильные дни наступают за 5 дней до выхода яйцеклетки из яичников (овуляция) и через день после овуляции.

Итак, что такое шейка матки?

Возможно, вы еще не знаете, как определить свою шейку матки.

Шейка матки похожа на трубку, соединяющую матку с областью влагалища. Это можно легко почувствовать в начале и в конце менструального цикла.

Иногда он может быть высоким или низким в вагинальном канале в зависимости от того, овуляция у вас или нет.

Если вы забеременеете и во время родов, шейка матки открывается, позволяя ребенку пройти через нее.

Как я могу предсказать, когда скоро произойдет овуляция?

Если вы можете определить симптомы овуляции, избежать беременности станет легко. Любой из этих признаков указывает на вероятность овуляции через несколько дней

1. Цервикальная слизь из влагалища

Цервикальная слизь из области влагалища изменяется во время менструального цикла. Он может быть молочного, густого, водянистого или иногда коричневого цвета.

Цвет, объем и текстура цервикальной слизи время от времени меняются.

Непосредственно перед овуляцией вы можете заметить, что цервикальная слизь становится эластичной, водянистой или яичного белка.

Как проверить цервикальную слизь?
  • Важно вымыть руки перед вставкой.
  • Займите удобную для вас позу. Либо приседание, поднятие одной ноги на опору стоя или на унитазе.
  • Затем погрузите палец в вагинальный канал. Ваш средний палец самый длинный, и ему легче добраться до шейки матки, чем другим пальцам.
  • Вытащите палец и исследуйте цервикальную слизь.

Он водянистый, без запаха, растягивается между пальцами, не ломаясь? Этот тип выделений указывает на то, что овуляция очень близка.

Он липкий на пальце или кремово-белый? Такие выделения не плодородны? . Если у вас половой акт во время липкой цервикальной слизи, вероятность беременности очень мала.

2. Опустите базальную температуру, если проверяйте ее регулярно

Если вы регулярно контролируете и записываете температуру своего тела утром перед какой-либо деятельностью, вы можете определить, когда произойдет овуляция.

Купите очень чувствительный термометр, который может показывать минимальные изменения температуры. Это связано с тем, что непосредственно перед овуляцией температура вашего тела резко упадет.

3. У вас будет повышенный интерес к половому акту

Сексуальные желания могут усилиться до овуляции. Это естественная реакция женщин на половой акт. Если вы заметили очень сильное желание заниматься любовью в ожидании овуляции, это признак того, что овуляция скоро произойдет

4.Положение шейки матки при овуляции

Во время менструации и непосредственно перед ее окончанием шейка матки опущена и при осмотре кажется твердой.

По мере приближения к овуляции шейка матки становится мягкой и поднимается выше во влагалищном канале. В это время шейка матки становится мягкой, и ее очень трудно обнаружить.

Как определить положение шейки матки
  • Вымойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекций
  • Примите удобное положение, присядьте на корточки или поднимите одну ногу
  • Опустите свой самый длинный или средний палец высоко вверх, чтобы почувствовать образование в области влагалища
  • Теперь проверьте, твердый ли он, мягкий, низкий или твердый

Как определить, что овуляция произошла?

Так же, как можно узнать, когда произойдет овуляция, вы можете определить, когда она произошла.Некоторые из признаков овуляции:

1. Густая цервикальная слизь

Сразу после овуляции наблюдается выброс гормона прогестерона, который сгущает цервикальную слизь, превращаясь в липкие или кремообразные выделения.

2. Повышается базальная температура тела

Из-за высокого уровня прогестерона ваша базальная температура повысится.

3. Низкая шейка матки после овуляции

шейка матки становится твердой и низкой во влагалищном канале.

Часто задаваемые вопросы о положении шейки матки после овуляции

Дайте нам знать, что вас беспокоит, ниже

Шейка матки после овуляции при беременности?

Если вы беременны, ваша шейка матки на ощупь мягкая и находится высоко по влагалищному каналу с закрытым зевом шейки матки, отверстием, соединяющим шейку матки с областью влагалища.

На самом деле изменения шейки матки или ее положение различаются у женщин, и это не лучший показатель беременности. Однако, если ваша шейка матки мягкая и находится высоко по влагалищному каналу в ожидании следующей менструации, скорее всего, вы беременны.

Дополнительный совет: Возможно, вы беременны, даже не подозревая об этом. Посмотрите это минутное видео, чтобы узнать 16 наиболее распространенных признаков беременности

Положение шейки матки до менструации и ранняя беременность

Положение шейки матки перед менструацией низкое и твердое, с толстой или сухой областью влагалища.

Тем не менее, положение шейки матки на ранних сроках беременности мягкое и высокое во влагалищном канале, но не так высоко, как во время овуляции. У некоторых женщин для того, чтобы шейка матки стала мягкой, закрытой и высокой, может потребоваться некоторое время.Симптомы беременности на ранних сроках

  • Пропущенный период
  • Припухлость груди
  • Вздутие живота
  • Отвращение к еде
  • Повышенная частота мочеиспускания
  • Вы чувствуете себя иначе с новым поведением
  • Болезненность и боль в груди
  • Обнаружение до пропущенного периода
  • Тошнота
  • Спастическая боль в животе

Шейка матки высокая и твердая, что это значит?

Если шейка матки высокая и твердая незадолго до менструации или после овуляции, это означает, что вы не плодородны.

Шейка матки высокая и мягкая перед месячными?

Если шейка матки высокая и мягкая перед месячными, это ранний признак того, что вы беременны. Легко пройти тест на беременность или наблюдать за другими симптомами беременности.

Низкая шейка матки на ранних сроках беременности, возможно ли это?

Возможно, что на ранних сроках беременности ваша шейка матки будет по-прежнему низкой и твердой. Время, необходимое для того, чтобы шейка матки стала мягкой во время беременности, зависит от женщины.

У некоторых женщин изменение шейки матки во время беременности происходит очень рано, а у других - поздно.

Шейка матки низкая и мягкая, беременна ли я?

Если шейка матки низкая и мягкая до менструации или после овуляции, это может означать беременность.

При беременности шейка матки поднимается по вагинальному каналу, но не так высоко во время овуляции. Желательно провести тест на беременность, если у вас низкая и мягкая шейка матки после задержки менструации.

Д-р Данн А. (MB.B.S) - написано или отредактировано

Д-р Акатакпо Данн - старший врач в объединенной пресвитерианской больнице.Он сделал более 100 кесарева сечения и руководил родами более 300 детей. В настоящее время он обучает медицинских работников Сообщества (CHEW) в сельских общинах Нигерии. В сети много всякой чепухи, и я надеюсь быстро предоставить достоверную информацию о здоровье. Подробнее о докторе Данне А. А

Возможно, вам будут интересны эти сообщения ...

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 2 июня 2020 г.

Что такое аборт (прерывание беременности)?

Аборт - это удаление тканей беременных, продуктов зачатия или плода и плаценты (последа) из матки. Обычно термины плод и плацента используются после восьми недель беременности. Ткани беременных и продукты зачатия относятся к тканям, образовавшимся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоидов до восьми недель.

Другие термины для обозначения аборта включают плановый аборт, искусственный аборт, прерывание беременности и терапевтический аборт.

Для чего используется

В США аборт чаще всего используется для прерывания незапланированной беременности. Незапланированная беременность случается, когда контроль над рождаемостью не используется, используется неправильно или не может предотвратить беременность. Аборт также используется для прерывания беременности, когда тесты показывают, что плод ненормален. Терапевтический аборт - это аборт, рекомендуемый в случае опасности для здоровья матери.

Большинство абортов делают в течение первых 12 недель беременности.

Препарат

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и осмотрит вас. Даже если вы использовали домашний тест на беременность, часто требуется еще один тест на беременность, чтобы подтвердить, что вы беременны. В некоторых случаях вам понадобится УЗИ, чтобы определить, сколько недель у вас беременность, размер плода и убедиться, что беременность не внематочная.

Внематочная беременность - это беременность, которая растет вне матки. Внематочная беременность обычно происходит в трубке, по которой яйцеклетка идет от яичника к матке (фаллопиевой трубе), и обычно называется трубной беременностью.

Анализ крови определит вашу группу крови и положительный у вас резус-фактор. Белок Rh вырабатывается эритроцитами большинства женщин. Эти клетки крови считаются резус-положительными. У некоторых женщин есть красные кровяные тельца, которые не производят белок резус.Эти клетки крови считаются резус-отрицательными.

Беременные женщины с резус-отрицательной кровью подвержены риску реакции против резус-положительной крови плода. Поскольку реакция может нанести вред будущей беременности, резус-отрицательные женщины обычно получают инъекцию резус-иммуноглобулина (RhIG) для предотвращения проблем, связанных с резус-фактором после выкидыша или аборта.

Как это делается

Врачи могут использовать лекарства, хирургическое вмешательство или их комбинацию для прерывания беременности. Метод зависит от того, насколько далеко вы беременны, от вашей истории болезни и ваших предпочтений.

Аборты на ранних сроках беременности, до 9 недель, можно безопасно делать с помощью лекарств. Аборты между 9 и 14 неделями обычно делаются хирургическим путем, хотя для размягчения и раскрытия шейки матки могут использоваться лекарства.

Через 14 недель аборты можно делать с помощью лекарств, вызывающих роды, вызывающих сокращения матки, или с помощью этих лекарств в сочетании с хирургическим вмешательством.

Медикаментозный аборт
Медикаментозные аборты, называемые медикаментозными абортами, могут быть выполнены в течение 70 дней после беременности.Дни беременности - это количество дней, начинающихся с первого дня последней менструации.

Чаще всего врачи используют комбинацию мифепристона и мизопростола.

  • Мифепристон (Мифепрекс). Мифепристон принимают внутрь в виде таблеток. Этот препарат противодействует действию прогестерона, гормона, необходимого для беременности.

    Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, вагинальное кровотечение и боль в области таза. Эти симптомы обычно можно лечить с помощью лекарств.В редких случаях может быть сильное кровотечение. В этом случае вас могут поместить в больницу и сделать переливание крови.

    Мифепристон более эффективен, когда через 24–48 часов принимается другое лекарство, такое как мизопростол (Cytotec). Это заставляет матку сокращаться. От 92% до 97% женщин, получающих мифепристон в сочетании с мизопростолом или после него, делают полный аборт в течение 2 недель.

  • Мизопростол (Cytotec). Мизопростол почти всегда используется вместе с мифепристоном для прерывания беременности.Мизопростол - это препарат, похожий на простагландин, который вызывает сокращение матки. Есть несколько способов приема препарата. Самый простой способ - поместить таблетки между десной и щекой (это называется буккальным путем). Мизопростол можно вводить вагинально, что не менее эффективно. Проглатывание таблеток или помещение их под язык менее эффективно, а также имеет больше побочных эффектов, таких как диарея, тошнота и рвота.
  • Метотрексат. Метотрексат используется реже, так как U.Мифепристон одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Однако метотрексат можно применять у женщин с аллергией на мифепристон или когда мифепристон недоступен. Его нельзя использовать при сроке беременности более 49 дней. Метотрексат обычно вводят в мышцу. От 68% до 81% беременностей прерываются в течение 2 недель; От 89% до 91% прерывание беременности происходит через 45 дней. Метотрексат - это лекарство, которое чаще всего используется для лечения внематочной беременности, которая имплантируется вне матки. Он убивает быстрорастущие ткани при внематочной беременности.Когда врачи назначают метотрексат для лечения внематочной беременности, необходимо контролировать уровень гормонов беременности до тех пор, пока уровень в кровотоке женщины не станет неопределяемым. В этом мониторинге нет необходимости, если метотрексат используется для медикаментозного аборта, когда беременность, как известно, имплантируется в матку.

Ваш врач может также прописать вам антибиотик доксициклин, не дающий вам дозу, чтобы предотвратить инфекцию.

В редких случаях, когда беременность продолжается после приема этих препаратов, существует риск того, что ребенок родится деформированным.Риск выше при использовании мизопростола. Если ткань беременных не полностью покидает организм в течение двух недель после медикаментозного аборта или если у женщины сильное кровотечение, то для завершения аборта может потребоваться хирургическая процедура. Примерно от 2% до 3% женщин, сделавших медикаментозный аборт, потребуется хирургическая процедура, обычно отсасывающая дилатация и кюретаж (D и C), также называемая вакуумной аспирацией.

Женщина не должна делать медикаментозный аборт, если она:

  • Беременность более 70 дней (считая с первого дня последней менструации)
  • Имеет проблемы с кровотечением или принимает препараты для разжижения крови
  • Имеет хроническую надпочечниковую недостаточность или принимает определенные стероидные препараты
  • Невозможность посещать врача, необходимого для завершения аборта
  • Не имеет доступа к неотложной помощи
  • Имеет неконтролируемые судорожные расстройства (для мизопростола)
  • Острое воспалительное заболевание кишечника (для мизопростола)

Хирургический аборт

  • Менструальная аспирация. Эта процедура, также называемая менструальной экстракцией или ручной вакуум-аспирацией, проводится в течение одной-трех недель после пропущенного менструального цикла. Этот метод также можно использовать для удаления оставшейся ткани неполного выкидыша (также называемого самопроизвольным абортом). Врач вводит небольшую гибкую трубку в матку через шейку матки и с помощью ручного шприца отсасывает материал для беременных изнутри матки. На шейку матки обычно накладывают местную анестезию, чтобы уменьшить боль при ее расширении.Местная анестезия обезболивает только область инъекции, и вы остаетесь в сознании. Лекарства, вводимые внутривенно (в вену), могут уменьшить беспокойство и общую реакцию организма на боль. Менструальная аспирация длится около 15 минут или меньше.
  • Аборт с помощью аспирации или аспирации. Эта процедура, которую иногда называют аспирационной D&C (для расширения и выскабливания), может выполняться в течение 14 недель после первого дня последней менструации. Отсасывание D&C - это процедура, наиболее часто используемая для прерывания беременности.Перед процедурой рекомендуется принять одну дозу антибиотиков, обычно доксициклина, чтобы предотвратить инфекцию. Шейка матки расширена (расширена), и в матку вводится жесткая полая трубка. Электрический насос отсасывает содержимое матки. Процесс занимает около 15 минут. Обычно на шейку матки накладывают местную анестезию, чтобы минимизировать боль, вызванную ее расширением. Лекарства, вводимые внутривенно (в вену), могут помочь уменьшить беспокойство и облегчить боль.
  • Расширение и кюретаж (D и C). При расширении и кюретаже шейка матки расширяется, и для удаления ткани беременных используются инструменты с острыми краями, известные как кюретки. Чтобы убедиться, что все содержимое матки удалено, часто используется отсасывание. Чем раньше проводится эта процедура, тем меньше требуется раскрытия шейки матки, что делает процедуру проще и безопаснее.
  • Расширение и опорожнение (D и E). Это наиболее распространенная процедура прерывания беременности между 14 и 21 неделей.Он похож на отсасывание D и C, но с инструментами большего размера. Шейка матки должна быть расширена или растянута на размер больше, чем требуется для D и C. Отсасывание используется вместе с щипцами или другими специальными инструментами, чтобы гарантировать удаление всей ткани беременности. Процедура занимает больше времени, чем другие процедуры прерывания беременности.
  • Абдоминальная гистеротомия. Это серьезная операция по удалению плода из матки через разрез в брюшной полости. Это редко, но может быть необходимо, если невозможно выполнить D и E.Анестезия заставит вас потерять сознание перед этой операцией.

Продолжение

Медикаментозный аборт на ранних сроках беременности обычно требует трех или более посещений, чтобы получить лекарство от аборта и убедиться, что все ткани беременности прошли. Кровотечение, связанное с абортом, может длиться до двух недель.

Обычно вы можете возобновить большую часть повседневной деятельности в течение нескольких часов после хирургического аборта с местной анестезией между 9 и 14 неделями, если не применялись седативные препараты.Если вы принимали седативные средства или находились без сознания, как при общей анестезии, не садитесь за руль и не используйте опасные механизмы в течение как минимум 24 часов. В любом случае избегайте половой жизни в течение 2 недель, чтобы предотвратить инфекцию и позволить шейке матки и матке вернуться к нормальной форме и размеру. Большинству женщин рекомендуется обратиться к врачу примерно через 2 недели после процедуры.

Обычно вы можете возобновить большую часть повседневной деятельности через несколько дней или пару недель после аборта в конце второго триместра, в зависимости от того, как долго вы были в беременности и были ли осложнения.Возможно, вам придется избегать половой жизни в течение двух-шести недель после процедуры. Как правило, вам следует посетить врача примерно через две недели после процедуры. Ваш врач даст вам конкретные советы о возобновлении повседневной деятельности и работе в зависимости от ваших обстоятельств.

Судороги можно лечить ацетаминофеном (Тайленол) или ибупрофеном (Адвил и др.). Спазмы могут усилиться после аборта в конце второго триместра. После медикаментозного или хирургического аборта вам могут запретить использовать тампоны или спринцевания и не заниматься сексом в течение как минимум двух недель.Это поможет снизить риск инфицирования матки. Вагинальные кровянистые выделения или кровотечения часто наблюдаются в течение от нескольких дней до одной-двух недель после хирургического аборта. Это зависит от того, как долго протекала беременность на момент аборта.

Риски

Риски медикаментозного аборта включают инфекцию, кровотечение и неполный аборт, что означает, что часть тканей беременных остается. Эти проблемы редки и поддаются лечению. Неполный аборт лечится путем повторения дозы лекарства для прерывания беременности или выполнения отсасывания D и C.Инфекцию можно лечить антибиотиками. Обильное кровотечение лечится лекарствами и, возможно, дилатацией и выскабливанием. В редких случаях может потребоваться переливание крови, если кровотечение необычно сильное.

Риск хирургического аборта довольно низок. Основными рисками D и C, D и E являются продолжающееся кровотечение, инфицирование матки (эндометрит), неполное удаление тканей беременных и прокалывание матки (перфорация матки) во время хирургической процедуры.Вторая хирургическая процедура может потребоваться для удаления ткани, которая не была удалена во время первой процедуры, или для восстановления перфорированной матки.

Женщины редко становятся бесплодными после неосложненного аборта. Однако бесплодие может возникнуть, если хирургический аборт приводит к эндометриту или осложняется сильным кровотечением, перфорацией или неполным удалением тканей беременных.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу при любой из следующих проблем:

  • Температура 100.4 градуса по Фаренгейту или выше
  • Кровотечение более сильное, чем во время нормального менструального цикла, замачивание подушечек с частотой один раз в час или более или прохождение больших сгустков
  • Сильная боль в животе или спине
  • Выделения из влагалища с необычным или неприятным запахом
  • Отсутствие кровотечения в течение 24 часов после медикаментозного аборта на ранних сроках беременности

Подробнее об аборте (прерывании беременности)

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/

Американская ассоциация женщин-медиков (AMWA)
http://www.amwa-doc.org/

Федерация планируемого родительства Америки
http://www.plannedparenthood.org/

Американский колледж медсестер-акушерок
http://www.midwife.org/

Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья
http: // www.arhp.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Прерывание из-за аномалии плода - NHS

Если тесты показывают, что у вашего ребенка серьезная аномалия, узнайте как можно больше у своего врача об этом состоянии и о том, как оно может повлиять на вашего ребенка.

Слышать диагноз может быть очень шокирующим, и вам может быть трудно принять его. Возможно, вам придется вернуться и поговорить с врачом с вашим партнером или кем-то из близких вам людей.

Потратьте некоторое время на обдумывание вещей. Благотворительная организация Antenatal Results and Choices предлагает информацию и поддержку людям, которым был поставлен диагноз после дородового скрининга.На горячую линию отвечает обученный персонал:

  • с понедельника по пятницу, с 10:00 до 17:30
  • по телефону 0845 077 2290 (или 020 7713 7487 с мобильного телефона)

Вам могут предложить прерывание беременности для прерывания беременности. Некоторые пары желают продолжить беременность и подготовиться к потребностям своего новорожденного ребенка, в то время как другие решают прервать беременность (сделать аборт).

Что происходит

Существует 2 основных типа прерывания беременности:

  • медицинское прерывание - прием лекарств для прерывания беременности
  • прерывание беременности - процедура по удалению беременности

Вам должен быть предложен выбор метода предпочитаю по возможности.

Медицинское прерывание беременности позволяет провести подробное обследование ребенка (вскрытие), которое может помочь выяснить точную природу аномалий ребенка.

Обследования могут проводиться как после медикаментозного, так и хирургического прерывания, чтобы определить, есть ли у ребенка генетическое заболевание.

Это может помочь вашему врачу определить вероятность того, что у будущего ребенка будет такая же проблема.

Прекращение беременности

Прерывание беременности подразумевает прием лекарства для прерывания беременности.Он не требует хирургического вмешательства или анестезии и может использоваться на любом сроке беременности.

Это включает в себя следующие шаги:

  1. Прием лекарства, останавливающего действие необходимого гормона беременности. Без этого гормона беременность не может продолжаться.
  2. Обычно через 24–48 часов у вас есть еще один прием, на котором вы принимаете второе лекарство - таблетку, которую вы принимаете внутрь, или вводите во влагалище. Вам может потребоваться более 1 дозы.
  3. Поверхность матки разрывается, что приводит к кровотечению и потере беременности.Это может занять до 24 часов.

Если прерывание беременности проводится по истечении 9 недель беременности, вам, скорее всего, придется остаться на ночь в клинике или больнице.

Иногда беременность не проходит, и для ее удаления требуется небольшая операция.

Хирургическое прерывание

Хирургическое прерывание включает в себя процедуру с использованием:

  • местного анестетика (где область онемения)
  • седации в сознании (когда вы расслаблены, но бодрствуете)
  • общего наркоза (когда вы спите)

Есть 2 метода.

Вакуумная или аспирационная

Может использоваться на сроке до 15 недель беременности. Он включает введение трубки через вход в матку (шейку матки). Затем беременность удаляется отсасыванием.

Обычно общий наркоз не требуется.

Вакуумная аспирация занимает от 5 до 10 минут, и большинство женщин уходят домой через несколько часов.

Расширение и эвакуация (D&E)

Используется примерно с 15 недели беременности. Он включает введение специальных инструментов, называемых щипцами, через шейку матки в матку для удаления беременности.

D&E проводится под наркозом или под общим наркозом. Обычно это занимает от 10 до 20 минут, и вы, возможно, сможете вернуться домой в тот же день.

Видеть и держать ребенка на руках

Возможно, вы захотите заранее подумать о том, хотите ли вы увидеть и, возможно, подержать ребенка, и хотите ли вы дать ему имя.

Если вы не хотите видеть ребенка, вы можете попросить персонал больницы сфотографировать вас на случай, если вы передумаете в будущем.Фотография может храниться в ваших заметках.

Держать ребенка на руках или фотографировать можно только после медицинского прерывания беременности.

На похоронах

Вы можете подумать о похоронах или кремации вашего ребенка. Поговорите с врачом или медсестрой в своей больнице о возможных вариантах.

После окончания

Может поможет поговорить. Если вашей семье и друзьям трудно понять, что вы переживаете, вы можете связаться с людьми, у которых был подобный опыт.Дородовые результаты и выбор могут помочь.

Посетите сайт healthtalk.org, чтобы посмотреть видеоинтервью с женщинами, которые рассказывают о своем решении прервать беременность из-за аномалий плода.

Последняя проверка страницы: 3 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 мая 2021 г.

.

Тошнота и рвота при беременности: причины, лечение и средства правовой защиты

Знаете ли вы? Другое название утреннего недомогания - «тошнота и рвота во время беременности» (НВП), от него страдают 85% беременных женщин (1). Самого названия достаточно, чтобы сказать, насколько тяжелым будет ваше состояние в первые недели беременности. К счастью, большинство женщин выходят из ситуации к концу первого триместра. Но для некоторых это продолжается.

MomJunction предоставит вам всю необходимую информацию о рвоте во время беременности.Давайте сначала посмотрим, хорошо или плохо для вас утреннее недомогание.

Тошнота и рвота во время беременности - хороший признак?

Согласно исследованию, опубликованному в JAMA Internal Medicine, эти симптомы снижают риск выкидыша на 50–75% (2).

Первый автор исследования Стефани Н. Хинкль говорит: «В нашем исследовании оцениваются симптомы с самых первых недель беременности, сразу после зачатия, и подтверждается наличие защитной связи между тошнотой и рвотой и более низким риском выкидыша (3). .”

Канадское исследование утверждает, что женщины, страдающие утренним недомоганием, могут родить умных детей (4). Прочитав это, вы, должно быть, почувствуете себя лучше, потому что утреннее недомогание приносит вам пользу.

Но позвольте вам сказать, что беременность без каких-либо признаков утреннего недомогания тоже нормально. Это просто означает, что вам повезло, что вы избежали этой фазы.

Когда начинается рвота при беременности?

Между четвертой и шестой неделями может начаться тошнота. I.е. первый триместр. Это период после того, как вы пропустите период после имплантации в матку. Примерно на втором месяце тошнота и рвота могут быть на пике, а между 12 и 18 неделей состояние может улучшиться. В некоторых случаях симптом может продолжаться на несколько недель или месяцев или может длиться до родов (5).

NVP не всегда может быть хорошим. Если ваше состояние тяжелое, это может привести к гиперемезии беременных.

Что такое Hyperemesis Gravidarum?

Hyperemesis gravidarum (HG) - это сильная рвота (более трех раз в день) во время беременности.Примерно одна из 100 женщин испытывает тяжелое утреннее недомогание. Обычно он начинается между пятью и десятью неделями беременности и может пройти к 20-й неделе (6).

Вы можете определить HG через:

  • сухость во рту
  • учащенное сердцебиение
  • меньшее мочеиспускание
  • сильная жажда
  • низкое артериальное давление
  • чрезмерная потеря веса

HG может указывать на аномалии плода, такие как триплоидия, трисомия 21, и водянка плода, и нерожание (5).

Хотя HG и утреннее недомогание звучат одинаково, HG сильно отличается от утреннего недомогания. Вот как:

Утренняя тошнота Vs. Hyperemesis gravidarum

Утреннее недомогание Hyperemesis gravidarum
Умеренная Сильная рвота
Около 80% беременных женщин испытывают это Около 1-1,566 беременных женщин
Снижается к 12-20 неделям беременности или раньше Может длиться на протяжении всей беременности
Без потери веса Снижение веса от 5 до 20 фунтов
Это позволяет удерживать часть пищи в желудке. Не удерживает пищу в желудке
Изменение образа жизни и диеты может помочь уменьшить рвоту. Требуется лечение, а в некоторых случаях и госпитализация.

Каковы причины рвоты и тошноты во время беременности?

Точная причина утреннего недомогания или HG неизвестна. Однако исследователи считают, что повышение уровня ХГЧ на ранних сроках беременности вызывает тошноту и рвоту (7).Кроме того, повышенный уровень гормонов замедляет процесс пищеварения, что приводит к изжоге, расстройству желудка и кислотному рефлюксу, что приводит к тошноте и рвоте.

Другие вероятные причины утреннего недомогания:

  1. Гормоны яичников эстроген и прогестерон могут привести к гиперактивности обонятельной системы. Обострение запаха приводит к тошноте и рвоте.
  1. Если вы подверглись стрессу во время беременности, это может усугубить утреннее недомогание (8).
  1. Ваша пищеварительная система может столкнуться с трудностями при нарушении диеты с высоким содержанием жиров , что приводит к невирапину.
  1. Инфекция Helicobacter pylori или H-pylori (9).
  1. Ультразвуковые исследования показывают, что рвота и тошнота являются серьезными у женщин, у которых желтое тело расположено в правом яичнике , из-за более высокой концентрации половых стероидов.
  1. Если у вашей матери и других генетически связанных женщин в семье было утреннее недомогание, то у вас с большей вероятностью проявятся симптомы во время беременности; 28% женщин, перенесших ГГ, сообщили об этом у своих матерей, а у 19% их сестер были подобные симптомы (5).
  1. Если вы беременны после 30 лет.
  1. Редкие и патологические беременности, такие как молярная беременность.
  1. Если вы носите нескольких плодов, плацента увеличивается в размерах. Повышается уровень эстрогена, прогестерона и гормонов ХГЧ, что приводит к чрезмерной рвоте / тяжелому утреннему недомоганию.
  1. Гипертиреоз или гипотиреоз.
  1. Состояния, такие как высокое кровяное давление, активная мигрень и гестационный диабет.
  1. Избыточный вес.
  1. Морская болезнь.
  1. Вы несете девушку (10).

Вы можете распознать NVP и HG уже в первые несколько дней. Но могут быть и другие симптомы, связанные с этим заболеванием.

[Читать: Слюноотделение во время беременности ]

Симптомы тошноты и рвоты во время беременности

Вот что может сопровождать утреннее недомогание:

  • Обезвоживание, слабость и головокружение
  • Потеря веса в случае HG
  • Кетоз - тяжелое состояние, при котором количество кетонов (ядовитого химического вещества) в крови и моче увеличивается из-за чрезмерной рвоты.

Не все беременные женщины обязательно испытывают эти симптомы с одинаковой интенсивностью.В крайних случаях утреннее недомогание может стать тяжелым (HG) и потребовать госпитализации.

Когда обращаться к врачу

Иногда вам нужно обратиться к врачу даже при таком простом состоянии, как утреннее недомогание, если:

  • Рвота сохраняется в течение дня, что делает невозможным есть или пить.
  • ваша рвота коричневого цвета или с кровью или полосками крови.
  • у вас головная боль, потеря веса, головокружение и учащенное мочеиспускание.
  • Вы не переносите запахи.
  • у вас учащенное сердцебиение, утомляемость и спутанность сознания.
  • Сильная рвота продолжается до четвертого месяца беременности.
  • вы теряете два фунта и более.
  • вы испытываете боль в животе, лихорадку, головную боль или отек в передней части шеи.

После постановки диагноза ваш врач может предложить несколько методов лечения в зависимости от тяжести вашего состояния.

[Прочитано: Изменения тела во время беременности ]

Каковы методы лечения тошноты и рвоты во время беременности?

Возможные методы лечения утреннего недомогания включают (11):

  • Сильная рвота приводит к обезвоживанию. Таким образом, вам будет введено внутривенных жидкостей для поддержания баланса в организме.
  • Назогастральное кормление включает кормление через зонд для восстановления питательных веществ. При этом через нос в желудок вводится трубка, несущая необходимые питательные вещества (12).
  • Предоставление пациенту комплексного и сбалансированного питания через внутривенное вливание называется полным парентеральным питанием (ППН) . Требуется для лечения тяжелых случаев HG.
  • Акупрессура используется для уменьшения утреннего недомогания через точки давления на запястье.
  • Гипноз помогает контролировать непроизвольные психологические изменения у пациента.

Прежде чем прибегать к внутривенному введению жидкости и пищи, врач может попытаться облегчить ваше состояние с помощью безопасных для беременности лекарств.

Лекарства от Hyperemesis Gravidarum:

Помните, что эти лекарства необходимо принимать по рецепту вашего врача:

  1. Витамин B6 и доксиламин являются лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые назначаются в комбинации или по отдельности в зависимости от вашего состояния. состояние. Витамин B6, принимаемый в дозе от 10 до 25 мг с интервалом в восемь часов, помогает уменьшить рвоту. Доксиламин помогает вам спать, уменьшая тем самым дискомфорт. Комбинация витамина B6 и доксиламина помогает уменьшить рвоту на 70% и безопасна для использования в течение первого триместра (13).
  1. Противорвотный препарат s назначает ваш врач, если витамин B6 и доксиламин неэффективны. Обычно при тошноте и рвоте рекомендуются хлорпромазин и прохлорперазин.

Другими противорвотными препаратами, безопасными для использования во время беременности, являются прометазин, метоклопрамид (максолон), циклизин (валоид), ондансетрон (зофран), домперидон (мотилиум) и преднизолон (стероид) (14).

  1. Антигистаминные препараты нацелены на вестибулярную систему, чтобы уменьшить ощущение рвоты.Эти препараты включают меклизин (Antivert), дифенгидрамин (Benadryl) и дименгидринат.
  1. Промоторные агенты , включая метоклопрамид (Реглан), часто используются отдельно или в сочетании с витамином B6. Они увеличивают желудочный транзит и давление нижнего сфинктера пищевода, тем самым контролируя рвоту.
  1. Лекарства, снижающие кислотность могут помочь, если у вас кислотный рефлюкс. Врач прописывает антагонисты гистамина h3 и ингибиторы протонной помпы, которые безопасны и эффективны для использования во время беременности.

Помимо лекарств, вы можете внести несколько изменений в свой распорядок дня, чтобы контролировать свое состояние.

[Читать: Обезвоживание во время беременности ]

Советы по контролю рвоты во время беременности

Тошнота и рвота при беременности могут возникать в любое время дня. Это может быть вызвано определенным запахом, едой, усталостью, низким уровнем сахара в крови и алкоголем. Вот несколько советов, которые помогут вам получить облегчение (15):

  1. Частые приемы пищи, но небольшими порциями каждые два часа, помогут, поскольку вы не забиваете пищеварительную систему слишком большим количеством пищи для одновременной обработки.
  1. Ешьте продукты с высоким содержанием углеводов, например цельнозерновой хлеб, крупы и рис. Также известно, что продукты, богатые белком, такие как фасоль, горох, чечевица и нежирное мясо, уменьшают тошноту.
  1. Продолжай жевать крекеры. Проснувшись утром, съешьте немного крекеров и отдохните около получаса. Крекеры - хороший источник углеводов.
  1. Еда комнатной температуры или холодная еда менее ароматна, что может помочь предотвратить тошноту.Кроме того, отказ от острой, кислой, жирной и жареной пищи поможет преодолеть чувство рвоты.
  1. Ешьте фрукты, такие как банан, киви, арбуз, ломтики яблока или сушеные фрукты, чтобы увеличить потребление клетчатки, и овощи, включая морковь, сельдерей, дыни, лимон и цветную капусту, чтобы преодолеть обезвоживание и запор (15).
  1. Держите себя гидратированным. Пейте не менее двух литров жидкости (восемь чашек) в день. Не пейте во время или сразу после еды, сделайте перерыв в час или два.Это поможет избежать желудочного рефлюкса и вздутия живота.
  1. Холодные и прозрачные напитки уменьшают рвоту. Вы также можете пить травяные чаи, имбирный эль, имбирную содовую, лимонад и минеральную воду. В случае сильной рвоты вы можете принять жидкости для регидратации, богатые натрием и калием. Эти напитки помогут восполнить потерю минералов в вашем теле.
  1. Избегайте непродовольственных триггеров, таких как поездка на машине, запах крепких духов, быстрое изменение положения или определенные визуальные раздражители.
  1. Держите окна открытыми, чтобы впускать свежий воздух.
  1. Отдыхайте как можно больше.
  1. Не торопитесь вставать с постели. Медленно вставайте и посидите несколько минут, прежде чем встать с кровати.

[Читать: Рвота кровью во время беременности ]

Продукты, которых следует избегать

  1. Держитесь подальше от продуктов, аромат которых вызывает тошноту.
  1. Избегайте жареной и жирной пищи, потому что они слишком долго перевариваются.
  1. Сократите употребление сладких продуктов и подслащенных напитков, которые могут вызвать рвоту.
  1. Избегайте кислой пищи, которая может вызвать расстройство желудка и запор.
  1. Избегайте газированных, кофеиносодержащих и алкогольных напитков.

Как предотвратить тошноту после еды?

  1. Не засыпайте сразу после еды, поскольку это замедляет процесс пищеварения.
  1. Выплюнуть лишнюю слюну.
  1. Чистите и полощите рот несколько раз в день, чтобы избежать неприятного запаха изо рта, вызванного рвотой. Неприятный запах может снова вызвать тошноту.

Утреннее недомогание или рвота - это преходящая фаза беременности. Несомненно, это затрудняет первые несколько месяцев, но ко второму триместру оно проходит. Проблема возникает, если у вас тяжелое состояние, при котором вам нужна помощь в виде лекарств. Поговорите со своим врачом, и если невирапин не причинит вреда вашему ребенку, вам не о чем беспокоиться.Это временная проблема, которая скоро исчезнет.

Давайте теперь ответим на некоторые часто задаваемые вопросы.

Часто задаваемые вопросы

1. Испытываю ли я утреннюю тошноту только утром?

Нет. Хотя это так и называется, утреннее недомогание может появиться в любое время суток. Вы можете почувствовать тошноту, когда просыпаетесь утром и у вас частые приступы в течение дня.

2. Может ли рвота во время беременности повлиять на моего ребенка?

Тошнота и рвота никак не влияют на здоровье вашего ребенка.Однако это может повлиять на вес ребенка. Недостаточное снабжение ребенка пищей и жидкостью из-за рвоты может привести к низкому весу при рождении (маленькие дети). Вы тоже можете столкнуться с такими проблемами, как нарушение баланса щитовидной железы, печени и жидкости.

3. Может ли рвота быть вызвана каким-либо другим заболеванием?

Медицинские состояния, такие как заболевания щитовидной железы, язвы, заболевания желчного пузыря, также могут вызывать тошноту и рвоту во время беременности (16).

4. Если у меня будет рвота при первой беременности, будет ли она у меня во время будущих беременностей?

Да, это состояние может повториться.Около 75-85% женщин, у которых тошнота и рвота во время первой беременности, как правило, возникают и во время последующих беременностей. Это могло быть связано с генетическим эффектом женщины.

[Прочтите: Продукты, которых следует избегать во время беременности ]

Есть еще вопросы, которые можно задать нам, или поделиться информацией? Дайте нам знать в комментариях.

Рекомендуемые статьи:
.

Смотрите также