Дюфастон для стимуляции овуляции


О стимуляции, овуляции, дюфастоне - svetlanavka's блог

ВНИМАНИЕ!!!

диагноз "отсутствие овуляции"

НЕ СТАВИТСЯ ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫОдним из наиболее "популярных" методов "лечения" у большинства врачей, которые не знают как еще по другому ускорить процесс наступления беременности у нетерпеливых будущих родителей, является стимуляция овуляции. Чаще всего - "Клостилбегитом". Зачастую его назначают всем и каждому безо всяких на то оснований.

 

 

Давайте разберемся, что такое стимуляция, зачем она нужна и можно ли без нее обойтись. Как ее нужно правильно проводить, чтобы избежать в будущем "неприятных последствий". В современной медицине стимуляция овуляции может производиться гормональными препаратами в том случае, если у женщины отсутствует собственная овуляция. При этом важно помнить, что однократная стимуляция овуляции гормональными препаратами не имеет ничего общего с восстановлением собственной овуляции у женщины. Прежде всего нужно отметить, что гарантированно восстановить овуляцию можно только выяснив причину ее отсутствия и устранив все неблагоприятные факторы. И далеко не во всех случаях стимуляция овуляции может дать желаемый эффект, если причина ее отсутствия ранее не была установлена.

 

При постановке диагноза "отсутствие овуляции" очень важно помнить, что он не должен основываться на графиках базальной температуры (БТ) - даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже об единичном цикле исследования. Это настолько дикое явление во врачебной практике, что не поддается никакой критике. Именно таким образом ставится огромное количество липовых диагнозов и назначается лечение, которое не только не нужно, но и может нанести огромный вред совершенно здоровой женщине.

 

Так что отложите в сторону свои графики и ни в коем случае даже не показывайте их врачу - не дай Бог он начнет вас по ним "лечить". Максимум, в чем они могут помочь - сподвигнуть на дополнительные обследования, если возникли какие-либо сомнения в наличии овуляции. Более серьезные выводы можно делать только после комплексного обследования.

 

Ни в коем случае не стоит начинать стимуляцию, если не оказались в норме такие гормоны как - гормоны щитовидной железы, пролактин и мужские гормоны. Подобные нарушения сами по себе могут препятствовать овуляции. Для начала стоит их привести в норму - возможно никакого другого лечения не потребуется и овуляция восстановится самостоятельно.

 

"Побочные эффекты" стимуляции

 

Всегда помните о том, что любое медикаментозное лечение - это не просто "волшебная пилюля" для достижения разового(!) результата. Помимо заманчивых "плюсов", оно может иметь и различные негативные последствия (как кратковременные, так и долгосрочные) для вашего здоровья - проблемы ЖКТ и ЦНС, кистозные образования, гиперстимуляция яичников, апоплексия (разрыв) яичника, гормональные нарушения, раннее истощение яичников (ранний климакс), лишний вес, многоплодная беременность.

 

Наличие проблем с овуляцией косвенно говорит о нездоровье всего организма. Рассмотрите альтернативные варианты восстановления здоровья естественными природными средствами. Меняйте свой образ жизни, мышления, питание. Есть много способов оздоровления. Начинайте бороться не "с болезнями", а "за здоровье". Тогда и результат не заставит себя долго ждать.

 

Если все же решено провести стимуляцию

 

Первое, что необходимо сделать перед началом стимуляции и независимо от того, какими препаратами проводится стимуляция, обязательно нужно иметь на руках достаточно хорошие (или по крайней мере - пригодные для естественного зачатия, инсеминации или ЭКО/ИКСИ) результаты свежей спермограммы мужа на руках. Несмотря на то, какие результаты у него были в позапрошлом году или сколько было детей в предыдущем браке, анализ нужно сделать непосредственно перед планированием лечения методом стимуляции, чтобы исключить напрасные траты денег на препараты и не подвергать ненужной опасности здоровье женщины.

Если врач предлагает вам обследовать мужа только после одного-двух-трех или более месяцев неудачных стимуляций - уходите от такого врача! Такая халатность не заслуживает никакого доверия и может очень дорого обойтись вам и вашему здоровью.Еще лучше - если у вас перед началом стимуляции будут на руках результаты исследований маточных труб на проходимость - ГСГ или лапароскопии, если вам не предстоит ЭКО/ИКСИ.

 

Второе, что необходимо запомнить - любая стимуляция должна производиться под строгим контролем врача и ультразвукового мониторинга. Постоянное наблюдение позволит врачу с уверенностью судить о реакции организм на препараты, контролировать рост фолликулов, наступление овуляции и др., а так же корректировать назначения различных препаратов и предотвращать возможные проблемы (возникновение фолликулярных кист, гиперстимуляция без врачебного контроля могут очень дорого вам обойтись) в процессе стимуляции. Так как любая стимуляция - это серьезный риск для здоровья. Халатное отношение может привести не только к проблемам со здоровьем, но и создать угрозу жизни женщины.

Если врач предлагает вам прийти на прием или УЗИ только "через пару-тройку месяцев неудач", "когда график станет двухфазным" и т.д. - уходите от такого врача!Основные этапы стимуляции

 

Препараты, используемые для стимуляции овуляции:

 

"Клостилбегит" - препарат, используемый для стимуляции овуляции, усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию. После нескольких неудачных курсов клостилбегита при отсутствии овуляции, либо полного отсутствия роста фолликулов следует провести дополнительное обследование и пересмотреть методы лечения. Даже по инструкции "Клостилбегит" не рекомендуется принимать более 5-6 раз в жизни. Последствия злоупотребления препаратом могут быть достаточно плачевными, вплоть до "раннего истощения яичников" (или "раннего климакса"). С подобным диагнозом дальнейшее лечение бесплодия с собственными яйцеклетками женщины может оказаться под большим вопросом, а в отдельных случаях - просто невозможным.

 

"Меногон" - Гонадотропин менопаузный, содержит ЛГ и ФСГ. Оказывает фолликулостимулирующее и гонадотропное действие. Увеличивает концентрацию половых гормонов в плазме. У женщин вызывает повышение концентрации эстрогенов в крови и стимулирует рост яичников, созревание в них фолликулов и овуляцию, вызывает пролиферацию эндометрия.

 

"Пурегон" - оказывает эстрогеноподобное действие, восполняет дефицит ФСГ, стимулирует развитие фолликулов и синтез стероидов. Индуцирует развитие множественных фолликулов при проведении искусственного оплодотворения.

 

При выборе препарата для стимуляции следует помнить что Клостилбегит отрицательно влияет на рост (пролиферацию) эндометрия, поэтому при заведомо тонком эндометрии в анамнезе (менее 8 мм) лучше выбрать другие препараты для стимуляции.

 

 

Обычно стимуляция клостилбегитом начинают на 5-й день (и заканчивается на 9-й) назначаю по 50г (1 таб.) 1 раз в день, а стимуляция гонадотропинами (меногон, пурегон и др.) на 2-й день цикла (и заканчивается в среднем дней через 10 - это должен определить врач, наблюдая за процессом стимуляции). Но в каждом индивидуальном случае окончательное решение о сроках начала и продолжительности стимуляции остается за лечащим врачом (и зависит от состояния матки и яичников пациентки).

 

Первое УЗИ обычно проводят через несколько дней после начала стимуляции. Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня (в зависимости от состояния матки и яичников при осмотре врач может назначить следующий осмотр раньше или позже) до того дня, пока фолликулы не дорастут до необходимых размеров - около 20-25мм.

 

После этого (независимо от схемы стимуляции) назначается укол ХГЧ (хорионический гонадотропин) (препараты: Гонакор; Прегнил; Профази; Хорагон. Необходимая дозировка подбирается на усмотрение врача (обычно это около 5000-10000 ЕД). Он способствует "запуску" процесса овуляции и предотвращает возможность регрессии фолликулов и образования фолликулярных кист.

 

Овуляция обычно происходит через 24-36 часов после укола ХГЧ, которую подтверждают на УЗИ-обследовании и только после этого назначают дополнительную "поддержку" яичников (желтого тела) - прогестерон или утрожестан (а не с 11, 15, 16 или любого другого дня, как у нас принято делать у многих врачей).

 

Сроки и частота половых актов или инсеминаций при стимуляции назначаются врачом индивидуально исходя из мужского фактора. При хорошей спермограмме это обычно - через день (либо каждый день), начиная со дня укола ХГЧ и до образования желтого тела (когда овуляция уже произошла).

 

О фазе желтого тела или... "поддержание беременности"?ВНИМАНИЕ!!!

о качестве и продолжительности фазы желтого тела

НЕЛЬЗЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫОдним из популярных методов "лечения" или создания его видимости у большинства врачей является так называемое "поддержание беременности". Чаще всего - Дюфастоном. Зачастую врачи назначают таблетки всем подряд безо всяких на то оснований, не затрудняя себя "ненужными обследованиями", чтобы создать видимость "лечения" и скорее полагаясь на старые русские "авось поможет", "лишним не будет", "не повредит" и так далее, чем руководствуясь здравым смыслом или необходимостью.

 

При поиске в себе каких-либо "патологий" или "страшных диагнозов" важно помнить, что он не должен основываться на графиках базальной температуры (БТ) - даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже о результатах наблюдения в единичном цикле. Это дикое явление во врачебной практике не поддается никакой критике. Именно таким образом ставится огромное количество липовых "диагнозов" и назначается "лечение", которое не только не нужно, но и может нанести огромный вред совершенно здоровой женщине.

 

Отдельное внимание стоит уделить гормональной теме.

 

Зачастую врачи не знают самых банальных вещей - "когда", "зачем" и "какие" обследования они назначают своим пациентам. Многие из них даже не догадываются, что овуляция - это явление строго индивидуальное и далеко не у всех женщин и не в каждом цикле случается ровно на 14-й день, как было описано в учебниках. Наиболее распространенная ошибка - диагностика сроков овуляции и анализ на прогестерон. В итоге женщина сдает анализы совершенно не в те дни, получает далекие от реальности "результаты", ложные "диагнозы" и вредное "лечение", которое ей не только не нужно, но и может оказаться опасным для здоровья.

 

Но даже, если вы уверены, что вы все сдавали "правильно" и у вас действительно "что-то не так", даже в этом случае перед тем, как принимать какое-либо решение о существовании каких-либо проблем и необходимости вмешательства в систему здоровья, необходимо несколько раз пересдать все анализы. Пересдавать их лучше в разное время и в разных лабораториях. При этом не забывайте, что уровень гормонов в организме может быть непостоянен даже в течение суток, а питание, стрессы и другие факторы так же могут влиять на результаты. Совершенно не обязательно, что в другом цикле картина будет аналогичной и возникшие подозрения подтвердятся.

 

Наиболее частым гормональным нарушением является недостаточность фазы желтого тела. Для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла успешно имплантироваться и расти в дальнейшем, продолжительность фазы желтого тела не должна быть короче 10 дней. В случае наступления беременности фаза желтого тела должна продолжаться до тех пор, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функцию питания плода. Обычно на это требуется около 10 недель с момента зачатия. Если выкидыш произошел раньше этого срока, это может свидетельствовать (внимание - не свидетельствует, а только может свидетельствовать!) о возможной недостаточности фазы желтого тела.

 

Поскольку у женщины под влиянием стресса или других внешних факторов овуляция может наступить не на

Инструкция по применению: Дюфастон - DR. ДОПИНГ

Инструкция по применению: Дюфастон

Я хочу это, дай мне цену

Действующее вещество Дидрогестерон

Код ATX G03DB01 Дидрогестерон

Фармакологическая группа

Эстрогены, гестагены; Их гомологи и антагонисты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

N80 Эндометриоз

Эндометриоидный эндометриоз

N91 Отсутствие менструации, артериальная менструация, обильная и редкая менструация

Менструация

-зависимая, Олигоменорея, Укорочение секреторной фазы менструального цикла, Нарушения менструального цикла, Нарушения менструального цикла, Пролактин-зависимая аменорея без галактореи

N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища

Атоническое кровотечение из матки выпадение во время менструации, кровотечение из мочеполовой системы, дисфункциональное кровотечение из матки, кровотечение из половых путей органической этиологии, маточное кровотечение, меноррагия с миомой, функциональное маточное кровотечение, аномальное кровотечение из половых органов у женщин

N94.3 Синдром предменструального напряжения

Выраженный предменструальный синдром, Менструальное психосоматическое расстройство, Менструальный синдром, Предменструальное напряжение, Предменструальный статус, Предменструальный период, Предменструальный синдром, Синдром менструального цикла

N94.6 Дисменорея Боль неуточненная

Функциональные расстройства во время менструации

менструальный цикл, Менструальные спазмы, Эммениопатия, Боль во время менструации, Болезненные нарушения менструального цикла, альгодисменорея, альгодисменорея, Болевой спазм гладких мышц, Болевой спазм гладких мышц (почечная и желчная колика, кишечные спазмы, дисменорея), Болевой спазм гладкой мускулатуры внутренних органов органов (почечная и желчная колика, спазмы кишечника, дисменорея), дисальгоменорея, дисменорея, дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная), нарушение менструального цикла, болезненные менструации, метроррагия, нарушение менструального цикла, нарушения менструального цикла, нарушение менструального цикла, нарушение менструального цикла, нарушение менструального цикла ion, Болевой спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, Спастическая дисменорея, Первичная дисальгоменорея

N95.1 менопаузальный и менопаузальный статус женщин

Атрофия слизистой оболочки нижних отделов половых путей, вызванная дефицитом эстрогенов; Сухость влагалища; Вегетативная дисфункция у женщин; состояние гипоэстрогении; Дефицит эстрогена у женщин в период менопаузы; Дегенеративные изменения слизистой оболочки при климаксе; Естественная менопауза; интактная матка; климактерический; Женщины в период менопаузы; Менопауза у женщин; менопаузальная депрессия; Климактерическая дисфункция яичников; Менопауза; Климактерический невроз; Менопауза; Симптомы менопаузы осложняются психовегетативным действием; Климактерический синдром; Климактерические вегетативные расстройства; Климактерическое психосоматическое расстройство; климактерические расстройства; Нарушения менопаузы у женщин; состояние менопаузы; Климактерические сосудистые нарушения; Менопауза; Вазомоторные симптомы менопаузы; менопаузальный период; Недостаток эстрогена; Ощущение жара; Патологический климакс; перименопауза; климакс; постменопаузальный; Преждевременная менопауза; пременопаузном периоде; приливы; приливы; гиперемия в менопаузе и постменопаузе; Приливы / приливы в менопаузе; Сердечный приступ во время менопаузы; Ранняя менопауза у женщин; Нарушения менопаузы; климактерический синдром; Сосудистые осложнения менопаузы; Физиологический климакс; Эстрогендефицитные состояния; преждевременная менопауза

N96 привычный выкидыш

привычный выкидыш, привычный аборт, привычный выкидыш

N97 женское бесплодие

женское бесплодие при ановуляции, гиперпролактинемическое бесплодие, эндокринное бесплодие, гиперпролактинемическое бесплодие, эндокринное бесплодие, эндокринное бесплодие , Бесплодие, Бесплодие, Бесплодие, Бесплодие на фоне гиперпролактинемии, Функциональное бесплодие, Брак бесплоден, Бесплодие яичникового генеза, Стимуляция роста одиночного фолликула

O20.0 Угроза прерывания беременности

Угроза прерывания беременности, угроза выкидыша, Спастические состояния с риском прерывания беременности, Угроза выкидыша в первом триместре беременности, Угроза выкидыша, угроза прерывания беременности, Угроза выкидыша, Угроза самопроизвольного выкидыша

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Дидрогестерон 10 мг

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы; Гипромеллоза; кукурузный крахмал; Коллоид диоксида кремния; Стеарат магния

Оболочка: Opadry white Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, диоксид титана (E171)

В блистере по 20 шт.; В пачке картонной 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого цвета, со скошенными краями, покрытые оболочкой, с гравировкой «S» над знаком «6» на одной стороне таблетки, с риском и знак «155» с обеих сторон рисков - с другой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие гестагенное.

Фармакодинамика

Дюфастон (дидрогестерон) - прогестаген, активный при приеме внутрь.Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам очень близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не имеет побочных эффектов, характерных для большинства синтетических прогестагенов, т. Н. «Андрогенные» гестагены. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Выступая в качестве прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в период менопаузы, дидрогестерон помогает поддерживать благотворное влияние эстрогенов на липидный профиль крови.Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно негативно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не влияет на показатели свертывания. Не влияет на углеводный обмен и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном введении избирательно влияет на эндометрий, предотвращая тем самым повышенный риск гиперплазии эндометрия и / или канцерогенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной прогестероновой недостаточности. Препарат не оказывает противозачаточного действия.При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструального цикла. Дидрогестерон дает возможность зачать и сохранить беременность во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из пищеварительного тракта (ЖКТ), Cmax в плазме крови достигается через 2 часа. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го атома углерода.Наряду с этим наблюдали гидроксилирование метильных групп 21-го атома углерода и в очень небольшом объеме - 16-α атома углерода. С диурезом от 56 до 79%; Через 24 часа выходит примерно 85%, через 72 часа процесс удаления практически заканчивается. Информации о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Наличие неизмененного вещества в моче не обнаружено.

Показания

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; Бесплодие из-за лютеиновой недостаточности; Привычный и угрожающий выкидыш на фоне установленной недостаточности прогестерона, предменструальный синдром, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея (в сочетании с терапией эстрогенами), дисфункциональное маточное кровотечение.

ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с нарушениями, вызванными естественной или хирургической менопаузой в интактной матке.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью - кожный зуд при предшествующей беременности.

В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

беременность и кормление грудью

Препарат можно применять при беременности (см. Рамку «Показания»). Дидрогестерон выделяется с молоком матери, поэтому кормить грудью во время приема препарата не рекомендуется.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.

Со стороны центральной нервной системы (центральная нервная система): головная боль / мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко - незначительные нарушения со стороны печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болями в животе.

Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях возможно появление прорывных кровотечений, которые можно предотвратить, увеличив дозу препарата; Повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница; Очень редко - отек Квинке.

Общие нарушения: очень редко - периферические отеки.

Взаимодействие

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижать эффект.

Способ применения и дозы

Внутрь. Эндометриоз: по 10 мг 2–3 раза в сутки с 5 по 25 день или непрерывно.

Бесплодие (вследствие лютеиновой недостаточности): 10 мг / сут с 14 по 25 день цикла, курс проводят непрерывно 6 циклов подряд и более, рекомендуется продолжить лечение в первые месяцы беременности ( как при привычном аборте).

Угрожающий аборт: 40 мг один раз, затем - 10 мг каждые 8 ​​часов до исчезновения симптомов.

Привычный аборт: 10 мг 2 раза в день до 20 недель беременности с последующим постепенным снижением дозы.

Предменструальный синдром: 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисменорея: 10 мг два раза в день с 5 по 25 день.

Нерегулярные менструации: 10 мг два раза в день с 11 по 25 день цикла.

Аменорея: эстрогены - 1 раз в сутки с 1 по 25 дней, Дюфастон - по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 дни цикла.

Дисфункциональное маточное кровотечение: для остановки кровотечения - 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней; Для профилактики кровотечений - по 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывном режиме приема эстрогенов - 10 мг Дюфастона 1 раз в сутки в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклическом режиме приема эстрогенов: Дюфастон - 10 мг 1 раз в сутки в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или УЗИ указывают на недостаточную реакцию на препарат прогестагена, суточную дозу дидрогестерона следует увеличить до 20 мг.

Передозировка

О симптомах передозировки не сообщалось.При случайном приеме в дозе значительно выше терапевтической рекомендуется промывание желудка.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

особые инструкции

У некоторых пациентов может наблюдаться прорывное кровотечение, которое предотвращается увеличением дозы препарата. В случае назначения дидрогестерона в сочетании с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов.Перед началом комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) необходимо собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически контролировать индивидуальную переносимость ЗГТ. Пациенту следует сообщить врачу или медсестре, о каких изменениях в молочной железе. Исследования с использованием маммографии должны проводиться в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается с течением времени.Иногда в первые месяцы лечения может наблюдаться прорывное кровотечение. Если прорывное кровотечение возникает после определенного периода приема препарата или продолжается после курса лечения, следует изучить причину, провести биопсию эндометрия для исключения злокачественных изменений эндометрия.

Условия, при которых необходимо наблюдение: Пациенты должны быть тщательно обследованы на предмет наличия в анамнезе прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы) и прогрессирования во время беременности или предшествующей гормональной терапии.

Другие состояния: пациенты с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции не должны принимать этот препарат.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 30 С, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

.

дюфастон для зачатия | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

21-летняя женщина спросила:

Специалист по акушерству и гинекологии

Не помогает: Дюфастон не способствует зачатию. При беременности ЭКО и, возможно, при редком дефекте лютеиновой фазы, он помогает поддерживать раннюю беременность после зачатия ... Подробнее

21-летняя женщина спросила:

Опыт 16 лет Внутренние болезни

Беременность: лихорадки нет признак беременности.Сделайте тест на беременность в моче.

21 год опыта в акушерстве и гинекологии

Проверить тест: домашние тесты на беременность очень точны. Это те же тесты, которые используются в кабинете врача. Они могут обнаружить беременность через 7-10 дней после зачатия. ... Подробнее

26-летняя женщина спросила:

21 год опыта в акушерстве и гинекологии

2 беременности: если у вас есть один сын и только что выкидыш, то кажется, что вы можете забеременеть без любые проблемы.Прогестерон часто используется ... Подробнее.

способов стимуляции овуляции. Нужно ли стимулировать овуляцию?

Узнайте, какие методы могут стимулировать овуляцию. Какие есть лекарственные препараты для этого и как простимулировать народными средствами.

содержание

  • Способы стимуляции овуляции
  • Схема стимуляции овуляции
  • Препараты для стимуляции овуляции
  • Тяга ХГЧ при стимуляции овуляции
  • Гормональная стимуляция овуляции
  • стимуляция
  • стимуляция овуляции
  • стимуляция
  • стимуляция овуляции
  • методы
  • Шалфей для овуляции
  • Стимуляция овуляции: отзывы о
  • Видео: стимуляция овуляции

Практически каждая супружеская пара рано или поздно задумывается о продолжении рода.Все хотят иметь ребенка, но что делать, если женщина не может забеременеть. В последнее время эта проблема стала еще более острой. А многие будущие мамы помогают забеременеть, стимулируя овуляцию. Именно благодаря этому методу женщины рожают детей даже после сорока лет. Главное условие успешных процедур - ультразвуковой контроль.

Способы стимуляции овуляции

Природа закладывала каждый месяц в организме женщины, а именно в зрелые яйцеклетки яичника (их количество может быть разным: от одной до трех).После этого яйцеклетка выходит из фолликула в брюшную полость, а затем перемещается внутрь маточных труб.

Если в это время сперматозоиды попадают внутрь, то возможна новая жизнь (оплодотворение). Однако бывает, что созревание фолликула происходит с нарушением или вообще без овуляции, в такой ситуации она стимулируется.

  • Перед активацией (овуляцией) необходимо пройти медицинское обследование, сдать анализы на устранение венерических заболеваний, СПИДа и других половых инфекций.Причем медицинское освидетельствование должны проводить оба супруга
  • . Женщине потребуется сделать ультразвуковую диагностику для углубленного исследования состояния маточных труб и яичников. Гистероскопия проводится в случае, если у вас была операция, вы использовали спираль или были ранее осложненные роды
  • . Мужчине предстоит пройти посткоитальный тест на совместимость пар и спермограмму
  • . При обнаружении какого-либо воспаления, гормонального дисбаланса врач в первую очередь должен пролечить будущую мумию.И только потом приступать к стимуляции

ВАЖНО: Только после полного восстановления здоровья будущая мама может приступить к стимуляции овуляции.

Методы стимуляции

Выделяют две основные группы: лечебные методы активации овуляции и с помощью народной медицины. Подробнее см. Ниже.

  • Стимуляция с помощью лечебных, гормональных препаратов
  • Активация овуляции лечебными настоями, отварами, диетой
  • Стимуляция с помощью витаминотерапии и качественного питания

Схема стимуляции овуляции

  • Основная цель Активация овуляции - это выращивание фолликулов до определенного размера (23-25 ​​мм).Для этого на девятый-десятый день 28-дневного цикла врач отправит вас на первое УЗИ. Затем вы будете посещать этот офис почти каждые два-три дня
  • Кроме того, по достижении необходимого размера фолликула вам введут хорионический гонадотропин ( hCG ). Что убережет вас от замедления роста. развитие фолликулов. По правилам - через день-полтора должна наступить овуляция
  • Чаще всего уколы при овуляции делают в мышцу или подкожно.Используйте для этой инъекции Gonal-F , Menapur и т. Д.
  • Затем следует вторая фаза, когда гормональные препараты используются для поддержания яичников ( Dufaston или Progesterone ). Проводится прием лекарств. под наблюдением врача-специалиста
  • . Будущая роженица обязательно должна следить за базальной температурой. Рекомендуем ежедневные половые отношения с супругом

Препараты для стимуляции овуляции

Для зарождения новой жизни в утробе будущей мамы необходимо, чтобы успешно прошли три процесса:

  • овуляция
  • зарождение эмбрион
  • эмбрион прочно закрепился в полости матки

Для этих трех этапов потребуются препараты, а именно:

  • препаратов ( FSG , LG ) - для роста фолликулов
  • ХГЧ - для поддержания фолликула
  • прогестин таблеток

Препараты для роста фолликулов

Такие лекарства должен прописать врач.Забеременеть помогут следующие лекарства:

  • Меногон - пить на второй день от начала менструального цикла, пить десять дней.
  • Клостилбехид - эти таблетки пьют с пятого дня с начала месяца до девятого, имеют сильное действие, их разрешено применять не более пяти раз в течение жизни
  • Пуреган - Препарат эффективен при естественном, искусственном оплодотворении

После принятия последней таблетки FGS или LG на следующий день производят укол hCG .В качестве гормона применяют: Профаза , Прегнил , Гонакор , Menapur и др. Для закрепления результатов нужно пить таблетки с прогестероном ( Dufaston , Progesterone ).

Укол ХГЧ со стимуляцией овуляции

Для продолжения жизни желтого тела, образования плаценты, активации овуляции делается укол ХГЧ. Как уже упоминалось выше, укол делается внутримышечно или подкожно, после чего в течение суток активируется овуляция.Этот процесс подтверждается ультразвуковой диагностикой. Чтобы зачатие было эффективным, потребуется половой акт за день до стимуляции и на следующий день после стимуляции. Частоту таких отношений устанавливает врач.

Противопоказания для инъекций хорионического гонадотропина человека

  • Лактация, гиперпролактинемия, гипотиреоз
  • отсутствие желез (пол)
  • Аллергические реакции
  • Менопауза
  • , гипофлеофитальная опухоль
  • , фаллоидная опухоль
  • рак яичников

ВАЖНО: Через две недели после инъекции гонадотропина можно пройти тест на беременность.Ранее проведенные тесты могут быть ложноположительными.

Гормональная стимуляция овуляции

Для гормональной активации овуляции важно, чтобы лечащий врач-специалист правильно подбирал препараты. Именно врач должен составлять графики приема лекарств, контролировать их действие с помощью ультразвука, лабораторных исследований и продолжительность приема лекарств.

Врач должен индивидуально подходить к пациентам, учитывать их возраст, период ненаступления беременности, диагностические тесты.

Стимуляция овуляции ДЮФАСТОНОМ

На первой фазе активации овуляции Дюфастон пить нельзя. Именно этот препарат предотвратит возможность зачатия. Сам дюфастон - синтетический наркотик. И пьют его уже на третьем этапе после укола ХГЧ, пока не констатируют факт зачатия.

Безопасное применение Дюфастона или чего не следует делать

  • При приеме препарата с шестнадцатого дня менструального цикла можно тем самым прервать процесс овуляции, если он затягивается.
  • Прекращение приема таблеток Дюфастона на двадцать пятый день цикла грозит выкидышем

Последствия стимуляции овуляции

Если врач был внимателен к пациенту, правильно установил дозы препаратов и частоту их приема, то стимуляция закончится с появлением нового жителя.

Однако из-за неграмотности специалиста в процессе могут возникнуть осложнения, а именно:

  • Нарушение функции щитовидной железы, это происходит при приеме слишком больших доз гормональных таблеток
  • Нарушение работы молочных желез, надпочечников
  • многоплодная беременность
  • разрыв яичников, сильный болевой синдром
  • скопление жидкости в организме (малый таз, легкие)
  • увеличение яичников, тошнота, нарушения стула
  • образование кисты

стимуляция овуляцииодин методы

для эффективной репродуктивной работы женщин функции, многие из них используют народные рецепты.Активация овуляции осуществляется с помощью:

  • приема отваров трав шалфея, красных кисточек, борной матки, лепестков роз, грязи подорожника
  • , данная процедура возобновляет гормональную активацию, снимает воспаление
  • ароматерапия, вдыхание эфирных масел шалфея, кипариса, аниса, Репродуктивная функция
  • банных процедур с ламинарией
  • правильного питания, необходимо ввести молоко, твердый сыр, желтки, помидоры, шпинат, огурцы, финики, яблоки, фасоль, морковь, фасоль в ваш рацион сквош, тыква, лимит - капуста, рис, инжир, груши
  • группы витаминов: B, C, E, фолиевая кислота

Шалфей при овуляции

Принимать натуральный препарат в течение десяти дней.Примерная дозировка чая - 0,25 стакана четыре раза в день. Начните с пятого дня месячного цикла. Рекомендуется пить шалфей три месяца.

Отвар шалфея

Возьмите одну большую ложку шалфея, залейте стаканом кипятка, накройте крышкой, дайте постоять 20-26 минут.

Отвар шалфея с липой

Для усиления действенного действия отвара взять ложку шалфея, липы, залить кипятком, снова накрыть крышкой, дать постоять 20-26 минут.

ВАЖНО: Перед использованием лекарственных растений проконсультируйтесь с травником по поводу их использования.

Стимуляция овуляции: отзывы и результаты

После стимуляции многие женщины получили счастливую возможность стать мамами. Попытки, безусловно, бывают безуспешными. Многое зависит от правильного соблюдения рекомендаций врача-специалиста и опыта самого врача.

Видео: стимуляция овуляции

.

La стимуляция яичников - Doctissimo

Mis à jour le 13 июн 2020

Qu'est-ce qu'une стимуляция яичников? Quand est-elle indiquée? Quels sont les traitements utilisés? Quels sont leurs effets secondaires? Latimulation ovarienne comporte-t-elle des risques? Les réponses.

Parmi tous les traitements de l'infertilité, le plus частый состоит из стимуляторов для производства овоцитов и восстановления овуляции .Cette стимуляция яичников représente un acte courant en gynécologie. Mais, elle doit être parfaitement maîtrisées для предотвращения максимальных шансов на эффективность и для éviter deux risques: le синдром гиперстимуляции яичников и более .

Стимуляция яичников: c'est quoi?

Гормоны, гонадотропины, ЛГ и ФСГ, постоянная овуляция. C'est la LH qui déclenche le processus , mais un équilibre entre FSH et LH is nécessaire for obtenir la Созревание от " фолликулов яичников ", qui se rompra au moment de l'ovulation pour l ' яйцеклетка.La sécrétion de FSH et de LH влияет на гормоны естественного происхождения.

Schématiquement les héminines féminines sont sécrétées à trois niveaux:

  • L'ovaire produit les œstrogènes et la progestérone;
  • L'hypophyse, a la base du cerveau sécrète les gonadotrophines: LH et FSH;
  • L'hypothalamus, au-dessus de l'hypophyse, sécrète la GnRH .

Ces trois étages communiquent entre eux, la GnRH modulant la sécrétion des gonadotrophines, qui, elles-mêmes, régulent la sécrétion des secrétion des secrétion de secrétion de par l'ovaire.Les estrogènes freinent en retour la sécrétion de la GnRH, de la LH et de la FSH.

Latimulation ovarienne peut donc agir sur ces trois niveaux et ainsi s'adapter au profil de chaque femme souffrant d'infertilité.

Существуют два типа стимуляции:

Стимуляция яичников: quels sont les medicaments utilisés?

Les antiœstrogènes

Pourtimuler les ovaires, dans le cadre d'une infertilité liée à des Troubles d'Ovulation, le medecin peut prescribre un antiœstrogène, essentiellement le citrate de clomifène , des sur œ fixeurs l'hypothalamus et l'hypophyse et les empêchent ainsi de freiner la sécrétion de FSH et de LH.

Le citrate de clomifène a l'avantage de se prendre par voie orale et de ne pas exiger une наблюдения aussi étroite que d'autres traitements, car le risque d'yperstimulation et de grossesses multiples est plus faible.

Sa simplicité d'utilisation fait qu'il est Recommandé en première intent pendant quelques циклы lorsque l'infertilité est liée à une anovulation (отсутствие овуляции) или un dysovulation (нерегулируемая овуляция), левая задержка œstrogènes et que l'hypophyse способна функционировать.

La GnRH

En cas detimulation ovarienne avant une fécondation in vitro ou une insémination artificielle. Стимуляция яичников состоит из двух фаз, не в первых тисках на блокирует выработку гормона (ЛГ и ФСГ) и контролирует общий цикл женщин . Pour cela, les médecins ont à leur disposition deux types of medicaments:

  • les agonistes du GnRH (Suprefact® ou Décapeptyl®);
  • les antagonistes de GnRH (Cetrotide®).

Ce blocage ovarien est réalisé grâce à l'injection de ces médicaments.

Les gonadotrophines

Si après quelques циклы стимуляции яичников по цитрата кломифена, il n'y pas eu de grossesse, il faut passer à d'autres médicaments plus puissants. Необходимый элемент гонадотропинов qui vont agir directement sur les ovaires pour faire développer les follicules . Ce traitement est indiqué d'emblée pour les femmes anovulation d'origine hypothalamique or hypophysaire .

Il est aussi utilisé dans la deuxième phase du traitement de simulation ovarienne for les inséminations artificielles et les fécondations in vitro .

Ces гормоны стимулируют яичниковые клетки и делают его круассанами яичниковых фолликулов. Différentes sortes de gonadotrophines sont disponibles. Некоторые существуют рекомбинантные формы (Puregon или Gonal F для ФСГ). Ces производит наивысший уровень чистоты и постоянную концентрацию на чистом виде, который содержит и вызывает аллергические реакции и дозировку, а также предварительную информацию .Ces производит sont administrés par voie sous-cutanée, ce qui permet de réaliser soi-même les инъекции (автоинъекции).

Les gonadotrophines sont plus efficaces que le citrate de clomifène, mais les Risk de Syndrome of Hypertimulation ovarienne et de grossesse multiple sont plus élevés, ce qui im ​​ une эпидемиологический надзор за эхографией и descétés для гормонального адаптера 9000 les sizes à chaque cas Individual et Survival Leveloppement des follicules.

Les inducteurs d'ovulation

Après l'étape de latimulation (simple ou dans le cadre d'une AMP), vient le temps du déclenchement de l'ovulation . Lorsque plusieurs follicules d'un diamètre de 15 cm à 18 cm se sont développés à la surface des ovaires, на наружной декольте. Pour cela, on procède à une инъекция gonadotrophines chorioniques (hCG) , гормон, влияющий на действие ЛГ. Elle provoque l'ovulation dans un délai de 32 à 38 heures.

Quels sont les effets secondaires de ces traitements?

Le Citrate de clomifène peut случайно:

  • Des Trouble de la vision;
  • Des bouffées de chaleur;
  • Des maux de tête:
  • Des digestifs проблем;
  • Des regles plus abondantes et des saignements entre les regles;
  • De la nervosité;
  • De l ' insomnie .

Les Risk de Grossesse multiple sont également augmentés, ainsi que le taux de fausses couches spontanées et de grossesse extra-utérine.

Les gonadotrophines peuvent entraîner une стимуляция избыточная des ovaires (гиперстимуляция яичников). Cela peut causer:

  • Des douleurs abdominales;
  • Des nausées;
  • За призов .

Mais cela peut normalement être évité par une monitoring médicale . Ces molécules peuvent aussi augmenter le risque de grossesse multiple.

Latimulation ovarienne: quels risques?

Стимуляция яичников, повышающая риск рака кожи? Quatre études publiées en 1993 avaient semé le doute. En réalité il reste difficile de conclure. En effet, toutes les études publiées prêtent à la критика и на sait que l'infertilité elle-même augmente le risque de Cancer de l'ovaire, les grosses exerçant, au contraire, un effet protecteur .Par ailleurs les échographies régulières réalisées chez les femmes traitées peuvent Conduire à dépister des tumeurs qui, sinon, seraient passées inaperçues. Des études sont en Cours qui permettront de mieux répondre à cette question.

Aucune augmentation du risque de malformations foetales n'a eté observée à ce jour avec les medicaments utilisés. Les dangers pour l'enfant existent pourtant, mais ils sont liés aux grossesses multiple, facteur bien connu de осложнения foetales et néonatales.D'où l'importance d'être suivie par des spécialistes expérimentés.

La fécondation in vitro représente un cas specific car on cherche à производит гиперстимуляцию для восстановления большого количества яйцеклеток и получения дополнительных эмбрионов . Il faut accept dans ce cas de limiter le nombre d'embryons réimplantés dans l'utérus , même si cela réduit les шансы на крупную прибыль.

Ваш браузер не может воспроизвести это видео.

.

Смотрите также