Фертильность и овуляция разница


«Окно фертильности» и овуляция: чем они отличаются

Российские и зарубежные гинекологи часто используют понятие «окно фертильности» для обозначения периода, во время которого в организме женщины наблюдаются наиболее благоприятные условия для зачатия. Однако в широком понимании этого термина до сих пор существуют некоторые неточности.

Овуляция — не тоже самое, что «окно фертильности»

Один раз в 25-28 дней у любой здоровой женщины, в возрасте до 50-58 лет, происходит овуляция. Она представляет собой выброс созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу и дальнейшая ее транспортировка по половым путям, где и должно осуществиться оплодотворение. Процесс выхода и движения обычно занимает не более одного часа, после этого яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворенной в течение приблизительно следующих суток. Неоплодотворенная яйцеклетка затем погибает и цикл созревания в яичниках начинается с начала. Очень многие женщины считают, что вот эти 24-26 часов овуляции и есть то самое «окно фертильности».

Представители «Международной ассоциации акушеров-гинекологов и эндокринологов» указывают на тот факт, что сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины, способны сохранять свою активность до недели, дожидаясь нужного момента. Таким образом вероятность оплодотворения повышается и это увеличивает «окно фертильности». Его настоящий промежуток обычно оценивается гинекологами в 5-6 дней. Иными словами 5 дней до выброса созревшей яйцеклетки и еще сутки после этого физиологического момента и составляет само «окно».

Если цикл у женщины стабильный на протяжении длительного времени, то высчитать фертильные дни не составляет труда. Например, ежемесячный цикл длится 28 дней, значит, 14-й день от начала менструации и является ориентировочно стартом овуляции. То есть 5 дней до этой даты и сутки после нее и можно считать «окном фертильности». Если же цикл нестабилен, то высчитать «окно фертильности» сложно, но «поймать» его сокращенную версию в 24-26 часов все равно возможно. Для этого, как советуют гинекологи, в течении всего месяца следует измерять базальную температуру тела. Все дни она будет одинаковой и только во время старта овуляции температура окажется на 0,25-0,5 градуса выше. Вот эти сутки и будут сокращенным «окном фертильности».

Наличие овуляции — не всегда означает фертильность

Ежемесячная овуляция позволяет женщине не только иметь потомство, но и поддерживать кожу, волосы, мышцы и сосуды в хорошем тонусе. Это связано с работой эндокринной системы, благодаря которой ткани постоянно получают гормональную подпитку. Однако процесс овуляции может происходить, а «окна фертильности» у женщины не будет. Специалисты Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии свидетельствуют, что такое бывает весьма часто. Это может быть связано, например, с непроходимостью или отсутствием фаллопиевых труб и тогда оплодотворение яйцеклетки у женщины наступить не может, а значит, она не фертильна.

Таким образом, не всегда наличие овуляции означает фертильность. Цикл какое-то время осуществляется и у женщины, перенесшей удаление матки, созревшая яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе или попадает в брюшную полость, но о фертильности в подобном случае говорить уже не приходится.

разницы фертильности и овуляции | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

18-летняя женщина спросила:

Специалист по акушерству и гинекологии

Яйцеклетка и система: Овуляция - лишь небольшая часть процесса оплодотворения. Жизнеспособные сперматозоиды должны достигать яйцеклетки через открытую маточную трубу и способствовать женским гениталиям ... Подробнее

23-летняя женщина спросила:

39 лет опыта Клиническая психология

Фертильность / яйца: Овуляция происходит от слова «яйцеклетка» или яйцо и относится к ежемесячному выпуску яйца.Фертильность означает вероятность забеременеть. Если ... Подробнее

19-летняя женщина спросила:

28 лет опыта в медицине фертильности

Часто: «таблетки для зачатия» предназначены для того, чтобы вызвать овуляцию.

34 года опыта в медицине бесплодия

Чаще всего: женщинам, у которых не происходит регулярная овуляция, могут помочь лекарства от бесплодия. Примерно 80% женщин, у которых не происходит овуляция, выделяют яйцеклетку с ... Подробнее

51-летний участник спросил:

Специалист по акушерству и гинекологии

Прекращение ОК: после прекращения приема оральных контрацептивов происходит следующее менструальный цикл и овуляция возобновятся, как правило, на уровне, предшествующем введению таблетки... Подробнее .

Проблемы овуляции, фертильности и бесплодия

При среднем 28-дневном менструальном цикле овуляция обычно происходит на 14-й день, при этом 1-й день является первым днем ​​менструального кровотечения. Если у женщины продолжительность цикла короче или длиннее 28 дней, то день овуляции обычно наступает за 14 дней до следующей менструации. Таким образом, если у нее 26-дневный цикл, то ее овуляция должна быть примерно на 12-й день, а если у нее 32-дневный цикл, овуляция примерно на 18-й день.

Время, необходимое фолликулу для созревания и овуляции, несколько различается у разных женщин (и в разных циклах у одной и той же женщины), но количество дней от овуляции до следующей менструации гораздо менее вариабельно и должно быть близко к 14 дней в каждом.

  • Некоторые женщины не развиваются должным образом и не выпускают зрелую яйцеклетку каждый месяц - у них не происходит регулярная овуляция. Мы называем это ановуляцией (отсутствие овуляции) или олиговуляцией (нечастой или нерегулярной овуляцией).

У некоторых женщин яйцеклетка никогда не развивается и не выделяется без лекарств - мы говорим, что они ановуляторные. У этих женщин нет менструаций в течение нескольких месяцев или лет подряд. Медицинский термин для этого - аменорея - отсутствие менструации.Часто, когда у них случаются месячные, они довольно тяжелые. В некоторых случаях им может даже потребоваться медицинская помощь из-за степени кровопотери.

  • У некоторых женщин овуляция происходит время от времени (олиговуляция), например, несколько раз в год. Им часто нужны лекарства, чтобы стимулировать более регулярное развитие яйцеклеток и овуляцию, чтобы повысить шансы на беременность.

Диагностическое обследование нарушений овуляции

Обычно врач может сказать, обсуждая детали предыдущих менструальных циклов, есть ли вероятность нарушения овуляции.Кроме того, анализ крови и ультразвуковые исследования яичников в разное время менструального цикла могут уточнить, происходит ли овуляция.

Синдром поликистозных яичников, СПКЯ

Синдром поликистозных яичников - очень частая причина ановуляции, олиговуляции и бесплодия.

Лапароскопическое изображение увеличенного,
поликистозного яичника.Зрелого фолликула не видно.

Изображение нормального яичника близко к овуляции
Зрелый фолликул виден над X
(выглядит как волдырь)
U = матка, T = трубка

Лечение проблем овуляции и поликистоза яичников

  • Как правило, кумулятивные показатели успешности беременности высоки при лечении у специалиста по репродуктивной системе, когда проблема фертильности связана с овуляцией.
  • Если возраст женщины меньше 37 лет, то обычно это больше вопрос , какие из лекарств и методов лечения бесплодия будут успешными, а не , будет ли что-нибудь когда-либо работать.
.

От овуляции до зачатия и оплодотворения яйцеклетки

Руководство по беременности и недельный календарь
Фаза овуляции и зачатие

> 1-я и 2-я недели TTC: от менструации до овуляции
> 3-я неделя TTC: от овуляции до зачатия
> 4-я неделя TTC: имплантация и лютеиновая фаза
> 1-я неделя беременности: симптомы ранней беременности и развитие плода
> Беременность Неделя 2: чего ожидать в первом триместре
> Календарь беременности: дом

В первой статье нашей серии из пяти частей мы обсудили ранние стадии вашего менструального цикла - фолликулярную и овуляторную фазы.На этих этапах, составляющих первые две недели цикла, ваше тело готовится к овуляции. Эстроген, ФСГ и ЛГ играют ключевую роль в репродуктивных процессах, таких как развитие фолликулов, формирование эндометрия и созревание яйцеклетки. Теперь давайте посмотрим, что происходит во время овуляции и во второй половине вашего менструального цикла, в лютеиновой фазе ...

Овуляция определяется как высвобождение яйцеклетки из зрелого фолликула яичника - время месяца, когда вы наиболее фертильны.Если вы пытаетесь зачать ребенка, то очень важно знать, когда у вас овуляция, поскольку вы можете рассчитывать время для занятий любовью в течение этого короткого «плодородного окна» возможностей. К счастью, исследуя факты, лежащие в основе фертильности, мы также рассмотрим основные физиологические признаки, которые помогут вам предсказать, когда произойдет овуляция, а также способы подтвердить событие постфактум.

Во время фолликулярной и овуляторной фаз уровни эстрогена высоки, чтобы помочь укрепить слизистую оболочку эндометрия, стимулировать секрецию лютеинизирующего гормона и облегчить выработку цервикальной слизи. Цервикальная слизь вырабатывается внутри шейки матки, и по мере приближения даты овуляции количество цервикальной жидкости заметно увеличится. Более того, вы увидите изменения во внешнем виде и ощущении этих цервикальных жидкостей. Почему происходят эти изменения? Потому что цервикальная слизь играет важную роль в воспроизводстве человека, позволяя сперме более эффективно «плыть» из влагалища через цервикальный канал в матку. Слизь шейки матки также обеспечивает защиту сперматозоидов и помогает сперматозоидам дольше оставаться в живых (до пяти дней в организме женщины!).Следовательно, наличие плодородной цервикальной слизи до и во время овуляции увеличивает ваши шансы на беременность.

Как признак фертильности, наблюдение изменений количества и качества цервикальной слизи является отличным методом предсказания овуляции. По мере приближения овуляции количество жидкости в шейке матки увеличится, а текстура изменится с липкой на скользкую, с сухой и твердой на эластичную и тонкую. Он также изменится по внешнему виду с белого или желтого на более прозрачный, полупрозрачный или «яичный белок».«Слизь шейки матки из яичного белка» плодородного качества является идеальной средой, в которой сперматозоиды могут «плавно» перемещаться к яйцеклетке. И когда вы это видите, вы знаете, что скоро произойдет овуляция. В первой части мы предложили вести график фертильности или календарь овуляции. Наблюдение за изменениями цервикальной жидкости с последующим занесением ежедневных наблюдений в календарь - это центральный аспект построения графиков фертильности. Такой продукт, как FertileCM, эффективен в стимулировании производства цервикальной слизи.

Еще одним важным признаком фертильности, связанной с эстрогеном, является «ферментирование», или кристаллизация сухих образцов слюны, которые можно увидеть в специальный микроскоп. По мере увеличения эстрогена увеличивается количество электролитов в слюне. Просматривая образцы сухой слюны с помощью микроскопа для овуляции, вы можете предвидеть, когда произойдет овуляция. Видите синюю линию на рисунке выше? Это эстроген (эстрадиол). Прицел может сказать вам, когда вы будете оплодотворены - за семь дней до этого!

Итак, мы подошли к 14 дню цикла.Эстроген, доминирующий в течение первых недель вашего цикла, начинает падать, а ЛГ внезапно повышается - и как! Прямо в середине цикла вы испытаете то, что называется всплеском ЛГ. Как отмечалось выше, ЛГ действует как отверстие в поверхности фолликула яичника. Это разрушение поверхности фолликула позволяет яйцеклетке высвободиться и прорваться в маточную трубу, проход, ведущий к матке. Реснички, или волосовидные образования, проталкивают яйцо по фаллопиевой трубе. Как отмечалось в других статьях, тесты на овуляцию работают, обнаруживая всплеск ЛГ, и очень эффективны для прогнозирования фертильности.Положительный результат теста предполагает, что у вас будет овуляция в следующие двенадцать-тридцать шесть часов, и указывает на то, что вам следует заниматься любовью в течение следующих трех дней или около того.

Овуляция непосредственно следует за всплеском ЛГ, обычно примерно в середине цикла. Яйцо высвобождается и может жить 24 часа, поэтому время для занятий любовью имеет решающее значение. Овуляция может быть отложена или нарушена из-за болезни, бессонницы, путешествий, стресса или гормонального дисбаланса. Как правило, у большинства женщин овуляция происходит примерно в одно и то же время каждый месяц (в зависимости от продолжительности цикла), хотя в случае нерегулярности цикла овуляция может происходить в разные дни цикла.Что касается физических симптомов овуляции, то их всего несколько. Боли в середине цикла, или mittelschmerz, испытывают некоторые, но далеко не все женщины, и характеризуются схваткообразными болями в одной стороне живота. Повышение либидо также является возможным индикатором фертильности и было бы логическим эволюционно-репродуктивным развитием, учитывая, что повышенное либидо должно приводить к увеличению сексуальной активности.

Теоретически «пятнистость овуляции» тоже возможна. Нечасто обсуждается, пятнистость при овуляции определяется как очень легкое кровотечение, вызванное разрывом фолликула яичника.Как и в случае с миттельшмерцем, не все женщины будут испытывать этот симптом, и, основываясь на довольно скудной литературе по этому вопросу, мажущие выделения при овуляции следует рассматривать как периферический симптом овуляции.

У некоторых женщин после овуляции может возникнуть болезненность груди. Это может сбивать с толку, поскольку болезненность груди и чувствительность сосков также являются одними из первых симптомов беременности. Если вы ведете календарь овуляции, любая чувствительность груди или сосков сразу после овуляции не должна считаться признаком беременности, а скорее подтверждением овуляции.Самый надежный индикатор овуляции (после того, как она состоится) - это измерение вашей базальной температуры и график АД.

После овуляции уровень эстрогена постепенно снижается, и уровень ЛГ падает с карты. Теперь прогестерон становится доминирующим гормоном во второй половине менструального цикла, лютеиновой фазе. См. Рисунок выше: Черная линия означает прогестерон, и, как вы можете видеть, он повышается во время овуляции и достигает пика в середине лютеиновой фазы. При интересном повороте событий то, что раньше называлось фолликулом яичника (в котором находилась созревающая яйцеклетка, а теперь разорвано), становится желтым телом.В этой вторичной роли желтое тело является «лютеиновым телом», которое секретирует прогестерон. Прогестерон согревает организм при беременности. Вот почему ежедневный учет температуры вашего тела может подсказать вам, когда у вас овуляция каждый месяц.

Неделя 3: Зачатие и имплантация
После овуляции яйцеклетка уносится в фаллопиеву трубу и дрейфует по ней волнами ресничек, похожих на волосы, к матке. Если вы точно спрогнозировали это ежемесячное событие и соответственно рассчитали время полового акта, то от 100 до 300 миллионов сперматозоидов могут ожидать появления единственной яйцеклетки.Некоторые сперматозоиды, вероятно, теряются, направляются в неправильном направлении или вверх по фаллопиевой трубе, а другие сперматозоиды могут быть нейтрализованы иммунной функцией белых кровяных телец. Звучит немного страшно. Фактически, из миллионов сперматозоидов, которые проходят свой путь от влагалища к маточной трубе, только несколько сотен самых здоровых сперматозоидов встретятся с яйцеклеткой.

Оплодотворение: На этом ключевом стыке остается вопрос: будет ли оплодотворена яйцеклетка? Посмотрим, что может случиться…Сперма обычно встречается с яйцеклеткой в ​​нижнем квадранте маточной трубы и начинает роиться вокруг яйца. Яйцеклетка покрыта защитным полем, известным как zona pellucida, и для того, чтобы произошло оплодотворение, сперматозоиды должны найти замочную скважину (или рецептор), чтобы разблокировать блестящую оболочку, получить доступ и проложить себе путь к ооциту. генетическое ядро ​​яйцеклетки. Только один сперматозоид соединяется с ооцитом, вызывая генетическую комбинацию, сигнализируя о том, что оплодотворение только что произошло.При оплодотворении яйцеклетка становится зиготой или эмбрионом и проходит сложные фазы клеточного деления и дифференцировки. Вы только что задумали!

Имплантация: Часто считается, что оплодотворение и зачатие являются синонимами беременности. Однако на этом этапе зигота свободно плавает в утробе матери. В фазе «свободного плавания» перед имплантацией происходит дифференцировка клеток. Здесь одни клетки станут плодом, а другие клетки в окружающем ореоле или созвездии станут трофобластом, включающим плаценту, пуповину и амниотический мешок.Однако для успешного достижения беременности эмбрион должен имплантироваться в эндометрий (отсюда важность толстой, богатой сосудами слизистой оболочки матки). Имплантация обычно проводится через несколько дней или до недели после овуляции и является связующим звеном между матерью и плодом.

После имплантации зарождающаяся обязанность многослойной плаценты инициировать следующую гормональную эстафету, о которой мы узнаем в течение 4 недели, от имплантации до лютеиновой фазы.

> Далее… TTC Неделя 4: Имплантация и лютеиновая фаза

См. Также:
> Неделя беременности 1: симптомы ранней беременности и развитие плода
> Неделя беременности 2: чего ожидать в первом триместре
> Календарь беременности Главная

.

СПКЯ, синдром поликистозных яичников, фертильность и бесплодие

Ультразвуковая картина СПКЯ
Поликистоз яичников на «ПКЯ»
Кишечник на «В»

Что такое синдром поликистозных яичников?

  • СПКЯ, сокращенно от синдрома поликистозных яичников, является частой причиной ановуляции и женского бесплодия
  • Его также иногда называют PCO (поликистоз яичников) или PCOD (поликистоз яичников).

Женщины с поликистозом яичников и проблемами фертильности:

  1. Не выпускайте яйцеклетку (овуляцию) регулярно
  2. Имеют яичники с множеством мелких кистозных образований диаметром около 2-9 мм.

Как работает нормальная овуляция?

При нормальном менструальном цикле с овуляцией развивается зрелый фолликул, который также имеет кистозную структуру. Размер зрелого фолликула, готового к овуляции, составляет от 18 до 28 мм в диаметре.

  • Примерно через 14 дней после овуляции у женщины могут начаться месячные, если она не беременна
  • Основное различие между поликистозом и нормальными яичниками состоит в том, что, хотя поликистозные яичники содержат много маленьких антральных фолликулов с яйцами, фолликулы не развиваются и не созревают должным образом, поэтому овуляции нет.
  • Поскольку у женщин с поликистозом яичников не происходит регулярной овуляции, у них не бывает регулярных менструаций

Симптомы синдрома поликистозных яичников

Распространенный сценарий у женщин с поликистозом яичников:

Женщины с поликистозом яичников часто имеют избыточное количество мужских гормонов тестостерона и андростендиона, что приводит к высокому уровню тестостерона в крови.У женщин с PCO и высоким уровнем тестостерона может наблюдаться усиленный рост волос на лице и теле - это называется гирсутизмом.


Каковы шансы на СПКЯ?

Подсчитано, что синдром поликистозных яичников поражает около 8-10% женщин репродуктивного возраста. Это очень распространено.


Каков уровень бесплодия при СПКЯ?

Очень высокий уровень бесплодия с поликистозом яичников.этим женщинам обычно трудно забеременеть, и им обычно требуется лечение, чтобы повысить шансы на беременность.

Некоторые женщины с синдромом поликистозных яичников время от времени овулируют (выделяют зрелую яйцеклетку) - у других овуляция никогда не происходит. Чтобы зачать ребенка, сперматозоиды должны найти и оплодотворить зрелую яйцеклетку, поэтому нам необходимо овулировать.


Могу ли я зачать ребенка с СПКЯ?

Хорошая новость заключается в том, что вероятность забеременеть с синдромом поликистозных яичников при лечении бесплодия очень высока.Подавляющее большинство женщин с синдромом поликистозных яичников смогут иметь ребенка при лечении бесплодия.

Для молодых женщин в возрасте до 35 лет с поликистозом яичников реальный вопрос больше о , какое лечение будет эффективным, и не столько о том, может ли какое-либо лечение когда-либо работать.

Что касается шансов на беременность с СПКЯ - статистику беременности сложно дать, не зная подробностей конкретного случая.


Лечение поликистоза яичников и бесплодия

Женщинам с синдромом поликистозных яичников обычно требуется индукция овуляции, чтобы забеременеть.


Варианты лечения бесплодия с СПКЯ включают:



Диагностика PCO с помощью ультразвука - Как выглядит поликистоз яичников?

В поликистозном яичнике многочисленные мелкие кистозные структуры, также называемые антральными фолликулами, придают яичникам характерный «поликистозный» вид (множество кист) на УЗИ.

Ультразвуковые изображения: нормальный яичник по сравнению с поликистозом яичника


Фотография УЗИ: поликистозный яичник с множеством антральных фолликулов


Фотография УЗИ: нормальный яичник с одним зрелым фолликулом
Желтые курсоры измеряют фолликул. Жидкость в фолликуле на УЗИ черная.
Стенка фолликула содержит микроскопическое яйцо - скоро овуляция готова

Фотография операции: Увеличенный поликистоз яичника при лапароскопии


Хирургическая фотография типичного увеличенного поликистоза яичника
Многочисленные маленькие кисты находятся прямо под толстой внешней капсулой.

Статьи по теме:

.

Смотрите также

НА ВЕРХ