Как отследить овуляцию при нерегулярном цикле


Овуляция при нерегулярном цикле: как рассчитать?

В жизни почти каждой семейной пары наступает момент планирования ребенка. Женщина готовится к беременности, планирует сроки зачатия ребенка, и… У кого-то получается с первого раза, у кого-то – через 3-4 месяца или позже. Самое лучшее время для зачатия ребенка – это период овуляции, который наступает примерно в середине менструального цикла, и время ее наступления можно рассчитать. Когда цикл регулярный, рассчитать день овуляции достаточно просто – она происходит за 12-15 дней до начала следующего цикла. Но что если цикл не регулярный, например, один длится 35 дней, второй – 28, а третий - 31? Как рассчитывается овуляция при нерегулярном цикле и какие способы дают максимально точный результат – об этом в нашей сегодняшней статье.

Причины нерегулярного цикла

Организм женщины – достаточно хрупкая вещь, и на колебания менструального цикла может влиять множество факторов.

Стрессы

Самой распространенной причиной нарушения цикла в большинстве случаев являются стрессы. Проблемы на работе, дома, постоянный недостаток сна, и даже сильное переутомление в длительном периоде - и вот организм в стрессе, и происходит сбой цикла.

Заболевания

Инфекционные и неинфекционные заболевания внутренних органов, как в половой сфере, так и в других, также способно стать причиной нерегулярного цикла. Поэтому очень важно перед планированием беременности сделать полное обследование организма – оно может выявить скрытые болезни, и, возможно, нормализовать цикл.

Резкие колебания веса

Слишком резкие колебания веса ведут к перестройке организма, и половая система тоже не остается в стороне. Поэтому, если женщина планирует похудеть, следует помнить, что это может отразиться на менструальном цикле.

Гормональный сбой

Причинами гормонального сбоя могут быть как вышеназванные причины, так и заболевания щитовидной железы. В случае гормонального сбоя не рекомендуется планировать беременность пока гормональный фон не придет в норму.

Методы определения овуляции при нерегулярном цикле

Существует несколько методов, по которым можно определить, когда начинается овуляция. При нерегулярном цикле ее определить несколько сложнее, но, тем не менее, возможно. Для более точного определения лучше использовать сразу несколько методов.

Календарный метод

Самый популярный и доступный, но не самый точный в случае с нерегулярным циклом метод. Менструальный цикл состоит из двух периодов: до овуляции, когда яйцеклетка созревает, и после овуляции, когда организм готовится к новому циклу, так как оплодотворения не произошло. Если цикл нерегулярный, то для подсчета нужны данные за последние полгода. От самого длинного и самого короткого циклов нужно отнять по 14 ней. Между этими днями и можно ожидать овуляцию. Необходимо отметить, что в данном случае разница между самым длинным и самым коротким циклом должна составлять не больше недели.

Лабораторный метод анализов крови

Данный метод предполагает сдачу анализа на уровень прогестерона в крови. При данном методе кровь сдается несколько раз за цикл. Прогестерон постепенно увеличивается и остается высоким до следующего цикла.

Определение овуляции: с помощью тест-полосок

Тест на овуляцию

Этот метод схож с методом определения беременности с помощью тест-полосок, только тест-полоски в данном случае будут на овуляцию. Они реагируют на лютеинизирующий гормон, который начинает вырабатываться за двое суток до наступления овуляции и позволяет созревшей яйцеклетке освободиться. Как и в случае с ХГЧ, вырабатываемом организмом при беременности, в случае, если у женщины присутствуют заболевания, при которых этот гормон повышается, то данный метод не сработает.

Отслеживание базальной температуры.

Не слишком удобный, но относительно точный способ определить время наступления овуляции – отслеживание базальной температуры тела. За сутки до того, как наступит овуляция, температура тела снизится, а через 6-12 часов – поднимется примерно на половину градуса. Этот метод обладает всего одним, но очень весомым недостатком – измерять температуру тела нужно каждый день как минимум три-четыре цикла в одно и то же время суток в одних и тех же условиях – желательно, утром, не вставая с кровати.

УЗИ яичника

Этот метод относится к разряду «наглядных». В первой половине цикла фолликул в яичнике растет, и, когда он достигает приблизительно 2 сантиметра, то прорывается, и яйцеклетка начинает спускаться по трубе в матку. В день овуляции обычно можно наблюдать маленькую щель в капсуле яичника. Этот метод наиболее доступный и точный. На УЗИ же оценивается и рост эндометрия – именно его количество и наличие определяет возможность прикрепления яйцеклетки.

Определение овуляции: с помощью УЗИ

Визуальные признаки овуляции

Кроме вышеназванных методов, можно отметить особенности поведения организма в период овуляции. Во-первых, влагалищные выделения в этот период меняют свои характеристики. Слизь становится более скользкой и тягучей, увеличивается ее количество. Во-вторых, могут появиться боли со стороны одного из яичников (чередование яичников каждый месяц совершенно необязательно, нельзя предсказать, в каком из них действительно созреет яйцеклетка), и может также болеть грудь. В-третьих, у некоторых женщин наблюдается легкое снижение общего тонуса организма перед овуляцией. Во время и после нее, наоборот, как правило, наблюдается общий подъем, энергичность, и т.д. И, в-четвертых, прочие индивидуальные особенности, которые может наблюдать у себя любая женщина, ведь никто не знает себя лучше, чем мы сами.

Как рассчитать овуляцию даже при нерегулярных менструациях

Пытаетесь ли вы зачать ребенка или хотите избежать незапланированной беременности, вам необходимо знать, когда у вас овуляция.

Однако оценка овуляции в середине цикла может быть неопределенной и неточной, особенно если у вас нерегулярный менструальный цикл.

4 способа подсчета овуляции при нерегулярных менструациях

Итак, вот 4 способа рассчитать овуляцию с достаточной точностью:

1.Следите за выделениями из влагалища

По мере приближения к овуляции уровень эстрогена повышается. Это вызывает выделение плодородной слизи, чтобы облегчить возможное столкновение сперматозоидов и яйцеклетки.

Процесс обычно начинается за 6 дней до овуляции. В это время вы можете заметить увеличивающееся количество влажных кремообразных выделений.

Когда выделения становятся прозрачными и эластичными (похожими на яичный белок), вы можете быть уверены, что у вас овуляция.

Обычно дни овуляции считаются за 48 часов до и после появления выделений в виде яичного белка.

Наблюдение за выделениями из влагалища - довольно точный способ рассчитать овуляцию. Это просто, и это позволяет вам точно определить ваши фертильные дни, а также фактические дни овуляции.

Чтобы узнать больше о различных типах выделений из влагалища и о том, что они означают, прочтите «О чем говорят ваши выделения из влагалища».

2. Отслеживайте свою базальную температуру тела

Базальная температура тела (BBT) - это температура вашего тела в состоянии покоя без каких-либо дополнительных действий, таких как прием пищи, работа, движение и т. Д.Следовательно, лучше всего измерять утром, прежде чем встать с постели.

После овуляции BBT обычно повышается на 0,4 градуса по Фаренгейту или 0,2 градуса по Цельсию.

Овуляция обычно происходит в последний день перед повышением БТ.

Преимущество отслеживания вашего BBT состоит в том, что он отображает ваши действия по эстрогену и прогестерону визуально. И это может выявить конкретный образец гормонального дисбаланса для тренированной пары глаз.

Недостаток в том, что к тому моменту, когда вы замечаете подъем БТ, овуляция уже произошла.

Следовательно, это не лучший метод для прогнозирования овуляции, а, скорее, для ее подтверждения.

Это также требует больше работы, чем другие методы. И он менее точен, если у вас нерегулярный образ жизни (например, путешествуете, не ложитесь спать по ночам и т. Д.).

3. Рассчитайте на основе ваших менструальных циклов

Если у вас регулярный цикл, овуляция, вероятно, произойдет за 14 дней до этого. ваш следующий ожидаемый период.

Поскольку вы не сможете определить точный день овуляции с помощью этого метода, вам нужно добавить 5 дней до и 4 дня после этой даты, чтобы получить диапазон дат.

Как правило, с 9 по 18 день вы фертильны и, скорее всего, забеременеете.

Что делать, если у вас нерегулярные циклы? Вот как вы можете рассчитать свою овуляцию:

  • Первый день овуляции = самый короткий цикл - 18 дней
  • Последний день овуляции = самый длинный цикл - 11 дней

Например, если ваш самый короткий цикл длится 25 дней, а самый длинный - 35 дней. Ваше окно овуляции может быть с 7 дня (25 минус 18) до 24 дня (35 минус 11).

Как видите, диапазон дат может быть довольно широким, если ваши циклы очень нерегулярны. Таким образом, это менее точный метод расчета овуляции по сравнению с другими методами.

4. Используйте полоску для овуляции

Овуляцию запускает выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), выделяемый гипофизом. Этот всплеск ЛГ происходит за 24-48 часов до овуляции.

Полоска для определения овуляции может определить более высокий уровень ЛГ в вашем организме, что указывает на овуляцию.Этот способ - очень точный и удобный вариант, если вы не против потратить немного денег.

Надеюсь, вы найдете эти методы полезными при подсчете дней овуляции / фертильности. Пожалуйста, не стесняйтесь задавать вопросы и делиться с нами своим опытом.

П.С. Когда у вас нерегулярные периоды, вы хотите сделать все возможное, чтобы восстановить их естественный ритм. Для этого подумайте о том, чтобы принять Chasteberry (Vitex), лучшее натуральное средство для регулирования менструального цикла.

Изображение предоставлено

.

Нерегулярные месячные и беременность: что вы должны знать

Овуляция возможна без последующего кровотечения, как при месячных. Это часто происходит из-за предыдущего рубцевания матки или приема некоторых гормональных препаратов.

Также возможно менструальное кровотечение без овуляции. Обычно это происходит, когда слизистая оболочка матки становится настолько толстой, что становится нестабильной и естественным образом отслаивается.

Выстилка матки может утолщаться без овуляции, если гормон эстроген, который вырабатывается до овуляции, продолжает секретироваться без сопротивления другим женским гормоном, прогестероном, который вырабатывается после овуляции.

Существует множество возможных причин нерегулярных менструаций, и многие из них могут повлиять на овуляцию или затруднить наступление беременности. В некоторых случаях причина нерегулярных менструаций неизвестна.

Некоторые причины, которые могут повлиять на овуляцию и вашу способность вынашивать беременность, включают:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ - это состояние, при котором женский организм выделяет слишком много андрогенов. Андрогены иногда называют «мужскими» половыми гормонами.Слишком много андрогенов может помешать развитию зрелых яиц и их высвобождению фаллопиевыми трубами.

СПКЯ, которым страдает до 21 процента женщин, является наиболее частой причиной бесплодия из-за отсутствия овуляции. СПКЯ может быть генетическим заболеванием, но на него также могут влиять факторы образа жизни, такие как избыточный вес и малоподвижный образ жизни.

Перименопауза

Перименопауза - это время в репродуктивной жизни женщины, когда эстроген и прогестерон естественным образом снижаются. Это вызывает нерегулярную овуляцию и месячные, прежде чем они полностью прекратятся, что сигнализирует о менопаузе.Обычно перименопауза длится около четырех лет, но у некоторых женщин она может длиться гораздо дольше.

Средний возраст наступления перименопаузы - 47 лет, 51 год - средний возраст последней менструации. Перименопауза заканчивается - и начинается менопауза - когда у вас не было менструации в течение 12 месяцев.

Симптомы перименопаузы могут включать:

  • приливы
  • ночная потливость
  • капризность
  • нерегулярные периоды

Хотя во время перименопаузы все еще возможно забеременеть, это может быть сложнее, потому что выпущенные яйца будут старше и потенциально менее жизнеспособный.Вы также можете не выпускать яйца во время каждого цикла.

Заболевание щитовидной железы

Щитовидная железа, представляющая собой небольшой орган в форме бабочки у основания шеи, помогает регулировать гормоны, которые, помимо прочего, влияют на овуляцию и менструацию. В одном исследовании почти 14 процентов девочек-подростков с заболеваниями щитовидной железы также имели нерегулярные периоды.

Другими симптомами заболевания щитовидной железы, включая гипертиреоз и гипотиреоз, могут быть:

  • психическая нечеткость
  • изменение веса
  • изменение сердечного ритма и метаболизма

вес

Сильный избыточный или недостаточный вес может вызвать цепочку реакция в вашем теле, которая нарушает гормональную функцию.Это может привести к отсутствию или нерегулярной овуляции, что также может привести к отсутствию или нерегулярным менструациям.

Согласно исследованию, опубликованному в BMC Women's Health, у женщин с индексом массы тела менее 20 или более 25 вероятность нарушения менструального цикла как минимум в 1,1 раза выше, чем у женщин с ИМТ от 20 до 25.

Стресс

Стресс может влиять на самые разные функции организма, включая овуляцию. В одном исследовании, посвященном студентам-медикам, у тех, кто сообщил о более высоком уровне стресса, вероятность нарушения менструального цикла выше, чем у тех, кто не испытывал сильного стресса.

.

Причины нерегулярного менструального цикла

Эта статья также доступна на: português, español

Нерегулярный цикл - это менструальный цикл, который постоянно выходит за пределы «обычного» диапазона по неожиданной причине.

Некоторая непостоянство продолжительности вашего цикла - это нормально. Нерегулярность также является нормальным явлением и ожидается, когда у вас впервые в жизни начинаются менструации ( менархе, ) и когда они подходят к концу ( перименопауза, ). Они также ожидаются после беременности, а также при прекращении или запуске метода гормональной контрацепции (1).

Между этими периодами циклы, которые постоянно нерегулярны, могут указывать на проблему, которую необходимо решить с вашим лечащим врачом. Нерегулярные циклы могут быть вызваны поведением, образом жизни и окружающей средой. Они также могут быть вызваны заболеваниями, которые влияют на ваши гормоны или структурные репродуктивные пути. Эти состояния часто остаются невыявленными и нелеченными.

Постоянно нерегулярные циклы могут иметь серьезные последствия для здоровья в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Что определяет нерегулярный цикл?

Цикл считается клинически нерегулярным, если большинство циклов за предыдущие шесть месяцев выходят за пределы допустимого диапазона.Люди с нерегулярными циклами могут заметить, что их периоды случаются нечасто, часто или очень непредсказуемо.

Нерегулярная продолжительность цикла

  • Подростки: Циклы вне диапазона 21–45 дней (2)

  • Взрослые: Циклы вне диапазона 24–38 дней (3)

  • Взрослые: Циклы, которые меняются длиной на более 7–9 дней (например, цикл длится 27 дней в одном месяце, 42 в следующем) (4)

  • Периоды, которые внезапно прекращаются на срок более 90 дней (исключения включают беременность, менопауза и недавно прекращенные гормональные противозачаточные средства) (3)

Почему возникают нерегулярные циклы

Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым циклы становятся нерегулярными.Разные причины приводят к разным типам нарушений.

Жизненный цикл и беременность

  • После менархе (2–3 года после начала менструации)

  • Перименопауза (по окончании цикла)

  • Беременность

  • Послеродовой период ( после беременности)

  • Грудное вскармливание

  • Рецидивирующие выкидыши (известные или неизвестные) (5)

Циклы сна / бодрствования

  • Посменная работа или ночная работа

  • Нарушения сна

  • Реактивная задержка / дальние путешествия (6,7)

Физические / эмоциональные изменения

  • Хронический стресс

  • Интенсивные упражнения

  • Употребление психоактивных веществ / злоупотребление

  • Быстро изменения веса

  • Расстройства пищевого поведения (недостаток калорий, переедание)

    9 0028
  • Некоторые лекарства (8-11)

Заболевания, которые могут вызывать нерегулярные циклы

  • Синдром поликистозных яичников

  • Расстройства щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз)

  • Неуправляемый диабет

    Инфекции репродуктивного тракта

  • Полипы матки

  • Миома матки

  • Патологии шейки матки или влагалища

  • Определенные виды рака или доброкачественные опухоли

  • 82 Первичная недостаточность

  • Нарушения свертывания крови

  • Другие заболевания (12-15)

Почему это важно

Постоянно нерегулярные циклы могут иметь серьезные последствия для здоровья в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Они могут привести к целому ряду более серьезных заболеваний и вызвать тревожные симптомы. Здоровье менструального цикла связано со здоровьем вашего сердца, метаболизмом, сном, фертильностью и многим другим (7,13-15). Вот почему важно как можно раньше диагностировать любые потенциальные проблемы и лечить их с помощью поставщика медицинских услуг.

Разговор с врачом

Во время разговора со своим врачом покажите им историю своего цикла. Также сообщите им, если вы недавно заметили неожиданные изменения в своем теле, такие как необъяснимая боль в животе, трудности с контролем веса или необычный рост волос на лице или теле.Это может помочь им определить, что может быть причиной нарушения вашего цикла.

Медицинский работник, вероятно, задаст вопросы о ваших симптомах, вашем медицинском и менструальном анамнезе и проведет простой медицинский осмотр. В некоторых случаях они также могут:

  • Задавать вопросы о вашем полном анамнезе, включая медицинский и хирургический анамнез, социальный анамнез и семейный анамнез

  • Провести анализы крови, чтобы проверить уровни гормонов и сахара в крови .Гормоны, на которые они обычно проверяют, включают тестостерон, гормон щитовидной железы, пролактин и тесты на метаболизм сахара.

  • Проведите УЗИ органов малого таза (сонограмму) яичников и матки

Управление клинически нерегулярным циклом поможет вам достичь ваших краткосрочных целей, таких как более регулярные месячные или беременность, и долгосрочные цели оставаться здоровыми и здоровыми.

.

Что такое овуляция? График цикла, Боль и другие симптомы и M

Овуляция - это часть вашего менструального цикла. Это происходит, когда яйцеклетка выходит из яичника.

Когда яйцеклетка выходит, она может оплодотворяться, а может и не оплодотворяться спермой. В случае оплодотворения яйцеклетка может попасть в матку и имплант, чтобы развиться во время беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена, она распадается и слизистая оболочка матки теряется во время менструации.

Понимание того, как и когда происходит овуляция, может помочь вам достичь или предотвратить беременность.Это также может помочь вам диагностировать определенные заболевания.

Надвигающаяся овуляция может вызвать прилив выделений из влагалища. Эти выделения часто прозрачные и эластичные - они могут даже напоминать сырые яичные белки. После овуляции ваши выделения могут уменьшиться в объеме и казаться более густыми или мутными.

Овуляция также может вызывать:

  • легкое кровотечение или кровянистые выделения
  • болезненность груди
  • усиление полового влечения
  • боль в яичниках, характеризующаяся дискомфортом или болью на одной стороне живота, также называемая миттельшмерц

Не все испытывают симптомы с овуляция, поэтому эти признаки считаются второстепенными при отслеживании вашей фертильности.

Ваш менструальный цикл сбрасывается в день начала менструального цикла. Это начало фолликулярной фазы, когда яйцеклетка созревает и позже высвобождается во время овуляции, примерно на 14 день.

После овуляции наступает лютеиновая фаза. Если беременность наступает во время этой фазы, гормоны не дадут слизистой оболочке выпадать во время менструации. В противном случае поток начнется примерно на 28 день цикла, начиная со следующего цикла.

Вкратце: овуляция обычно происходит в середине менструального цикла.

Да. Некоторые люди могут овулировать более одного раза за цикл.

Одно исследование, проведенное в 2003 году, показало, что у некоторых может даже быть возможность овуляции два или три раза за определенный менструальный цикл. Не только это, но и в интервью NewScientist ведущий исследователь сказал, что 10 процентов участников исследования фактически произвели два яйца за один месяц.

Другие люди могут выделять несколько яйцеклеток во время одной овуляции естественным путем или как часть репродуктивной помощи. Если обе яйца оплодотворены, такая ситуация может привести к появлению разнояйцевых близнецов.

Нет. Хотя яйцеклетка может быть оплодотворена только через 12–24 часа после ее высвобождения, сперма может жить в репродуктивных путях в идеальных условиях до 5 дней. Итак, если вы занимаетесь сексом в дни, предшествующие овуляции, или в день самой овуляции, вы можете забеременеть.

Шесть дней до овуляции включительно - это так называемое «окно фертильности». Опять же, это период времени, когда половой акт может привести к беременности.

Сперма может ждать несколько дней в фаллопиевых трубах после полового акта, чтобы оплодотворить яйцеклетку, когда она наконец выйдет.Как только яйцеклетка попадает в маточные трубы, она живет около 24 часов, прежде чем ее нельзя будет оплодотворить, тем самым закрывая окно фертильности.

Хотя наиболее точные способы подтвердить овуляцию - это ультразвуковое исследование в кабинете врача или гормональные анализы крови, существует множество способов отслеживать овуляцию в домашних условиях.

  • График базальной температуры тела (BBT). Это включает измерение температуры с помощью базального термометра каждое утро на протяжении всего цикла для регистрации ее изменений.Овуляция подтверждается после трехдневного повышения температуры по сравнению с исходным уровнем.
  • Наборы для прогнозирования овуляции (OPK). Они обычно продаются без рецепта в вашей аптеке на углу. Они обнаруживают присутствие ЛГ в моче. Овуляция может произойти в течение следующих нескольких дней после того, как линия результата станет темнее или темнее контрольной.
  • Мониторы фертильности. Они также доступны на внебиржевом рынке. Это более дорогой вариант, некоторые продукты стоят около 100 долларов.Они отслеживают два гормона - эстроген и ЛГ - чтобы помочь определить шесть дней вашего фертильного окна.

Трудно сказать, какой метод действительно работает лучше, чем другой.

На отображение BBT может влиять ряд факторов, влияющих на температуру тела, например болезнь или употребление алкоголя. В одном исследовании составление графиков точно подтвердило овуляцию только в 17 из 77 случаев. Имейте в виду, что за год «обычного» использования от 12 до 24 человек из 100 забеременеют при использовании таких методов повышения осведомленности о фертильности, как составление графиков, для предотвращения беременности.

Мониторы фертильности, с другой стороны, могут увеличить ваши шансы на беременность всего за один месяц использования. Тем не менее, эти инструменты могут работать не для всех.

Поговорите с врачом о возможных вариантах, если вы:

  • приближаются к менопаузе
  • недавно начали менструальный цикл
  • недавно изменили методы гормональной контрацепции
  • недавно родили

Вам нужно заняться сексом только один раз во время вашего фертильного окна для достижения беременности.Пары, которые активно пытаются зачать ребенка, могут повысить свои шансы, занимаясь сексом каждый день или через день в период фертильного периода.

Лучшее время для беременности - это два дня до овуляции и день самой овуляции.

Если вы хотите предотвратить беременность, важно использовать противозачаточные средства в период фертильного периода. Хотя барьерные методы, такие как презервативы, лучше, чем отсутствие защиты вообще, вы можете быть спокойнее, если будете использовать более эффективный метод.

Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг расскажет о возможных вариантах и ​​поможет найти лучший подход.

Если яйцеклетка оплодотворяется, начинается процесс деления на две клетки, затем на четыре и так далее, пока не становится 100-клеточной бластоцистой. Бластоциста должна успешно имплантироваться в матку, чтобы наступила беременность.

После присоединения гормоны эстроген и прогестерон способствуют утолщению слизистой оболочки матки. Эти гормоны также посылают в мозг сигналы не сбрасывать слизистую оболочку, чтобы эмбрион мог продолжить свое развитие в плод.

Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой в данном менструальном цикле, яйцеклетка распадается. Гормоны сигнализируют организму избавиться от слизистой оболочки матки в период менструального цикла, который длится от двух до семи дней.

Если вы отслеживаете овуляцию от одного месяца к другому, вы можете заметить, что у вас либо не происходит регулярная овуляция, либо, в некоторых случаях, овуляция вообще отсутствует. Это повод поговорить с врачом.

Хотя стресс или диета могут влиять на точный день овуляции от месяца к месяцу, существуют также заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или аменорея, которые могут сделать овуляцию нерегулярной или полностью прекратить.

Эти состояния могут вызывать другие симптомы, связанные с гормональным дисбалансом, включая чрезмерное оволосение на лице или теле, угри и даже бесплодие.

Если вы хотите забеременеть в ближайшем будущем, подумайте о предварительной встрече с врачом или другим медицинским работником.

Они могут ответить на любые ваши вопросы об овуляции и отслеживании, а также посоветуют, как рассчитать время полового акта, чтобы увеличить ваши шансы.

Ваш врач также может определить любые условия, которые могут вызывать нерегулярную овуляцию или другие необычные симптомы.

.

Смотрите также

НА ВЕРХ