Если гормоны в норме почему нет овуляции


Гормоны в норме, а овуляции нет: при нормальном уровне ЛГ, пролактина, прогестерона

На чтение 6 мин.

Бывает такая ситуация, когда гормональный фон в норме, а овуляция отсутствует. На самом деле на выход яйцеклетки могут оказывать воздействие множество факторов. Возможно, у женщины имеется запущенная болезнь, о которой она даже не догадывается или же ановуляторный цикл просто единичен и является нормой. Все отслеживается в динамике. Важно не заниматься самолечением, а сразу наблюдаться у профильного специалиста.

Описание проблемы

Нередко возникает вопрос, какие гормоны сдать, если нет овуляции. Созревание фолликулов и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки регулируются следующими из них:

  • ЛГ – отвечает за рост и развитие фолликулов, пиковое значение достигается при разрыве фолликула;
  • ФСГ — ответственен за выработку эстрогенов и рост фолликулов;
  • Пролаткин – его синтез происходит в гипофизе. Гормон отвечает за выработку молока, его повышенный уровень мешает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться;
  • ТТГ – гормон щитовидной железы, отвечает за ее влияние на овуляцию;
  • Прогестерон – при беременности синтезируется плацентой, в обычном состоянии – яичниками. Он отвечает за увеличение матки и нормальную имплантацию плодного яйца;
  • Тестостерон – мужской гомон, формирующийся в яичниках и надпочечниках у женщин. Превышенные показатели нередко способны спровоцировать выкидыш;
  • эстрадиол – отвечает за подготовку матки к имплантации.

Многие думают, что отсутствие месячных говорит о том, что не будет овуляции и наоборот. Все дело в том, что все эти процессы происходят в разных фазах цикла. Бывает так, что месячные приходят по расписанию, но доминантный фолликул все-таки не зреет.

Когда прогестерон в норме, но нет овуляции, то здесь нужно искать проблему в других гормонах. Это вещество отвечает за образование желтого тела. Если бы дело было только в нем, пациенткам бы не назначались стимулирующие препараты. Прогестерон не является показателем нормального протекания овуляторной функции, он демонстрирует ее следствие, но никак не влияет на подготовку к данному процессу.

Когда ЛГ в норме, важно уделить внимание соотношению этого вещества и ФСГ. Эти вещества отвечают за фертильность и возможность успешного зачатия. Если нарушается баланс, овуляция может не происходить, если даже по отдельности цифры соответствуют норме.

Справка: Соотношение ферментов, прежде всего, отличается, исходя из возраста женщины. У молодых девушек оно равно 1:1. Когда репродуктивная система полностью сформирована, то нормальный показатель ЛГ и ФСГ может составлять 1,5:1. Для обеспечения выхода яйцеклетки и ее оплодотворения в первой фазе ФСГ должен превышать ЛГ, а во второй – наоборот.

Что касается концентрации всех ключевых веществ, но это значение является довольно нестабильным. Оно изменяется по многим причинам, среди которых время забора биоматериала, прием пищи, физические нагрузки.

Немаловажную роль в соотношении баланса играет возраст. Обычно проблемы возникают у женщин после 35 лет с диагнозом бесплодие. С приближением менопаузы значительно снижается овариальный резерв. Ухудшается и само качество яйцеклеток, а как следствие появляются проблемы с оплодотворением и процессом имплантации.

Еще одним ключевым веществом считается пролактин, когда он в норме, а овуляции нет, проблему необходимо искать в других ответственных за нее веществах. Всем известно, что его превышенная концентрация подавляет работу яичников. Однако на процесс выхода яйцеклетки оказывают воздействие и другие гормоны, указанные выше.

Причины ановуляции при нормальном гормональном фоне

Когда сданы анализы крови, то стоит уделить внимание естественным причинам, которые часто отражаются на данной функции:
  1. смена места жительства и сбой менструации;
  2. возраст, близкий к климаксу;
  3. после рождения ребенка овуляция может какое-то время не наступать вместе с другими фазами;
  4. период лактации.

Другие причины ановуляции:

  • наличие воспалительных процессов;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • изменение функции надпочечников;
  • инфекционные заболевания половых путей;
  • частые стрессы и нервные ситуации;
  • неправильное питание, частое употребление спиртных напитков;
  • интоксикация;
  • генетика, то есть передача ановуляции по наследству;
  • пороки в яичниках и матке.

Симптомы, говорящие о проблемах

Многие чувствуют, что в определенные фазы менструального цикла они испытывают боль в области живота. Кроме этого, фиксируется слабость, нестабильное психо-эмоциональное состояние.

Выход яйцеклетки сопровождается появлением тягучих и прозрачных выделений. Такая секреция обычно дает о себе знать в течение двух-трех дней. Если ее нет, но есть боли в области матки и яичников, то все это говорит о неразорвавшемся фолликуле.

О патологии свидетельствуют нестабильные циклы. Когда кровяные выделения наступают реже одного раза в месяц или не происходят в течение нескольких месяцев подряд, то стоит обратиться к врачу.

О наличии проблем говорят количество и цвет выделений. Иногда они длятся более 8 дней, и цвет их – насыщенный коричневый.

Те, кто измеряет базальную температуру по утрам, понимают, произошла ли овуляция. Обычно должен фиксироваться резкий скачок показателя выше 37 градусов.

Если этого не происходит несколько циклов подряд, то важно своевременно обратиться к врачу и установить причину того, почему яйцеклетка остается в фолликуле.

Нередко речь идет об СПКЯ. Бывает так, что при данном синдроме гормональный фон абсолютно в норме. Тогда потребуется стимуляция.

Что делать, если нет овуляции, а анализы в порядке?

Изначально нужно понимать, что все показатели отслеживаются в динамике. Нельзя делать выводы сугубо по одному менструальному циклу. Если в определенном месяце пациентка сдала анализы, и результаты по ним хорошие, то необходимо пересдать их еще раз.

Возможно, забор биоматериала проводится в неправильные дни цикла или в неустановленное время. Кроме этого, пациентка могла неправильно соблюсти все приготовления, в частности, злоупотреблять физическими нагрузками или кушать неразрешенную пишу, употреблять спиртные напитки.

Есть проблемы с овуляцией?

Да Нет

Можно попробовать сменить лабораторию, в которой сдавались анализы, чтобы сравнить, насколько разнятся полученные результаты.

Важным является компетентность специалиста, у которого наблюдается женщина.

Если он не способен найти причину отсутствия овуляции, то, возможно, необходимо обратиться к другому, более опытному врачу. Не лишней будет консультация эндокринологи и профилирующего репродуктолога.

Любой доктор после прочтения результата анализов должен порекомендовать отследить овуляцию по УЗИ. Процедура получила название фолликулометрия. Посетить ее необходимо 2-3 раза, чтобы отследить, развивается ли фолликулярная капсула.

Полезное видео

Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по теме:

Выводы

Мы рассмотрели, что на овуляцию влияют самые различные факторы. Если имеется хоть какой-нибудь дисбаланс в работе женского организма, то полноценная яйцеклетка может не выходить. Когда фиксируются симптомы ановуляции, необходимо не затягивать с походом к гинекологу. Если все гормоны в норме, а овуляции нет, то важно провести своевременное дополнительное обследование.

уровней гормонов и СПКЯ | Современный акушерство / гинекология

  • Лутенизирующий гормон (ЛГ)
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Общий и свободный тестостерон
  • Дегидроэпиандростерон сульфат (DHEAS)
  • Пролактин
  • Андростенед.

Другие гормоны, которые могут быть проверены, включают:

  • эстроген
  • тиреотропный гормон (ТТГ)

Кроме того, можно оценить уровни глюкозы, холестерина (ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).

Лутенизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)


ЛГ и ФСГ - это гормоны, способствующие овуляции. И ЛГ, и ФСГ секретируются гипофизом головного мозга. В начале цикла уровни ЛГ и ФСГ обычно находятся в пределах 5-20 млЕд / мл. У большинства женщин примерно равное количество ЛГ и ФСГ в начале цикла. Однако наблюдается всплеск ЛГ, при котором количество ЛГ увеличивается примерно до 25-40 млЕд / мл за 24 часа до овуляции.Как только яйцеклетка выходит из яичника, уровень ЛГ снова снижается.

В то время как у многих женщин с СПКЯ уровень ЛГ и ФСГ все еще находится в пределах 5-20 млЕд / мл, их уровень ЛГ часто в два или три раза выше уровня ФСГ. Например, для женщин с СПКЯ типично иметь уровень ЛГ около 18 млЕ / мл и уровень ФСГ около 6 млЕд / мл (обратите внимание, что оба уровня находятся в пределах нормального диапазона 5-20 млЕд / мл). Эта ситуация называется повышенным соотношением ЛГ к ФСГ или соотношением 3: 1.Этого изменения соотношения ЛГ и ФСГ достаточно, чтобы нарушить овуляцию. Хотя раньше это считалось важным аспектом в диагностике СПКЯ, теперь это считается менее полезным при диагностике СПКЯ, но все же полезно при взгляде на общую картину.

Тестостерон


У всех женщин есть тестостерон в организме. Существует два метода измерения уровня тестостерона:

  • Общий тестостерон
  • Свободный тестостерон

Общий тестостерон - это общее количество всего тестостерона, включая свободный тестостерон, в вашем организме.Диапазон для этого составляет 6,0-86 нг / дл. Под свободным тестостероном понимается количество несвязанного и фактически активного тестостерона в вашем теле. Это количество обычно колеблется в пределах 0,7-3,6 пг / мл. Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень как общего, так и свободного тестостерона. Кроме того, даже небольшое повышение уровня тестостерона в организме женщины может подавить нормальную менструацию и овуляцию.

DHEA-S


DHEA-S или дегидроэпиандростерон - еще один мужской гормон, который встречается у всех женщин.DHEA-S - это андроген, который секретируется надпочечниками. Для женщин нормальный уровень DHEA-S составляет 35-430 мкг / дл. У большинства женщин с СПКЯ уровень DHEA-S обычно превышает 200 мкг / дл.

Пролактин


Пролактин - гормон гипофиза, который стимулирует и поддерживает выработку молока у кормящих матерей. У женщин с СПКЯ уровень пролактина обычно нормальный, обычно менее 25 нг / мл. Тем не менее, важно проверить высокий уровень пролактина, чтобы исключить другие проблемы, такие как опухоль гипофиза, которые могут вызывать симптомы, связанные с СПКЯ.У некоторых женщин с СПКЯ уровень пролактина повышен, обычно в пределах 25-40 нг / мл.

Андростендион (ANDRO)


ANDRO - это гормон, который вырабатывается яичниками и надпочечниками. Иногда высокий уровень этого гормона может повлиять на уровень эстрогена и тестостерона. Нормальный уровень ANDRO составляет 0,7 3,1 нг / мл.

Прогестерон


Прогестерон вырабатывается желтым телом после овуляции.Прогестерон помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности. У женщин с СПКЯ, особенно тех, кто пытается забеременеть с помощью лекарств от бесплодия, уровень прогестерона проверяется примерно через 7 дней после того, как считается, что произошла овуляция. Если уровень прогестерона высокий (обычно выше 14 нг / мл), это означает, что овуляция действительно произошла и яйцеклетка вышла из яичника. Если уровень прогестерона низкий, яйцеклетка, вероятно, не вышла.Этот тест особенно важен, потому что иногда у женщин с СПКЯ могут быть некоторые признаки овуляции, однако, когда проводится тест на прогестерон, он показывает, что овуляции не было. Если это произойдет, ваше тело может вырабатывать фолликул и готовить вас к овуляции, но по какой-то причине яйцеклетка фактически не выходит из яичника. Эта информация поможет вашему врачу, возможно, скорректировать лекарство от бесплодия для следующего цикла, чтобы стимулировать высвобождение яйцеклетки.

Эстроген


Эстроген - женский гормон, который секретируется в основном яичниками и в небольшом количестве надпочечниками. Самый активный эстроген в организме называется эстрадиолом. Достаточное количество эстрогена необходимо, чтобы работать с прогестероном, чтобы способствовать менструации. Большинство женщин с СПКЯ с удивлением обнаруживают, что их уровень эстрогена находится в пределах нормы (около 25-75 пг / мл). Это может быть связано с тем, что высокие уровни инсулина и тестостерона, обнаруживаемые у женщин с СПКЯ, иногда превращаются в эстроген.

TSH


TSH означает гормон, стимулирующий щитовидную железу, и вырабатывается щитовидной железой, находящейся в шее. Женщины с СПКЯ обычно имеют нормальный уровень ТТГ (0,4–3,8 МЕ / мл). ТТГ проверяется, чтобы исключить другие проблемы, такие как недостаточная или сверхактивная щитовидная железа, которые часто вызывают нерегулярные или отсутствие менструаций и ановуляцию.

Инсулин и глюкоза


В связи с недавним исследованием того, что СПКЯ, вероятно, вызвано инсулинорезистентностью, врачи начинают проверять уровень глюкозы как фактор при диагностике СПКЯ.Большинству женщин с синдромом поликистозных яичников следует пройти тест на уровень глюкозы в плазме натощак и тест на толерантность к глюкозе при постановке диагноза и периодически после этого, в зависимости от факторов риска. Высокий уровень глюкозы может указывать на инсулинорезистентность, связанное с диабетом состояние, которое способствует развитию СПКЯ.

Холестерин


Исследователи также начинают замечать связь между СПКЯ и сердечными заболеваниями; поэтому некоторые врачи могут захотеть посмотреть на ваш уровень холестерина при диагностике и лечении СПКЯ.Женщины с СПКЯ более склонны к высокому уровню холестерина, который является основным фактором риска развития сердечных заболеваний. Холестерин - это жироподобное вещество, обычно используемое организмом для формирования клеточных мембран и определенных гормонов. Высокий уровень холестерина считается выше 200. Кроме того, поскольку уровни хорошего (липопротеины высокой плотности или ЛПВП) и плохого (липопротеины низкой плотности или ЛПНП) иногда более указывают на риск развития сердечных заболеваний у женщины, эти уровни также могут быть оценены.

Слишком много плохого холестерина увеличивает риск образования бляшек в артериях, что может привести к сердечному приступу. Считается, что слишком много хорошего холестерина препятствует накоплению холестерина в артериях. У женщин с СПКЯ, как правило, меньше хорошего и больше плохого холестерина. Кроме того, уровень триглицеридов, другого компонента холестерина, обычно бывает высоким у женщин с СПКЯ, что еще больше увеличивает риск сердечных заболеваний.Даже если ваш врач не проверяет ваш уровень холестерина при диагностике СПКЯ, рекомендуется периодически проверять эти уровни, поскольку у женщин с СПКЯ больше шансов на повышение уровня холестерина, что может привести к сердечным заболеваниям.

Подробнее об уровнях гормонов


Важно помнить, что у всех женщин уровень гормонов может очень сильно. Также важно отметить, что, поскольку «нормальные» диапазоны для некоторых гормонов сильно различаются (тем более, что каждая лаборатория устанавливает свои «нормальные» значения для этих гормонов), у некоторых женщин с СПКЯ уровни гормонов находятся в «нормальном» диапазоне. , но по-прежнему страдает симптомами и может иметь СПКЯ.Это особенно верно в отношении уровней тестостерона, ДГЭАС и ЛГ. К сожалению, многие врачи недостаточно знакомы с СПКЯ, чтобы понимать, что даже небольшие изменения уровня гормонов могут вызывать симптомы, связанные с СПКЯ. Если у вас уровень тестостерона> 40 нг / мл, уровень DHEAS> 200 мкг / дл или уровень ЛГ, который в два или три раза превышает ваш уровень ФСГ (уровни ЛГ и ФСГ должны быть примерно равными), обратитесь за советом. специалиста, так как есть большая вероятность, что у вас может быть СПКЯ.

Ссылки:

Анджела Бест-Босс и Эвелина Вейдман Стерлинг, авторы книги «Жизнь с СПКЯ с Ричардом Легро, доктор медицины» (редактор)

.

Признаки и симптомы овуляции

Время овуляции - неотъемлемая часть менструального цикла женщины. Если вы хотите завести ребенка или не забеременеть, запись даты овуляции поможет вам в обоих случаях.

Хотя мы можем угадывать дни овуляции каждый месяц, возможно, мы не сможем точно определить их. Однако, если вы в течение нескольких месяцев постоянно будете записывать симптомы овуляции, тогда будет легко узнать, когда у вас овуляция.

В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, которые могут сигнализировать об овуляции, а также о признаках, указывающих на отсутствие овуляции, лечении проблем с овуляцией и многом другом.

Что такое овуляция?

Овуляция - это выход зрелой яйцеклетки из одного из яичников. Затем яйцеклетка перемещается по маточной трубе, где она может оплодотворяться при встрече со спермой. Это самый плодородный этап менструального цикла.

Гормон, отвечающий за овуляцию, - эстроген. Уровни эстрогена, которые являются низкими в начале менструального цикла, в конечном итоге повышаются, пока не достигнут порогового значения и активируют лютеинизирующий гормон. Этот гормон ЛГ стимулирует яйцеклетку из яичников (1).

Когда у женщин обычно происходит овуляция?

Вероятность овуляции у женщин наступает на 14-й день, если у них 28-дневный менструальный цикл. Время может варьироваться от женщины к женщине и от цикла к циклу. Поэтому вам следует ознакомиться со своим менструальным циклом, следя за датами не менее трех месяцев. Это может помочь вам оценить фазу овуляции (2).

[Читать: Кровотечение во время овуляции ]

Когда вы плодородны?

В среднем 28-дневный менструальный цикл составляет около шести дней, которые называются фертильным окном, когда вы можете забеременеть.Это пять дней до овуляции и сам день овуляции (3).

Период фертильности отсчитывается от пяти дней до овуляции, поскольку сперматозоиды могут жить в теле женщины от трех до пяти дней. Если в эти шесть дней у вас будет половой акт, вероятность оплодотворения наиболее высока, поскольку сперматозоиды ждут в ваших фаллопиевых трубах выхода яйцеклетки.

Вы наиболее фертильны за два-три дня до овуляции, чем в день овуляции (4).

Узнать дни овуляции непросто, но вы можете отслеживать симптомы середины цикла, чтобы определить дни фертильности.

Каковы признаки и симптомы овуляции?

Если вы можете отслеживать симптомы в течение как минимум трех месяцев, вы, вероятно, определите закономерность. Ниже мы перечисляем некоторые симптомы, которые у большинства женщин возникают во время овуляции.

Общие признаки, встречающиеся у большинства женщин

Ниже приведены основные признаки, которые можно изучать и отслеживать, чтобы точно предсказать дни овуляции.

  1. Увеличение цервикальной слизи: Объем цервикальной слизи увеличивается за девять дней до овуляции и достигает пика за четыре дня до овуляции (5).Он напоминает яичный белок и за это время становится скользким.
  1. Повышение базальной температуры тела (БТТ): БТТ снижается непосредственно перед овуляцией и резко повышается после ее окончания из-за повышения уровня прогестерона. Повышение BBT подтверждает, что овуляция произошла. К тому времени, когда вы об этом узнаете, будет слишком поздно зачать ребенка в этом цикле. Но это поможет вам отслеживать дни овуляции и подготовиться к следующим месяцам (5).
  1. Изменения шейки матки: Относительно низкая шейка матки с небольшим отверстием поднимется выше, станет мягче и расширится (6).Чтобы нащупать шейку матки, вы можете ввести чистый палец во влагалище, пока не почувствуете небольшой выступ. Возможно, вам придется делать это каждый день, чтобы знать, когда он откроется.

Вторичные симптомы овуляции

Вторичные симптомы возникают не все время. Однако, когда вы наблюдаете какой-либо из трех основных симптомов, вы можете также проверить наличие вторичных симптомов. На самом деле вторичные симптомы обнаружить легче, чем первичные.

  1. Светлые пятна: У некоторых женщин в середине месяца появляются розоватые или коричневатые пятна, когда выработки гормона прогестерона недостаточно для сохранения целостности подкладки.Прогестерон обычно утолщает слизистую оболочку матки, которая выделяется во время менструации. Недостаточная секреция этого гормона может вызвать кровянистые выделения (7).
  1. Боль в тазу: У вас могут быть спазмы и боли внизу живота с одной стороны таза. Эта боль называется mittelschmerz (сочетание немецких слов, обозначающих среднюю боль). Однако это может произойти не сразу во время овуляции и не может рассматриваться как окончательный симптом овуляции (8).
  1. Боль в груди: Гормоны стимулируют грудь удерживать жидкость, что заставляет ее немного растягиваться.Это может привести к нежной, болезненной и тяжелой груди (9). Однако вы не можете быть уверены в овуляции на основании этого симптома, так как грудь может болеть даже во время ПМС и беременности.
  1. Вздутие живота: Так же, как грудь удерживает жидкость, живот может удерживать воду и вызывать вздутие живота. Однако задержка жидкости также может достигать пика в первый день менструального цикла (10).
  1. Повышенное либидо: У вас может наблюдаться усиление полового влечения из-за высокого уровня эстрогена, ведущего к овуляции.Однако это может произойти даже во время лютеиновой фазы после овуляции (11).
  1. Приятный запах тела: В исследовании мужчин просили почувствовать запах футболки, которую носили женщины во время фолликулярной (овуляторной) фазы и лютеиновой (неовуляторной) фазы. Мужчины находили запах футболок для фазы овуляции более приятным и сексуальным, чем те, которые носили женщины во время неовуляторной фазы (12).
  1. Увеличение частоты пульса: Частота пульса в состоянии покоя (RPR) увеличивается в дни, предшествующие овуляции.Он самый низкий во время менструации и увеличивается примерно за два-пять дней до овуляции примерно на два удара в минуту (13).

Эти симптомы не очевидны. Вам нужно внимательно наблюдать за ними, чтобы знать, если у вас овуляция. Более того, овуляция может стать нерегулярной, если вы (14):

  • Проходите фазу перименопаузы
  • Имеете определенные состояния, такие как преждевременная недостаточность яичников или синдром поликистозных яичников
  • Принимаете определенные лекарства, например, против тошноты таблетки, антидепрессанты или химиотерапия
  • Стресс, избыточный или недостаточный вес
  • В этих случаях отслеживание овуляции может стать затруднительным.

[Читать: Можно ли овулировать чаще, чем раз в месяц или цикл? ]

Признаки отсутствия овуляции (или проблем с овуляцией)

Если у вас нет овуляции, это с медицинской точки зрения называется ановуляцией, а если у вас нерегулярная овуляция, то это олиговуляция. В первом случае вы не можете зачать ребенка, а во втором вам может быть трудно.

Ниже приведены возможные признаки и симптомы проблем с овуляцией (15):

  1. Нерегулярные циклы: Если у вас нерегулярные циклы, у вас будет проблема с овуляцией.Разница в месячных на пару дней является естественной, но это может быть неразумно, если разница составляет несколько дней.
  1. Короткие или длинные менструальные циклы: Нормальный период может варьироваться от 21 до 35 дней. Но если они короче или длиннее, у вас могут быть проблемы с овуляцией.
  1. Отсутствие менструации по месяцам: Если вы не ведете цикл в течение нескольких месяцев, особенно в детородном возрасте, это признак того, что у вас нет овуляции.
  1. Отрицательный результат теста на овуляцию: Набор для определения овуляции определяет уровень гормона ЛГ, который повышается до овуляции. Если они у вас отрицательные, это означает, что у вас нет овуляции. Кроме того, получение нескольких положительных результатов также указывает на проблему с овуляцией. Это может быть потому, что ваше тело пытается овулировать, но не может этого добиться.

Вы также можете пропустить овуляцию, если беременны. Поэтому не думайте, что у вас проблемы с овуляцией, если вы не наблюдаете некоторых симптомов.Но если вы наблюдаете за симптомами в течение нескольких месяцев, а затем обнаружили, что с овуляцией что-то не так, или если ваши периоды стали нерегулярными, тогда хорошо обратиться к врачу.

Как врач проверяет овуляцию?

Врач задаст вам вопросы о вашем менструальном цикле и его регулярности. Они также могут предложить несколько тестов:

  • Анализ крови на прогестерон. Уровни ниже, если вы не овулируете должным образом (16).
  • Тесты проводятся для проверки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинового гормона (ЛГ).
  • Тест уровня пролактина проводится для измерения уровня гормона. Высокий пролактин может нарушить овуляцию (17).
  • Трансвагинальное УЗИ для проверки состояния развития фолликулов в яичнике. Он может определить, сломался ли фолликул, чтобы выпустить яйцеклетку после овуляции (17).

Если анализы подтвердят наличие проблемы с овуляцией, врач предложит лечение для устранения основной причины.

Лечение проблем с овуляцией

Лечение может начинаться с приема пероральных препаратов, таких как цитрат кломифена (кломид, летрозол или серофен).Они улучшают уровни ФСГ и ЛГ, тем самым стимулируя яичники к овуляции.

Препарат обычно вводят в течение пяти дней, начиная со второго дня после начала менструации. Ваш врач может начать с дозы 50 мг (18).

Как увеличить ваши шансы на овуляцию?

В дополнение к лекарствам вы можете принять следующие меры, чтобы увеличить свои шансы на овуляцию:

  • Поддерживайте нормальный рост в соответствии с вашим возрастом и ростом. Избыточный или недостаточный вес может вызвать проблемы с овуляцией.
  • Слишком много упражнений может повлиять на овуляцию. Снова начните выполнять упражнения и получите совет специалиста о том, какие упражнения вы можете выполнять.
  • Резкие диеты, пропуск приемов пищи, голодание и другие нездоровые привычки в еде могут повлиять на овуляцию. Проконсультируйтесь с экспертом по здоровью и перейдите на здоровое питание.
  • Эмоциональный стресс отрицательно влияет на цикл менструации. Научитесь справляться со стрессом и попробуйте расслабиться.

Продолжайте наблюдать за изменениями в вашем теле для каждого цикла и записывайте их. В течение трех-четырех месяцев вы сможете заметить закономерность в симптомах. Это поможет вам узнать дни овуляции.

[Прочитано: Цервикальная слизь и овуляция ]

Если вы ведете половую жизнь, вам не обязательно знать точные дни овуляции, чтобы забеременеть. Даже приблизительной оценки вам будет достаточно, чтобы заняться с партнером незащищенным сексом. Еще лучше, если вы будете заниматься сексом в течение месяца.

Вы пробовали отслеживать овуляцию? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

.

Овуляция - нормальная и ненормальная. Ановуляция.

Как обычно происходит овуляция?
Нормальная овуляция

Обычно один из яичников выпускает одну зрелую яйцеклетку каждый месяц, и это называется овуляцией. Женщины могут почувствовать боль или дискомфорт в животе во время овуляции, а иногда и небольшое вагинальное кровотечение. Наличие регулярных менструаций, предменструального напряжения и дисменореи (менструальных болей) обычно указывает на то, что менструальный цикл является овуляторным.

Яйца хранятся в яичниках в фолликулах. Фолликулы бывают двух основных категорий - растущие и нерастущие (первичные). Яйца в примордиальном фолликуле находятся в очень незрелой форме. В этом состоянии они не могут быть оплодотворены спермой до тех пор, пока они не пройдут процесс созревания, который завершится их высвобождением из яичника во время овуляции.

Созревание яйцеклеток и овуляция стимулируются двумя гормонами, секретируемыми гипофизом - фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ).Для нормальной овуляции эти два гормона должны вырабатываться в соответствующих количествах в течение месячного цикла.

Каждый месяц, в начале менструального цикла, в ответ на ФСГ, вырабатываемый гипофизом, начинают расти около 30-40 примордиальных фолликулов. Из них только один созревает с образованием большой заполненной жидкостью структуры, называемой фолликулом Граафа, который содержит зрелую яйцеклетку, в то время как другие умирают (процесс, называемый атрезией). Зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула, когда фолликул разрывается в ответ на выброс ЛГ, производимый гипофизом.

После овуляции фолликул, из которого вышла яйцеклетка, образует кистозную структуру, называемую желтым телом. Это отвечает за выработку прогестерона во второй половине цикла.

Вы можете увидеть отличную анимацию (которая откроется в новом окне браузера) гормональных изменений, которые происходят во время нормального менструального цикла в Serono Fertility Lifecycle.

У большинства женщин с регулярными менструациями есть овуляторный цикл. У женщин, у которых не происходит овуляция, или у которых наблюдается ненормальная овуляция, обычно наблюдается нарушение менструального цикла.Это может принимать форму полного отсутствия менструаций (аменорея), нерегулярных или отсроченных периодов (олигоменорея) или иногда укороченного цикла из-за дефекта во второй части (лютеиновая фаза) цикла.


Рис. 1. Схема фолликула яичника во время его развития (по часовой стрелке)


Рис. 2. Гормональные изменения, которые происходят во время нормального овуляторного цикла, если наступила беременность. Фиолетовой линией отмечен момент имплантации эмбриона.

Как я могу узнать, что у меня овуляция?
Определение овуляции - когда происходит овуляция?
Время менструального цикла (календарный метод)

Чтобы определить продолжительность менструального цикла, нужно только отметить дату начала менструального цикла (первый день кровотечения) для двух последовательных периодов, а затем отсчитать день от одного числа до следующего.Отслеживание продолжительности менструальных циклов поможет определить приблизительное время овуляции, потому что следующий период начинается примерно через две недели с даты овуляции.

Приблизительное правило для расчета приблизительной даты овуляции: NMP минус 14 дней, где NMP - (ожидаемая) дата следующей менструации. Это потому, что лютеиновая фаза у большинства женщин

.

Анализ менструального цикла и гормонального дисбаланса

Первая остановка: что такое половые гормоны?

Половые гормоны выделяются из ваших репродуктивных органов (семенников или яичников) и отвечают за половое развитие в период полового созревания. С тех пор эти важные гормоны отвечают за вашу репродуктивную функцию на всю оставшуюся жизнь. Они имеют решающее значение в повседневной жизни - они нужны вам во всем, от секса до кормления грудью.

Существуют разные классы половых гормонов; Во-первых, это «женские» гормоны, главными из которых являются эстроген и прогестерон.Затем есть «мужской» половой гормон тестостерон. Распространенное заблуждение - у женщин нет тестостерона, и наоборот, но у мужчин и женщин есть комбинация всех этих гормонов, только в разных количествах.

Эти важные гормоны естественным образом меняются в организме на протяжении всей жизни. Эти колебания могут быть относительно небольшими, например, уровень тестостерона у мужчин достигает пика первым делом утром и постепенно снижается в течение дня, или намного больше (следует сказать, что женщины обычно тянут здесь короткую соломинку), например значительные колебания, наблюдаемые во время месячного цикла женщины и во время беременности.

Как меняются гормоны во время месячного цикла?

После того, как у вас закончились последние месячные (слава богу), без вашего ведома, эстроген и прогестерон начинают медленно повышаться. Уровень эстрогена повышается быстрее, и примерно к середине месячного цикла он достигает пика, вызывая выход яйцеклетки. Этот процесс называется овуляцией. С этого момента уровень эстрогена начинает падать.

Между тем, после овуляции прогестерон действует противоположно эстрогену и продолжает расти; это делается для того, чтобы подготовить матку к оплодотворению яйцеклетки.

Однако, когда в большинстве случаев вы не забеременеете, прогестерон присоединяется к эстрогену в быстром снижении - внезапное падение этих гормонов заставляет вашу матку сокращаться и слизистую оболочку матки проливать, здравствуйте!

Отлично, похоже, у вас все под контролем. Хм, ну не так быстро - кажется, колебания уровней этих гормонов и соотношения одного к другому в течение вашего месячного цикла имеют много ответов.Эти факторы различны и, как считается, во многом связаны с симптомами, которые многие из вас, женщины, испытывают во время менструации.

Большинство женщин в той или иной степени подвержены симптомам до начала менструации; не многие выходят безнаказанными. Однако, если ваши симптомы доходят до того, что они действительно начинают влиять на вашу повседневную жизнь и качество жизни, возможно, вы испытываете предменструальный синдром (ПМС).

Посетите A.Vogel Talks PMS, если думаете, что это можете быть вы.

Что происходит, когда ваши гормоны не работают?

Итак, все идет хорошо, ваши гормоны следуют этой схеме увеличения и уменьшения, как и должно быть в определенное время месяца. Одно или другое часто бывает более доминирующим в определенное время для достижения желаемого эффекта (например, овуляции), и в преддверии менструации теоретически каждый из них должен постепенно уменьшаться, в значительной степени согласованно.

Однако на самом деле так ли это всегда? Конечно, нет, это было бы слишком просто!

Реальность такова.... эти гормоны могут отклоняться от «нормы», и в результате вы можете пострадать. Многие женщины в конечном итоге становятся «доминирующими» либо эстрогеном, либо прогестероном, что означает, что у них особенно повышен уровень одного из женских гормонов по сравнению с другим (соотношение одного к другому часто является ключевым, а не фактическое количество).

В зависимости от того, какой это гормон, вы можете испытывать разные симптомы.

Доминирование эстрогена

Как упоминалось ранее, для того, чтобы вызвать овуляцию, вам необходимо достичь пика эстрогена примерно в середине месячного цикла: это означает, что выделяется яйцеклетка, которая может быть оплодотворена, если вы того пожелаете! Но после выхода яйцеклетки главная роль эстрогена заканчивается, и она должна уменьшаться до следующего раза, позволяя вместо этого прогестерону взять верх.

Тем не менее, для многих женщин это не так просто, эстроген висит повсюду, уровни оставались повышенными, и если это произойдет - вы об этом узнаете!

Типичные симптомы высокого уровня эстрогена включают гнев, раздражительность, перепады настроения, болезненность груди, задержку жидкости и тяжелые болезненные месячные. Симптомы, за которые могут поручиться многие предменструальные женщины!

Преобладание прогестерона

Как вы теперь знаете, роль прогестерона особенно важна после того, как произошла овуляция.Если ваша яйцеклетка оплодотворена, ваше тело должно подготовиться к растущему плоду!

Повышение уровня прогестерона подготавливает вашу матку. Вынашивать ребенка - это нелегкий подвиг, и слизистая оболочка матки должна быть готова к успешной имплантации развивающейся яйцеклетки и сохранению ее в безопасности и стабильности в течение следующих девяти месяцев.

Однако, когда ваша яйцеклетка не оплодотворена, как это бывает в большинстве месяцев, когда вы решаете, что не особенно хотите ребенка, прогестерон прерывает миссию и отказывается от нее, его работа здесь выполнена.

Но что произойдет, если он не снизится должным образом, а вместо этого останется высоким? Что ж, у вас может закончиться доминирование прогестерона. Если это так, вы можете остаться плачущим и очень эмоциональным (а не злым), внезапно почувствовать неуверенность в себе, почувствовать сильную усталость, как если бы кто-то отключил электричество, и, наконец, , может пострадать и ваша кожа - часто появляются пятна.

Доминирование тестостерона

Доминирование тестостерона встречается не так часто.Типичные признаки высокого уровня тестостерона включают прыщи, увеличение количества волос на лице и теле и увеличение выработки инсулина, что может привести к увеличению веса. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является примером состояния, характеризующегося повышенным уровнем тестостерона.

Как исправить дисбаланс?

Итак, если вы подозреваете, что у вас дисбаланс гормонов, как вы можете исправить их?

В наши дни врачи часто прописывают противозачаточные таблетки при беспорядочных менструациях и угрях; однако они часто имеют собственные побочные эффекты.Вы можете рискнуть выбросить гормоны в обратном направлении, что не идеально.

Травяные средства полезны, поскольку они могут мягко поддерживать ваш естественный уровень гормонов, хотя, следует отметить, что их часто нельзя использовать в сочетании с противозачаточными таблетками.

Симптомы, связанные с высоким уровнем эстрогена и обычно сопровождаемыми болезненными обильными менструациями, часто можно эффективно купировать с помощью травы Agnus castus. Agnus castus может помочь мягко восстановить баланс и поддерживать уровень прогестерона.

Однако в настоящее время все больше и больше женщин страдают от противоположного конца спектра, и повышенный уровень прогестерона, похоже, является проблемой.

Ферментированные изофлавоны сои мягко поддерживают уровень эстрогена. Низкий уровень эстрогена по сравнению с прогестероном - обычная проблема для многих женщин во время менопаузы, но и у женщин в предменструальный период может наблюдаться подобный дисбаланс гормонов. О радости!

Наконец, лечение СПКЯ часто требует междисциплинарного подхода, но часто первым делом нужно управлять регулированием уровня сахара в крови и инсулинорезистентностью - факторы диеты и образа жизни здесь чрезвычайно важны.

Я надеюсь, что эта страница помогла вам немного лучше понять свои гормоны. Дисбаланс гормонов настолько распространен в наши дни, что вы не одиноки и не должны с этим мириться!

Объедините лечебные травы с простыми изменениями в диете и образе жизни, и вы действительно сможете почувствовать себя новым человеком!

.

Смотрите также

НА ВЕРХ