Гормоны в норме а овуляции нет причины
Гормоны в норме, а овуляции нет: при нормальном уровне ЛГ, пролактина, прогестерона
На чтение 6 мин.
Бывает такая ситуация, когда гормональный фон в норме, а овуляция отсутствует. На самом деле на выход яйцеклетки могут оказывать воздействие множество факторов. Возможно, у женщины имеется запущенная болезнь, о которой она даже не догадывается или же ановуляторный цикл просто единичен и является нормой. Все отслеживается в динамике. Важно не заниматься самолечением, а сразу наблюдаться у профильного специалиста.
Описание проблемы
Нередко возникает вопрос, какие гормоны сдать, если нет овуляции. Созревание фолликулов и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки регулируются следующими из них:
- ЛГ – отвечает за рост и развитие фолликулов, пиковое значение достигается при разрыве фолликула;
- ФСГ — ответственен за выработку эстрогенов и рост фолликулов;
- Пролаткин – его синтез происходит в гипофизе. Гормон отвечает за выработку молока, его повышенный уровень мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться;
- ТТГ – гормон щитовидной железы, отвечает за ее влияние на овуляцию;
- Прогестерон – при беременности синтезируется плацентой, в обычном состоянии – яичниками. Он отвечает за увеличение матки и нормальную имплантацию плодного яйца;
- Тестостерон – мужской гомон, формирующийся в яичниках и надпочечниках у женщин. Превышенные показатели нередко способны спровоцировать выкидыш;
- эстрадиол – отвечает за подготовку матки к имплантации.
Многие думают, что отсутствие месячных говорит о том, что не будет овуляции и наоборот. Все дело в том, что все эти процессы происходят в разных фазах цикла. Бывает так, что месячные приходят по расписанию, но доминантный фолликул все-таки не зреет.
Когда прогестерон в норме, но нет овуляции, то здесь нужно искать проблему в других гормонах. Это вещество отвечает за образование желтого тела. Если бы дело было только в нем, пациенткам бы не назначались стимулирующие препараты. Прогестерон не является показателем нормального протекания овуляторной функции, он демонстрирует ее следствие, но никак не влияет на подготовку к данному процессу.
Когда ЛГ в норме, важно уделить внимание соотношению этого вещества и ФСГ. Эти вещества отвечают за фертильность и возможность успешного зачатия. Если нарушается баланс, овуляция может не происходить, если даже по отдельности цифры соответствуют норме.
Справка: Соотношение ферментов, прежде всего, отличается, исходя из возраста женщины. У молодых девушек оно равно 1:1. Когда репродуктивная система полностью сформирована, то нормальный показатель ЛГ и ФСГ может составлять 1,5:1. Для обеспечения выхода яйцеклетки и ее оплодотворения в первой фазе ФСГ должен превышать ЛГ, а во второй – наоборот.
Что касается концентрации всех ключевых веществ, но это значение является довольно нестабильным. Оно изменяется по многим причинам, среди которых время забора биоматериала, прием пищи, физические нагрузки.
Немаловажную роль в соотношении баланса играет возраст. Обычно проблемы возникают у женщин после 35 лет с диагнозом бесплодие. С приближением менопаузы значительно снижается овариальный резерв. Ухудшается и само качество яйцеклеток, а как следствие появляются проблемы с оплодотворением и процессом имплантации.
Еще одним ключевым веществом считается пролактин, когда он в норме, а овуляции нет, проблему необходимо искать в других ответственных за нее веществах. Всем известно, что его превышенная концентрация подавляет работу яичников. Однако на процесс выхода яйцеклетки оказывают воздействие и другие гормоны, указанные выше.
Причины ановуляции при нормальном гормональном фоне
Когда сданы анализы крови, то стоит уделить внимание естественным причинам, которые часто отражаются на данной функции: - смена места жительства и сбой менструации;
- возраст, близкий к климаксу;
- после рождения ребенка овуляция может какое-то время не наступать вместе с другими фазами;
- период лактации.
Другие причины ановуляции:
- наличие воспалительных процессов;
- проблемы в работе щитовидной железы;
- изменение функции надпочечников;
- инфекционные заболевания половых путей;
- частые стрессы и нервные ситуации;
- неправильное питание, частое употребление спиртных напитков;
- интоксикация;
- генетика, то есть передача ановуляции по наследству;
- пороки в яичниках и матке.
Симптомы, говорящие о проблемах
Многие чувствуют, что в определенные фазы менструального цикла они испытывают боль в области живота. Кроме этого, фиксируется слабость, нестабильное психо-эмоциональное состояние.
Выход яйцеклетки сопровождается появлением тягучих и прозрачных выделений. Такая секреция обычно дает о себе знать в течение двух-трех дней. Если ее нет, но есть боли в области матки и яичников, то все это говорит о неразорвавшемся фолликуле.
О патологии свидетельствуют нестабильные циклы. Когда кровяные выделения наступают реже одного раза в месяц или не происходят в течение нескольких месяцев подряд, то стоит обратиться к врачу.
О наличии проблем говорят количество и цвет выделений. Иногда они длятся более 8 дней, и цвет их – насыщенный коричневый.Те, кто измеряет базальную температуру по утрам, понимают, произошла ли овуляция. Обычно должен фиксироваться резкий скачок показателя выше 37 градусов.
Если этого не происходит несколько циклов подряд, то важно своевременно обратиться к врачу и установить причину того, почему яйцеклетка остается в фолликуле.
Нередко речь идет об СПКЯ. Бывает так, что при данном синдроме гормональный фон абсолютно в норме. Тогда потребуется стимуляция.
Что делать, если нет овуляции, а анализы в порядке?
Изначально нужно понимать, что все показатели отслеживаются в динамике. Нельзя делать выводы сугубо по одному менструальному циклу. Если в определенном месяце пациентка сдала анализы, и результаты по ним хорошие, то необходимо пересдать их еще раз.
Возможно, забор биоматериала проводится в неправильные дни цикла или в неустановленное время. Кроме этого, пациентка могла неправильно соблюсти все приготовления, в частности, злоупотреблять физическими нагрузками или кушать неразрешенную пишу, употреблять спиртные напитки.
Есть проблемы с овуляцией?
Да Нет
Можно попробовать сменить лабораторию, в которой сдавались анализы, чтобы сравнить, насколько разнятся полученные результаты.Важным является компетентность специалиста, у которого наблюдается женщина.
Если он не способен найти причину отсутствия овуляции, то, возможно, необходимо обратиться к другому, более опытному врачу. Не лишней будет консультация эндокринологи и профилирующего репродуктолога.
Любой доктор после прочтения результата анализов должен порекомендовать отследить овуляцию по УЗИ. Процедура получила название фолликулометрия. Посетить ее необходимо 2-3 раза, чтобы отследить, развивается ли фолликулярная капсула.
Полезное видео
Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по теме:
Выводы
Мы рассмотрели, что на овуляцию влияют самые различные факторы. Если имеется хоть какой-нибудь дисбаланс в работе женского организма, то полноценная яйцеклетка может не выходить. Когда фиксируются симптомы ановуляции, необходимо не затягивать с походом к гинекологу. Если все гормоны в норме, а овуляции нет, то важно провести своевременное дополнительное обследование.
Гормоны беременности и родов
Введение
Правильный баланс гормонов необходим для успешной беременности. Гормоны действуют как химические посредники организма, отправляя информацию и обеспечивая обратную связь между различными тканями и органами. Гормоны перемещаются по телу, обычно через кровь, и прикрепляются к белкам на клетках, называемых рецепторами - так же, как ключ подходит к замку или рука подходит к перчатке. В ответ на это целевая ткань или орган изменяет свою функцию, так что беременность сохраняется.Первоначально яичники, а затем плацента являются основными продуцентами гормонов, связанных с беременностью, которые необходимы для создания и поддержания правильных условий, необходимых для успешной беременности.
Ранние сроки беременности
После зачатия новый эмбрион должен сигнализировать о своем присутствии матери, позволяя ее телу определить начало беременности. Когда яйцеклетка оплодотворяется, она проходит через женский репродуктивный тракт и на шестой день имплантируется в матку, высвобождая гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека.Этот гормон попадает в кровоток матери и позволяет матери распознавать эмбрион и начинать изменять свое тело, чтобы поддержать беременность.
Хорионический гонадотропин человека может быть обнаружен в моче уже через 7-9 дней после оплодотворения и используется в качестве индикатора беременности в большинстве тестов на беременность, отпускаемых без рецепта. Отчасти это является причиной частого мочеиспускания, которое часто наблюдается у беременных женщин в течение первого триместра. Это связано с тем, что повышение уровня хорионического гонадотропина человека вызывает приток большего количества крови к области таза и почек, что заставляет почки выводить отходы быстрее, чем до беременности.Хорионический гонадотропин человека проходит через кровь матери в яичники, чтобы регулировать уровни гормонов, способствующих беременности, эстрогена и прогестерона.
Роль прогестерона и эстрогенов при беременности
Высокий уровень прогестерона необходим на протяжении всей беременности, при этом его уровень постоянно повышается до рождения ребенка. В течение первых нескольких недель беременности прогестерона, вырабатываемого желтым телом (временная эндокринная железа яичников), достаточно для поддержания беременности.На этой ранней стадии прогестерон выполняет множество разнообразных функций, которые жизненно важны для установления беременности, в том числе:
- Увеличение притока крови к матке за счет стимуляции роста существующих кровеносных сосудов
- Стимулирующие железы в слизистой оболочке матки (эндометрий) для производства питательных веществ, поддерживающих ранний эмбрион
- Стимулирование роста и утолщения эндометрия, образование децидуальной оболочки, уникального органа, который поддерживает прикрепление плаценты и позволяет имплантировать эмбрион
- Помощь в установлении плаценты
По мере формирования и роста плаценты развивается способность вырабатывать гормоны.Клетки, составляющие плаценту, известные как трофобласты, способны превращать холестерин из кровотока матери в прогестерон. Между 6-9 неделями беременности плацента замещает яичники в качестве основного производителя прогестерона. Помимо того, что прогестерон жизненно важен для установления беременности, он также выполняет множество функций во время средней и поздней беременности, в том числе:
- Важность для правильного развития плода
- Предотвращение сокращения мышц матки до начала родов
- Предотвращение лактации до послеродового периода
- Укрепление мышц тазовой стенки при подготовке к родам
Хотя прогестерон преобладает на протяжении всей беременности, эстроген также очень важен.Многие функции прогестерона требуют эстрогена, и фактически выработка прогестерона из плаценты стимулируется эстрогеном. Эстроген вырабатывается и высвобождается в яичниках желтого тела , а затем в плодно-плацентарной единице, где печень плода и надпочечники вырабатывают гормон эстриол (эстроген, который часто используется для определения благополучия плода во время беременности), то есть попадает в плаценту, где превращается в другие эстрогены. Уровни этого гормона неуклонно повышаются до рождения и имеют широкий спектр эффектов, в том числе:
- Поддержание, контроль и стимулирование выработки других гормонов беременности
- Необходим для правильного развития многих органов плода, включая легкие, печень и почки
- Стимулирование роста и правильного функционирования плаценты
- Содействие росту тканей груди матери (наряду с прогестероном) и подготовка матери к лактации (грудному вскармливанию)
Другие гормоны, вырабатываемые плацентой
Плацента также производит несколько других гормонов, включая плацентарный лактоген человека и кортикотропин-рилизинг-гормон.Функция плацентарного лактогена человека до конца не изучена, хотя считается, что он способствует росту молочных желез при подготовке к лактации. Также считается, что он помогает регулировать метаболизм матери за счет повышения уровня питательных веществ в крови матери для использования плодом. Считается, что кортикотропин-рилизинг-гормон регулирует продолжительность беременности и созревание плода. Например, когда беременная женщина испытывает стресс, особенно в первом триместре беременности, плацента увеличивает выработку кортикотропин-рилизинг-гормона.Для этого есть веская причина: в первые дни беременности кортикотропин-рилизинг-гормон подавляет иммунную систему матери, не давая организму матери атаковать плод. На более поздних сроках беременности улучшается кровоток между плацентой и плодом. В последние недели беременности уровень кортикотропин-рилизинг-гормона поднимается еще выше - повышение, которое совпадает с резким скачком уровня кортизола. Повышение уровня кортикотропин-рилизинг-гормона и кортизола может способствовать созреванию органов плода непосредственно перед началом родов и влиять на время родов за счет выработки «позднего всплеска кортизола».Этот пренатальный всплеск кортизола также связан с более внимательным материнством как у животных, так и у женщин, и считается адаптивной реакцией, которая вызывает повышенную симпатию к запахам тела их младенца, укрепляя связь между матерью и ребенком.
Побочные эффекты гормонов беременности
Высокий уровень прогестерона и эстрогена важен для здоровой беременности, но часто является причиной некоторых общих нежелательных побочных эффектов у матери, особенно когда они действуют на мозг.Пока организм матери не адаптировался к более высоким уровням этих гормонов, перепады настроения могут быть очень частым явлением. Большинство женщин испытывают тошноту по утрам - чувство тошноты в любое время дня, которое может привести к рвоте. Точная причина утреннего недомогания неизвестна, но, скорее всего, это связано с быстрым увеличением: эстрогена и прогестерона; хорионический гонадотропин человека; или близкородственный гормон щитовидной железы, называемый гормоном, стимулирующим щитовидную железу, уровень которого снижается на ранних сроках беременности, хотя, вероятно, это вызвано сочетанием всех этих гормональных изменений.Утреннее недомогание обычно начинается примерно на 5-6 неделе беременности и должно пройти к 12-16 неделе, хотя некоторые женщины страдают на протяжении всей беременности.
Многие женщины испытывают боль и дискомфорт в тазу и пояснице в течение первого триместра. В основном это происходит из-за гормона релаксина. Релаксин обнаруживается к 7-10 неделе и вырабатывается на протяжении всей беременности. Этот гормон расслабляет мышцы, суставы и связки матери, освобождая место для растущего ребенка. Действие релаксина больше всего сосредоточено в области таза; смягчение суставов таза часто может привести к боли в этой области.Более мягкие суставы также могут снизить устойчивость, и некоторые женщины могут заметить, что балансировать труднее. Также наблюдается учащение запоров, связанных с уменьшением движения кишечника из-за релаксина и роста плода.
Хотя иногда это вызывает дискомфорт и разочарование, все эти побочные эффекты обычно ослабевают или даже проходят к концу первого триместра.
Гормоны и роды
Точные события, ведущие к родам, до сих пор полностью не изучены.Чтобы ребенок появился на свет, должны произойти две вещи: мышцы матки и брюшной стенки должны сократиться, а шейка матки должна смягчиться или созреть, чтобы ребенок мог выйти из матки во внешний мир.
Гормон окситоцин играет ключевую роль в родах. Окситоцин, который часто называют «гормоном любви», ассоциируется с чувствами привязанности и материнства. Это также верно и в отношении другого гормона, выделяемого во время родов, под названием пролактин. Если необходимо вызвать роды (вызвать их искусственно), часто вводят окситоцин или синтетический эквивалент окситоцина, чтобы «запустить» процесс.Уровень окситоцина повышается в начале родов, вызывая регулярные сокращения матки и мышц живота. Сокращения, вызванные окситоцином, становятся сильнее и чаще без влияния прогестерона и эстрогена, которые в больших количествах предотвращают роды.
Шейка матки должна расшириться (раскрыться) примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти. Окситоцин, наряду с другими гормонами, стимулирует созревание шейки матки, что приводит к последовательному расширению во время родов. Окситоцин с помощью высокого уровня эстрогена вызывает высвобождение группы гормонов, известных как простагландины, которые могут играть роль в созревании шейки матки.Уровень релаксина также быстро увеличивается во время родов. Это способствует удлинению и смягчению шейки матки, а также смягчению и расширению нижней части таза матери, что еще больше способствует появлению ребенка.
Когда схватки становятся более интенсивными, высвобождаются естественные гормоны, облегчающие боль. Известные как бета-эндорфины, они похожи на такие препараты, как морфин, и действуют на те же рецепторы в головном мозге. Помимо обезболивания, они также могут вызвать у матери чувство восторга и счастья.Когда рождение приближается, организм матери выделяет большое количество адреналина и норадреналина - так называемых гормонов «борьбы или бегства». Внезапный выброс этих гормонов непосредственно перед родами вызывает прилив энергии у матери и несколько очень сильных сокращений, которые помогают родить ребенка.
Гормоны после родов
Когда ребенок рождается, окситоцин продолжает сокращать матку, чтобы ограничить приток крови к матке, снизить риск кровотечения и помочь отслоить плаценту, которая рождается вскоре после этого.Уровни окситоцина и пролактина в крови очень высоки, что поддерживает связь между матерью и ребенком. Кожный контакт и зрительный контакт между матерью и ребенком также стимулируют высвобождение окситоцина и пролактина, что еще больше способствует укреплению связи. Многие матери описывают состояние эйфории сразу после родов; это связано с действием окситоцина, пролактина и бета-эндорфинов.
На самом деле женщины могут кормить грудью примерно на 4-м месяце беременности, но высокий уровень прогестерона и эстрогена в это время препятствует лактации.После выхода плаценты во время родов уровни прогестерона и эстрогена в крови падают, позволяя матери производить первый прием молозива - молока высокой плотности, которое содержит больше белка, минералов и жирорастворимых витаминов (A и K), чем зрелое молоко, которое идеально подходит для новорожденных. Когда ребенок сосет грудь, окситоцин и пролактин высвобождаются из гипофиза и проходят через кровь матери в грудь, где пролактин стимулирует выработку молока, а окситоцин стимулирует доставку молока к соску.Эти гормоны не только стимулируют связывание, но и способствуют выработке молока и дальнейшему производству молока. Зрелое молоко, которое питает ребенка и вызывает сон, начинает вырабатываться примерно через четыре дня после рождения.
Последний раз отзыв: март 2018
.
уровней гормонов и СПКЯ | Современный акушерство / гинекология
- Лутенизирующий гормон (ЛГ)
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Общий и свободный тестостерон
- Дегидроэпиандростерон сульфат (DHEAS)
- Пролактин
- Андростенед.
Другие гормоны, которые могут быть проверены, включают:
- эстроген
- тиреотропный гормон (ТТГ)
Кроме того, можно оценить уровни глюкозы, холестерина (ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).
Лутенизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
ЛГ и ФСГ - это гормоны, способствующие овуляции. И ЛГ, и ФСГ секретируются гипофизом головного мозга. В начале цикла уровни ЛГ и ФСГ обычно находятся в пределах 5-20 млЕд / мл. У большинства женщин примерно равное количество ЛГ и ФСГ в начале цикла. Однако наблюдается всплеск ЛГ, при котором количество ЛГ увеличивается примерно до 25-40 млЕд / мл за 24 часа до овуляции.Как только яйцеклетка выходит из яичника, уровень ЛГ снова снижается.
Хотя у многих женщин с СПКЯ уровень ЛГ и ФСГ все еще находится в пределах 5-20 млЕд / мл, их уровень ЛГ часто в два или три раза превышает уровень ФСГ. Например, для женщин с СПКЯ характерно иметь уровень ЛГ около 18 млЕ / мл и уровень ФСГ около 6 млЕд / мл (обратите внимание, что оба уровня находятся в пределах нормального диапазона 5-20 млЕд / мл). Эта ситуация называется повышенным соотношением ЛГ к ФСГ или соотношением 3: 1.Этого изменения соотношения ЛГ и ФСГ достаточно, чтобы нарушить овуляцию. Хотя раньше это считалось важным аспектом в диагностике СПКЯ, теперь это считается менее полезным при диагностике СПКЯ, но все же полезно при взгляде на общую картину.
Тестостерон
У всех женщин есть тестостерон в организме. Существует два метода измерения уровня тестостерона:
- Общий тестостерон
- Свободный тестостерон
Общий тестостерон - это общее количество всего тестостерона, включая свободный тестостерон, в вашем организме.Диапазон для этого составляет 6,0-86 нг / дл. Под свободным тестостероном понимается количество несвязанного и фактически активного тестостерона в вашем организме. Это количество обычно колеблется в пределах 0,7-3,6 пг / мл. Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень как общего, так и свободного тестостерона. Кроме того, даже небольшое повышение уровня тестостерона в организме женщины может подавить нормальную менструацию и овуляцию.
DHEA-S
DHEA-S или дегидроэпиандростерон - еще один мужской гормон, который встречается у всех женщин.DHEA-S - это андроген, который секретируется надпочечниками. Для женщин нормальный уровень DHEA-S составляет 35-430 мкг / дл. У большинства женщин с СПКЯ уровень DHEA-S обычно превышает 200 мкг / дл.
Пролактин
Пролактин - гормон гипофиза, который стимулирует и поддерживает выработку молока у кормящих матерей. У женщин с СПКЯ уровень пролактина обычно нормальный, обычно менее 25 нг / мл. Однако важно проверить высокий уровень пролактина, чтобы исключить другие проблемы, такие как опухоль гипофиза, которые могут вызывать симптомы, связанные с СПКЯ.У некоторых женщин с СПКЯ уровень пролактина повышен, обычно в пределах 25-40 нг / мл.
Андростендион (ANDRO)
ANDRO - это гормон, который вырабатывается яичниками и надпочечниками. Иногда высокий уровень этого гормона может повлиять на уровень эстрогена и тестостерона. Нормальный уровень ANDRO составляет 0,7 3,1 нг / мл.
Прогестерон
Прогестерон вырабатывается желтым телом после овуляции.Прогестерон помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности. У женщин с СПКЯ, особенно тех, кто пытается забеременеть с помощью лекарств от бесплодия, уровень прогестерона проверяется примерно через 7 дней после того, как считается, что произошла овуляция. Если уровень прогестерона высок (обычно выше 14 нг / мл), это означает, что овуляция действительно произошла и яйцеклетка вышла из яичника. Если уровень прогестерона низкий, яйцеклетка, вероятно, не вышла.Этот тест особенно важен, потому что иногда у женщин с СПКЯ могут быть некоторые признаки овуляции, однако, когда тест на прогестерон сделан, он показывает, что овуляции не было. Если это произойдет, ваше тело может вырабатывать фолликул и готовить вас к овуляции, но по какой-то причине яйцеклетка фактически не выходит из яичника. Эта информация поможет вашему врачу, возможно, скорректировать лекарство от бесплодия для следующего цикла, чтобы стимулировать высвобождение яйцеклетки.
Эстроген
Эстроген - женский гормон, который секретируется в основном яичниками и в небольшом количестве надпочечниками. Самый активный эстроген в организме называется эстрадиолом. Достаточное количество эстрогена необходимо, чтобы работать с прогестероном, чтобы способствовать менструации. Большинство женщин с СПКЯ с удивлением обнаруживают, что их уровень эстрогена находится в пределах нормы (около 25-75 пг / мл). Это может быть связано с тем, что высокие уровни инсулина и тестостерона, обнаруживаемые у женщин с СПКЯ, иногда превращаются в эстроген.
TSH
TSH означает гормон, стимулирующий щитовидную железу, и вырабатывается щитовидной железой, находящейся в шее. Женщины с СПКЯ обычно имеют нормальный уровень ТТГ (0,4–3,8 МЕ / мл). ТТГ проверяется, чтобы исключить другие проблемы, такие как недостаточная или сверхактивная щитовидная железа, которые часто вызывают нерегулярные или отсутствие менструаций и ановуляцию.
Инсулин и глюкоза
В связи с недавним исследованием того, что СПКЯ, вероятно, вызвано инсулинорезистентностью, врачи начинают проверять уровень глюкозы как фактор при диагностике СПКЯ.Большинству женщин с синдромом поликистозных яичников следует пройти тест на уровень глюкозы в плазме натощак и тест на толерантность к глюкозе при постановке диагноза и периодически после этого, в зависимости от факторов риска. Высокий уровень глюкозы может указывать на инсулинорезистентность, связанное с диабетом состояние, которое способствует развитию СПКЯ.
Холестерин
Исследователи также начинают замечать связь между СПКЯ и сердечными заболеваниями; поэтому некоторые врачи могут захотеть посмотреть на ваш уровень холестерина при диагностике и лечении СПКЯ.Женщины с СПКЯ более склонны к высокому уровню холестерина, который является основным фактором риска развития сердечных заболеваний. Холестерин - это жироподобное вещество, обычно используемое организмом для формирования клеточных мембран и определенных гормонов. Высокий уровень холестерина считается выше 200. Кроме того, поскольку уровни хорошего (липопротеины высокой плотности или ЛПВП) и плохого (липопротеины низкой плотности или ЛПНП) иногда более указывают на риск развития сердечных заболеваний у женщины, эти уровни также могут быть оценены.
Слишком много плохого холестерина увеличивает риск образования бляшек в артериях, что может привести к сердечному приступу. Считается, что слишком много хорошего холестерина препятствует накоплению холестерина в артериях. У женщин с СПКЯ, как правило, меньше хорошего и больше плохого холестерина. Кроме того, уровень триглицеридов, другого компонента холестерина, обычно бывает высоким у женщин с СПКЯ, что еще больше увеличивает риск сердечных заболеваний.Даже если ваш врач не проверяет уровень холестерина при диагностике СПКЯ, рекомендуется периодически проверять эти уровни, поскольку у женщин с СПКЯ больше шансов на повышение уровня холестерина, что может привести к сердечным заболеваниям.
Подробнее об уровнях гормонов
Важно помнить, что у всех женщин уровень гормонов может очень сильно. Также важно отметить, что, поскольку «нормальные» диапазоны для некоторых гормонов сильно различаются (тем более, что каждая лаборатория устанавливает свои «нормальные» значения для этих гормонов), у некоторых женщин с СПКЯ уровни гормонов находятся в «нормальном» диапазоне. , но по-прежнему страдает симптомами и может иметь СПКЯ.Это особенно верно в отношении уровней тестостерона, ДГЭАС и ЛГ. К сожалению, многие врачи недостаточно знакомы с СПКЯ, чтобы понимать, что даже небольшие изменения уровня гормонов могут вызывать симптомы, связанные с СПКЯ. Если у вас уровень тестостерона> 40 нг / мл, уровень DHEAS> 200 мкг / дл или уровень ЛГ, который в два или три раза превышает ваш уровень ФСГ (уровни ЛГ и ФСГ должны быть примерно равными), обратитесь за советом. специалиста, так как все еще есть большая вероятность, что у вас может быть СПКЯ.
Ссылки:
Анджела Бест-Босс и Эвелина Вейдман Стерлинг, авторы книги «Жизнь с СПКЯ с Ричардом Легро, доктор медицины» (редактор)
.Признаки и симптомы овуляции
Время овуляции - неотъемлемая часть менструального цикла женщины. Если вы хотите родить ребенка или не забеременеть, запись дат овуляции поможет вам в обоих случаях.
Хотя мы можем угадывать дни овуляции каждый месяц, возможно, мы не можем быть уверены в них. Однако, если вы в течение нескольких месяцев постоянно будете записывать симптомы овуляции, тогда будет легко узнать, когда у вас овуляция.
В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, которые могут сигнализировать об овуляции, а также о признаках, указывающих на отсутствие овуляции, лечении проблем с овуляцией и многом другом.
Что такое овуляция?
Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из одного из яичников. Затем яйцеклетка перемещается по маточной трубе, где она может оплодотворяться при встрече со спермой. Это самый плодородный этап менструального цикла.
Гормон, отвечающий за овуляцию, - эстроген. Уровни эстрогена, которые являются низкими в начале менструального цикла, в конечном итоге повышаются, пока не достигнут порогового значения и активируют лютеинизирующий гормон. Этот гормон ЛГ стимулирует высвобождение яйцеклетки из яичников (1).
Когда у женщин обычно происходит овуляция?
Вероятность овуляции у женщин наступает на 14-й день, если у них 28-дневный менструальный цикл. Время может варьироваться от женщины к женщине и от цикла к циклу. Поэтому вам следует ознакомиться со своим менструальным циклом, следя за датами не менее трех месяцев. Это может помочь вам оценить фазу овуляции (2).
[Читать: Кровотечение во время овуляции ]
Когда вы фертильны?
В среднем 28-дневный менструальный цикл составляет около шести дней, которые называются фертильным окном, когда вы можете забеременеть.Это пять дней до овуляции и сам день овуляции (3).
Период фертильности отсчитывается от пяти дней до овуляции, поскольку сперматозоиды могут жить в теле женщины от трех до пяти дней. Если в эти шесть дней у вас будет половой акт, вероятность оплодотворения наиболее высока, поскольку сперматозоиды ждут в ваших фаллопиевых трубах выхода яйцеклетки.
Вы наиболее фертильны за два-три дня до овуляции, чем в день овуляции (4).
Узнать дни овуляции непросто, но вы можете отслеживать симптомы середины цикла, чтобы определить дни фертильности.
Каковы признаки и симптомы овуляции?
Если вы можете отслеживать симптомы в течение как минимум трех месяцев, вы, вероятно, определите закономерность. Ниже мы перечисляем некоторые симптомы, которые у большинства женщин возникают во время овуляции.
Общие признаки, встречающиеся у большинства женщин
Ниже приведены основные признаки, которые можно изучать и отслеживать, чтобы точно предсказать дни овуляции.
- Увеличение цервикальной слизи: Объем цервикальной слизи увеличивается за девять дней до овуляции и достигает пика за четыре дня до овуляции (5).Он напоминает яичный белок и за это время становится скользким.
- Повышение базальной температуры тела (БТТ): БТТ снижается непосредственно перед овуляцией и резко повышается после ее окончания из-за повышения уровня прогестерона. Повышение BBT подтверждает, что овуляция произошла. К тому времени, когда вы об этом узнаете, будет слишком поздно зачать ребенка в этом цикле. Но это поможет вам отслеживать дни овуляции и подготовиться к следующим месяцам (5).
- Изменения шейки матки: Относительно низкая шейка матки с небольшим отверстием поднимется выше, станет мягче и расширится (6).Чтобы нащупать шейку матки, вы можете ввести чистый палец во влагалище, пока не почувствуете небольшой выступ. Возможно, вам придется делать это каждый день, чтобы знать, когда он откроется.
Вторичные симптомы овуляции
Вторичные симптомы возникают не все время. Однако, когда вы наблюдаете какой-либо из трех основных симптомов, вы можете также проверить наличие вторичных симптомов. На самом деле вторичные симптомы обнаружить легче, чем первичные.
- Светлые пятна: У некоторых женщин в середине месяца появляются розоватые или коричневатые пятна, когда выработки гормона прогестерона недостаточно для сохранения целостности подкладки.Прогестерон обычно утолщает слизистую оболочку матки, которая выделяется во время менструации. Недостаточная секреция этого гормона может вызвать кровянистые выделения (7).
- Боль в области таза: У вас могут быть спазмы и боли внизу живота с одной стороны таза. Эта боль называется mittelschmerz (сочетание немецких слов, обозначающих среднюю боль). Однако это может произойти не сразу во время овуляции и не может рассматриваться как окончательный симптом овуляции (8).
- Боль в груди: Гормоны стимулируют грудь удерживать жидкость, что заставляет ее немного растягиваться.Это может привести к нежной, болезненной и тяжелой груди (9). Однако вы не можете быть уверены в овуляции на основании этого симптома, так как грудь может болеть даже во время ПМС и беременности.
- Вздутие живота: Так же, как грудь удерживает жидкость, живот может удерживать воду и вызывать вздутие живота. Однако задержка жидкости также может достигать пика в первый день менструального цикла (10).
- Повышенное либидо: У вас может наблюдаться усиление полового влечения из-за высокого уровня эстрогена, ведущего к овуляции.Однако это может произойти даже во время лютеиновой фазы после овуляции (11).
- Приятный запах тела: В исследовании мужчин просили почувствовать запах футболки, которую носили женщины во время фолликулярной (овуляторной) фазы и лютеиновой (неовуляторной) фазы. Мужчины находили запах футболок для фазы овуляции более приятным и сексуальным, чем те, которые носили женщины во время неовуляторной фазы (12).
- Увеличение частоты пульса: Частота пульса в состоянии покоя (RPR) увеличивается в дни, предшествующие овуляции.Он самый низкий во время менструации и увеличивается примерно за два-пять дней до овуляции примерно на два удара в минуту (13).
Эти симптомы не очевидны. Вам нужно внимательно наблюдать за ними, чтобы знать, если у вас овуляция. Более того, овуляция может стать нерегулярной, если вы (14):
- Проходите фазу перименопаузы
- Имеете определенные состояния, такие как преждевременная недостаточность яичников или синдром поликистозных яичников
- Принятие определенных лекарств, например, против тошноты таблетки, антидепрессанты или химиотерапия
- Стресс, избыточный или недостаточный вес
- В этих случаях отслеживание овуляции может стать затруднительным.
[Читать: Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц или цикл? ]
Признаки отсутствия овуляции (или проблем с овуляцией)
Если у вас нет овуляции, это с медицинской точки зрения называется ановуляцией, а если у вас нерегулярная овуляция, то это олиговуляция. В первом случае вы не можете зачать ребенка, а во втором вам может быть трудно.
Ниже приведены возможные признаки и симптомы проблем с овуляцией (15):
- Нерегулярные циклы: Если ваши циклы нерегулярны, у вас будут проблемы с овуляцией.Разница в месячных на пару дней является естественной, но это может быть неразумно, если разница составляет несколько дней.
- Короткие или длинные менструальные циклы: Нормальный период может варьироваться от 21 до 35 дней. Но если они короче или длиннее, у вас могут быть проблемы с овуляцией.
- Отсутствие менструации по месяцам: Если вы не ведете цикл в течение нескольких месяцев, особенно в детородном возрасте, это признак того, что у вас нет овуляции.
- Отрицательный результат теста на овуляцию: Набор для определения овуляции определяет уровень гормона ЛГ, который повышается до овуляции. Если они у вас отрицательные, это означает, что у вас нет овуляции. Кроме того, получение нескольких положительных результатов также указывает на проблему с овуляцией. Это может быть потому, что ваше тело пытается овулировать, но не может этого добиться.
Вы также можете пропустить овуляцию, если беременны. Поэтому не думайте, что у вас проблемы с овуляцией, если вы не наблюдаете некоторых симптомов.Но если вы наблюдаете за симптомами в течение нескольких месяцев, а затем обнаружите, что с овуляцией что-то не так, или если ваши периоды стали нерегулярными, тогда полезно обратиться к врачу.
Как врач проверяет овуляцию?
Врач задаст вам вопросы о вашем менструальном цикле и его регулярности. Они также могут предложить несколько тестов:
- Анализ крови на прогестерон. Уровни ниже, если вы не овулируете должным образом (16).
- Тесты проводятся для проверки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинового гормона (ЛГ).
- Тест уровня пролактина проводится для измерения уровня гормона. Высокий пролактин может нарушить овуляцию (17).
- Трансвагинальное УЗИ для проверки состояния развития фолликулов в яичнике. Он может определить, сломался ли фолликул, чтобы выпустить яйцеклетку после овуляции (17).
Если анализы подтвердят наличие проблемы с овуляцией, врач предложит лечение для устранения основной причины.
Лечение проблем овуляции
Лечение может начинаться с приема пероральных лекарств, таких как цитрат кломифена (кломид, летрозол или серофен).Они улучшают уровни ФСГ и ЛГ, тем самым стимулируя яичники к овуляции.
Препарат обычно вводят в течение пяти дней, начиная со второго дня после начала менструации. Ваш врач может начать с дозы 50 мг (18).
Как увеличить ваши шансы на овуляцию?
В дополнение к лекарствам вы можете принять следующие меры, чтобы увеличить свои шансы на овуляцию:
- Поддерживайте нормальный рост в соответствии с вашим возрастом и ростом. Избыточный или недостаточный вес может вызвать проблемы с овуляцией.
- Слишком много упражнений может повлиять на овуляцию. Снова начните выполнять упражнения и получите совет специалиста о том, какие упражнения вы можете выполнять.
- Резкие диеты, пропуски приемов пищи, голодание и другие нездоровые привычки питания могут повлиять на овуляцию. Проконсультируйтесь с экспертом по здоровью и перейдите на здоровое питание.
- Эмоциональный стресс отрицательно влияет на цикл менструации. Научитесь справляться со стрессом и попробуйте расслабиться.
Продолжайте наблюдать за изменениями в вашем теле для каждого цикла и записывайте их. В течение трех-четырех месяцев вы сможете заметить закономерность в симптомах. Это поможет вам узнать дни овуляции.
[Прочитано: Цервикальная слизь и овуляция ]
Если вы ведете половую жизнь, вам не обязательно знать точные дни овуляции, чтобы забеременеть. Даже приблизительной оценки вам будет достаточно, чтобы заняться с партнером незащищенным сексом. Еще лучше, если вы будете заниматься сексом в течение месяца.
Вы пробовали отслеживать овуляцию? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.
Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.Анализ менструального цикла и гормонального дисбаланса
Первая остановка: что такое половые гормоны?
Половые гормоны выделяются из ваших репродуктивных органов (семенников или яичников) и отвечают за половое развитие в период полового созревания. С тех пор эти важные гормоны отвечают за вашу репродуктивную функцию на всю оставшуюся жизнь. Они имеют решающее значение в повседневной жизни - они нужны вам во всем, от секса до кормления грудью.
Существуют разные классы половых гормонов; Во-первых, это «женские» гормоны, главными из которых являются эстроген и прогестерон.Затем есть «мужской» половой гормон тестостерон. Распространенное заблуждение состоит в том, что у женщин нет тестостерона, и наоборот, но у мужчин и женщин есть комбинация всех этих гормонов, только в разных количествах.
Эти важные гормоны естественным образом колеблются в организме на протяжении всей жизни. Эти колебания могут быть относительно небольшими, например, уровень тестостерона у мужчин достигает пика первым делом утром и постепенно снижается в течение дня, или намного больше (следует сказать, что женщины обычно тянут здесь короткую соломинку), например значительные колебания, наблюдаемые во время месячного цикла женщины и во время беременности.
Как меняются гормоны во время месячного цикла?
После того, как ваша последняя менструация закончилась, (слава богу) без вашего ведома, эстроген и прогестерон начинают медленно повышаться. Уровень эстрогена повышается быстрее, и примерно к середине месячного цикла он достигает пика, вызывая выход яйцеклетки. Этот процесс называется овуляцией. С этого момента уровень эстрогена начинает падать.
Между тем, после овуляции прогестерон действует противоположно эстрогену и продолжает расти; это делается для того, чтобы подготовить матку к оплодотворению яйцеклетки.
Однако, когда в большинстве случаев вы не забеременеете, прогестерон присоединяется к эстрогену в быстром снижении - внезапное падение этих гормонов заставляет вашу матку сокращаться и слизистую оболочку матки проливать, здравствуйте!
Отлично, похоже, у вас все под контролем. Хм, ну, не так быстро - кажется, колебания уровней этих гормонов и соотношения одного к другому в течение вашего месячного цикла имеют много ответов.Эти факторы различны и, как считается, во многом связаны с симптомами, которые многие из вас, женщины, испытывают во время менструации.
Большинство женщин в той или иной степени подвержены симптомам до начала менструации; не многие выходят безнаказанными. Однако, если ваши симптомы доходят до того, что они действительно начинают влиять на вашу повседневную жизнь и качество жизни, возможно, вы испытываете предменструальный синдром (ПМС).
Посетите A.Vogel Talks PMS, если думаете, что это можете быть вы.
Что происходит, когда ваши гормоны не работают?
Итак, все идет хорошо, ваши гормоны следуют этой схеме увеличения и уменьшения, как и должно быть в определенное время месяца. Одно или другое часто бывает более доминирующим в определенное время для достижения желаемого эффекта (например, овуляции), и в преддверии менструации теоретически каждый из них должен постепенно уменьшаться, в значительной степени согласованно.
Однако на самом деле так ли это всегда? Конечно, нет, это было бы слишком просто!
Реальность такова.... эти гормоны могут отклоняться от «нормы», и в результате вы можете пострадать. Многие женщины в конечном итоге становятся «доминирующими» либо эстрогеном, либо прогестероном, что означает, что у них особенно повышен уровень одного из женских гормонов по сравнению с другим (соотношение одного к другому часто является ключевым, а не фактическое количество).
В зависимости от того, какой это гормон, вы можете испытывать совершенно разные симптомы.
Доминирование эстрогенов
Как упоминалось ранее, для того, чтобы вызвать овуляцию, вам нужно, чтобы пик эстрогена достигал пика примерно в середине вашего месячного цикла: это означает, что выделяется яйцеклетка, которая может быть оплодотворена, если вы того пожелаете! Но после выхода яйцеклетки главная роль эстрогена заканчивается, и она должна уменьшаться до следующего раза, позволяя вместо этого прогестерону взять верх.
Тем не менее, для многих женщин это не так просто, эстроген висит повсюду, уровни оставались повышенными, и, если это произойдет - вы об этом узнаете!
Типичные симптомы высокого уровня эстрогена включают гнев, раздражительность, перепады настроения, болезненность груди, задержку жидкости и тяжелые болезненные месячные. Симптомы, за которые могут поручиться многие предменструальные женщины!
Преобладание прогестерона
Как вы теперь знаете, роль прогестерона особенно важна после того, как произошла овуляция.Если ваша яйцеклетка оплодотворена, ваше тело должно подготовиться к растущему плоду!
Поднимающийся прогестерон подготавливает вашу матку. Вынашивать ребенка - это нелегкий подвиг, и слизистая оболочка матки должна быть готова к успешной имплантации развивающейся яйцеклетки и сохранению ее безопасности и стабильности в течение следующих девяти месяцев.
Однако, когда ваша яйцеклетка не оплодотворена, как это бывает в большинстве месяцев, когда вы решаете, что не особенно хотите ребенка, прогестерон прерывает миссию и отказывается от нее, его работа здесь выполнена.
Но что произойдет, если он не снизится должным образом, а вместо этого останется высоким? Что ж, у вас может закончиться доминирование прогестерона. Если это так, вы можете остаться плачущим и очень эмоциональным (а не злым), внезапно почувствовать неуверенность в себе, почувствовать сильную усталость, как если бы кто-то отключил электричество, и, наконец, , может пострадать и ваша кожа - часто появляются пятна.
Доминирование тестостерона
Доминирование тестостерона встречается не так часто.Типичные признаки высокого уровня тестостерона включают прыщи, увеличение количества волос на лице и теле и увеличение выработки инсулина, что может привести к увеличению веса. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является примером состояния, характеризующегося повышенным уровнем тестостерона.
Как исправить дисбаланс?
Итак, если вы подозреваете, что у вас дисбаланс гормонов, как вы можете их исправить?
В наши дни врачи часто прописывают противозачаточные таблетки при беспорядочных менструациях и угрях; однако они часто имеют собственные побочные эффекты.Вы можете рискнуть выбросить гормоны в обратном направлении, что не идеально.
Травяные средства полезны, так как они могут мягко поддерживать ваш естественный уровень гормонов, хотя следует отметить, что их часто нельзя использовать в сочетании с противозачаточными таблетками.
Симптомы, связанные с высоким уровнем эстрогена и обычно сопровождаемыми болезненными тяжелыми менструациями, часто можно эффективно контролировать с помощью травы Agnus castus. Agnus castus может помочь мягко восстановить баланс и поддерживать уровень прогестерона.
Однако в настоящее время все больше и больше женщин страдают от противоположного конца спектра, и повышенный уровень прогестерона, похоже, является проблемой.
Ферментированные изофлавоны сои, напротив, мягко поддерживают уровень эстрогена. Низкий уровень эстрогена по сравнению с прогестероном - обычная проблема для многих женщин во время менопаузы, но и у женщин в предменструальный период может наблюдаться подобный дисбаланс гормонов. О радости!
Наконец, лечение СПКЯ часто требует междисциплинарного подхода, но часто первым делом нужно управлять регулированием уровня сахара в крови и инсулинорезистентностью - факторы диеты и образа жизни здесь чрезвычайно важны.
Я надеюсь, что эта страница помогла вам немного лучше понять свои гормоны. Дисбаланс гормонов настолько распространен в наши дни, что вы не одиноки и не должны с этим мириться!
Объедините лечебные травы с простыми изменениями в диете и образе жизни, и вы действительно сможете почувствовать себя новым человеком!
.
